Fome sede e saciedade 1_2 File - Plataforma de e
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FACULDADE DE FARMÁCIA DA UNIVERSIDADE DE LISBOA Bases Fisiológicas da Sede, Fome e Saciedade Fisiologia Humana 26 de Novembro, 2012 Diana Eloísa de Freitas Chabert [email protected] Enquadramento A alimentação garante a sobrevivência do ser humano Representa uma fonte de prazer e bem estar geral O cérebro assume a ingestão de alimentos como uma recompensa Para a ingestão há um curso cíclico de tempo semelhante ao de outras recompensas, com 3 fases: 1ª Expectativa 2ª Consumação 3ª Saciedade Fisiologia da Sede, Fome e Saciedade, 2012/2013 Enquadramento Os cinco princípios que controlam a ingestão são: Fome e o processamento do sinal de atenção Motivação para ingerir, independente do processo discriminativo Representações da recompensa Aprendizagem multimodal, dependente de representações sensoriais Experiência hedónica (o prazer) Fisiologia da Sede, Fome e Saciedade, 2012/2013 Enquadramento Caça pré-histórica Economia agrícola Economia de manufactura Sociedade sedentária de recolha de informação Declínio no consumo energético e diminuição do dispêndio de energia! Fisiologia da Sede, Fome e Saciedade, 2012/2013 Enquadramento Balanço energético positivo… Crescente inactividade física nas culturas ocidentais… Aparecimento de doenças crónicas e comorbilidades relacionadas com a obesidade: Aparecimento de diversos Distúrbios Alimentares: Anorexia nervosa Diabetes tipo II Bulimia nervosa DCV’s Compulsão alimentar Osteoporose Ortorexia nervosa Sarcopenia … Alguns tipos de cancro Fisiologia da Sede, Fome e Saciedade, 2012/2013 Enquadramento Fundamental… -Prevenir a Obesidade -Prevenir os Distúrbios Alimentares -Estímulo e aumento da prática de exercício físico Através de… -Educação alimentar -Prevenir as comorbilidades -Reduzir a despesa pública com a Saúde Para… Fisiologia da Sede, Fome e Saciedade, 2012/2013 Sede Percepção consciente e subjetiva Necessidade comportamental profunda de beber água ou líquidos O corpo responde à falta de água antes de o desejo de beber se manifestar Permite controlar a hidratação do organismo Desempenha um papel fundamental na homeostase interna Fisiologia da Sede, Fome e Saciedade, 2012/2013 Regulação da ingestão de água Distribuição de água no organismo Fluido intersticial LEC LIC Mecanismos de regulação complementares Diminuição da concentração de água em cada um destes compartimentos despoleta a sensação de sede. Fisiologia da Sede, Fome e Saciedade, 2012/2013 Regulação da ingestão de água Estímulo da sede por depleção da água celular Desidratação celular (devido à restrição da ingestão de líquidos, após sudação intensa no exercício físico, stress térmico…) Não há alteração do sódio corporal (desidratação compensada pela alteração da excreção de água, sem alteração da excreção de Na) Actua no cérebro como um estímulo central da sede, e não como estímulo periférico Fisiologia da Sede, Fome e Saciedade, 2012/2013 Regulação da ingestão de água Estruturas hipotalâmicas que detectam a desidratação celular: até uma zona mais posterior ainda mal definida Fisiologia da Sede, Fome e Saciedade, 2012/2013 Regulação da ingestão de água Estímulo da sede por depleção da água extracelular Fluido intersticial A depleção de LEC acarreta efeitos adversos graves: Diminuição do volume vascular LEC Consequente falência cardíaca Eventualmente morte Fisiologia da Sede, Fome e Saciedade, 2012/2013 Regulação da ingestão de água Detecção e manutenção do volume de LEC Mecanismos fisiológicos Mecanismos hormonais Reflexos de baroreceptores activam o sistema renina-angiotensina Produção de hormona anti-diurética (ADH, libertada pela hipófise) Produção de aldosterona (córtex adrenal aumento da natrémia e reabsorção de H2O) Fisiologia da Sede, Fome e Saciedade, 2012/2013 Regulação da ingestão de água Depleção de LEC Fluido intersticial LEC Redução da pressão arterial Redução do volume sanguíneo renal Detectada nos rins pelo aparelho justaglomerular Início da produção de renina (enzima) Renina metaboliza angiotensinogénio plasmático em angiotensina I ECA converte angiotensina I em angiotensina II péptido vasoactivo Fisiologia da Sede, Fome e Saciedade, 2012/2013 Regulação da ingestão de água SN simpático e a síntese e secreção de aldosterona estimula a retenção de sódio estimula a sensação de sede actua em diversos órgãos cardiovasculares estimula a vasoconstricção que leva ao aumento da pressão arterial Fisiologia da Sede, Fome e Saciedade, 2012/2013 Regulação da ingestão de água Baroreceptores cardíacos Provavelmente situados nas grandes veias à entrada do coração (veias carótidas, veias pulmonares) Participam no controlo da ingestão de água através do SN parassimpático Diminuição do volume vascular e da pressão arterial exerce efeito sobre baroreceptores cardíacos Activação dos mecanismos de regulação da sede Fisiologia da Sede, Fome e Saciedade, 2012/2013 Fome A fome é influenciada por duas dimensões principais: Dimensão Componente Doméstica Individual Quantidade Deplecção de alimentos Aporte insuficiente Qualidade Alimentos inadequados Dieta inadequada Psicológica Ansiedade alimentar Sentimentos de privação, falta de opção Social Meios inaceitáveis para a aquisição de alimentos Padrão alimentar corrompido Fisiologia da Sede, Fome e Saciedade, 2012/2013
