GLICONIL glibenclamida Comprimidos de 5,0 mg IDENTIFICAÇÃO DO PRODUTO 1 - Nome genérico: glibenclamida 2 - Forma farmacêutica e apresentação: 2.1. Comprimidos de 5,0mg em embalagem contendo 30 comprimidos. 2.2. Comprimidos de 5,0mg em embalagem contendo 500 comprimidos. 3 - Composição completa: 3.1. Cada comprimido contém: glibenclamida.........................................................................................................................................................5,0 mg Excipientes QSP.........................................................................................................................................1 comprimido (amido, lactose monoidratada, estearato de magnésio, dióxido de silício, talco). USO ADULTO INFORMAÇÕES AO PACIENTE 1 - Ação esperada do medicamento: O Gliconil® está indicado no tratamento do Diabetes Mellitus não-insulino-dependente (tipo II ou diabetes do adulto). 2 - Cuidados de armazenamento: Conservar em temperatura ambiente (15 a 30°C). Proteger da umidade. 3 - Prazo de validade: Data de fabricação, Vencimento e N° do lote: vide cartucho NÃO SE DEVE UTILIZAR O PRODUTO ALÉM DO PRAZO DE VALIDADE ESTABELECIDO, SOB O RISCO DE NÃO PRODUZIR OS EFEITOS DESEJADOS. 4 - Gravidez e lactação: “INFORME SEU MÉDICO CASO ESTEJA AMAMENTANDO”. Em caso de gravidez, na vigência do tratamento, ou após o seu término informe o seu médico. 5 - Cuidados de administração: “Siga a orientação do seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento”. O Gliconil® interage com vários outros medicamentos, portanto, durante o tratamento, o uso de outros medicamentos só deve ser feito com a orientação do seu médico. Informe ao médico os medicamentos que está fazendo uso e aqueles que usou recentemente. Os comprimidos de Gliconil® devem ser administrados durante ou após a primeira refeição substancial. 6 - Interrupções do tratamento: “Não interromper o tratamento sem o conhecimento de seu médico”. 7 - Reações adversas: Podem ocorrer reações adversas, especialmente as de natureza dermatológica como a ocorrência de urticárias, pruridos e erupções na pele. Informe seu médico o aparecimento de qualquer reação desagradável durante o tratamento. TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANÇAS. 8 - Ingestão concomitante com outras substâncias: Informe ao seu médico os medicamentos que esteja fazendo uso ou que utilizou recentemente. O uso de bebidas alcoólicas é contraindicado durante o tratamento. 9 - Contraindicações e precauções: O Gliconil® não deve ser administrado a pacientes com diabetes insulino-dependentes (Tipo I ou diabetes juvenil), como diabético, descompensação metabólica do diabetes (especialmente pré-coma), insuficiência renal grave, hipersensibilidade ao Gliconil®. NÃO TOME REMÉDIO SEM O CONHECIMENTO DO SEU MÉDICO, PODE SER PERIGOSO PARA A SUA SAÚDE. INFORMAÇÕES TÉCNICAS 1 - Características: O Gliconil® é uma sulfamida hipoglicemiante derivada das sulfoniluréias. Como os demais fármacos derivados das sulfoniluréias, a glibenclamida atua por estimulação da liberação de insulina das células beta das ilhotas pancreáticas, reduzindo a captação hepática da insulina secretada endogenamente e suprimindo diretamente a liberação de glucagon. O Gliconil® é bem absorvido por via oral (92%) e apresenta uma concentração plasmática máxima em torno de 2 a 6 horas após administrado. Apresenta uma forte taxa de ligação às proteínas plasmáticas (cerca de 99,0%) e é totalmente metabolizado no fígado com formação de três metabólitos inativos, que são eliminados em torno de 60% pelas vias biliares e de 40% pela via renal. Apresenta uma meia-vida de eliminação em torno de 4 a 11 horas. 2 - Contraindicações: Descompensação acidótica grave. Pré-coma, coma diabético e coma hipoglicêmico. Diabete com insuficiência hepática ou renal grave. Pacientes com história de hipersensibilidade às sulfonamidas. 3 - Precauções e advertências: - Pesquisas recentes sugerem que os níveis de alteração de açúcar no sangue durante a gravidez estão associados com uma maior incidência de irregularidades congênitas, portanto não é indicado o uso de Gliconil® durante a gravidez, sendo que inúmeros especialistas recomendam o uso da insulina durante a gravidez para manter os níveis glicêmicos tão próximos do normal quanto possível. - Hipoglicemia severa tem sido relatada em recém-nascido de mães que receberam sulfoniluréias na época do parto, portanto, caso ocorra necessidade deve ser descontinuada pelo menos um mês antes da data prevista para o parto. O uso de Gliconil® também não é indicado no decurso de moléstias infecciosas, em intervenções cirúrgicas com possibilidade de desequilíbrio metabólico, no diabete juvenil e durante o período de amamentação. 4 - Reações adversas: A maioria das reações adversas está associada a dose, é transitória e responde bem à redução da dose ou a retirada do medicamento. Das reações gastrointestinais as mais comuns são náuseas, vômitos, anorexia e aumento de apetite. - Reações hematológicas: leucopenia, agranulocitose, trombocitopenia, anemia hemolítica e anemia aplástica. - Reações dermatológicas: prurido, urticária e erupções maculopapulares. Profiria cutânea tardia e reações de fotossensibilidade foram reportadas com o uso das sulfoniluréias. 5 - Interações medicamentosas: Miconazol: o uso concomitante com o Gliconil® é contraindicado. Anti-inflamatórios não esteróides (com exceção dos salicilatos): aumento de efeito hipoglicemiante. Danazol: efeito diabetogênico. Outros Fármacos: Salbutamol e terbutalina por via intravenosa, agentes betabloqueadores, inibidores da enzima de conversão, cloranfenicol, IMAO, clorpromazina, corticosteróides, tetracosactide, probenecida, agentes hipoglicemiantes com exceção de clofibrato e fenofibrato. 6 - Interferências em exames laboratoriais: Não são conhecidos relatos de interferência do Gliconil® nos resultados de exames laboratoriais. 7 - Posologia: É conveniente iniciar o tratamento com 2,5 mg diários e aumentar esta dose progressivamente até atingir a dose de compensação, com o que são evitados episódios de hipoglicemia em pacientes que já respondem satisfatoriamente às doses diárias mínimas de Gliconil®. A primeira dose diária deve ser administrada juntamente com a primeira refeição substancial. Para o tratamento mais resistente, que exige posologia diária superior a um comprimido, recomenda-se dividir a dose em duas tomadas: uma à primeira refeição substancial e outra ao jantar. Doses diárias superiores a três comprimidos, via de regra não conduzem a um aumento de efeito. Em casos especiais e a critério médico, o tratamento com o Gliconil® pode ser combinado com a administração de insulina ou biguanida de ação prolongada. 8 - Superdosagem: A superdosagem de sulfoniluréias, incluindo o Gliconil®, pode causar hipoglicemia. Sintomas hipoglicêmicos, deverão ser tratados imediatamente com glicose via oral e ajuste da droga e/ou no padrão de alimentação. Cuidadosa observação médica deverá ser feita até que se assegure que o paciente esteja fora de perigo. Reações hipoglicêmicas graves, como convulsões ou outros distúrbios neurológicos ocorrem infrequentemente e devem ser consideradas como emergências médicas requerendo hospitalização imediata. Se houver suspeita ou se for diagnosticado coma hipoglicêmico, o paciente deve receber rápida injeção intravenosa de solução glicosada 50%. Este procedimento deve ser seguido por uma infusão contínua de solução glicosada 10%, em velocidade de infusão que mantenha níveis de glicemia acima de 100 mg%. Esses pacientes devem ser cuidadosamente observados por um período mínimo de 24 a 48h, uma vez que a hipoglicemia pode recorrer após aparente melhora clínica. VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA Número do Lote, Data de Fabricação e Prazo de Validade: vide cartucho MS nº 1.0917.0064 Farm. Resp.: Dr. Jadir Vieira Junior - CRF-MG nº 10.681 SAC 0800 0324087 www.medquimica.com MEDQUÍMICA INDÚSTRIA FARMACÊUTICA LTDA RUA OTACÍLIO ESTEVES DA SILVA,40 - GRANJAS BETÂNIA CEP 36.047-400 - JUIZ DE FORA - MG - CNPJ 17.875.154/0001-20 INDÚSTRIA FARMACÊUTICA Cód. 2.318-1