DOENÇAS SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS DOENÇAS SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS Doenças Sexualmente Transmissíveis são aquelas que são mais comumente transmitidas através da relação sexual. www.flaviogameleira.med.br PRINCIPAIS DOENÇAS SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS 9 9 9 9 9 9 9 9 9 Sífilis Gonorréia Herpes Simples HPV Cancro Mole AIDS Hepatite B Vulvovaginites por Tricomonas Gardnerela www.flaviogameleira.med.br SÍFILIS Agente : Treponema pallidum Período de incubação : 1 a 3 semanas Manifestações clínicas Fases Sífilis primária - Lesão inicial : Cancro duro - Ulcera que aparece no pênis ou na vagina, não dolorosa, em geral única, de base brilhante, com pouca secreção, e que aparece cerca de 3 semanas após a contaminação e desaparece em 3 ou 4 semanas sem deixar cicatriz. Secundária - Mal estar, dor de cabeça, queda temporária de cabelos, manifestações cutâneas. Surge logo após a fase primária e dura 4 a 6 semanas Latente – Assintomática. Pode durar muitos anos Tardia – Complicações cardiovasculares, neurológicas, ósseas, etc. Congênita Tratamento: Penicilina ou outros medicamento. www.flaviogameleira.med.br GONORREIA Agente: Gonococo Incubação : Em média 3 dias (de 1 a 14 dias) Manifestações clínicas • Secreção purulenta eliminada pela uretra, dor ao urinar • Na mulher pode evoluir com poucos sintomas iniciais. • No homem pode complicar com infecção da bolsa escrotal ou da próstata, • Na mulher a infecção pode propagar para as trompas, causando esterilidade, ou para a pelve, causando doença inflamatória pélvica Tratamento: Antibióticos www.flaviogameleira.med.br HERPES Agente: Vírus HIV, tipo I ou II Período e incubação: 3 a 20 dias Manifestações clínicas • • Herpes labial (HSV I) Herpes genital (HSV II) Inicia-se com pequenas bolhas agrupadas, como gotas de conteúdo transparente que ao fim de 4 ou 5 dias abrem dando origem a pequenas ulceras (feridinhas) muito dolorosas que pouco depois cicatrizam. O primeiro episódio pode ser acompanhado de manifestações gerais, com febre e muito mal estar. Após a cicatrização o vírus caminha por um nervo e fica alojado em um gânglio nervoso. De tempos em tempos o vírus se exterioriza, voltando a apresentar nova manifestação no mesmo local da inicial. Tratamento: O herpes não tem cura. Tem tratamento, que faz as lesões custarem mais tempo a voltar. www.flaviogameleira.med.br HPV Agente: Vírus HPV Período de incubação: Variável Manifestações clínicas A mais comum é o condiloma acuminado (crista de galo). Verruga semelhante a uma couve flor, indolor, que pode localizar-se no pênis ou na entrada da vagina. Na mulher pode localizar-se no colo do útero, não sendo visível a não ser pelo exame ginecológico. Muitas vezes é transmitido de forma assintomática, só se manifestando após muito tempo, após meses ou anos. Na mulher, quando não tratado pode evoluir para o câncer do colo de útero. È para preveni-lo que a mulher que tem atividade sexual deve fazer pelo menos uma vez por ano o seu preventivo. É uma doença localizada. Não passa para o sangue ou para o interior do organismo, como o herpes. É sempre curável, com remédios ou com cirurgia. Se não for tratado pode,algumas vezes, evoluir para câncer. www.flaviogameleira.med.br CANCRO MOLE Agente: Bactéria (Haemophilus ducreyi) Incubação: 3 a 5 dias Manifestações clínicas Pequena ferida (úlcera), no pênis ou no intróito vaginal, com secreção purulenta, auto inoculável, as vezes acompanhada de íngua. Também pode se localizar na língua na boca ou no anus. Pode se confundir com o cancro duro da sífilis, por isso nesses casos deve-se fazer sempre exame de sangue para sífilis. Tratamento É tratado com antibióticos, com cura completa. www.flaviogameleira.med.br HEPATITE B Agente: HBV (Vírus da Hepatite B) Incubação: de 1 a 6 meses. Manifestações clínicas É uma forma de hepatite, causando icterícia e mal estar, incurável, que pode evoluir para cirrose ou câncer de fígado. Pode ser transmitida pela relação sexual ou por material contaminado (agulhas de injeção, tatuagem, transfusão de sangue). Pode ser evitada pela vacinação. www.flaviogameleira.med.br Vulvovaginites por Tricomonas e Gardnerela Manifestam-se na mulher como corrimento vaginal, irritativo, muitas vezes com odor fétido. O homem contaminado em geral é assintomático, agindo apenas como transmissor. www.flaviogameleira.med.br AIDS Agente: Vírus HIV Incubação: 1 a 4 semanas Manifestações clínicas Fase aguda • Dura 1 a 2 semanas. Pode ser confundida com gripe. Fase Assintomática • Pode durar de 3 a 10 anos Fase sintomática inicial • Suores Noturnos • Fadiga • Emagrecimento • Diarréia • Alterações da mucosa da boca • Herpes Simples e Zoster AIDS Declarada • Infecções oportunistas • Tumores malignos Tratamento Ainda não existe a cura. Trata-se o paciente infectado para prolongar a fase assintomática, evitando-se que se instale a fase sintomática www.flaviogameleira.med.br Formas De Transmissão do HIV Sexual • Alta viremia (doença avançada) • Coito anal receptivo • Relação durante o período menstrual • Presença de outras DST, principalmente ulcerativas Sanguínea • Transfusão de sangue • Uso compartilhado de seringas e agulhas Perinatal • Gestação • Intra-parto • Aleitamento • Ocupacional Não são formas de transmissão! 9 9 9 9 9 9 Contato interpessoal não sexual Beijo Compartilhar ambientes Objetos inanimados Instalações sanitárias Picadas de insetos www.flaviogameleira.med.br DOENÇAS SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS Você estará no grupo de alto risco se: 9 Já teve mais de um(a) parceiro(a) sexual; 9 Sabe ou suspeita que seu/sua parceiro(a) tem ou teve relações com outras 9 9 9 9 pessoas; Já teve relação vaginal, anal ou oral sem camisinha; Compartilhou agulhas ou teve relação com alguém que o fez; Já teve alguma doença sexualmente transmissível; Já recebeu transfusão de sangue ou teve relação com alguém que tenha recebido www.flaviogameleira.med.br DOENÇAS SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS 9 Você estará no grupo de médio risco se: Não está 100% segura de que seu/sua parceiro(a) não está tendo relação com outra pessoa. www.flaviogameleira.med.br DOENÇAS SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS 9 Você estará no grupo de baixo risco se: • Seu/sua parceiro(a) tem exames negativos para DST e não está se relacionando com outras pessoas; • Nem você nem seu parceiro(a) tenham usado alguma vez drogas injetáveis. • Tem exames negativos para clamidia, gonorréia e sífilis e, desde então, só teve sexo seguro; • Teve uma colpocitologia (preventivo) normal há 1 ano ou menos; • Tem um teste negativo para AIDS de 3 a 6 meses passados e, desde então, só teve sexo seguro. www.flaviogameleira.med.br DOENÇAS SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS 9 Você estará no grupo de alto risco se: • Já teve mais de um(a) parceiro(a) sexual; • Sabe ou suspeita que seu/sua parceiro(a) tem ou teve relações com outras pessoas; • Já teve relação vaginal, anal ou oral sem camisinha; • Compartilhou agulhas ou teve relação com alguém que o fez; • Já teve alguma doença sexualmente transmissível; • Já recebeu transfusão de sangue ou teve relação com alguém que tenha recebido. 9 Você estará no grupo de médio risco se: • Não está 100% segura de que seu/sua parceiro(a) não está tendo relação com outra pessoa. 9 Você estará no grupo de baixo risco se: • Seu/sua parceiro(a) tem exames negativos para DST e não está se relacionando com outras pessoas; • Nem você nem seu parceiro(a) tenham usado alguma vez drogas injetáveis. • Tem exames negativos para clamidia, gonorréia e sífilis e, desde então, só teve sexo seguro; • Teve uma colpocitologia (preventivo) normal há 1 ano ou menos; • Tem um teste negativo para AIDS de 3 a 6 meses passados e, desde então, só teve sexo seguro. www.flaviogameleira.med.br As DST são todas muito amigas e costumam andar juntas. www.flaviogameleira.med.br