Tuberculose aula modificada 19-02-2017
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19/02/2017 Enfermidade infecto-contagiosa evolução crônica lesões de aspecto nodular - linfonodos e pulmão Diversos animais Zoonose • Família: Mycobacteriaceae • Ordem: Actinomycetalis • Gênero: Mycobacterium Micobactérias do complexo M. tuberculosis • M.tuberculosis, M.bovis, M.africanum, • M.microti, M.canettii, M.pinnipedii • Suínos • M. bovis • M. avium • M. tuberculosis • M. bovis • M. avium • M. tuberculosis Micobactérias não tuberculosas • Complexo MAIS = MOTT (M.avium, M.intracellulare, M.scrofulaceum) • M.aviun subs. Paratuberculosis – cães, suínos, ruminantes • Micobactérias ambientais • Bovinos • M. bovis • M. tuberculosis • Caprinos • M. bovis – Var. Capri - sub. Caprae 1 19/02/2017 • DISTRIBUIÇÃO: • Mundial • Maior prevalência em países em desenvolvimento • Imóveis, sem capsula • Não formadoras de esporos • Parede espessa – acido micolico e lipideos Fucsina carbolica – Ziehl-Nielsen • BAAR 1- lipideos externos • Erradicada ou em erradicação em alguns países desenvolvidos 2- Ácido micólico 3- Polissacarídeos (arabinogalactano) 4- Peptídeoglicano 5- membrana plasmática 6- lipoarabinomanano (LAM) 7- Fosfatidilinositol manosido 8-Esquema da parede • Brasil • Prevalência de animais reagentes: 1,3% • Queda no ganho de peso • Diminuição na produção de leite • Descarte precoce • Eliminação de @s de alto valor zootécnico • Condenação de carcaças • Morte de animais • Perda de credibilidade da unidade de criação 2 19/02/2017 • Suscetíveis • Bovinos e bubalinos • Suínos, caprinos, ovinos • Equinos, cães e gatos • Introdução da doença no rebanho • Aquisição de Animais • Participação em eventos • Contato direto ou indireto com rebanho infectado • Reservatório • Mamíferos silvestres • Sem evidências no Brasil • Transmissão direta ou indireta Via Respiratória : 90% Lesões extra pulmonares: Consumo de leite e ou produtos lácteos não pasteurizados • Lesões pulmonares: • Técnicos de laboratório • Trabalhadores da indústria de carne • Indivíduos que lidam com animais doentes Maior suscetibilidade de idosos, crianças e imunodeprimidos Via digestiva Tb genital via transplacentária RARA! Pouco frequente Sexual – epididimite e metrite Tb Cutânea (objetos) 3 19/02/2017 Foco primário de infecção Imunidade eficaz mediada por células Imunidade ineficaz mediado por células Pulmão e intestino Neutrófilos/ Macrófagos Imunossupressão Extensões das M. bovis fagocitadas Disseminação linfonodos regionais lesões Formação de granuloma Disseminação linfática Tuberculose pulmonar ativa Participação de sanguínea linfócito T Lesão pulmonar ou Controlada e localizada Tubérculo identificável formado Desenvolvimento hipersensibilidade Tuberculose Necrose e erosão da de parede generalizada – Bronquiolar (caso aberto) (MILIAR) Sem eliminação Micobactérias Eliminação do M. sp sp deglutidas Progressão de Mycobacterium Desenvolvimento da por aerossol inibida doença Fezes • DIRETOS Presença do agente etiológico: – Isolamento do agente em meio de Stonebrink e identificação bioquímica; – Detecção de DNA através de métodos moleculares (PCR), Ziehl-Neelsen, Auramina O. INDIRETOS Resposta do animal ao agente etiológico: – Resposta imuno-alérgica cutânea • Animais Infectados Assintomáticos: • Pouco frequente e tratados • Animais doentes: • Polifagia Emagrecimento Hiperplasia ganglionar Dispnéia Tosse seca Método Indireto in vivo • Diagnóstico Alérgico Vantagens: Alta eficiência dos testes padronizados Capacidade de detectar infecções recentes Simplicidade de execução dos testes Desvantagens Possibilidade de reações inespecíficas Ocorrência de animais anérgicos Exigência de intervalo mínimo entre testes Exigência de duas visitas à propriedade 4 19/02/2017 Reação Cruzada no Teste Tuberculínico LyT DTH Antígenos comuns Bacilo Tuberculoso M. bovis M. tuberculosis Reação ao Teste Tuberculínico Micobactérias Ambientais M. avium M. avium subsp. paratuberculosis • COMPOSIÇÃO: • tubérculo-proteína oriunda do cultivo de M. bovis AN5 ou M. avium D4 • CONCENTRAÇÃO: –PPD bovino: 1,0 mg/mL – 32.500 UI – PPD aviário: 0,5 mg/mL – 25.000 UI • APRESENTAÇÃO: – PPD bovino: líquido incolor – PPD aviário: líquido avermelhado • CONSERVAÇÃO: – manter sob temperatura de 2 a 8oC – Não congelar – Validade: 1 ano Tuberculina 5 • Teste de triagem pecuária de corte • Local de inoculação: Prega da cauda, 6 a 10 cm base da cauda na junção das peles pilosa e glabra • Dosagem : 0,1 mL de PPD Bovino, via I.D. • Leitura: 72 horas ± 6 horas • Interpretação: avaliação visual e palpação: Animal reagente: qualquer aumento na prega inoculada Não reagente: ausência de qualquer reação no local da aplicação • Teste permitido em estabelecimento de pecuária de leite ou corte Local de inoculação: No terço médio da tábua do pescoço Na região da espinha da escápula Dosagem : 0,1 mL de PPD Bovino, via I.D. Leitura: antes da aplicação e 72 horas ± 6 horas após. • Teste confirmatório - pecuária de leite ou corte • Teste diagnóstico para rebanhos com ocorrência de reações inespecíficas – Local de inoculação: No terço médio da tábua do pescoço Na região da espinha da escápula – Dosagem : 0,1 mL de PPD Bovino e 0,1 mL de PPD Aviário , via I.D. Teste Cervical Comparativo Teste da Prega Caudal 19/02/2017 6 • Leitura: antes da aplicação e 72 horas ± 6 horas após. • Interpretação: Diferença entre as reações ao PPD Bovino e o Aviário: Teste Cervical Comparativo 19/02/2017 Enquanto forem obtidos resultados de animais reagentes positivos, deve-se continuar realizando testes e sacrifício ou destruição desses animais. O intervalo entre esses testes deve ser de 90 a 120 dias, até que se obtenha um resultado negativo de TODOS os animais examinados. O procedimento até obtenção do certificado pode ser visto no esquema seguinte: 7
