Autores: Leonor Fonseca Marta Gomes Poster 25 Curso : Fisioterapia U.C.: Fisiologia I Titular: Paulo Matafome Edição 06/16 13 de dezembro de 2016 Vasculogénese Angiogénese O processo de angiogénse consiste na formação de novos vasos sanguíneos a partir de preexistentes. É um fenômeno que contribui na cicatrização dos tecidos, no endométrio após a menstruação e na formação da placenta na gravidez. Induzida pela hipoxia (baixa concentração de oxigénio). Processo semelhante à angiogénese que ocorre na fase embrionária. Ocorre a partir de células vasculares primitivas derivadas dos angioblastos, presentes no saco vitelino. Ocorre na Irrigação do embrião. Etapas da Angiogénese Primeiramente ocorre a quebra da membrana basal dos vasos préexistentes através: • Sistema da metaloproteinase : ocorre um aumento da transcrição do gene da metaloproteinase (MMPproteína específica que degrada a membrana basal); • Sistema ativador do plasminogéneo. Numa seguinte fase, há uma migração e proliferação das células endoteliais induzidos por: • VEGF (principal fator de crescimento endotelial vascular)-induzido pela hipóxia liga-se ao seu recetor na célula endotelial promovendo a proliferação destas e contribuindo na remodelação da matriz extracelular, para o aumento da permeabilidade vascular e manutenção dos vasos sanguíneos neoformados; • COX2 (Sintese de prostaglandinas- mediadores inflamatórios). A desregulação da angiogénese dá origem a diversas patologias Por excesso Por insuficiência ▪ SIDA ▪ Neoplasia ▪ Cegueira ▪ Psoríase ▪ Artrite reumatóide ▪ Infertilidade ▪ Úlceras ▪ Doenças cardíacas Estabelecimento de contactos eficientes entre as células através: • Caderinas- resposáveis pela adesão célula-célula; • Integrinas-Fixam as células endoteliais à proteína da matriz celular; • Seletinas- responsáveis pela migração das células inflamatórias através dos vasos. Por último, as células, através dos pericitos (células que se encontram entre a célula endotelial e a membrana basal) estabelecem ligações eficientes dando estabilidade ao novo vaso através do depósito membrana basal. Angiopoitina (enfarte no miocárdio) Aplicações Clinicas Pé Diabético No pé diabético, a demora da cicatrização das feridas é uma das principais complicações da diabetes, pois as alterações nos tecidos provoca apoptose ou morte celular e angiogénese reduzida impedindo assim o processo de cicatrização , o que vai resultar no aparecimento de úlceras no pé diabético. Referências: http://users.med.up.pt/cc04-10/biopatteoricas/Aula7_Angiogenese.pdf http://www.rbfarma.org.br/files/rbf-2012-93-3-2.pdf http://pt.vieplanyte.com/saude/definicao-angiogenese-qual-e-a-angiogenese.php Tratamento de doenças Diagnóstico/ prognóstico de doenças Estimulador da Angiogénese Inibidor da Angiogénese A administração de estanina sinvastatina induz a expressão do fator de crescimento endotelial vascular (VEGF). Desta forma contribui na restauração e cicatrização dos tecidos com défice resultando em vasodilatação e angiogenése, atuando na sua prevenção e no seu tratamento.