Jhonathan Raphael Andrade Nutricionista CRN1- 8670P Tel: (64)96455830 E-mail: [email protected] ALIMENTAÇÃO NA PREVENÇÃO DO CÂNCER DE MAMA O câncer é caracterizado por um crescimento rápido e desordenado de células, comumente chamado de neoplasia, o câncer de mama afeta as glândulas formadas por lobos, que se dividem em estruturas menores chamadas lóbulos e ductos mamários, podendo ser benigno ou maligno. A alimentação é muito importante no tratamento e prevenção do câncer seja ele qual for. Os alimentos funcionais recebem destaque na alimentação para prevenção do câncer de mama, os alimentos mais envolvidos são a linhaça, a soja, os peixes, a cúrcuma (açafrão) e as fibras dietéticas, com seus respectivos compostos biologicamente ativos, como lignina, isoflavonas, ômega-3, curcumina e diversos tipos de fibras solúveis e insolúveis. Os mecanismos de ação mais relevantes envolvem a ação antioxidante, angiogênica, anti-inflamatória, inibidores de processos que estimulam à proliferação de células cancerígenas, inibidores de apoptose (morte) celular e, principalmente, a ação anti-hormonal. Segundo o Instituto Nacional do Câncer vale à pena frisar que a alimentação saudável somente funcionará como fator protetor, quando adotada constantemente, no decorrer da vida. Neste aspecto devem ser valorizados e incentivados antigos hábitos alimentares do brasileiro, como o uso do arroz com feijão. A relação dos fatores dietéticos com o câncer de mama, e seus possíveis papéis como causadores e facilitadores deste tipo de neoplasia são amplamente reconhecidos pela literatura, embora não se encontrem totalmente esclarecidos. Diante deste contexto, a quimioprevenção através dos alimentos funcionais emerge como um importante instrumento na prevenção e controle do câncer de mama, sugerindo mecanismos de ação anticarcinogênicos, antioxidantes, antiinflamatórios, anti-hormonais, antiangiogênicos, dentre outros. Ainda faltam alguns estudos na identificação do papel dos alimentos funcionais na prevenção e controle do câncer de mama. Por fim, os guias alimentares sugerem a adoção de uma dieta saudável e variada, rica em vegetais, frutas, grãos integrais, e sem excesso de gordura saturada, que ofereçam componentes alimentares com possível efeito benéfico na prevenção e na redução do risco de recorrência da neoplasia mamária (PADILHA; PINHEIRO, 2004). Quadro 1 – Componentes funcionais e sua função no organismo. COMPONENTE FUNCIONAL ALIMENTOS Fibras Aveia, cereais integrais FUNÇÃO Anti-inflamatória, antioxidante, previne doenças cardiovasculares e reduz risco de Ômega 3 Sardinha, nozes, salmão câncer Resveratrol Uvas Antioxidante, previne doenças cardiovasculares e reduz risco de câncer Isoflavona Soja Previne câncer de mama Lactobacilos Leite e derivados Manter integra a parede intestinal, Previne câncer de cólon. Vitamina A Cenoura, mamão, tomate Previne câncer de pulmão e problemas gástricos Vitamina C Acerola, caju, laranja, limão Antioxidante, doença cardiovascular e câncer Vegetais verdes e Vitamina E castanhas Previne de doenças cardiovasculares, câncer, artrite e problemas de pele Selênio Castanhas Antioxidante e câncer de próstata Licopeno Tomate, goiaba Previne câncer de próstata Terpenos (limonóides) Limão Inibe desenvolvimento de tumores Redução de glicose, redução de colesterol e melhora o funcionamento intestinal (adaptado do Centro Brasileiro de Apoio Nutricional) ORIENTAÇÃO DIETÉTICA PARA PACIENTES COM CÂNCER Não há uma orientação dietética específica para neoplasias. A dietoterapia constitui-se de uma série de adequações às situações específicas. Preferir Concentrar a alimentação no período da manhã, quando há melhor disposição; Dieta hipercalórica e hiperproteica (vide desnutrição se for o caso); Alimentos de preferência (geralmente frios); Em caso de anorexia: variar a cor dos alimentos, carnes de fácil digestão (frango, peixes e ovos), dieta hiper-hídrica (para reduzir o sabor metálico), usar condimentos; Em caso de náuseas e vômitos: iogurte, torrada, biscoito, sorvete de frutas, bolo de claras, mingau de aveia, raspadinha de gelo, pêssegos em calda, frango sem pele, tomar a medicação 1/2 hora antes das refeições; Em caso de alterações na boca ou garganta: alimentos de consistência semilíquida (iogurte, gelatina, líquidos espessos); Em caso de diarréia: alimentos fonte de fibras solúveis (vide diarréia), potássio (banana, batata, lima, feijão), dieta hiper-hídrica; Em caso de obstipação: 1 a 2 colheres de sopa de farelo de trigo, folhosos, mamão, quiabo, 8 a 10 copos de água por dia preferencialmente frios (vide obstipação) ; Na ausência de hiperglicemia ou hipertrigliceridemia ou diabetes associada: mel, melado, geléia de frutas, geléia de mocotó, frutas secas; Alimentos ricos em fito estrógeno: oleaginosas, proteína de soja; Crucíferas: brócolis, couve-flor, repolho, nabo, rabanete. Evitar Alimentos muito quentes, ácidos (limão, maracujá, tomate, picles, vinagre) ou muito condimentados (c/curry, pimenta, cominho); Frituras ou preparações gordurosas; Em caso de anorexia: pratos gordurosos (frituras, feijoada, massas com muito creme e queijo); Em caso de náuseas e vômitos: preparações muito salgadas ou doces concentrados, consistência líquida - se o fizer preferir os líquidos frios; Em caso de alterações na boca ou garganta: álcool, alimentos picantes, duros, quentes, salgados e ácidos; Em caso de diarréia: doces concentrados, refrigerantes, cerveja, pimenta, curry, excesso de fibras insolúveis, leite.