Governo do Estado do Rio de Janeiro Secretaria de Estado de Saúde Assessoria de Regionalização ATA da 1ª Reunião Extraordinária da Comissão Intergestores Regional da Baixada Litorânea 1 Aos três dias do mês de fevereiro do ano de dois mil e dezesseis, às dez horas e cinquenta 2 minutos, deu-se início no Auditório da Secretaria Municipal de Educação de Iguaba 3 Grande, sito na Rodovia Amaral Peixoto, n° 3.399 – Iguaba Grande - RJ, a Primeira 4 Reunião Extraordinária da Comissão Intergestores Regional da Baixada Litorânea, 5 contando com a presença dos membros da Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro 6 (SES): Sra. Márcia Freitas, Representante do Nível Central da SES na CIR/BL; Sra. 7 Natália Dias da Costa Alves, Secretária Executiva da CIR/BL; Sra. Simone Machado de 8 Azevedo, Assistente da SE-CIR/BL; Sra. Amanda Almeida, Assessora PAISMCA/SES; 9 Sra. Cristina Giordano, Gerente da GDTVZ/CVE/SVS/SES; Sra. Tatiana Bozza, Assessora 10 SAECA/SAS/SES; das Secretarias Municipais de Saúde (SMS): Sra. Rejane Silva, 11 Secretária Municipal de Saúde de Araruama; Sr. Maxwel Sócrates dos Santos Barbosa, 12 Suplente da SMS de Araruama; Sra. Marcia Santos, Suplente da SMS Armação dos 13 Búzios; Sr. Gilberto Freitas da Costa, Suplente da SMS Arraial do Cabo; Sra. Magna Rosa 14 Miranda, Subsecretária Municipal de Saúde de Casimiro de Abreu; Sr. Leônidas Heringer 15 Fernandes, Secretário Municipal de Saúde de Iguaba Grande; Sra. Ana Cristina Carvalho 16 Miranda Guerrieri, Secretária Municipal de Saúde de Rio das Ostras; Sra. Adriana 17 Moutinho Amorim, Subsecretária Municipal de Vigilância em Saúde de Rio das Ostras; 18 Sra. Ana Cristina Oliveira Silva, Secretária Municipal de Saúde de Saquarema; Sra. 19 Mônica Vieira Gonçalves, Suplente da SMS de Saquarema; do Conselho dos Secretários 20 Municipais de Saúde do Rio de Janeiro (COSEMS/RJ): Sra. Suely Osório, Apoiadora 21 Regional e representante da Baixada Litorânea na CT da CIB/RJ; Integrantes do Grupo de 22 Trabalho da Vigilância em Saúde da CIR/BL: Mari Helena Gonçalves (SMS Araruama), 23 Mariana Lopes (SMS Araruama), Carlos Roberto Nogueira (SMS Cabo Frio), Edem Souza 24 (SMS Armação dos Búzios), Danilo Lima Bernardo (SMS Armação dos Búzios), Ângela 25 Del Rosário (SMS São Pedro da Aldeia), Marta Eugênia Fontoura (SMS São Pedro da 26 Aldeia), Ana Paula Duarte (SMS Saquarema); Integrantes do Grupo Condutor da Rede 1 Governo do Estado do Rio de Janeiro Secretaria de Estado de Saúde Assessoria de Regionalização ATA da 1ª Reunião Extraordinária da Comissão Intergestores Regional da Baixada Litorânea 27 Cegonha da CIR/BL: Bianca Frederico (Coordenadora e SMS de Araruama, Arraial do 28 Cabo e São Pedro da Aldeia), Tamires Prevato (SMS Armação dos Búzios), Tizuko 29 Shiraiwa (SMS Cabo Frio), Jorge Antônio Figueiredo (SMS Casimiro de Abreu), Monica 30 Lima (SMS Iguaba Grande), Andreia Araújo Viana (SMS Rio das Ostras), Luciani Veras 31 (SMS Saquarema); o NDVS/BL: Delcinéa Bastos (Coordenadora Interina), Schirlene 32 Rodrigo (Técnica), Magda Adenisia (Técnica) e Convidados: Adebal Silva (SMS São 33 Pedro da Aldeia), Jéssica Tavares (SMS São Pedro da Aldeia), Jorgina Maria Araújo (SMS 34 Rio das Ostras), Ana Lúcia Mendonça (SMS Cabo Frio), Thaíssa Gonçalves (SMS Cabo 35 Frio), Maria da Glória Rego Lima (SMS Cabo Frio) e Lenise Pedrosa (SMS Rio das 36 Ostras). Nesta Plenária houve a presença de sete Secretarias Municipais de Saúde, sendo 37 quatro Secretários de Saúde (municípios de Araruama, Iguaba Grande, Rio das Ostras e 38 Saquarema) e três suplentes (municípios de Armação dos Búzios, Arraial do Cabo e 39 Casimiro de Abreu). 40 CIR/BL, dá boas vindas e esclarece que se trata da realização de uma Reunião 41 Extraordinária da CIR/BL, com pauta única: Ações de enfrentamento do Aedes e das 42 doenças transmitidas por este vetor, bem como de assistência à gestante e ao neonato, 43 possivelmente expostos a estas doenças, com as Áreas Técnicas da SES, com o 44 objetivo de apresentação de dados e informações relacionadas ao tema, definida na 1ª 45 Reunião Ordinária da CIB-RJ, realizada em 28 de janeiro de 2016, considerando a 46 relevância do assunto e a necessidade de discussão com as áreas técnicas da SES sobre a 47 importância de definição de fluxos para diagnóstico e atendimento a gestante e ao neonato 48 expostos ao Zika vírus na região. Sra. Natália Dias da Costa Alves, Secretária Executiva da 49 SE-CIR/BL informa que considerando o tema e os agendamentos previstos da 1ª Reunião 50 do Grupo Condutor da Rede Cegonha e da 2ª Reunião do Grupo de Trabalho da Vigilância 51 em Saúde da CIR/BL, ficou definido pela SES e Gestores, a realização da 1ª Plenária 52 Extraordinária da CIR/BL com a participação dos Integrantes destes Grupos Técnicos. Sra. Natália Dias da Costa Alves, Secretária Executiva da SE- 2 Governo do Estado do Rio de Janeiro Secretaria de Estado de Saúde Assessoria de Regionalização ATA da 1ª Reunião Extraordinária da Comissão Intergestores Regional da Baixada Litorânea 53 Sra. Natália Dias da Costa Alves, Secretária Executiva da SE-CIR/BL informa que a 54 Memória de Reunião dos referidos Grupos Técnicos será a própria Ata da Plenária 55 Extraordinária, e que após aprovação e pactuação esta será disponibilizada aos Grupos. 56 Sra. Natália Dias da Costa Alves, Secretária Executiva da SE-CIR/BL passa a palavra a 57 Sra. Márcia Freitas, Representante do Nível Central da SES na CIR/BL, que inicia a 58 Plenária informando sobre a presença da 59 PAISMCA/SES; Sra. Cristina Giordano, Gerente da GDTVZ/CVE/SVS/SES; Sra. Tatiana 60 Bozza, Assessora SAECA/SAS/SES. Neste momento, Sra. Márcia Freitas, Representante 61 do Nível Central da SES passa a palavra a Sra. Cristina Giordano, Gerente da 62 GDTVZ/CVE/SVS/SES que inicia a apresentação: 1) Apresentação da SVS relacionada 63 ao Aedes aegypti. Sra. Cristina Giordano, Gerente da GDTVZ/CVE/SVS/SES realiza a 64 apresentação informando que serão apresentados alguns dados epidemiológicos referentes 65 ao Zika vírus, Microcefalia e ao vetor. A Sra. Ana Cristina Carvalho Miranda Guerrieri, 66 Secretária Municipal de Saúde de Rio das Ostras relata preocupação quanto ao número de 67 visitas domiciliares realizadas pela SMS de Cabo Frio (5,4%) e, pergunta qual é a posição 68 do Estado diante deste dado que acaba sobrecarregando os demais municípios. 69 Cristina Giordano, Gerente da GDTVZ/CVE/SVS/SES, relata que haverá reunião em 70 Guadalupe para falar sobre o apoio das Forças Armadas no combate ao vetor e, o Sr. Edem 71 Souza, Coordenador de Vigilância em Saúde da SMS de Armação dos Búzios, informa que 72 a Guarda Marítima já está fazendo contato com a SMS e questiona se a SES irá 73 disponibilizar material didático. Neste momento, o Sr. Leônidas Heringer, Secretário 74 Municipal de Saúde de Iguaba Grande, informa que Iguaba Grande foi considerado 75 prioritário e foi convocado para reunião com o Subsecretário de Vigilância em Saúde, 76 Alexandre Chieppe, no dia 11/01/16, e que para sua surpresa o município deixou de ser 77 convidado a participar da reunião a ser realizada pela SVS/SES para discussão do apoio 78 das Forças Armadas por não ser considerado prioritário. Sra. Cristina Giordano, Gerente da Sra. Amanda Almeida, Assessora Sra. 3 Governo do Estado do Rio de Janeiro Secretaria de Estado de Saúde Assessoria de Regionalização ATA da 1ª Reunião Extraordinária da Comissão Intergestores Regional da Baixada Litorânea 79 GDTVZ/CVE/SVS/SES, informa que desconhece os critérios dos municípios selecionados 80 para participarem da reunião e informa que consultará o Superintendente de Vigilância 81 Epidemiológica e Ambiental, Mario Sérgio Ribeiro para os esclarecimentos. Sra. Suely 82 Osório, Apoiadora Regional do COSEMS e representante da Baixada Litorânea na CT da 83 CIB/RJ, relata sobre a importância de se criar os Comitês para Plano de Enfrentamento 84 dentro de cada município. Sra. Suely Osório informa ainda sobre as Medidas Provisórias 85 recentemente publicadas autorizando a entrada dos agentes de saúde nos imóveis. 2) 86 Apresentação Recomendações para acompanhamento dos bebês com microcefalia e 87 suas famílias no Estado do Rio de Janeiro. Sra. Tatiana Bozza, Assessora 88 SAECA/SAS/SES, realiza a apresentação informando que existem na região, até a data de 89 hoje, cinco casos suspeitos de microcefalia, e segue apresentando o levantamento realizado 90 pela SAECA dos equipamentos e profissionais existentes na região. Sra. Suely Osório, 91 Apoiadora Regional do COSEMS e representante da Baixada Litorânea na CT da CIB/RJ, 92 sugere que esta demanda de definição dos fluxos e referência regional seja atribuição do 93 GT RCPD, junto a CT da CIR/BL. A Sra. Ana Cristina Carvalho Miranda Guerrieri, 94 Secretária Municipal de Saúde de Rio das Ostras, sugere que sejam incluídos os 95 profissionais Psicólogo e Assistente Social no mapeamento apresentado pela SAECA 96 quanto ao número de profissionais. Sr. Leônidas Heringer Fernandes, Secretário Municipal 97 de Saúde de Iguaba Grande destaca a dificuldade da região quanto à existência de serviços 98 para rede de pessoas com deficiência. Sr. Maxwel Sócrates dos Santos Barbosa, Suplente 99 da SMS de Araruama, solicita a SAECA/SAS/SES a possibilidade de levantar os serviços 100 de diagnóstico para microcefalia, no caso, a ultra Transfontanela e a TC de crânio, em 101 outras regiões. Mônica Vieira Gonçalves, Suplente da SMS de Saquarema informa que o 102 Hospital Estadual dos Lagos possui e está realizando a ultra Transfontanela e sugere que 103 esta unidade possa ser uma referência regional para diagnóstico. Os Gestores presentes 104 concordam e solicitam que seja feita uma deliberação de consulta a Subsecretaria de 4 Governo do Estado do Rio de Janeiro Secretaria de Estado de Saúde Assessoria de Regionalização ATA da 1ª Reunião Extraordinária da Comissão Intergestores Regional da Baixada Litorânea 105 Unidades de Saúde da SES sobre a possibilidade do HELagos (Saquarema) ser referência 106 regional para ultra Transfontanela. Foi pactuada a elaboração de deliberação de consulta a 107 Subsecretaria de Unidades de Saúde quanto à possibilidade de ser uma referencia regional 108 para diagnóstico dos casos de microcefalia por Zika vírus. 3) Apresentação do Protocolo 109 de Atenção à Saúde e resposta á ocorrência de Microcefalia relacionada à Infecção 110 pelo Vírus Zika do Ministério da Saúde e Protocolo de Assistência à gestante e ao 111 recém-nascido, possivelmente, expostos a doenças transmitidas por mosquitos do 112 gênero Aedes no Estado do Rio de Janeiro: Sra. Amanda Almeida, Assessora 113 PAISMCA/SES, informa sobre a existência dos protocolos e realiza uma breve 114 apresentação destacando que as versões na íntegra estão disponíveis nas páginas da SES e 115 do MS, e que deixará cópia com a Secretaria Executiva da CIR/BL para divulgação. Sra. 116 Amanda Almeida destaca a importância da região em discutir a rede de atenção básica e 117 como essas gestantes e neonatos estão sendo tratados. Sra. Natália Dias da Costa Alves, 118 Secretária Executiva da SE-CIR/BL informa que todas as apresentações serão 119 disponibilizadas por e-mail e questiona se ainda existe alguma consideração a ser feita. 120 Sra. Mônica Vieira Gonçalves, Suplente da SMS de Saquarema, questiona o papel do 121 Núcleo Descentralizado de Vigilância em Saúde (NDVS) na região e destaca que diante do 122 número de casos o NDVS já poderia abrir a Sala de Situação. Sra. Natália Dias da Costa 123 Alves, Secretária Executiva da SE-CIR/BL, informa que a decisão da abertura da Sala de 124 Situação na região é uma decisão que pode ser tomada no próprio GT de Vigilância em 125 Saúde, e lembra que conforme pactuado, a Sala de Situação pode ser aberta a qualquer 126 momento por solicitação dos próprios municípios, e sugere que o GT de Vigilância em 127 Saúde, da qual o NDVS/BL faz parte, faça essa avaliação. Delcinéa Bastos, Coordenadora 128 Interina do NDVS/BL, informa que o Núcleo está à disposição dos municípios, bem como 129 as instalações físicas da sede do NDVS, havendo necessidade de algum agendamento para 130 reuniões. Sra. Márcia Freitas, Representante do Nível Central da SES na CIR/BL, agradece 5 Governo do Estado do Rio de Janeiro Secretaria de Estado de Saúde Assessoria de Regionalização ATA da 1ª Reunião Extraordinária da Comissão Intergestores Regional da Baixada Litorânea 131 a participação e contribuição de todos e finaliza a reunião. A segunda Reunião Ordinária 132 da CIR/BL está agendada para o dia vinte e cinco de fevereiro do ano de dois mil e 133 dezesseis na sede da CIR/BL. A pauta será informada posteriormente. Nada mais havendo 134 tratar, a reunião foi encerrada às treze horas e dez minutos, e fica finalizada esta ata em seu 135 integral teor. Sem nenhum outro ponto levantado pelos participantes. Eu, Natália Dias da 136 costa Alves, Secretária Executiva da CIR/BL, redigi a presente ata. Iguaba Grande, 03 de 137 fevereiro de 2016. 138 139 140 Natália Dias da Costa Alves ID: 03147102 Secretária Executiva da Comissão Intergestores Regional 6