Biologia Professor Leandro Gurgel de Medeiros Vírus e Viroses 1. O que são Vírus? Os vírus são definidos com base em suas propriedades: São considerados “entidades biológicas” e não seres vivos; São parasitas intracelulares obrigatórios; Não se replicam por divisão. 2. Estrutura dos Vírus Dentre os vários grupos de vírus existentes, não existe um padrão único de estrutura viral. A estrutura mais simples apresentada por um vírus consiste de uma molécula de ácido nucleico coberta por muitas moléculas de proteínas idênticas. Os vírus mais complexos podem conter várias moléculas de ácido nucleico assim como diversas proteínas associadas, envoltório proteico com formato definido, além de complexo envelope externo com espículas. 3. Classificação dos Vírus 3.1 Desoxirribovírus Ex.: bacteriófagos, varíola, herpes simples, catapora, HPV. 3.2 Ribovírus Ex.: Febre amarela, DENV, ZIKV, CHIKV, Influenza, raiva, sarampo, rubéola, caxumba. 3.3 Retrovírus Ex.: HIV. 4. Etapas da Biossíntese Viral 1) ADSORÇÃO; 2) PENETRAÇÃO; 3)DESNUDAMENTO; 4) FASE DE ECLIPSE; 5) MATURAÇÃO; 6) MONTAGEM; 7) LIBERAÇÃO. Questão 01 (UFV/2004) Os vírus são parasitas intracelulares obrigatórios que realizam todas as fases do ciclo no interior de uma célula hospedeira. Sem contato com as células, as partículas virais são inertes e não apresentam atividade biológica aparente. Com relação aos vírus que infectam eucariotos, assinale a alternativa INCORRETA: a) Alguns vírus são capazes de infectar células animais e vegetais, multiplicando-se em ambos os organismos. b) Os vírus que infectam animais normalmente penetram na célula por meio de endocitose mediada por receptores. c) A infecção de uma célula vegetal por vírus com genoma de DNA tem como desfecho a lise da parede celular. d) Os retrovírus integram seu genoma ao genoma da célula e alguns estão associados à ocorrência de câncer. e) Morcegos hematófagos e roedores são exemplos de vetores de vírus que infectam seres humanos. 5. Principais Viroses DNA HPV; HSV; RNA HIV; Influenza; DENGUE; ZIKA; Febre Amarela Febre Chikungunya. Família Flaviviridae Gênero Flavivirus ARBOVIROSES Família Togaviridae Gênero Alphavirus HPV • Verrugas na pele (proliferação celular); e genitália • Potencial oncogênico; • Transmissão: Fômites; Contato direto através de pequenas rupturas na pele e na mucosa; Relação sexual; Canal do parto; Com o resultado da mastigação de verrugas (hábito infantil). Profilaxia. HSV • Infectam células mucoepiteliais; • HSV-1: infecções acima da cintura; • HSV-2: infecções abaixo da cintura; • Maior potencial de causar viremia; • Sintomas sistêmicos (semelhantes à influenza); • Pode reincidir; • Transmissão; • Profilaxia. HIV • Ataque aos Linfócitos T CD4; • Ação da Transcriptase Reversa; • Transmissão (sanguínea, contato sexual e perinatal); • Profilaxia; • Atualmente, mais de 35 milhões de homens, mulheres e crianças em todo o mundo estão infectados com o vírus da AIDS; • Há diferença entre ter AIDS e ser portador do vírus HIV? Questão 02 Estima-se que haja atualmente no mundo 40 milhões de pessoas infectadas pelo HIV (o vírus que causa a AIDS), sendo que as taxas de novas infecções continuam crescendo, principalmente na África, Ásia e Rússia. Nesse cenário de pandemia, uma vacina contra o HIV teria imenso impacto, pois salvaria milhões de vidas. Certamente seria um marco na história planetária e também uma esperança para as populações carentes de tratamento antiviral e de acompanhamento médico. TANURI, A.; FERREIRA JUNIOR, O. C. Vacina contra Aids: desafios e esperanças. Ciência Hoje (44) 26, 2009 (adaptado). Uma vacina eficiente contra o HIV deveria: a) induzir a imunidade, para proteger o organismo da contaminação viral. b) ser capaz de alterar o genoma do organismo portador, induzindo a síntese de enzimas protetoras. c) produzir antígenos capazes de se ligarem ao vírus, impedindo que este entre nas células do organismo humano. d) ser amplamente aplicada em animais, visto que esses são os principais transmissores do vírus para os seres humanos. e) estimular a imunidade, minimizando a transmissão do vírus por gotículas de saliva. Questão 03 (Enem) Uma nova preocupação atinge os profissionais que trabalham na prevenção da AIDS no Brasil. Tem-se observado um aumento crescente, principalmente entre os jovens, de novos casos de AIDS, questionando-se, inclusive, se a prevenção vem sendo ou não relaxada. Essa temática vem sendo abordada pela mídia: "Medicamentos já não fazem efeito em 20% dos infectados pelo vírus HIV. Análises revelam que um quinto das pessoas recém-infectadas não haviam sido submetidas a nenhum tratamento e, mesmo assim, não responderam às duas principais drogas anti-AIDS. Dos pacientes estudados, 50% apresentavam o vírus FB, uma combinação dos dois subtipos mais prevalentes no país, F e B". (Adaptado do "Jornal do Brasil", 02/10/2001.) Dadas as afirmações acima, considerando o enfoque da prevenção, e devido ao aumento de casos da doença em adolescentes, afirma-se que I - O sucesso inicial dos coquetéis anti-HIV talvez tenha levado a população a se descuidar e não utilizar medidas de proteção, pois se criou a ideia de que estes remédios sempre funcionam. II - Os vários tipos de vírus estão tão resistentes que não há nenhum tipo de tratamento eficaz e nem mesmo qualquer medida de prevenção adequada. III - Os vírus estão cada vez mais resistentes e, para evitar sua disseminação, os infectados também devem usar camisinhas e não apenas administrar coquetéis. Está correto o que se afirma em a) I, apenas. b) II, apenas. c) I e III, apenas. d) II e III, apenas. e) I, II e III. Questão 04 A respeito da aceleração tecnológica e científica, considere o texto a seguir. "Em séculos passados, o homem não tinha meios de proteger-se contra doenças causadas por vírus e bactérias porque o avanço científico ainda não havia identificado os causadores dessas moléstias e a humanidade não possuía vacinas contra elas. Atualmente, muitas dessas moléstias já estão controladas, entretanto, para outras, como a AIDS, o desenvolvimento de vacinas foi infrutífero, pois o material genético do ...(I)... é altamente ...(II)... .“ Para completá-lo corretamente, basta substituir (I) e (II), respectivamente, por a) vírus - mutagênico b) verme - mutagênico c) protozoário - mutagênico d) vírus - estável Questão 05 (Cesgranrio) Sobre a análise do gráfico anterior são feitas as seguintes afirmações: I - nos primeiros dois anos da infecção, o sistema imunológico reage à entrada do vírus, que declina acentuadamente seu número no organismo; II - entre seis e oito anos de infecção, com a perda gradativa da imunidade, as infecções oportunistas tendem a se instalar; III - a imunossupressão é decorrente da destruição de grandes quantidades de linfócitos T4. Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s): a) II apenas. b) I e II apenas. c) I e III apenas. d) II e III apenas. e) I, II e III. Influenza • Pandemia; • Febre, tosse e calafrios; • Infecção local nas vias aéreas superiores; • Transmissão: perdigotos; • Pode causar pneumonia; • A melhor forma de controle do vírus é através da imunização. Questão 06 (Pucmg) Gripe e AIDS são doenças provocadas por vírus. Entretanto a gripe tem uma evolução benigna, e a AIDS já não tem. Isso ocorre porque: a) o vírus da gripe é mais fraco que o vírus da AIDS. b) o vírus da AIDS destrói as células responsáveis pela defesa imunológica. c) nosso organismo já é naturalmente imune ao vírus da gripe. d) o vírus da AIDS não é reconhecido como antígeno pelo sistema imunológico. e) os mecanismos de infecção são diferentes. Dengue • O vírus atinge vários órgãos (fígado, baço, rins, medula óssea, pulmões, coração, SNC); • 4 sorotipos; • Sintomas; • Transmissão; • Profilaxia. Questão 07 (PUC-RJ/2008) A dengue continua sendo um problema de saúde pública para o Estado do Rio de Janeiro. Assim, conhecendo-se o causador da dengue e seu vetor, podemos usar como medidas profiláticas a: a) vacinação em massa da população contra a bactéria causadora dessa doença. b) exterminação de ratos vetores do vírus causador dessa doença. c) eliminação dos insetos vetores da bactéria causadora dessa doença. d) eliminação dos insetos vetores do vírus causador dessa doença. e) distribuição de antibióticos contra a bactéria causadora dessa doença. Questão 08 (ENEM-2015) De acordo com estatísticas do Ministério da Saúde, cerca de 5% das pessoas com dengue hemorrágica morrem. A dengue hemorrágica tem como base fisiopatológica uma resposta imune anômala, causando aumento da permeabilidade de vasos sanguíneos, queda da pressão arterial e manifestações hemorrágicas, podendo ocorrer manchas vermelhas na pele e sangramento pelo nariz, boca e gengivas. O hemograma do paciente pode apresentar como resultado leucopenia (diminuição do número de glóbulos brancos), linfocitose (aumento do número de linfócitos), aumento do hematócrito e trombocitopenia (contagem de plaquetas abaixo de 100 000/mm3 ). Disponível em: www.ciencianews.com.br. Acesso em: 28 fev. 2012 (adaptado). Relacionando os sintomas apresentados pelo paciente com dengue hemorrágica e os possíveis achados do hemograma, constata-se que A) as manifestações febris ocorrem em função da diminuição dos glóbulos brancos, uma vez que estes controlam a temperatura do corpo. B) a queda na pressão arterial é ocasionada pelo aumento do número de linfócitos, que têm como função principal a produção de anticorpos. C) o sangramento pelo nariz, pela boca e gengiva é ocasionado pela quantidade reduzida de plaquetas, que são responsáveis pelo transporte de oxigênio. D) as manifestações hemorrágicas estão associadas à trombocitopenia, uma vez que as plaquetas estão envolvidas na cascata de coagulação sanguínea. E) os sangramentos observados ocorrem em função da linfocitose, uma vez que os linfócitos são responsáveis pela manutenção da integridade dos vasos sanguíneos. Questão 09 (Medicina – UNP – 2014. 1) O Aedes aegypti é o mosquito transmissor da dengue, uma doença viral. Os meios de comunicação têm alertado para o fato de que há quatro tipos de vírus, chamados D1, D2, D3 e D4. Essas formas virais causam, geralmente, em uma primeira infecção, a dengue clássica, caracterizada por febre alta, dores no corpo, dor de cabeça, perda do apetite, diarreia e vômitos. Entretanto, a dengue hemorrágica é a mais grave. Essa forma de infecção manifesta-se após uma segunda infecção causada por uma forma viral diferente da primeira, podendo levar à morte. Após a leitura do texto, assinale a alternativa que responde corretamente à pergunta: o que ocorrerá a uma pessoa que teve dengue causada pelo vírus D1 e que, um ano mais tarde, seja contaminada com o mesmo tipo de vírus? a) Terá dengue hemorrágica por ter sido contaminada pela segunda vez. b) Poderá ter dengue clássica ou hemorrágica, dependendo de suas condições de saúde antes da recontaminação. c) Não apresentará qualquer sintoma, porque já está imune a esse tipo de vírus. d) Só poderá ter dengue clássica, pois já tem anticorpos contra esse tipo de vírus. Questão 10 (Medicina – UNP – 2015.1) Assustado com o elevado índice de dengue na cidade do Natal, um morador do bairro Tirol notificou ao observatório da dengue que havia sido picado no Parque das Dunas, à noite, por um mosquito grande e amarelado. Relatou também que, no dia seguinte, começou a ter febre e dores nas articulações. O biólogo que analisou o relato, ao saber que esse senhor não tinha viajado para qualquer região endêmica da doença, lhe enviou uma mensagem informando que ele deveria procurar um auxílio médico, mas com certeza não seria dengue. Assinale abaixo a alternativa que melhor avalia a informação dada pelo biólogo e sua respectiva justificativa. a) Correta, pois embora todas as características notificadas pelo morador sejam compatíveis com a dengue, essa doença só se manifesta a partir de 60 dias da picada do inseto. b) Incorreta, pois todas as características citadas pelo morador são coerentes para o caso da dengue. c) Incorreta, pois a dengue é transmitida pelas fezes contaminadas do mosquito e os sintomas da doença surgem logo após a picada. d) Correta, pois o mosquito da dengue não apresenta hábitos noturnos e não possui as características descritas pelo morador. Febre Amarela Assintomática: Forma leve: • Febre e cefaleia (indistinguíveis de outras doenças infecciosas febris agudas). Forma moderada: • Febre e cefaleia; • Mialgia, mal-estar, lombalgia; • Congestão conjuntival. Profilaxia?! Forma grave: • Sintomas anteriores, mais: • Vômitos hemorrágicos; • Dor epigástrica, mialgia intensa; • Febre elevada > 40ºC; • Icterícia e oligúria. Forma maligna: • Sinais clássicos presentes com grande intensidade, Hemorragias de múltiplos órgãos. Questão 11 (Ufsc) A febre amarela, antes restrita a regiões afastadas, é um mal que começa, cada vez mais, os centros urbanos. Sobre a febre amarela, é CORRETO afirmar que (01) apresenta dentre outros sintomas, febre alta e vômito. (02) é causada por vermes. (04) o contágio dá-se pela ingestão de alimentos contaminados. (08) vacinas contra esse mal ainda não foram desenvolvidas. (16) uma das formas de prevenção é a eliminação do mosquito que transmite essa doença. (32) é uma doença que pode causar a morte. ZIKV / CHIKV • Abordagem diferenciando os sintomas; • Quando chegaram ao RN? • Vetor transmissor; • Tratamento? • Profilaxia. 6. Principais Vetores Quem são os arboviroses? • • • • • vetores transmissores das Aedes aegypti e Aedes albopictus; Família Culicidae proveniente de África; Distribuição por quase todo o mundo; Ocorrência nas regiões intertropicais; Dependência da concentração humana no local para se estabelecer. 7. Ciclo de Vida • Holometábolo Questão 12 Os vírus provocam diversas doenças no homem e em outros animais. Esses agentes infecciosos representam um grave problema de saúde pública, visto serem causadores de doenças que podem ser letais. Entre as doenças virais e seu respectivo modo de transmissão está A) a hanseníase, transmitida por meio do contato com secreções respiratórias contaminadas. B) a malária, transmitida por meio de água e alimentos contaminados por fezes humanas. C) a febre chikungunya, transmitida por meio de mosquitos dos gêneros Aedes e Anopheles. D) a raiva, transmitida por meio da mordida e do contato com a saliva de morcegos contaminados. Questão 13 "O Ceará vive a segunda maior epidemia de dengue de sua história. De acordo com o último boletim epidemiológico da Secretaria Estadual da Saúde (Sesa), atualmente existem 23.357 casos confirmados da doença em 126 municípios. Em Fortaleza, 10.562 ocorrências foram confirmadas, o que corresponde a mais de 45% dos registros em todo o Estado". Jornal "O POVO", 3 de setembro de 2001 O transmissor dessa doença é o mosquito 'Aedes aegypti', inseto da ordem Díptera. Observe a figura a seguir, que mostra o desenvolvimento do inseto, e responda o que se segue: a) Esse inseto é classificado como PTERIGOTO e HOLOMETÁBOLO. O que significa cada termo? b) Cite três medidas de prevenção e/ou combate ao inseto transmissor da dengue. c) As fêmeas e os machos do 'Aedes aegypti‘ possuem aparelhos bucais semelhantes, porém, somente as fêmeas, que se alimentam de sangue, são transmissoras do vírus da dengue. Explique porque só as fêmeas se alimentam de sangue.