Comitê Municipal de Acompanhamento da Influenza A Nota à Imprensa – Influenza A - 16/09/2009 (17:30h) Situação Epidemiológica de Minas Gerais (boletim de 11/09/2009) – fonte: SES/MG A Fundação Ezequiel Dias já está realizando o diagnóstico de amostras suspeitas da nova gripe, a H1N1, coletadas em Minas Gerais. A estrutura montada na Funed permite a realização de uma média de 40 exames por dia. Com o serviço disponibilizado em Minas os resultados que antes poderiam demorar até 15 dias, agora vão ser conhecidos em até 48 horas. Pendentes 1515 Confirmados Descartados 326 368 Total 2209 Óbitos em Minas Gerais – Do total de 49 óbitos contabilizados por Minas Gerais, 45 tiveram ocorrência no Estado. As quatro mortes registradas em Pernambuco e São Paulo, de acordo com critério estabelecido pelo Ministério da Saúde, entram nos números do Estado de Minas Gerais. Considera-se não o local do óbito, mas sim o estado de residência. Neste momento, encontram-se em investigação 85 óbitos. Foram descartados, até a data de hoje, 28 óbitos por Influenza A H1N1 em todo o Estado. Situação Epidemiológica de Patrocínio (boletim de 14/09/2009) - fonte: VE/SMS A Secretaria Municipal de Saúde de Patrocínio recebeu nesta segunda-feira (14/09/09) o primeiro resultado de exames de Influenza A, realizados no município. Trata-se do resultado de uma criança, 02 anos, sexo feminino, portadora de cardiopatia que esteve internada no Hospital Santa Casa com suspeita da doença. O exame havia sido coletado no dia 15/08/2009. O laudo do exame aponta resultado NEGATIVO PARA INFLUENZA A, descartando assim o caso como sendo pela nova gripe. A paciente evoluiu para cura. O exame foi realizada no Instituto FIOCRUZ no Rio de Janeiro. Outros 05 resultados estão sendo aguardados para confirmação ou descarte da doença. Monitorados 208 Suspeitos 05 Confirmados - Descartados 01 FATORES DE RISCO DOS CASOS MONITORADOS: Cardiopatias: 07 Pneumopatia: 12 Obesidade: 01 Idade: menor de 2 anos ou maior de 65 anos: 15 Gestação: 03 Diabetes mellitus: 01 *Casos monitorados: são todas as pessoas que apresentaram sintomas de gripe (febre alta acima de 38º, tosse ou dor de garganta) e precisaram ser atendidos por médicos nos Serviços de Saúde do município. Nestes casos, não foram coletadas os exames para confirmar ou descartar a Influenza A (H1N1). Alguns necessitaram receber a medicação específica e todos foram orientados a permanecer em isolamento domiciliar por 7 dias (adultos) ou 14 dias (crianças) para impedir a transmissão para outras pessoas. * Casos suspeitos: são das pessoas que apresentaram sintomas de gripe, estiveram em área afetada da doença, ou seja, cidades que já tinha confirmado casos, ou apresentaram sintomas graves. Nestes casos foram coletados os exames para identificação do vírus da Influenza A (H1N1). Gráfico de evolução de casos de Síndrome Gripal monitorados: Casos de Síndrome Gripal registrados nos Serviços de Saúde de Patrocínio/MG 250 200 190 174 150 146 evolução 120 100 casos 92 50 24 11 31 7 45 14 57 35 12 28 26 28 16 11 3 19 /8 /2 00 9 21 /8 /2 00 9 23 /8 /2 00 9 25 /8 /2 00 9 27 /8 /2 00 9 29 /8 /2 00 9 31 /8 /2 00 9 2/ 9/ 20 09 4/ 9/ 20 09 6/ 9/ 20 09 8/ 9/ 20 09 10 /9 /2 00 9 12 /9 /2 00 9 14 /9 /2 00 9 16 /9 /2 00 9 0 201 208 Fonte: Vigilância Epidemiológica / SMS – Patrocínio/MG Internações Durante o mês de agosto, ocorreram 9 internações no Hospital de Referência do município credenciado pelo Programa do Estado Pró-Hosp de pessoas com sintomatologia compatível com a Gripe A. Já neste início de setembro (até o dia 08/09/09), foram admitidos para internação outros 06 casos, com história clínica e sinais de infecção pelo vírus da influenza. Estes pacientes receberam assistência médica hospitalar, sob isolamento e receberam a medicação específica. Dois pacientes suspeitos da doença ainda permanecem internados, dentre eles, uma é uma gestante e permanece em isolamento hospitalar. No acompanhamento de casos de Síndrome Gripal atendidos na rede de saúde do município, percebe-se uma queda no número de atendimentos na última semana (36ª), o que coincide com os dados apresentados pelo Governo Federal no último boletim, onde referencia, inclusive, os casos graves da doença. Ainda no início desta semana, percebese que o número de atendimentos diminui em relação aos períodos anteriores. Casos de Síndrome Gripal por Semana Epidemiológica 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 82 61 18 33ª 16 34ª 35ª Fonte: Vigilância Epidemiológica / SMS – Patrocínio/MG 36ª História Clínica dos casos suspeitos de Patrocínio: Total de casos suspeitos: 06 Estado (evolução): 1 – paciente, 08 anos, sexo feminino, portadora de pneumopatias crônicas, atendida na rede particular no dia 07/08/2009, não necessitou de internação hospitalar, mantida em isolamento em domicílio; evoluiu para cura; coletado material para exames SWAB naso-oro-faringeo dia 07/08/2009; aguarda resultado; 2 – paciente, 02 anos, sexo feminino, portadora de cardiopatia; atendida na rede pública de saúde dia 14/08/2009, encaminhada para internação hospitalar – Hospital Santa Casa; mantida sob monitoramento e administrado o medicamento Aceltamivir; mantido o isolamento; evoluiu para cura e alta no dia 20/08/2009 sob orientações; coletado material para exames Aspirado Nasofaringeo dia 15/08/2009; RESULTADO: NEGATIVO; CASO DESCARTADO; 3 – paciente, 33 anos, sexo masculino, história de contato em área afetada; atendido em rede particular de saúde; mantido isolamento domiciliar; evoluiu para cura; coletado material para exames Aspirado Nasofaringeo no dia 15/08/2009; aguarda resultado; 4 – paciente, 30 anos, sexo feminino, portadora de bronquite crônica, sem história de viagem; recebeu alta da Santa Casa no dia 01/09/09; início dos sintomas dia 26/08/09; administrado medicamento Aceltamivir (Tamiflu); coletado material para exames dia 27/08/09; apresenta melhora do quadro; evolui para cura; aguarda resultado. 5 – paciente, 35 anos, sexo masculino, portador de Síndrome de Down, sem história de viagem; foi internado na UTI da Santa Casa no dia 02/09/09 em estado grave, sob entubação orotraqueal; evolui para quadro de insuficiência renal, sendo submetido a sessões de hemodiálise na UTI; evolui para falência múltipla de órgãos e faleceu no dia 14/09/09; foi coletada a amostra para exames; evolução: óbito e aguarda resultado. 6 – paciente, 30 anos, sexo feminino, gestante, sem história de viagem; foi internado na UTI da Santa Casa no dia 10/09/09 e recebeu alta no dia 15/09/09; foi administrado o Tamiflu e coletada a amostra para exames; evolução cura e aguarda resultado; Tratamentos com Tamiflu: Foram realizados 40 tratamentos com o medicamento, sendo: 08 crianças e 32 adultos. Foram realizados 06 tratamentos quimioprofiláticos de profissionais que realizaram procedimentos invasivos sem a devida proteção com EPI. Óbitos: 02 Ocorreu um óbito no município no dia 25/08/09 de um paciente de Monte Carmelo que estava internado na UTI da Santa Casa desde o dia 17/08/09 com suspeita de Influenza A. Aguarda resultado. Ocorreu um óbito no município no dia 14/09/09 de um paciente de Patrocínio, portador de Síndrome de Down que estava internado na UTI da Santa Casa desde o dia 02/09/09 com quadro de Síndrome Respiratória Aguda Grave, suspeita de Influenza A. Aguarda resultado. O Comitê Municipal de Acompanhamento da Influenza A recomenda e reforça a necessidade da participação de cada pessoa no sentido de exercer o seu papel de cidadão, adotando as medidas individuais para prevenção da gripe. A conscientização e participação de todos são essenciais para evitar a disseminação da doença. Observação: O Comitê orienta a todas as pessoas que pretendem organizar eventos durante o período de 04/09/2009 até 15/10/2009 para que façam o requerimento do seu alvará na Prefeitura Municipal de Patrocínio. O organizador do evento deve atentar-se às recomendações e exigências contidas no novo Decreto Municipal nº 2565, conforme as características do próprio evento a que pretende realizar. Estas novas medidas contidas neste decreto foram pontuadas pelo comitê no intuito de reduzir o risco de contaminação e disseminação do vírus da Influenza A em nosso município. Fontes: Sistemas de Informações Hospitalares de controle interno; SINAN - Vigilância Epidemiológica de Patrocínio/MG. Mais Informações ligue: 0800 940 1825