SECRETARIA DE SAÚDE DE PERNAMBUCO PROCESSO SELETIVO À RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE DADOS DE IDENTIFICAÇÃO DO CANDIDATO Não deixe de preencher as informações a seguir: Prédio Sala Nome Nº de Identidade Órgão Expedidor UF Nº de Inscrição RESIDÊNCIA EM ENFERMAGEM EM SAÚDE DA MULHER DA SECRETARIA DE SAÚDE DO RECIFE COM ÊNFASE EM ENFERMAGEM OBSTETRÍCIA (IMIP/SS-RECIFE) ENFERMAGEM (IMIP/SS -RECIFE) CONHECIMENTOS GERAIS 01. Em relação à legislação do SUS, correlacione a coluna A com a coluna B. Coluna A Coluna B Legislação Definição A. Lei 8080/90 ( ) Dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências. B. Lei 8142/90 ( ) Dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde e dá outras providências. C. Decreto Nº 7.508/11 ( ) Regulamenta a Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, para dispor sobre a organização do Sistema Único de Saúde-SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa e dá outras providências. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. A) C – B – A B) C – A – B C) B – A – C D) B – C – A E) A – B – C 02. Qual lei cria os Conselhos de Saúde? A) 8080/90 B) 8142/90 C) 7508/11 D) 8666/96 E) As duas Leis Orgânicas da Saúde 03. Em relação aos objetivos e campos de atuação do SUS, assinale a alternativa INCORRETA. A) A identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde. B) A assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, com a realização integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas. C) A participação na formulação da política e na execução de ações de saneamento básico. D) A ordenação da formação de recursos humanos na área de saúde. E) Os recursos financeiros do Sistema Único de Saúde-SUS serão depositados em conta especial, em cada esfera de sua atuação e movimentados sob fiscalização dos respectivos conselhos de saúde. 04. De acordo com a Lei 8080/90, para o estabelecimento de valores a serem transferidos a Estados, Distrito Federal e Municípios, será utilizada uma combinação de critérios, segundo análise técnica de programas e projetos. Analise as afirmativas abaixo em relação aos critérios e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas. ( ) Perfil demográfico da região e perfil epidemiológico da população a ser coberta ( ) Níveis de participação do setor saúde nos orçamentos estaduais e municipais ( ) Ressarcimento do atendimento a serviços prestados para outras esferas de governo Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. A) V – V – V B) F – F – F C) F – V – V D) F – V – F E) V – V – F 05. Enfatizou a importância da Atenção Primária em Saúde para uma promoção da saúde de caráter universal: A) Carta de Otawa B) Carta de Adelaide C) Relatório de Lalonde D) Declaração de Jacarta E) Declaração de Alma-Ata 06. Ainda em relação às Cartas de Promoção de Saúde, correlacione a coluna A com a coluna B. Coluna A Coluna B A. Carta de Otawa Definiu os pré-requisitos para a saúde, tais como: Paz, Habitação, Educação, entre outros. B. Declaração de Alma-Ata Essa Conferência identificou quatro áreas prioritárias para promover ações imediatas em políticas públicas saudáveis: a) Saúde da Mulher; b) Alimentação e Nutrição; c) Tabaco e Álcool e d) Criando ambientes saudáveis. 2 ENFERMAGEM (IMIP/SS -RECIFE) C. Declaração de Adelaide Enuncia, em seu bojo, ao tecer considerações sobre os cuidados primários de saúde, que estes constituem a chave a qual permitirá que todos os povos do mundo atinjam um nível de saúde o qual lhes permita levar uma vida social e economicamente produtiva. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. A) A – B – C B) C – A – B C) B – A – C D) B – C – A E) A – C – B 07. Em relação ao significado da Clínica Ampliada, analise as afirmativas abaixo e assinale V nas Verdadeiras e F nas Falsas. ( ( ( ( ) ) ) ) Um compromisso singular com o sujeito doente visto de modo radical. Reconhecer os limites do conhecimento dos profissionais de saúde e das tecnologias por eles empregadas. Assumir um compromisso ético profundo. Ampliar a clínica é aumentar a autonomia do usuário do serviço de saúde, da família e da comunidade. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. A) V – V – V – V B) F – F – F – F C) F – V – V – V D) F – F – F – V E) V – V – F – F As questões de números 08 a 10 contêm duas afirmações em relação à Clínica Ampliada e Política de Humanização em Saúde. Assinale na folha de respostas: (A) se as duas são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. (B) se as duas são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. (C) se as duas são falsas. (D) se a primeira é verdadeira, e a segunda é falsa. (E) se a primeira é falsa, e a segunda é verdadeira. 08. A ampliação da clínica trabalha os danos e os benefícios gerados pelas práticas de saúde, PORQUE Aposta nas equipes de diferentes especialidades, compartilhando a responsabilidade com os usuários e seu entorno. 09. O serviço de saúde pode acolher a queixa do usuário, mesmo que a fala pareça não ter relação direta com o diagnóstico e tratamento, PORQUE Essa escuta auxilia o próprio usuário a descobrir os motivos do seu adoecimento, por exemplo. 10. Os profissionais de saúde devem estar atentos e incentivando o usuário a viver, apesar da doença e independente do grau de limitação que lhe provoca, PORQUE Há pessoas que conseguem inventar saídas diante de uma situação imposta por certos limites. Elas enxergam o evento mórbido como uma possibilidade de transformação, o que não significa que elas deixem de sofrer, mas que encontram, no sofrimento e apesar dele, uma nova possibilidade de vida. 11. Com a implementação da Política Nacional de Humanização da Atenção e da Gestão no SUS, trabalha-se para consolidar quatro marcas específicas. Sobre isso, analise as alternativas abaixo e assinale a INCORRETA. A) Serão reduzidas as filas e o tempo de espera com a ampliação do acesso e atendimento acolhedor e resolutivos, baseados em critérios de risco. B) Todos os usuários do SUS saberão quem são os profissionais que cuidam de saúde e os serviços de saúde se responsabilizarão por sua referência territorial. C) As unidades de saúde não permitirão o atendimento da demanda espontânea, para que não haja perda do vínculo e territorialização. D) As unidades de saúde garantirão as informações aos usuários, o acompanhamento de pessoas de sua rede social e os direitos do código dos usuários do SUS. E) As unidades de saúde garantirão gestão participativa aos seus trabalhadores e usuários, assim como educação permanente para seus trabalhadores. 3 ENFERMAGEM (IMIP/SS -RECIFE) 12. São diretrizes para a implantação da Política Nacional de Humanização (PNH), EXCETO: A) Sensibilizar as equipes de saúde para o problema da violência intrafamiliar. B) Sensibilizar as equipes de saúde à questão dos preconceitos sexual, racial, religioso e outros. C) Promover ações de incentivo e valorização da jornada integral ao SUS. D) Elaborar projetos de saúde individuais e coletivos para usuários e sua rede social. E) Adequar os serviços ao ambiente e à cultura local. 13. Em relação aos parâmetros para acompanhamento da implementação da PNH, correlacione as colunas. Parâmetro Descrição A. Na Atenção Básica ( ) Garantia de agenda extraordinária em função da análise de risco e das necessidades do usuário. B. Na Urgência e Emergência ( ) Definição de protocolos clínicos, garantindo eliminação de intervenções desnecessárias e respeitando a individualidade do sujeito. C. Na Atenção Especializada ( ) Incentivo às práticas promocionais de saúde. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. A) A – B – C B) C – B – A C) B – A – C D) B – C – A E) A – C – B 14. Analise a seguinte frase: “Tradicionalmente, os modos de viver têm sido abordados numa perspectiva individualizante e fragmentária e colocam os sujeitos e as comunidades como os responsáveis únicos pelas várias mudanças/arranjos ocorridos no processo saúde-adoecimento ao longo da vida”. I. Na perspectiva ampliada de saúde, como definida no âmbito do movimento da Reforma Sanitária brasileira, do SUS e das Cartas de Promoção da Saúde, os modos de viver não se referem, apenas, ao exercício da vontade e/ou liberdade individual e comunitária. II. Os modos como sujeitos e coletividades elegem determinadas opções de viver como desejáveis, organizam suas escolhas e criam novas possibilidades para satisfazer suas necessidades, desejos e interesses pertencentes à ordem coletiva, uma vez que seu processo de construção se dá no contexto da própria vida. III. Nessa direção, a promoção da saúde estreita sua relação com a vigilância em saúde numa articulação que reforça a exigência de um movimento integrador na construção de consensos e sinergias e na execução das agendas governamentais, a fim de que as políticas públicas sejam cada vez mais favoráveis à saúde e à vida. Assinale a alternativa CORRETA. A) I, II e III estão corretas. B) Somente I e II estão corretas. C) I e III estão incorretas. D) Somente II e III estão corretas. E) Somente III está correta. 15. Em relação à responsabilização dos entes federados na Política Nacional de Promoção da saúde, correlacione as colunas. Esferas da gestão Responsabilidade A. Gestor Federal ( ) Pactuar e alocar recursos orçamentários e financeiros para a implementação da Política, considerando a composição bipartite. B. Gestor Estadual ( ) Reforço da ação comunitária por meio do respeito às diversas identidades culturais nos canais efetivos de participação no processo decisório. C. Gestor Municipal ( ) Pactuar e alocar recursos orçamentários e financeiros para a implementação da Política, considerando a composição tripartite. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. A) B – C – A B) C – B – A C) B – A – C 4 D) A – B – C E) A – C – B ENFERMAGEM (IMIP/SS -RECIFE) 16. Lei que, em seu Art. 14, dispõe que Comissões Permanentes de Integração entre os serviços de saúde e as instituições de ensino profissional e superior sejam criadas para propor prioridades, métodos e estratégias para a formação e educação continuada dos recursos humanos do SUS, na esfera correspondente, assim como em relação à pesquisa e à cooperação técnica entre essas instituições. Esse texto se refere à Lei Nº A) 8.142/90. B) 8.080/90. C) 1.980/04. D) 9.024/04. E) 5.042/01. 17. O Controle Social no SUS se dá por meio dos Conselhos de Saúde e das Conferências de Saúde. A Lei que regulamentou os Conselhos de Saúde determina que esses conselhos NÃO sejam A) paritários. B) deliberativos. C) desvinculados das secretarias de saúde. D) meramente consultivos. E) permanentes. 18. Em relação à atribuição que é comum aos três entes federados (União, Estados e Municípios) no SUS, assinale a alternativa CORRETA. A) Elaborar e atualizar, periodicamente, o plano de saúde. B) Estabelecer o valor do repasse fundo a fundo aos municípios. C) Executar ações visando à saúde do trabalhador. D) Elaborar consórcios intermunicipais. E) Coordenar o Serviço de Vigilância Epidemiológica. 19. Sabe-se que as pessoas não se limitam às expressões das doenças de que são portadoras. Alguns problemas, como a baixa adesão a tratamentos, as iatrogenias (danos), os pacientes refratários (ou “poliqueixosos”) e a dependência dos usuários dos serviços de saúde, entre outros, evidenciam a complexidade dos sujeitos que utilizam serviços de saúde e os limites da prática clínica centrada na doença. Essa assertiva, retirada da prática profissional, reforçou a criação da A) Abordagem Foucaultiana na saúde. B) Clínica Ampliada. C) Prática Flexeneriana. D) Teoria Maltusiana. E) Teoria Polifarmácia. 20. Os instrumentos legais, que regulamentam o Sistema Único de Saúde (SUS), são: A) 8150/80 – 8152/90. B) 8080/90 – 8142/90. C) NOB 90 – NOB 91. D) Art. 198, 199 e 200, da Constituição Federal. E) 99.438/90 – 8050/90. CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS 21. A Penicilina Cristalina é um antibiótico utilizado em diversos processos infecciosos. No mercado, é apresentado sob a forma de frasco ampola (FA). Seu soluto é um pó, que, após a reconstituição, acrescenta 2 a 4 ml ao volume no total do diluente. Prescrição médica: administrar 4.000.000 UI EV. No hospital, está disponível FA de 5.000.000 UI. O pó contido no FA acrescenta um volume de 2 ml. Quantos mls devem ser administrados? A) 3 ml B) 6 ml C) 8 ml D) 10 ml E) 12 ml 22. A administração de medicamentos é essencial na prática da Enfermagem, requerendo conhecimentos específicos para permiti-la com segurança. Sobre administração de medicamentos, analise as afirmativas abaixo: I. II. A maior parte dos comprimidos e cápsulas precisam ser deglutidos e administrados com 60 a 100 ml de líquidos. Na injeção por via subcutânea, o tecido subcutâneo não é ricamente tão suprido com sangue quanto os músculos, portanto sua absorção é mais lenta que a intramuscular. III. A técnica em Z é recomendada, ao se administrarem injeções por via intramuscular, para minimizar a irritação local, vedando o medicamento no tecido muscular. Está CORRETO o que se afirma em A) II, apenas. B) I e II, apenas. C) I e III, apenas. 5 D) III, apenas. E) I, II e III. ENFERMAGEM (IMIP/SS -RECIFE) 23. A cateterização da bexiga envolve a introdução de uma sonda de látex ou plástico através da uretra até o interior da bexiga. Analise as alternativas abaixo e assinale a CORRETA. A) Todos os clientes com cateteres devem ter uma ingestão hídrica diária de 2.000 a 2.500 ml, caso não haja contraindicação. B) Para manter a permeabilidade de cateteres urinário permanentes, é imprescindível a irrigação diária com jatos de água. C) Na cateterização feminina, deve se avançar o cateter em torno de 17cm no adulto ou até que a urina flua para fora da extremidade do cateter. D) A cateterização intermitente é indicada na obstrução do fluxo de urina, no reparo cirúrgico da bexiga e na medição do débito urinário. E) O tamanho do cateter deve ser determinado pelo médico em virtude de sua finalidade e, para fixar o balão, usar água e soro fisiológico. 24. Os sinais vitais são um modo eficiente e rápido de monitorar a condição do paciente, identificar problemas e avaliar respostas a intervenções. Sobre isso, analise as afirmativas abaixo: I. As mulheres geralmente sofrem maiores flutuações de temperatura corporal que os homens devido às variações hormonais, que ocorrem durante o ciclo menstrual e na menopausa. II. Sendo a respiração um processo ativo, normalmente a pessoa pensa pouco sobre esse fato. O padrão respiratório do adulto normalmente é suave e ininterrupto, 12 a 20 vezes por minuto. III. Na medida da pressão arterial, diretrizes para se escolher o tamanho apropriado do manguito seria considerar a largura deste que deve ser 20% maior que o diâmetro do braço. Está CORRETO o que se afirma em A) I e II, apenas. B) I e III, apenas. C) II, apenas. D) II e III, apenas. E) I, II e III. 25. Sobre os aspectos legais a respeito da saúde da criança e do adolescente, analise as afirmativas abaixo: I. Os direitos garantidos à saúde do menor devem ser interpretados de forma bastante restrita, pois esses direitos se limitam à proteção à saúde física da criança. II. A primeira legislação que cuidou mais especificamente sobre os direitos dos menores em nosso País foi o Código de Menores instituído pelo Decreto nº 17.943-A, de 12 de outubro de 1927. III. O Estatuto da Criança e do Adolescente tem como objetivo a proteção integral da criança e do adolescente, considerando-se criança o indivíduo até 12 anos incompletos. Está CORRETO o que se afirma em A) I, apenas. B) I e III, apenas. C) II, apenas. D) II e III, apenas. E) I, II e III. 26. Sobre os aspectos relacionados à Política Nacional de Saúde do Idoso, assinale a alternativa CORRETA. A) A finalidade primordial da política nacional de saúde da pessoa idosa é recuperar, manter e promover a autonomia e a independência do idoso. B) O Brasil envelhece de forma rápida e intensa, em sua maioria, com médio nível social, econômico e educacional, justificando, dessa maneira, a melhoria da qualidade de vida. C) A transição demográfica repercutiu prioritariamente, na área da saúde, devido à organização dos modelos assistenciais existentes. D) O aumento do número de idosos na população é devido ao modelo assistencial que visa à prevenção e promoção da saúde como prioridade e a diminuição das doenças crônicas. E) A Organização Mundial de Saúde recomenda que políticas de saúde na área do envelhecimento levem em consideração, apenas, os aspectos relacionados a essa fase da vida, no intuito de responder qualitativamente a essas necessidades. 27. Sobre os maus-tratos domiciliares e a violência contra a pessoa idosa, leia atentamente as afirmativas abaixo: I. A violência contra a pessoa idosa é objeto de estudos recentes, datado de 1988, com a pesquisa epidemiológica de base populacional. II. A Organização Mundial da Saúde define maus-tratos na terceira idade como ato único ou repetido, ou ainda, ausência de ação apropriada que cause dano, sofrimento ou angústia. III. Atualmente, o envelhecimento populacional tornou-se um dos maiores desafios para a saúde pública, exigindo efetiva implementação de estratégias de educação em saúde. Está CORRETO o que se afirma em A) I e II, apenas. B) I e III, apenas. C) II e III, apenas. 6 D) I, apenas. E) I, II e III. ENFERMAGEM (IMIP/SS -RECIFE) 28. Dislipidemias são doenças primárias ou secundárias, que alteram desfavoravelmente o nível sérico de colesterol. I. O HDL é responsável por até 25% do colesterol sérico, geralmente transportado dos tecidos para o fígado a fim de ser metabolizado, apresentando uma relação indireta com o risco coronariano. II. Quase sempre é uma doença silenciosa, e a sua importância como marcador de risco é tão alta que justifica a dosagem de rotina dos níveis de colesterol total e frações. III. O nível de HDL elevado é o principal marcador do risco de aterogênese relacionado com as dislipidemias. Está CORRETO o que se afirma em A) I, apenas. B) II e III, apenas. C) I e II, apenas. D) III, apenas. E) I, II e III. 29. Sobre Depressão, é CORRETO afirmar que A) o início da doença está sempre relacionado com uma situação de tensão, patologia orgânica ou psiquiátrica. B) depressão primária é decorrente de uma doença subjacente, como sífilis terciária, Parkinson e esclerose múltipla. C) a história familiar é secundária à importância de investigação devido à não relação da doença com histórico familiar e ou antecedentes familiares. D) se caracteriza por mudança de humor desde normal até mania alternada, durando semana ou meses. E) se trata de uma doença bastante frequente, acometendo cerca de 20% da população; na maioria dos casos, não se trata de depressão reativa. 30. Sobre Diabetes Mellitus (DM), assinale a alternativa CORRETA. A) A forma mais frequente da doença é o DM tipo I ou DM da criança. Trata-se de uma doença crônica silenciosa. B) Diabetes Mellitus é um conjunto de doenças metabólicas que provocam hiperglicemia por deficiência da insulina. C) As complicações mais graves são as vasculares e contribuem para mais da metade dos casos existentes na população de infarto agudo do miocárdio. D) Acomete cerca de 30 milhões de brasileiros, apresentando um percentual bastante significativo de homens em relação ao número de mulheres. E) A confirmação do diabetes é feita, prioritariamente, pelo teste oral de tolerância à glicose e, secundariamente, à glicemia de jejum. 31. Sobre os cuidados de enfermagem ao paciente pré-cirúrgico, assinale a alternativa INCORRETA. A) A equipe de enfermagem é responsável pelo seu preparo, estabelecendo e desenvolvendo diversas ações de cuidados de enfermagem, de acordo com a especificidade da cirurgia. B) Esses cuidados incluem orientação, preparo físico e emocional, avaliação e encaminhamento. C) A finalidade desses cuidados é: diminuir o risco cirúrgico, promover a recuperação e evitar complicações no pós-operatório. D) A verificação de sinais vitais deve ser realizada, apenas, na admissão do paciente no centro cirúrgico. E) A finalidade do jejum pré-operatório é diminuição do risco e do grau de regurgitação do conteúdo gástrico. 32. Sobre as fases do Sistema de Assistência de Enfermagem Perioperatório (SAEP), analise as afirmativas abaixo: I. A fase pré-operatória se inicia quando é tomada a decisão da intervenção cirúrgica e termina com a entrada do paciente na sala de cirurgia. II. A fase transoperatória se inicia quando o indivíduo entra na sala de cirurgia e finda quando ele é transferido para a sala de recuperação pós-anestésica. III. A fase pós-operatória tem início com a admissão na sala de recuperação anestésica e finaliza com a alta clínica ou domiciliar. IV. A fase pós-operatória imediata corresponde ao momento da alta da sala de cirurgia até a alta hospitalar. Está CORRETO o que se afirma em A) I, II e III, apenas. B) I, II, III e IV. C) I e IV, apenas. D) III e IV, apenas. E) IV, apenas. 7 ENFERMAGEM (IMIP/SS -RECIFE) 33. Sobre a assistência de enfermagem ao paciente em pré e pós-operatório de colecistectomia, assinale a alternativa CORRETA. A) O acompanhamento dos sinais vitais no pré-operatório permite a detecção imediata das condições clínicas, a identificação de problemas e a avaliação do cliente diante das prescrições médicas e de enfermagem. B) A higiene corporal, capilar e oral (além da remoção de próteses) e a tricotomia ocasionam o aumento da quantidade de microrganismos na superfície da pele, reduzindo o risco de infecção da ferida cirúrgica. C) O jejum é opcional em colecistectomia videolaparoscópica, já que ocorre uma pequena punção, realizada na parede abdominal. D) No caso de ansiedade, o uso da medicação pré-anestésica pode mascarar os sintomas apresentados pelo paciente, razão por que sua prescrição é desnecessária. E) A explicação sobre o restabelecimento integral da função do organismo após a cirurgia e a maneira como a dieta é reinserida na vida do cliente são orientações exclusivas da equipe de nutrição. 34. Qual dos princípios abaixo, relacionados ao estímulo para respirar, explica por que oxigenoterapia de alto fluxo é contraindicada a pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)? A) Suprime o estímulo do dióxido de carbono para respirar. B) Exaure os receptores pulmonares. C) Previne hipoxemia. D) Previne hipercapnia. E) Previne hiperoxigenação 35. A enfermeira está cuidando da Sra. Paula, submetida à cirurgia abdominal ontem. Hoje, a enfermeira pede à Sra. Paula para firmar sua incisão a fim de produzir uma tosse forte que moverá as secreções respiratórias. Essa intervenção está atingindo os resultados para o seguinte diagnóstico de enfermagem: A) Troca de gases prejudicada B) Padrão respiratório ineficaz C) Desobstrução ineficaz das vias aéreas D) Ventilação espontânea prejudicada E) Risco para infecção 36. A multa é uma penalidade a ser imposta pelo Conselho Federal e Regional de Enfermagem, que consiste em A) obrigatoriedade de pagamento de 01 (uma) a 15 (quinze) vezes o valor da anuidade da categoria profissional à qual pertence o infrator em vigor no ato do pagamento. B) obrigatoriedade de pagamento de 01 (uma) a 10 (dez) vezes o valor da anuidade da categoria profissional à qual pertence o infrator em vigor no ato do pagamento. C) obrigatoriedade de pagamento de 01 (uma) a 05 (cinco) vezes o valor da anuidade da categoria profissional à qual pertence o infrator em vigor no ato do pagamento. D) obrigatoriedade de pagamento de 01 (uma) a 10 (dez) vezes o valor do salário mínimo, em vigor no ato do pagamento. E) obrigatoriedade de pagamento de 01 (uma) a 15 (quinze) vezes o valor do salário mínimo, em vigor no ato do pagamento. 37. A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem visa qualificar a atenção à saúde da população masculina na perspectiva de linhas de cuidado que resguardem a integralidade da atenção a essa população. Sobre essa afirmação, analise as afirmativas abaixo: I. Os homens têm dificuldade de reconhecer suas necessidades, cultivando o pensamento mágico que rejeita a possibilidade de adoecer. II. Uma questão apontada pelos homens para a não procura pelos serviços de atenção primária está ligada a sua posição de provedor. Alega-se que o horário de funcionamento dos serviços de saúde voltados para essa população coincide com a carga horária de trabalho. III. O homem é mais vulnerável à violência, seja como autor ou como vítima. Os homens adultos e idosos são os que mais sofrem lesões e traumas devido a agressões, e as agressões sofridas são mais graves e demandam maior tempo de internação em relação à sofrida pelas mulheres. Está CORRETO o que se afirma em A) I e II, apenas. B) I, apenas. C) I, II e III. D) II e III, apenas. E) I e III, apenas. 8 ENFERMAGEM (IMIP/SS -RECIFE) 38. Hipertensão arterial sistêmica apresenta alta morbimortalidade, com perda importante da qualidade de vida, o que reforça a importância do diagnóstico precoce. Sobre essa afirmação, assinale a alternativa INCORRETA. A) Todo adulto hipertenso com 18 anos ou mais de idade, quando for à Unidade Básica de Saúde para consulta e não tiver registro no prontuário ao menos de uma verificação de PA nos últimos dois anos, não terá o seu registro anulado (manter verificação na consulta). B) A primeira verificação deve ser realizada em ambos os braços. Caso haja diferença entre os valores, deve ser considerada a medida de maior valor. C) É diagnosticada como HAS, quando a PA resultar em valor maior ou igual a 140/90 mmHg verificada em, pelo menos, três dias diferentes com intervalo mínimo de uma semana entre as medidas. D) A identificação de um valor elevado em apenas um dia já é suficiente, para estabelecer o diagnóstico de hipertensão. E) A prevenção primária da HAS pode ser feita mediante controle de seus fatores de risco, como sobrecarga na ingestão de sódio, obesidade, etilismo, entre outros. 39. A assistência pré-natal é primordial para que a gestação ocorra dentro dos padrões de normalidade. Com relação ao seguimento e à solicitação de exames nesse período, assinale a alternativa CORRETA. A) Deve-se rastrear o vírus da Hepatite C rotineiramente, durante o pré-natal. B) Em caso de VDR positivo, quando da realização do teste rápido (TR), deve-se repetir o exame no 2º trimestre, 24 horas após o parto e em caso de abortamento. C) A classificação sanguínea só deve ser solicitada, se a gestante referir fator Rh negativo. D) Sífilis terciária ou latente tardia deve ser tratada com penicilina benzantina, 3 aplicações de 1.200.000 UI (600.000 UI em cada nádega), com intervalo de uma semana . Dose total de 3.600.000 UI. E) O exame para HIV deve ser oferecido na primeira consulta e no terceiro trimestre do pré-natal, porque as intervenções precoces podem reduzir a transmissão materno-infantil. 40. Considerando a assistência ao trabalho de parto numa perspectiva humanizada, assinale a alternativa INCORRETA. A) O clampeamento tardio (ou ausência de clampeamento) é o modo fisiológico de tratar o cordão umbilical. B) O uso profilático de ocitócitos é indicado durante o terceiro período do parto. Mais frequentemente, é aplicado por via intramuscular, na dose de 10UI, imediatamente após o desprendimento do ombro anterior ou após o nascimento da criança. As drogas mais utilizadas são a ocitocina e derivados de ergot, como a ergotamina ou uma combinação de ambos, a sintometrina. C) Se a integridade da placenta e membranas for duvidosa, a revisão com exploração da cavidade uterina deve ser realizada. D) A ocorrência de lacerações perineais não é frequente, especialmente em primíparas. Lacerações de primeiro grau nunca necessitam de sutura; as de segundo e terceiro podem ser realizadas com analgesia local e cicatrizam sem complicações. E) A hemorragia pós-parto é uma das principais causas de mortalidade materna, e a maioria desses casos ocorre em países em desenvolvimento. 41. O abortamento infectado é uma patologia responsável por um grande número de mortes maternas no Brasil e no mundo. Com muita frequência, está associado à manipulação da cavidade uterina devido ao uso de técnicas inadequadas de abortamento provocado. Sobre essa condição patológica, assinale a alternativa CORRETA. A) Ela sempre está associada com infecções sexualmente transmissíveis, especialmente clamídia e a gonorreia que têm afinidade com o colo uterino, sendo essas consideradas as principais bactérias causadoras do processo patológico. B) A patologia está associada à manipulação dos órgãos pélvicos pelo toque vaginal, tendo como manifestação clínica mais frequente sangramento genital com ausência de odor fétido e dor. C) No tratamento, é fundamental o restabelecimento das condições vitais com soluções parenterais ou com sangue, principalmente se a hemoglobina for inferior a 8g%. D) A realização do esvaziamento uterino deve sempre ocorrer após o preparo do colo com misoprostol, naqueles úteros com tamanho compatível com gestação de 12 semanas, sob infusão de ocitocina 20U diluídas em 500 ml de solução fisiológica ou ringer lactato. E) Iniciar antibioticoterapia de largo espectro junto com as medidas de suporte; após o esvaziamento uterino, manter antibioticoterapia oral (cefalexina 500mgde 6/6h e metronidazol 400mg de 12/12h) por 7 dias. 42. Sobre os cuidados prestados à gestante com diagnóstico de Placenta Prévia, analise os itens abaixo: I. II. Na placenta prévia, o sangramento caracteriza-se por ser indolor e ocorre no 1º ou 3º trimestre da gravidez. Geralmente ocorre em pequena quantidade, é autolimitado, não levando a uma espoliação materna significativa. O principal fator de risco para placenta prévia é a cicatriz uterina prévia, e, entre elas, a mais importante é a cesariana anterior. Entre outras causas, estão as intervenções uterinas prévias, como a miomectomia e curetagem. 9 ENFERMAGEM (IMIP/SS -RECIFE) III. O exame especular deve ser realizado de maneira cuidadosa, para evidenciar a origem e a quantidade do sangramento. Está CORRETO o que se afirma em A) I, II e III. B) I e II, apenas. C) III, apenas. D) I e III, apenas. E) II e III, apenas. 43. As funções do administrador estão bem definidas no processo administrativo, independente da característica pública ou privada da instituição, para otimizar o uso dos recursos organizacionais visando ao alcance dos objetivos pretendidos, deve-se: A) planejar, controlar, mapear e gerenciar. B) mapear, gerenciar e informatizar. C) desburocratizar, controlar e dirigir. D) planejar, organizar, dirigir e controlar. E) dirigir, informatizar, decidir e mapear. 44. A teoria administrativa moderna identifica três etapas na conquista da visão estratégica pelos planejadores empresariais, correspondendo cada uma dessas etapas a modos distintos de planejar, definidos pelos seguintes termos: planejamento tradicional, planejamento estratégico e gestão estratégica. É CORRETO afirmar, respectivamente, sobre cada um desses modos de planejar que A) enfatiza o diagnóstico e a solução de problemas; despreza a definição da missão socioeconômica da empresa; atenua a perspectiva da globalidade existente no planejamento estratégico. B) é contínuo e sistemático; combina métodos qualitativos e quantitativos; enfatiza a capacidade de uma unidade de planejamento centralizada. C) adota como unidade de análise a organização e seu ambiente; é contínuo e sistemático; acentua a perspectiva não hierárquica do planejamento. D) se aproxima do futuro por análise de tendência; institui o controle e a avaliação permanentes; define uma única alternativa do futuro. E) é ocasional e cíclico; inclui análise do ambiente externo; reforça o caráter dinâmico do planejamento estratégico. 45. Em seus 25 anos de existência, o Sistema Único de Saúde (SUS) avançou. O atendimento público no Brasil se estendeu para todo o território nacional. No entanto, certas dificuldades ameaçam a manutenção das conquistas e impedem a efetivação dos princípios e diretrizes do SUS. Entidades integrantes da sociedade civil apresentam sugestões, denominadas como “Agenda estratégica” para desatar os nós que impedem que o SUS avance. Sobre essas estratégias, é CORRETO afirmar que A) há uma necessidade de compatibilizar os ritmos da natureza, a preservação de ecossistemas, a saúde dos trabalhadores e a produção de bens e serviços para a população brasileira. B) não há necessidade de adoção da análise da situação de saúde dos territórios – população, em termos de problemas mais prevalentes ou incidentes, de maior gravidade e maior impacto social, como base para a estruturação de redes de atenção à saúde e de linhas de cuidado. C) não foi possível propor medidas para viabilizar a ampliação dos gastos públicos com saúde devido aos entraves orçamentários. D) é necessário articular as políticas de saúde com as de educação e ciência e tecnologia para suprir as necessidades de redefinição da participação das instituições governamentais da saúde. E) é importante ampliar investimentos nos laboratórios particulares para a produção de medicamentos, vacinas e reagentes laboratoriais. 46. A nova forma de gestão pública tem sido caracterizada pelo termo flexibilidade, envolvendo a ideia de que é necessário reforçar as possibilidades de tomada de decisões de forma descentralizada, proporcionando a todos os atores uma maior autonomia de ação, a fim de ampliar os espaços de criatividade e ousadia na busca de soluções. Sobre essa nova forma de gestão, assinale a alternativa CORRETA. A) É estabelecido o processo de planejamento e orçamento do SUS, que “será descendente, do nível federal até o local, compatibilizando-se as necessidades da política de saúde com a disponibilidade de recursos da União”. B) Os processos de planejamento devem definir os papéis específicos de cada esfera de gestão, porém sem detalhar as peculiaridades, necessidades e realidades sanitárias. C) Deverá haver “cooperação entre as três esferas de gestão para o fortalecimento e a equidade do processo de planejamento no SUS”. D) O processo de formulação participativo do Plano de Saúde é um dos mecanismos relevantes para se assegurar o princípio de integralidade. E) As metas são formulações que indicam as linhas de ação a serem seguidas. São expressas de forma objetiva – sob a forma de um enunciado-síntese – e visam delimitar a estratégia geral e as prioridades do Plano de Saúde. 10 ENFERMAGEM (IMIP/SS -RECIFE) 47. Crianças e adolescentes são sujeitos de direitos e devem ser tratados com prioridade absoluta de saúde. Sobre a Assistência Integral à Criança e Adolescente, leia as afirmativas abaixo e assinale a INCORRETA. A) O Ministério da Saúde considera criança a pessoa de 0 a 9 anos e o adolescente de 10 a 19 anos. B) As causas externas (acidentes e violências) ocupam a primeira causa de morte na faixa etária de 1 a 19 anos, atualmente, no Brasil. C) Entende-se o Método Canguru como o cuidado do recém-nascido de baixo-peso, após estabilização inicial, pele a pele com a mãe, iniciado precocemente e mantido de forma contínua e prolongada. D) A Caderneta de Saúde da Criança - versão para menino e para menina - dispõe de um conjunto de orientações sobre o crescimento e desenvolvimento da criança de 5 aos 10 anos destinadas aos cuidadores de criança e aos profissionais de saúde. E) A integração da criança com a escola, com a comunidade e com os grupos de amigos exerce forte influência sobre comportamentos, valores e formação de vínculos, inclusive na “alfabetização amorosa”. 48. Os índices de mortalidade infantil, embora bastante reduzidos na última década, ainda são altos. Na maioria dos casos, os óbitos poderiam ser evitados, se as crianças fossem encaminhadas para um serviço de saúde qualificado, com uma equipe profissional preparada para atender com eficiência e agilidade. Sobre os Princípios norteadores do cuidado da na saúde da criança, assinale a alternativa CORRETA. A) O Cuidado deverá ser dispensado pontualmente e de forma fragmentada. B) O Incentivo à participação da família deve ocorrer em toda a atenção à criança, envolvendo-a com a informação sobre os cuidados e problemas de saúde. C) A sistematização da assistência prestada será periodicamente desenvolvida pela unidade de saúde ou pela equipe de saúde da família. D) Deve-se adotar uma postura sempre voltada para os encaminhamentos, a fim de se resolverem as demandas identificadas na criança. E) Restringir a assistência, apenas, às demandas apresentadas pela criança e/ou família. 49. O processo de redução de leitos em hospitais psiquiátricos e de desinstitucionalização de pessoas com longo histórico de internação passa a tornar-se política pública no Brasil, a partir dos anos 90 e ganha grande impulso em 2002 com uma série de normatizações do Ministério da Saúde. Sobre esse tema, assinale a alternativa CORRETA. A) As residências terapêuticas se configuram como equipamentos da saúde e devem ser capazes, em primeiro lugar, de garantir o direito à moradia das pessoas egressas de hospitais psiquiátricos, porém não participa do processo de reintegração na comunidade. B) A articulação em rede dos variados serviços complementares ao hospital psiquiátrico é crucial para a constituição de um conjunto vivo e concreto de referências capazes de acolher a pessoa em sofrimento mental. C) Trabalhar no território significa resgatar todos os saberes e potencialidades da comunidade, construindo coletivamente as soluções, a multiplicidade de trocas entre as pessoas e os cuidados em saúde mental. D) Os CAPS devem ser substitutivos e não complementares ao hospital psiquiátrico. E) CAPS são equipamentos de saúde padronizados para todos os municípios brasileiros, quanto ao porte, à capacidade e clientela. 50. A Reforma Psiquiátrica é processo político e social complexo, composto de atores, instituições e forças de diferentes origens, que incide em territórios diversos. Sobre Saúde Mental, assinale a alternativa CORRETA. A) Existe um componente de sofrimento subjetivo associado a toda e qualquer doença, às vezes atuando como entrave à adesão a práticas preventivas ou de vida mais saudável. B) As equipes matriciais de saúde mental e da Atenção Básica devem atuar numa lógica de construir separadamente as estratégias para a abordagem de problemas vinculados à violência, ao abuso de álcool e a outras drogas. C) A Reforma Psiquiátrica não busca atuar no processo de inclusão social das pessoas com transtornos mentais mediante a potencialização do trabalho dos usuários. D) Por meio da estratégia de redução de danos sociais são reconhecidos usuários de droga em suas semelhanças e são traçadas estratégias voltadas para a defesa da sociedade. E) Os Centros de Convivência e Cultura são dispositivos particulares que compõem a rede de atenção complementar em saúde mental e oferecem às pessoas com transtornos mentais espaços de reclusão e isolamento. 11 ENFERMAGEM (IMIP/SS -RECIFE) ATENÇÃO Abra este Caderno, quando o Fiscal de Sala autorizar o início da Prova. Observe se o Caderno está completo. Ele deverá conter 50 (cinquenta) questões objetivas de múltipla escolha com 05 (cinco) alternativas cada, versando sobre os conhecimentos exigidos para a opção. Se o Caderno estiver incompleto ou com algum defeito gráfico que lhe cause dúvidas, informe, imediatamente, ao Fiscal. Ao receber o Caderno de Prova, preencha, nos espaços apropriados, o seu Nome completo, o Número do seu Documento de Identidade, a Unidade da Federação e o Número de Inscrição. Para registrar as alternativas escolhidas nas questões da Prova, você receberá um Cartão-Resposta com seu Número de Inscrição impresso. As bolhas do Cartão-Resposta devem ser preenchidas totalmente, com caneta esferográfica azul ou preta. O tempo destinado à Prova está dosado, de modo a permitir fazê-la com tranquilidade. Preenchido o Cartão-Resposta, entregue-o ao Fiscal e deixe a sala em silêncio. BOA SORTE! 12