CREDICORES-CECM PROF.AREA SEGUROS ESP.SANTO CGC: 02.996.857/0001-39 DATA 05/09/2013 FICHA CADASTRAL PESSOA FÍSICA PARA USO DO BANCO - AGÊNCIA CÓDIGO CONTA CORRENTE DV ABERTA EM 1º CADASTRAMENTO RENOVAÇÃO IDENTIFICAÇÃO - NOME BAIRRO ENDEREÇO RESIDENCIAL CIDADE U.F. DATA DE NASCIMENTO TELEFONE RESIDENCIAL(DDD/Nº) NATURALIDADE SEXO M- Masculino F- Feminino CEP NACIONALIDADE CPF/CGC ( E-MAIL ESTADO CIVIL Nº da Identificação REGISTRO DE CASAMENTO UF ÓRGÃO EMISSOR DATA EMISSÃO ) GRAU DE INSTRUÇÃO FILIAÇÃO MÃE PAI LOCAL DE TRABALHO PROFISSÃO / CARGO ENDEREÇO (PROFISSIONAL) BAIRRO CIDADE U.F. DATA DE ADMISSÃO RENDIMENTO ASSALARIADO R$ CEP DDD / FONE/RAMAL OUTROS RENDIMENTOS TOTAL RENDIMENTOS R$ R$ CONJUGUE N º DE DEPENDENTES DATA DE NASCIMENTO NATURALIDADE CPF DOC. IDENTIDADE N º NACIONALIDADE ÓRGÃO ENISSOR SEXO REGIME CASAMENTO UF DATA DE EMISSÃO GRAU DE INSTRUÇÃO FILIAÇÃO MÃE PAI LOCAL DE TRABALHO PROFISSÃO / CARGO ENDEREÇO BAIRRO CIDADE U.F. DATA DE ADMISSÃO LOCAL DE RESIDÊNCIA É PRÓPRIA SIM CEP RENDIMENTO INDIVIDUAL RENDIMENTO FAMILIAR TOTAL R$ R$ VALOR DO ALUGUEL DDD / FONE PROPRIETÁRIO (LOCADORA) NÃO ÁREA TERRENO BENS IMÓVEIS - LOCALIZAÇÃO VALOR DE MERCADO ÁREA CONSTRUIDA REGISTRO EM CARTÓRIO LOCALIZAÇÃO VALOR DE MERCADO ÁREA CONSTRUIDA ÁREA TERRENO REGISTRO EM CARTÓRIO VEICULOS VEICULOS- -MARCA MARCA ANO FABRICAÇÃO PLACA VEICULOS - MARCA ANO FABRICAÇÃO ANO FABRICAÇÃO VEICULOS - MARCA CIDADE UF UF DOCUMENTO DOCUMENTO Nº Nº PLACA CIDADE UF DOCUMENTO Nº PLACA CIDADE UF DOCUMENTO Nº VALOR VALOR ENDEREÇO FONE NOME NOME ENDEREÇO ENDEREÇO FONE NOME ENDEREÇO REFERÊNCIAS COMÉRCIAS NOME NOME ENDEREÇO FONE NOME NOME ENDEREÇO ENDEREÇO FONE NOME ENDEREÇO NOME ENDEREÇO FONE NOME NOME ENDEREÇO OUTRAS INFORMAÇÕES Bens: CIENTE DA RESPONSABILIDADE CRIMINAL PREVISTA NO ART. 19 DA LEI 7.492 DE 16/06/86, DECLARO QUE AS INFORMAÇÕES PRESTADAS SÃO A EXPRESSÃO DA VERDADE LOCAL E DATA ASSINATURA DOCUMENTO NECESSÁRIOS 1º CADASTRAMENTO - ANEXAR CÓPIA DE DOCUMENTO DE IDENTIDADE E DO CPF, ÚLTIMO CONTRA-CHEQUE, COMPROVANTE DE ENDEREÇO, COMPROVANTE DE BENS DECLARADOS. USO DO BANCO FONE FONE ANOTAÇÕES CADASTRAIS CCF SPC Cadastro (Informações internas) SERASA Autorizo o fornecimento do primeiro talão de cheques Sim Não Assinatura / Carimbo Assinatura / Carimbo do Responsável