Diferenciando Demências pág. 18

Projeto de Acessibilidade Virtual
RENAPI/NAPNE
Maio de 2010
Demência
Aspesi e Ferreira (2008) consideram deficiência,
todas as doenças que provocam alteração da
memória, seja ela de curta ou longa duração,
associadas à alteração da função cortical, de
raciocínio...
http://www.ucb.br/programar/algoritmo/images/introd_7.bmp
...Ou também associadas ao cognitivo,
como:
•Atenção
•Iniciativa
•Linguagem
•Cálculo
•Praxia – (atividade manual,
digital, ocular, labial e lingual)
•Capacidade Visuoespacial
•Orientação tempo e espaço
(FRAGA JÚNIOR, 2007, p.01)
http://www.mundodastribos.com/concentracao-como-melhorala.html
Alguns sintomas que caracterizam a doença
como Corpos de Lewy (DCL), segundo a
revista Mente e Cérebro (2007, p.19):
Passividade
•Apatia
•Falta de interesses
•Comportamentos repetitivos
•
http://4.bp.blogspot.com/_cm_hoJR99yw/R1QTiGstfJI/AAAAAAAAAPs/Y_v
5UAK3HeI/s400/transt_obsessivo+lavar.jpg
Os pacientes com DCL costumam apresentar
episódios frequentes de quedas ou síncopes perda súbita e breve da consciência e da postura.
(CARAMELLI; BARBOSA, 2002, p.09).
http://templodobemestar.files.wordpress.com/2008/
12/o-poder-da-mente.jpg
A demência por Corpos de Lewy não deve ser
confundida com Alzheimer e Parkinson.
Alguns medicamentos utilizados para o Alzheimer
e Parkinson podem ser perigosos para as pessoas
com
esse
tipo
de
demência.
Por isso, o diagnóstico precoce por ultrassom ou
por tomografia computadorizada é muito
importante.
http://www.saude.df.gov.br/sites/100/163/image
ns/medicamentos.jpg
 A confusão no diagnóstico das doenças, Corpos
de Lewy, Alzheimer e Parkinson acontece no
período inicial das mesmas, já que os sintomas
cognitivos estão presentes tanto em uma como
na outra, porém em
estágios mais avançados
nas de Alzheimer e
Parkinson.
http://bbel.uol.com.br/upload_2009/conteudo/sem_memoria1g_2211084137312.jpg
Alzheimer
Perda das habilidades
de pensar, raciocinar
e memorizar.
http://4.bp.blogspot.com/_E4vAccQh8EA/SnxJFvkHgUI/AAAAAAAAHWw/_hkmFGqyWY/s400/alzheimer+idosa.jpg
Causas de Alzheimer
• Trauma prévio da
cabeça.
• Hipertensão e
outros fatores de
risco.
(FRAGA JÚNIOR, 2007, p.14)
http://www.igc.gulbenkian.pt/sites/soliveira/img/hipertensao.gif
Incidências de Alzheimer
• Causa mais comum das demências em idosos.
• “Cerca de 35 milhões de pacientes em todo o
mundo sofrem dessa doença que aflige quase
40% dos octogenários” (BRANDT; HANSER, 2010, p.35).
http://tudoglobal.com/melhoridade/files/2010/01/A-IMPORTANCIA-DOSIDOSOS-NO-BRASIL.gif
Tratamentos de Alzheimer
• É uma doença incurável.
• Alimentos antioxidantes, com vitamina C e E podem
prevenir a doença, pois contribuem para a redução de
“espécies reativas ao oxigênio, que interferem nos
processos de envelhecimento” (BRANDT; HANSER, 2010,
p.40).
• Inibidores da acetilcolinesterase, para conservar as
funções intelectuais dos pacientes.
• Atividades mentais.
Famosos com Alzheimer
Ator Charles Bronson
Ex-presidente dos EUA
Ronald Reagan
(1921 - 2003)
(1911 – 2004)
http://www.alzheimermed.com.br/m3.asp?cod_pa
gina=1072
http://www.alzheimermed.com.br/m3.asp?cod_
pagina=1072
Diferenças entre DCL e Alzheimer
• Na DCL, deve-se dar maior atenção às funções
executivas (processo cognitivo responsável pelo
planejamento e execução de tarefas, como memória de
trabalho e inibição de impulsos) e às habilidades
visuoespaciais, pois são os domínios cognitivos mais
comprometidos nas fases iniciais dessa demência,
porém com relativa preservação da memória. Esta é,
talvez, a característica de maior relevância para a
diferenciação do diagnóstico com a Alzheimer.
(CARAMELLI; BARBOSA, 2002, p.09).
Parkinson
• Instabilidade postural
• Hipocinesia
(diminuição da mobilidade)
http://theuniversalmatrix.com/pt-br/artigos/wpcontent/uploads/2009/11/parkinson_disease.jpg
• Tremor de repouso
http://api.ning.com/files/QGVgePJMPxfzSMv1yqQSHCZX*oW2Ct6
UXWqaqAn0MfR0cMHsmh98kCHUsO7wCwn*OPAJCuCgu2ZyajC
PzEA96puBAGO7Gc*-/parkinson.jpg?crop=1%3A1&width=171
Causas de Parkinson
• Genética
• “Alta exposição a vários pesticidas, herbicidas e
fungicidas...” (LOZANO; KALIA, 2010, p.18).
• No entanto, a verdadeira causa permanece ainda
desconhecida pelos estudiosos.
http://4.bp.blogspot.com/_8EhaY_gjdf0/TKOUwPRqBJI/
AAAAAAAAGSQ/4RmdbZN0wMM/s200/tremores.jpg
Segundo Schmdit e Oertel, da revista
Mente e Cérebro (2010, p.07), antes dos
primeiros distúrbios de movimento, são
frequentes:
Cansaço e Depressão
http://clinotavora.planetaclix.pt/saudecansaco_cronico-2.gif
Crises de suor
http://ovocolorido.files.wordpress.com/2008/12/suor.jpg
Incidências de Parkinson, conforme Schmidt e
Oertel (2010, p.07), com base nas estimativas
das Organizações das Nações Unidas (ONU).
• “A doença de Parkinson atinge cerca de 4 milhões
de pessoas no mundo inteiro”, sendo que a cada
década atinge 1% das pessoas com mais de 60
anos.
No
entanto,
podem
aparecer
parkinsonianos de 30 a 40 anos, porém essa é
uma doença da velhice que atinge principalmente
homens.
Tratamento de Parkinson, conforme
Schmidt e Oertel (2010, p.10):
Parkinson não tem cura, porém existem alguns
medicamentos e tratamentos para controlar seus
sintomas, como:
• uso controlado do medicamento L-Dopa – contribui para
autonomia dos movimentos;
• fisioterapia – estimula a movimentação;
• atividades manuais, como pintura – contribuem para a
concentração.
http://www2.uol.com.br/sciam/reportagens/img/eletrodo5.jpg
Caso esses tratamentos
não surtam efeitos, resta a
neurocirurgia ou, então, a
estimulação cerebral
profunda (estimulações
através de impulsos
vindos de um dispositivo
implantado no tórax), que
contribuem para a
movimentação e,
consequentemente, para
a perda da rigidez.
Famosos com Parkinson
Papa João Paulo II
Paulo José
(ator)
(1920 – 2005)
Michael J. Fox
(ator)
http://oglobo.globo.com/fotos/2007/05/23/23_MHG_cult_paulojose.jpg
http://flaviaaleixo.files.wordpress.com/2010/04/papajoao-paulo-ii.jpg
http://ego.globo.com/Gente/foto/0,,19044827GDQ,00.jpg
Diferenças entre DCL e Parkinson
A resposta dos sintomas parkinsonianos
(rigidez e acinesia) à levodopa (medicamento
utilizado no tratamento das síndromes
parkinsonianas) é usualmente pobre na DCL,
diferentemente do que ocorre na doença de
Parkinson idiopática (de causa desconhecida).
(CARAMELLI; BARBOSA, 2002, p.09).
Sugestões de filmes
• Longe Dela (Away From Her, 2006)
- Direção: Sarah Polley. (Alzheimer)
http://www.filmesdecinema.co
m.br/filme-longe-dela-2975/
http://www.filmesdecinem
a.com.br/filme-longe-dela2975/
• Anjo de Vidro (2004).
(Alzheimer)
• Iris (2001). (Alzheimer)
• Tempo de despertar (Awakenings,
1990). (Parkinson)
• A luta de Milly (2005) -(Parkinson)
http://www.cineplayers.com/fi
lme.php?id=1266
http://www.filmesdecinema.com
.br/filme-longe-dela-2975/
Referências
Essas lâminas foram baseadas em:
REVISTA MENTE E CÉREBRO. Diferenciando Demências. Revista de Psicologia, psicanálise,
Neurociência e conhecimento. Duetto. Ano XVI. Nº174. Jul/2007. p.19.
Outras referências:
ASPESI, Nelson Venturella; FERREIRA, Marcelo. ABC DA SAÚDE. Demência. 2008. Disponível em:
<http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?100>. Acesso em: 18 mai.2010.
BRANDT, Roland; HANSER, Hartwig. O enigma alzheimer. In: Revista Mente e Cérebro. Doenças do
Cérebro: Parkinson e Alzheimer. São Paulo: Dueto, 2010. p.35-41.
CARAMELLI, Paulo; BARBOSA, Maira Tonidandel. Como diagnosticar as quatro causas mais
frequentes de demência?.In: Rev. Bras. Psiquiatr. 2002; 24 (Supl I):7-10. Disponível em:
<http://www.ciape.org.br/matdidatico/anacristina/4_causas.pdf>. Acesso em: 19 mai.2010.
FRAGA JÚNIOR, Rubens De. Demências. 2007. Disponível em:
<http://www.sbggpr.org.br/aulas/demencias.pdf>. Acesso em: 18 mai. 2010.
LOZANO, Andres M.; KALIA, Suneil K. Gestos Interrompidos. In: Revista Mente e Cérebro. Doenças
do Cérebro: Parkinson e Alzheimer. São Paulo: Dueto, 2010. p.14-21.
SCHMIDT, Konrad; OERTEL, Wolfgang. De olho no futuro. In: Revista Mente e Cérebro. Doenças do
Cérebro: Parkinson e Alzheimer. São Paulo: Dueto, 2010. p.07-13.