www.medicinadoexercicio.com Vacinação para “gente grande”. A

Vacinação para “gente grande”.
A vacinação é uma das mais importantes formas de evitar as chamadas
doenças “imunopreviníveis”. E ao contrário do que se pode pensar, não é
privilégio para as crianças, mas também para idosos, adolescentes e adultos.
Outras pessoas em condições especiais também merecem atenção neste
aspecto, como profissionais de saúde, pacientes que vão ser transplantados e
pessoas que vão viajar para determinados destinos.
Talvez a maior importância da vacina seja que ela não protege apenas o
indivíduo vacinado, mas toda uma comunidade. Doenças como a varíola, já
erradicada do mundo desde 1977, e a poliomielite, em processo de
erradicação, são exemplos do impacto desta ação.
As vacinas são formadas a partir das bactérias ou vírus inteiros, ou de
seus fragmentos. Os microrganismos podem estar vivos, mortos ou
enfraquecidos. Podem ser aplicadas via oral (gotas) ou parenteral (injeção).
Após a vacinação, o organismo vai reconhecer este “corpo estranho”, e
montar um exército de defesa contra este “inimigo”. Assim são formados os
anticorpos que vão circular pelo nosso organismo, conferindo o que se chama
de imunidade. De uma outra vez, quando o nosso organismo for desafiado pela
doença real, o exército de defesa já terá esta “memória” e vai recrutar os
soldados (anticorpos) que virão bem mais rápido e em maior número para lutar
contra o “inimigo”, que agora é o verdadeiro! Pronto. O indivíduo está
protegido!
Existem as vacinações de rotina (calendário vacinal infantil) e as de
campanha, que como o nome já diz, são feitas de forma pontual e voltadas
para populações específicas, a exemplo dos idosos (vacinas contra gripe), que
é anual. Uma não exclui a outra, ou seja, um idoso deve cumprir o calendário
de vacina contra o tétano, por exemplo, mas também deve ir a todas as
campanhas de vacinação contra gripe também.
Vamos conhecer um pouco as vacinas para os adultos:
• Dupla adulto (dt) – contra tétano e difteria: Protege o indivíduo do tétano
e da difteria. O tétano é uma doença infecciosa causada pela toxina do
bacilo que entra a partir de ferimentos da pele, ou mesmo pelo coto do
umbigo do recém nascido. Provoca espasmos e contrações pelo corpo,
gerando dificuldade de engolir e até respirar. A difteria, por sua vez, é
uma infecção muito contagiosa também causada por toxina de um
bacilo, que atinge a garganta, nariz e faringe. A vacina dt é dada no
músculo do braço ou coxa, e deve ser dada a cada 10 anos como
reforço para quem já tomou a vacina na infância. Quem nunca foi
vacinado, tem que tomar as 3 doses com intervalo de 2 meses entre
cada dose. Muito importante: a mulher grávida deve estar com a vacina
em dia para evitar o tétano neonatal. Para ela, se a última dose tem
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mais que 5 anos, é hora de receber o reforço, e depois da gravidez volta
a ser a cada 10 anos.
Vacina contra febre amarela: A febre amarela é causada por um vírus,
que por sua vez é transmitido por um mosquito. Curioso é que o
mosquito da dengue (Aedes aegypti) pode transmitir a doença em sua
forma urbana, o que não ocorre no Brasil desde 1942. No Brasil a forma
encontrada é a febre amarela silvestre, transmitida pelos mosquitos
Haemagogus e Sabethes, e provoca quadro grave de febre hemorrágica
que pode até levar à morte. A vacina é fabricada a partir de vírus vivo
enfraquecido ou atenuado. É administrada via subcutânea no braço, em
uma dose única, com reforço a cada 10 anos. Devem tomar esta vacina
todas as pessoas que moram ou vão se deslocar para regiões onde o
vírus da febre amarela circule entre macacos ou acometa pessoas. A
vacina deve ser dada de 10 a 15 dias antes de entrar na zona endêmica.
O mapa abaixo mostra as áreas de risco para transmissão da
doença no Brasil.
SVS-Ministério da Saúde
•
Vacina contra sarampo e rubéola: O sarampo é uma doença muito
contagiosa que provoca um quadro semelhante a uma gripe forte. Faz o
indivíduo ficar vulnerável à pneumonia e diarréia e pode até levar à
morte, principalmente em crianças pequenas. A rubéola é uma infecção
muito contagiosa também, e provoca um quadro de febre com manchas
avermelhadas pelo corpo. O seu risco maior é para mulheres grávidas,
que podem transmitir ao feto, podendo provocar surdez, cegueira,
retardamento, má-formação e anomalias cardíacas, e até mesmo
abortamento. A vacina é formada a partir de vírus vivos atenuados de
sarampo e de rubéola. É aplicada por via subcutânea no braço. Quem
deve tomar é o homem adulto até 39 anos, porque após esta idade é
muito raro contrair sarampo, e profissionais de saúde, do turismo e
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quem for viajar para fora do país, uma vez que o sarampo é comum em
outras localidades do mundo. Mulheres não grávidas entre 12 e 49 anos
também devem receber. Deve tomar quem não recebeu na infância, e
durantes as campanhas contra rubéola em mulheres. Apenas uma dose
protege para toda a vida.
A Organização Panamericana de Saúde cita para o grupo de
adolescentes a vacina contra hepatite B, que é feita a partir de engenharia
genética e aplicada no músculo do braço ou na coxa. Esta vacina, entretanto,
pode e deve ser indicada para adultos que nunca tiveram hepatite B, doença
do fígado que pode ser transmitida via sexual e por transfusão sanguinea e
que, em alguns casos, quando se torna crônica, pode levar a cirrose ou mesmo
câncer do fígado. São apenas 3 doses para completar o esquema. Diferente
das anteriormente citadas, entretanto, não está disponível nos postos para
adultos (acima de 19 anos) sem algumas condições especiais, como
profissional da saúde, por exemplo. Neste caso, portanto, é administrada em
clínicas particulares de vacina.
A rigor as vacinas não provocam maiores efeitos colaterais, podendo
causar alguma vermelhidão local, leve dor, e mesmo alteração temporária de
temperatura. Ao contrário do que se pensa, também, febre baixa, coriza,
diarréia leve e resfriados comuns não contra indicam a vacinação.
Para finalizar, o indivíduo tem que estar atento para sua situação vacinal,
assim como crianças e idosos. As doenças imunopreviníveis têm que ser
evitadas como atitude de amor próprio e preocupação social.
Procure seu médico para mais informações e BOA SAÚDE!
Maria Aparecida Teixeira
Infectologista
[email protected]
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