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ESTUDO E DESENVOLVIMENTO DE UMA SEMENTE DE IRÍDIO-192 PARA
APLICAÇÃO EM CÂNCER OFTÁLMICO
Study and development of an iridium-192 seed for use in ophthalmic cancer
F.R. Mattos1*, C.A.Zeituni1, J.A.Moura1, E.S.Moura1, C.D.Souza1, F.S. Peleias Jr1,
D.C.Ramos1, R.Cardoso1, A.Feher1, O.L.Costa1, M.E.C.M.Rostelato1
1
Instituto de Pesquisas Energéticas e Nucleares – IPEN-CNEN,
Centro de Tecnologia das Radiações - CTR
Av. Lineu Prestes, 2242 Cidade Universitária São Paulo – SP
* Autor correspondente: [email protected]
Palavras chave: Câncer oftálmico Braquiterapia Oftálmica Iridio-192
1. Introdução
2.1 Características do Irídio-192
Considerado um problema de saúde
pública no Brasil, o câncer é a segunda causa de
morte por doença, representando 13,2% de
todos os óbitos do País (1). As estimativas
brasileiras para o ano de 2010, que serão válidas
também para o ano de 2011, apontam para a
ocorrência de 489.270 casos novos de câncer(1).
Diante desse cenário e sabendo que em torno de
80% dos casos de câncer no Brasil são
administrados no âmbito do Sistema Único de
Saúde (SUS), fica clara a necessidade de
continuidade
em
investimentos
no
desenvolvimento de ações abrangentes para o
controle do câncer, nos diferentes níveis de
atuação, como, entre outras, na pesquisa e na
gestão do SUS.
O irídio-192 é produzido no reator
192
nuclear pela reação (𝑛, 𝛾): 192
77𝐼𝑟(𝑛, 𝛾) 77𝐼𝑟 ,
possui meia vida de 74,2 dias, decai por emissão
beta e gama para um isótopo estável, Pt-192. Os
raios beta emitidos apresentam energia na faixa
de 530 keV a 670 KeV, a média de seus raios
gama emitidos é equivalente a 370 KeV. O
irídio-191 possui alta secção de choque de
absorção para nêutrons (910 barns)(5,6).
Sabe-se que o irídio-192 já é utilizado
em terapia como semente, mas também é muito
usado na forma de fios. O irídio-192 é usado em
transplantes mamários, cabeça e pescoço ( na
forma de fios), implantes de língua ( na forma
de pinos), em vários tratamentos HDR ( alta
taxa de dose ) intracavitários e intersticiais(7).
Segundo um artigo publicado pela
revista International Journal of Science, na
edição de fevereiro deste ano, intitulado,
“Cancer incidence among children and
adolescents in Brazil: First report of 14
population-based câncer regitries”, a incidência
de retinoblastoma no Brasil é o dobro da
registrada nos Estados Unidos e na Europa.
Enquanto algumas regiões registram de 21,5 a
27 casos desse câncer, por milhão, nos EUA,
esse valor varia entre 10 a 12 casos por
milhão(2). O retinoblastoma é um tipo de câncer
intraocular que ataca as células embrionárias da
retina, com alta incidência na infância, e que
pode ser tratado, assim como outros tipos de
câncer oftálmico, pela braquiterapia oftálmica(3).
A braquiterapia oftálmica consiste na inserção
de uma placa de material radioativo nos olhos
do paciente para tratamento de tumores
oculares(4).
2.2 Diagrama esquemático da semente de
irídio-192
2. Materiais e Métodos
O diagrama esquemático da semente de
irídio-192 que será utilizado para este projeto é
disposto da seguinte forma: O irídio-192 é
acondicionado no interior de pequenas sementes
cilíndricas constituídas de uma cápsula de
titânio de 0,8 mm de diâmetro externo, 0,05 mm
de espessura de parede e 4,5 mm de
comprimento. O fio é uma liga de irídio-platina
(20/80) de 3,0 mm de comprimento e 0,1 mm de
diâmetro encapsulado com platina atingindo 0,3
mm de diâmetro. A figura 1 mostra o desenho
esquemático da semente de irídio-192.
feita uma média dessas medidas, na
qual a variação máxima das medidas
não poderá exceder 5%.
3. Discussão
O protótipo da semente de irídio-192
que será produzido neste projeto é
muito semelhante ao protótipo da
semente de iodo-125 já produzido no
IPEN,
porém
com
algumas
modificações devido a mudança do
radioisótopo utilizado. Os testes a
serem realizados já foram utilizados
em trabalhos anteriores do IPEN, e de
acordo com histórico destes trabalhos
anteriores, podemos dizer que esses
testes se adequam à realização deste
projeto. É importante ressaltar que este
projeto visa apenas o desenvolvimento
da semente de irídio-192, sua avaliação
para utilização no tratamento de câncer
oftálmico será feita posteriormente, e
de forma isolada ao projeto em
questão.
Figura 1 : Desenho esquemático da semente de
irídio-192(8).
2.3 Desenvolvimento do projeto
Este projeto será desenvolvido nos seguintes
tópicos abaixo, visando a fabricação da semente
de irídio-192:
 Caracterização do material por FRX e
EDS: A partir dessas duas análises,
teremos conhecimento da composição
química do revestimento do fio da liga
irídio-platina inativo, e, do peso, em
porcentagem, de cada constituinte do
revestimento do fio.
 Irradiação do irídio no Reator IEA-R1:
Será irradiado com um elemento
especial de irradiação chamado TEI01, dotado de um motor que permite a
rotação da amostra, garantindo assim a
uniformidade de radiação da mesma.
 Selagem da semente de irídio-192:
Será realizado a partir do processo de
soldagem a laser pela técnica de fontes
pulsadas de YAG, permitindo um
controle preciso de energia que deve
ser fornecida a peça na região da solda.
 Teste de estanqueidade da fonte de
irídio-192 segundo a norma ISO-9978
(Radiation
Protection-Sealed
Radioactive Sources- Leakage test
methods):Utilizaremos o teste de
imersão a temperatura ambiente, aonde
colocaremos
a
semente,
já
confeccionada, em um tubo de ensaio
com água destilada e após 24 horas,
execeremos a norma, e colocaremos o
recipiente com água destilada em um
ultrassom por 30 min., mediremos
então a contagem desta água a fim de
saber se a semente se encontra selada.
Esta contagem não pode exceder 5 nCi.
 Ensaios Metalográficos: Esses ensaios
são para verificação do material de
soldagem, garantindo a não existência
de trincas e/ou porosidades na região
da solda.
 Medida da atividade da fonte: Serão
realizadas 15 medidas da atividade da
fonte de irídio, e, a partir destas, será
4. Referências Bibliográficas
(1)
BRASIL.
MINISTÉRIO
DA
SAÚDE.INSTITUTO
NACIONAL
DO
CÂNCER.Estimativa de incidência de câncer
no Brasil 2010.Rio de Janeiro; 2010.
(2)
SIS
SAÚDE.RETINOBLASTOMA.
Disponível em:
<http://www.sissaude.com.br/sis/inicial.php?case
=2&idnot=5300>, acessado em 24/05/2010.
(3)
LAWRENCE R. COIA,M.D; DAVID J.
MOYLAN, M.D. Introduction to Clinical
Radiation
Oncology.
Medical
Physics
Publishing. Third Edition. Madison, Wisconsin.
(4)
SILVA,V.C;
ALMEIDA,
M.A.F;
FERREIRA,D.F.P.
SPLAC::Sistema
de
planejamento
para
utilização
em
braquiterapia com placas oftálmicas.
(5)
OLIVEIRA,V.C;
SOARES,
W.
E.
;
SALVAJOLI, J. V. ; PERES, O. ; MORALES,
F. C. ; FUJISAWA, F. M. A. Iridium, terapia
versátil, táticas e técnicas. Radiol. Bras., v.15,
n.1, p.44-48, 1992.
(6)
NORMAN, S. Iridium-192 as a Radium
Substitute. Am.J.Roentgenol. Radium Ther.,
v.93, p.170-178, 1965.
(7)
HAERTEL, M. E. M. Estudo de protocolo de
cálculos dosimétricos em braquiterapia com
sementes implantáveis. 2007. Universidade
Federal de Santa Catarina, Florianópolis.
(8)
MATTOS, F. R. Estudo e desenvolvimento de
uma semente de Irídio-192 para aplicação em
câncer oftálmico. 2010. (Plano de trabalho).
Instituto de Pesquisas Energéticas e Nucleares,
São Paulo.