UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ 203 - NC

UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ
SETOR DE CIÊNCIAS DA SAÚDE – HOSPITAL DE CLÍNICAS
DIRETORIA DE ENSINO E PESQUISA
COMISSÃO DE RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL - COREMU
Edital n° 01/2015 – COREMU - Prova Específica – 01/11/2015
203 - ATENÇÃO HOSPITALAR – FARMÁCIA E BIOQUÍMICA
INSTRUÇÕES
1. Confira, abaixo, o seu número de inscrição, turma e nome. Assine no local indicado.
2. Aguarde autorização para abrir o caderno de prova. Antes de iniciar a resolução das
questões, confira a numeração de todas as páginas.
3. A prova é composta de 50 questões objetivas.
4. Nesta prova, as questões objetivas são de múltipla escolha, com 5 alternativas cada
uma, sempre na sequência a, b, c, d, e, das quais somente uma deve ser assinalada.
5. A interpretação das questões é parte do processo de avaliação, não sendo permitidas
perguntas aos aplicadores de prova.
6. Ao receber o cartão-resposta, examine-o e verifique se o nome impresso nele
corresponde ao seu. Caso haja qualquer irregularidade, comunique-a imediatamente
ao aplicador de prova.
7. O cartão-resposta deverá ser preenchido com caneta esferográfica preta, tendo-se o
cuidado de não ultrapassar o limite do espaço para cada marcação.
8. Não serão permitidos empréstimos, consultas e comunicação entre os candidatos,
tampouco o uso de livros, apontamentos e equipamentos eletrônicos ou não, inclusive
relógio. O não cumprimento dessas exigências implicará a eliminação do candidato.
9. Não será permitido ao candidato manter em seu poder relógios, aparelhos eletrônicos
(BIP, telefone celular, tablet, calculadora, agenda eletrônica, MP3 etc.), devendo ser
desligados e colocados OBRIGATORIAMENTE no saco plástico. Caso essa exigência
seja descumprida, o candidato será excluído do concurso.
10. A duração da prova é de 4 horas. Esse tempo inclui a resolução das questões e a
transcrição das respostas para o cartão-resposta.
11. São vedados o porte e/ou o uso de aparelhos sonoros, fonográficos, de comunicação ou de
registro, eletrônicos ou não, tais como: agendas, relógios com calculadoras, relógios digitais,
telefones celulares, tablets, microcomputadores portáteis ou similares, devendo ser
desligados e colocados OBRIGATORIAMENTE no saco plástico. São vedados também o
porte e /ou uso de armas, óculos ou de quaisquer acessórios de chapelaria, tais como boné,
chapéu, gorro ou protetores auriculares. Caso essas exigências sejam descumpridas, o
candidato será excluído do concurso.
Conteúdo
Geral
Conteúdo
Específico
12. Ao concluir a prova, permaneça em seu lugar e comunique ao aplicador de prova.
Aguarde autorização para entregar o caderno de prova e o cartão-resposta.
13. Se desejar, anote as respostas no quadro abaixo, recorte na linha indicada e
leve-o consigo.
DURAÇÃO DESTA PROVA: 4 HORAS
INSCRIÇÃO
TURMA
NOME DO CANDIDATO
ASSINATURA DO CANDIDATO

........................................................................................................................................................................................................................................
01 02 03 04 05 -
06 07 08 09 10 -
11 12 13 14 15 -
16 17 18 19 20 -
21 22 23 24 25 -
RESPOSTAS
26 27 28 29 30 -
31 32 33 34 35 -
36 37 38 39 40 -
41 42 43 44 45 -
46 47 48 49 50 -
2
3
CONTEÚDO GERAL
01 - Sobre a Atenção Primária à Saúde, é correto afirmar:
a)
Caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual, que abrange a prevenção de agravos, o
diagnóstico, o tratamento, e a redução de danos.
b) Tem como objetivo de desenvolver uma atenção fragmentada que impacte na situação de saúde e autonomia das
pessoas e nos determinantes e condicionantes de saúde das coletividades.
►c) Deve possibilitar o acesso universal e contínuo a serviços de saúde de qualidade e resolutivos, caracterizados como a
porta de entrada aberta e preferencial da rede de atenção, acolhendo os usuários e promovendo a vinculação e
corresponsabilização pela atenção às suas necessidades de saúde.
d) É desenvolvida por meio do exercício de práticas de cuidado e gestão, democráticas e participativas, sob forma de
trabalho profissional isolado, dirigidas a populações de territórios definidos, pelas quais assume a responsabilidade
sanitária, considerando a dinamicidade existente no território em que vivem essas populações.
e) Utiliza tecnologias de cuidado complexas e variadas que devem auxiliar no manejo das demandas e necessidades
espontâneas de saúde de maior frequência e relevância em seu território, observando critérios, como ordem de
chegada, e estabelecendo cotas para populações necessitadas.
02 - São características do processo de trabalho das equipes de atenção básica, EXCETO:
a)
Realizar o acolhimento com escuta qualificada, classificação de risco, avaliação de necessidade de saúde e análise de
vulnerabilidade, tendo em vista a responsabilidade da assistência resolutiva à demanda espontânea e o primeiro
atendimento às urgências.
►b) Realizar atenção à saúde somente no ambiente da Unidade Básica de Saúde.
c) Desenvolver ações educativas que possam interferir no processo de saúde-doença da população, no desenvolvimento
de autonomia, individual e coletiva, e na busca por qualidade de vida pelos usuários.
d) Desenvolver ações intersetoriais, integrando projetos e redes de apoio social voltados para o desenvolvimento de uma
atenção integral.
e) Definição do território de atuação e de população sob responsabilidade das UBS e das equipes.
03 - Sobre a diferença entre prevenção de doenças e promoção da saúde, assinale a alternativa correta.
a)
A promoção da saúde deve garantir proteção a doenças específicas, reduzindo sua incidência e prevalência nas
populações.
b) A prevenção de doenças visa incrementar a saúde e o bem-estar gerais, promovendo mudanças nas condições de vida
e de trabalho capazes de beneficiar a saúde de camadas mais amplas da população, ou seja, facilitar o acesso às
escolhas mais saudáveis.
►c) A promoção da saúde deve possuir enfoque mais amplo e abrangente, pois deve trabalhar a partir da identificação e
enfrentamento dos macrodeterminantes da saúde, procurando transformá-los favoravelmente na direção da saúde.
d) Para a promoção da saúde o objetivo final é evitar a doença, trabalhando com o enfoque de alto riso.
e) A prevenção de doenças tem como o objetivo contínuo um nível ótimo de vida e de saúde, portanto a ausência de
doenças não é suficiente.
04 - Sobre os princípios doutrinários e organizativos do Sistema Único de Saúde (SUS), numere a coluna da direita com
base na informação da coluna da esquerda.
1.
2.
3.
4.
5.
Universalidade
Equidade
Integralidade
Resolubilidade
Descentralização
( ) É a garantia de atenção à saúde, por parte do sistema, a todo e qualquer
cidadão. Desta forma, o indivíduo passa a ter direito de acesso a todos os
serviços públicos de saúde, assim como àqueles contratados pelo poder
público.
( ) É o reconhecimento na prática dos serviços de que cada pessoa é um todo
indivisível e integrante de uma comunidade; as ações de promoção, proteção
e recuperação da saúde formam também um todo indivisível e não podem ser
compartimentalizadas e as unidades prestadoras de serviço, com seus
diversos graus de complexidade, formam também um todo indivisível
configurando um sistema capaz de prestar assistência integral.
( ) É entendida como uma redistribuição das responsabilidades quanto às ações
e serviços de saúde entre os vários níveis de governo, a partir da ideia de que
quanto mais perto do fato a decisão for tomada, mais chance haverá de
acerto.
( ) É a exigência de que, quando um indivíduo busca o atendimento ou quando
surge um problema de impacto coletivo sobre a saúde, o serviço
correspondente esteja capacitado para enfrentá-lo e resolvê-lo até o nível da
sua competência.
( ) É assegurar ações e serviços de todos os níveis de acordo com a
complexidade que cada caso requeira, more o cidadão onde morar, sem
privilégios e sem barreiras.
Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta na coluna da direita, de cima para baixo.
a)
b)
c)
d)
►e)
1 – 2 – 3 – 4 – 5.
2 – 5 – 4 – 3 – 1.
2 – 5 – 3 – 1 – 4.
2 – 3 – 4 – 5 – 1.
1 – 3 – 5 – 4 – 2.
4
05 - O Sistema Único de Saúde (SUS):
1.
2.
3.
4.
É uma formulação política e organizacional para o reordenamento dos serviços e ações de saúde estabelecida
pela Constituição de 1988.
Não é um serviço ou uma instituição, mas um conjunto de unidades, de serviços e ações que interagem para um
fim comum. Esses elementos integrantes do sistema referem-se, ao mesmo tempo, às atividades de promoção,
proteção e recuperação da saúde.
Garante, como única condição para se ter direito de acesso aos serviços e ações de saúde, precisar deles.
Pode realizar cobrança de complementações para procedimentos mais complexos, desde que se comprove a
condição do usuário em arcar com essa parcela dos custos.
Assinale a alternativa correta.
a)
b)
►c)
d)
e)
Somente as afirmativas 1, 2 e 4 estão corretas.
Somente as afirmativas 1 e 2 estão corretas.
Somente as afirmativas 1, 2 e 3 estão corretas.
Somente as afirmativas 2 e 4 estão corretas.
As afirmativas 1, 2, 3 e 4 estão corretas.
06 - Sobre o Controle Social no Sistema Único de Saúde (SUS), analise as afirmativas abaixo.
1.
2.
3.
4.
O conselho de saúde é um órgão colegiado, deliberativo e permanente do SUS em cada esfera de governo. Faz
parte da estrutura das secretarias de saúde dos municípios, dos estados e do governo federal.
O conselho de saúde deve funcionar mensalmente, ter ata que registre suas reuniões e infraestrutura que dê
suporte ao seu funcionamento.
O segmento dos usuários deve ser paritário com os demais segmentos. Isso quer dizer que 50% dos integrantes
do conselho de saúde têm que ser usuários, 25% dever ser profissionais de saúde e os outros 25% devem ser de
gestores e prestadores de serviço.
O conselho de saúde somente ter caráter consultivo na organização dos serviços, das ações, programas e
políticas de saúde.
Assinale a alternativa correta.
►a)
b)
c)
d)
e)
Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras.
Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras.
Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras.
Somente a afirmativa 3 é verdadeira.
As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.
07 - A respeito da Estratégia Saúde da Família (ESF), identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes
afirmativas:
( ) O número de ACS deve ser suficiente para cobrir 100% da população cadastrada, com um máximo de 750
pessoas por ACS e de 12 ACS por equipe de Saúde da Família.
( ) Cada equipe de Saúde da Família deve ser responsável por, no máximo, 4.000 pessoas, sendo a média
recomendada de 3.000 pessoas.
( ) O cadastramento de cada profissional de saúde deve ser em apenas uma Equipes da Estratégia Saúde da
Família, exceção feita somente ao profissional médico, que poderá atuar em, no máximo, duas equipes e com
carga horária total de 40 horas semanais.
( ) A Equipe de Saúde Bucal (ESB) deve ser composta por cirurgião-dentista, técnico em saúde bucal, auxiliar em
saúde bucal e técnico de prótese dentária.
( ) As equipes do Consultório na Rua deverão realizar suas atividades de forma itinerante, desenvolvendo ações na
rua, em instalações específicas, na unidade móvel e também nas instalações das Unidades Básicas de Saúde do
território onde está atuando, sempre articuladas e desenvolvendo ações em parceria com as demais equipes de
atenção básica do território.
Assinale alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
a)
b)
c)
►d)
e)
V – V – F – V – F.
F – F – V – V – V.
V – V – F – F – V.
V – V – V – F – V.
F – V – V – V – F.
08 - Constituem-se diretrizes da Rede de Atenção às Urgências e Emergências, EXCETO:
a)
ampliação do acesso e acolhimento aos casos agudos demandados aos serviços de saúde em todos os pontos de
atenção, contemplando a classificação de risco e intervenção adequada e necessária aos diferentes agravos.
b) garantia dos princípios doutrinários do Sistema Único de Saúde (SUS) no atendimento às urgências clínicas, cirúrgicas,
gineco-obstétricas, psiquiátricas, pediátricas e às relacionadas a causas externas (traumatismos, violências e acidentes).
c) regionalização do atendimento às urgências com articulação das diversas redes de atenção e acesso regulado aos
serviços de saúde.
►d) atuação profissional e gestora visando a atenção, por meio do desenvolvimento de ações pontuais, fragmentadas e que
busquem a atuação pontual na necessidade percebida pelo usuário.
e) garantia de implantação de modelo de atenção de caráter multiprofissional, compartilhado por trabalho em equipe,
instituído por meio de práticas clínicas cuidadoras e baseado na gestão de linhas de cuidado.
5
09 - Sobre os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF), é correto afirmar:
a)
Os NASF foram criados com o objetivo de ampliar a abrangência e o escopo das ações especializadas na atenção à
saúde.
►b) Poderão compor os NASF os seguintes profissionais da saúde: assistente social; profissional de educação física;
farmacêutico; fisioterapeuta; fonoaudiólogo; nutricionista; psicólogo; terapeuta ocupacional; médico veterinário;
profissional com formação em arte e educação (arte educador); e profissional de saúde sanitarista.
c) São exemplos de ações de apoio desenvolvidas pelos profissionais dos NASF: discussão de casos extremos,
atendimento individualizado com priorização da demanda espontânea, construção de planos de tratamento fragmentado
com os demais profissionais de saúde, educação permanente, intervenções clínica individualizadas.
d) A composição de cada um dos NASF será definida pelos gestores municipais, seguindo os critérios de prioridade
identificados a partir dos dados epidemiológicos e das necessidades locais e das equipes de saúde que serão apoiadas,
com priorização das especialidades médicas em detrimento das categorias profissionais.
e) Todas as atividades podem ser desenvolvidas nas Unidades Básicas de Saúde, Academias da Saúde, Unidades de
Pronto Atendimento, serviços especializados ou hospitais de referência e em outros pontos necessários do território.
10 - A respeito do trabalho de equipe multiprofissional, considere se as seguintes afirmativas são verdadeiras (V) ou
falsas (F):
( ) É uma modalidade de trabalho coletivo construído por meio da relação recíproca, de dupla mão, entre as
múltiplas intervenções técnicas e a interação dos profissionais de diferentes áreas, configurando, por meio da
comunicação, a articulação das ações e a cooperação.
( ) A modalidade de trabalho em equipe multiprofissional se divide em equipe integração e equipe agrupamento, e
os critérios de reconhecimento dos tipos de equipe dizem respeito à comunicação entre os agentes do trabalho;
diferenças técnicas e desigual valoração social dos trabalhos especializados; formulação de um projeto
assistencial comum; especificidade de cada área profissional; e flexibilidade da divisão do trabalho e autonomia
técnica.
( ) Na equipe agrupamento ocorre a articulação das ações e a interação dos agentes.
( ) Na equipe integração observa-se a justaposição das ações e o agrupamento dos profissionais.
Assinale alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
a)
b)
►c)
d)
e)
F – V – V – F.
V – F – V – F.
V – V – F – F.
V – F – F – V.
F – F – V – V.
11 - Sobre Planejamento e Avaliação em Saúde, analise as afirmativas abaixo:
1.
2.
3.
4.
O planejamento em saúde consiste, basicamente, em decidir com antecedência o que será feito para mudar
condições insatisfatórias no presente ou evitar que condições adequadas venham a deteriorar-se no futuro.
Um dos instrumentos essenciais no Sistema de Planejamento do SUS é o Plano de Saúde, que deve ser a
expressão das políticas e dos compromissos de saúde numa determinada esfera de gestão do SUS. É a base
para a execução, o monitoramento, a avaliação e a gestão do sistema de saúde.
A análise situacional consiste no processo de identificação, formulação e priorização de problemas em uma
determinada realidade. O objetivo da análise situacional é permitir a identificação dos problemas e orientar a
definição das medidas a serem adotadas.
A avaliação em saúde é definida como um processo técnico-administrativo e político de julgamento do valor ou
mérito de algo para subsidiar a tomada de decisão no cotidiano, o que significa produzir informações capazes
de apoiar uma intervenção de forma oportuna.
Assinale a alternativa correta.
a)
b)
c)
d)
►e)
Somente a afirmativa 3 é verdadeira.
Somente as afirmativas 1, 3 e 4 são verdadeiras.
Somente as afirmativas 2 e 4 são verdadeiras.
Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras.
As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.
12 - Em relação aos conceitos fundamentais na área de Epidemiologia, numere a coluna da direita com base na
informação da coluna da esquerda.
1.
2.
3.
Endemia
Epidemia
Pandemia
( ) É a ocorrência de casos de uma doença, agravo ou evento relacionado à saúde, em
níveis claramente acima do esperado ou conhecido.
( ) É a presença contínua de uma doença ou agente infeccioso em área ou população. Pode
expressar, também, a prevalência conhecida ou esperada de uma doença em
determinada área ou população.
( ) Ocorre em área ampla, atingindo vários países, geralmente acometendo muitas pessoas.
Assinale alternativa que apresenta a numeração correta, de cima para baixo.
a)
b)
►c)
d)
e)
3 – 2 – 1.
2 – 3 – 1.
2 – 1 – 3.
1 – 2 – 3.
3 – 1 – 2.
6
13 - No que se refere às vigilâncias em saúde, numere a coluna da direita com base na informação da coluna da
esquerda.
1.
2.
3.
4.
5.
Vigilância sanitária
Vigilância
epidemiológica
Vigilância em saúde
ambiental
Vigilância da situação
de saúde
Vigilância em saúde do
trabalhador
( ) Desenvolve
ações
de
monitoramento
contínuo
do
país/estado/região/município/território, por meio de estudos e análises que
revelem o comportamento dos principais indicadores de saúde, priorizando
questões relevantes e contribuindo para um planejamento de saúde mais
abrangente.
( ) Um conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e
de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da
produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da
saúde.
( ) Caracteriza-se por ser um conjunto de atividades destinadas à promoção e
proteção, recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos
aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho.
( ) é um conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou
prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes
da saúde individual ou coletiva, com a finalidade de se recomendar e adotar as
medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos.
( ) Visa o conhecimento e a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos
fatores determinantes e condicionantes do ambiente que interferiram na saúde
humana; recomendar e adotar medidas de prevenção e controle dos fatores de
risco, relacionados às doenças e outros agravos à saúde, prioritariamente a
vigilância da qualidade da água para consumo humano, e do solo; desastres de
origem natural, substâncias químicas, acidentes com produtos perigosos,
fatores físicos, e ambiente de trabalho.
Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta na coluna da direita, de cima para baixo.
a)
b)
c)
►d)
e)
2 – 1 – 3 – 4 – 5.
2 – 5 – 4 – 3 – 1.
4 – 1 – 3 – 2 – 5.
4 – 1 – 5 – 2 – 3.
1 – 3 – 5 – 4 – 2.
14 - Sobre os dilemas bioéticos no processo de trabalho do profissional de saúde, identifique como verdadeiras (V) ou
falsas (F) as seguintes afirmativas:
( ) A postura “paternalista” do profissional (em que ele, por ter formação em saúde, detém conhecimento técnico
especializado) favorece as práticas de cuidado e de mudança de hábitos e comportamentos do paciente.
( ) Para se aproximar do paciente, o profissional deve reconhecê-lo como um ser único, merecedor do melhor
atendimento, e considerar todas as suas dimensões (biológica, psicológica, social) durante o tratamento.
( ) Para que uma pessoa possa aceitar um tratamento, é preciso que ela esteja suficientemente informada. Isso
significa que o profissional tem um papel muito importante no esclarecimento das pessoas. Para que esse
esclarecimento ocorra, contudo, não basta fornecer ao paciente uma série de informações na primeira consulta.
É preciso que essas informações a respeito da saúde do paciente tenham sido compreendidas e que sejam
renovadas no decorrer do tratamento.
( ) Qualquer pessoa tem direito ao sigilo das informações obtidas durante um atendimento na saúde. A
confidencialidade das informações é tanto um dever do profissional da saúde como um direito do paciente. A
quebra do sigilo só é justificada nos casos de riscos à pessoa ou a terceiros. Nesses casos, a necessidade da
quebra de sigilo deverá ser comunicada à pessoa. Por isso, compartilhar informações com membros da equipe
de saúde só se justifica quando se espera um real benefício àquela pessoa.
Assinale alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
a)
b)
c)
d)
►e)
V – V – V – V.
F – F – V – V.
V – V – F – F.
V – F – F – F.
F – V – V – V.
15 - Sobre as Unidades de Pronto Atendimento (UPA), assinale a alternativa INCORRETA.
a)
São estruturas de complexidade intermediária entre as unidades básicas de saúde, unidades de saúde da família e a
rede hospitalar, devendo funcionar 24h por dia, todos os dias da semana.
b) Devem garantir o acolhimento aos pacientes, intervir em sua condição clínica e contrarreferenciá-los para os demais
pontos de atenção da Rede de Atenção à Saúde (RAS).
c) Devem prestar atendimento resolutivo e qualificado aos pacientes acometidos por quadros agudos ou agudizados de
natureza clínica e prestar primeiro atendimento aos casos de natureza cirúrgica ou de trauma, estabilizando os pacientes
e realizando a investigação diagnóstica inicial.
d) São classificadas em três (3) diferentes portes, de acordo com a população da região a ser coberta, a capacidade
instalada - área física, número de leitos disponíveis, recursos humanos e a capacidade diária de realizar atendimentos
médicos.
►e) Apresentam-se como hospitais especializados para o atendimento às vítimas de calamidade, podendo realizar, inclusive,
cirurgias e estabilização de pacientes críticos/graves em terapia intensiva, para posterior encaminhamento para a Rede
de Atenção às Urgências e Emergências.
7
CONTEÚDO ESPECÍFICO
16 - As condições de armazenamento das amostras clínicas interferem nos resultados obtidos das culturas. Sendo
assim, assinale a alternativa que contém o agente etiológico cujas amostras não devem ser armazenadas a 4 ºC.
a)
b)
►c)
d)
e)
Streptococcus spp.
Campylobacter spp.
Neisseria spp.
Shigella spp.
Vibrio spp.
17 - Entre os critérios de rejeição e aceitabilidade das amostras em um laboratório de análises clínicas, assinale qual
deve ser desencorajada devido à informação microbiana questionável do resultado:
a)
►b)
c)
d)
e)
Líquido amniótico.
Cateter de Foley.
Líquor.
Líquido pleural.
Empiema.
18 - O peróxido de hidrogênio (H2O2) é usado para determinar se as bactérias pertencentes ao gênero Staphylococcus e
Micrococcus produzem a enzima catalase. Assinale a alternativa que apresenta a concentração adequada para a
realização do teste.
a)
►b)
c)
d)
e)
1%.
3%.
5%.
15%.
30%.
19 - Os aminoglicosídeos são antimicrobianos bactericidas cujo sítio de ligação na célula bacteriana é:
a)
b)
c)
d)
►e)
Topoisomerase.
Subunidade ribossômica 50S.
Peptidoglicano.
D-alanil-D-alanina.
Subunidade ribossômica 30S.
20 - Qual é o meio de cultivo utilizado para isolamento de Legionella spp.?
►a)
b)
c)
d)
e)
Agar BCYEα.
Agar BCSA.
Agar MacConkey.
Agar XLD.
Agar Chocolate.
21 - O grupo bacteriano HACEK, formado por Haemophilus parainfluenzae, H. aphrophilus, Actinobacillus
actinomycetemcomitans, Cardiobacterium, Eikenella e Kingella, é responsável por qual das doenças abaixo?
a)
b)
c)
d)
►e)
Pneumonia.
Infecção pós-parto.
Peritonite.
Meningite.
Endocardite.
22 - Com relação ao controle de qualidade em laboratório clínico, assinale a alternativa correta.
►a) O controle de qualidade pode ser dividido em dois tipos principais: controle de qualidade interno (intralaboratorial) e
controle de qualidade externo (interlaboratorial).
b) A implementação de um programa de controle externo é opcional se houver um programa de controle interno já
instalado.
c) É contraindicado o uso de amostras liofilizadas para a utilização como amostras controles.
d) Deve-se utilizar sempre que possível, apenas um nível de controle interno na rotina do laboratório, pois, desta maneira,
haveria uma menor chance de erro na análise dos dados no final de cada mês.
e) A análise dos resultados de controles internos acumulados durante o mês de avaliação é opcional, uma vez que já são
observados diariamente no período.
8
23 - Um determinado composto apresenta um máximo de absorção em 550 nm. Sabe-se que, neste comprimento de onda,
a Lei de Beer é respeitada para concentrações entre 0,1 mol/mL e 3 mol/mL. Para a concentração de 0,2 mol/mL,
foi obtida uma absorbância de 0,10. A concentração de uma solução deste mesmo composto que corresponde a uma
absorbância de 0,75 é de:
a)
b)
c)
►d)
e)
2,0 mol/mL.
3,0 mol/mL.
1,25 mol/mL.
1,50 mol/mL.
1,75 mol/mL.
24 - Qual dos itens abaixo se refere a uma diluição 1:20 de um soro em solução salina?
►a)
b)
c)
d)
e)
0,25 mL de soro e 4,75 mL de solução salina.
0,25 mL de soro e 4,50 mL de solução salina.
0,25 mL de soro e 4,25 mL de solução salina.
0,25 mL de soro e 5,00 mL de solução salina.
0,25 mL de soro e 5,25 mL de solução salina.
25 - Um homem com 22 anos de idade apresentou-se ao consultório queixando-se de dores abdominais, náuseas,
fraqueza e perda de apetite. Estava ligeiramente febril (37,9C) e apresentava coloração (icterícia). Foram solicitados
exames laboratoriais que apresentaram os seguintes resultados:
AST (TGO)
ALT (TGP)
Fosfatase alcalina
-GT
Bilirrubina total
Bilirrubina indireta
Albumina
1800 U/L
2200 U/L
300 U/L
38 U/L
10,52 mg/dL
6,43
4,8 g/dL
(VR: 1-35 U/L)
(VR: 1-40 U/L)
(VR: 80-280 U/L)
(VR: <36 U/L)
(VR: 0,18-1,28 mg/dL)
(VR: 0,16-1,17 mg/dL)
(VR: 4,1-5,1 g/dL)
Esses resultados sugerem:
a)
b)
►c)
d)
e)
Colestase.
Síndrome de Gilbert.
Hepatite viral aguda.
Hepatite viral crônica.
Hemólise intravascular.
26 - Paciente negro, 22 anos de idade, se apresentava fraco, com tosse, febre e dor de cabeça. Sentia palpitações e lhe
faltava a respiração. Há três anos havia diminuído sua atividade física. Ao exame físico, apresentava inúmeras
cicatrizes na pele, uma cor amarelada (icterícia) na esclerótica e as membranas mucosas estavam pálidas. Os
resultados dos exames laboratoriais solicitados foram:
Eritrócitos
Hemoglobina
Presença de reticulócitos
Bilirrubina total
Bilirrubina direta
Haptoglobina
LDH
2,6 x 106/mL
8 g/dL
(4,6 - 6,2 x 106/mL)
(14 - 18 g/dL)
5,52 mg/dL
0,20 mg/dL
0,4 mg/dL
800 U/L
(VR: 0,18 - 1,28 mg/dL)
(VR: <0,20 mg/dL)
(VR: 0,7 a 3,2 mg/mL)
(200-400 U/L)
Os achados laboratoriais sugerem:
a)
b)
c)
d)
►e)
Colestase.
Síndrome de Gilbert.
Hepatite viral aguda.
Hepatite viral crônica.
Doença hemolítica.
27 - Assinale a associação correta.
a)
b)
c)
d)
►e)
Leucemia promielocítica / t(8;21).
Leucemia mieloide crônica / inv(16).
Leucemia mielomonocítica / t(15;1).
Linfoma de Burkitt / 5q-.
Leucemia linfoide aguda do adulto / t(9;22).
28 - O teste de Ham consiste na incubação de hemácias a 37 0C a fim de revelar uma maior susceptibilidade à hemólise.
Esse é um teste classicamente utilizado para o diagnóstico de:
a)
b)
c)
d)
►e)
Anemia ferropriva.
Talassemia.
Anemia de Fanoni.
Síndrome Mielodisplásica.
Hemoglobinúria paroxística noturna.
9
29 - Uma mulher de 56 anos de idade foi admitida em uma unidade de tratamento intensivo, apresentando febre baixa por
uma semana, leve dor no peito e dificuldade para respirar a 24 horas. Nenhuma anormalidade foi encontrada na
radiografia de tórax ou eletrocardiograma. Os exames laboratoriais realizados foram:
Contagem de leucócitos
Contagem de eritrócitos
Hemoglobina
LDH
Isoenzima LDH-2 predominante
AST
ALT
Fosfatase alcalina
-GT
12.100/mm3
240x104/mm3
8,6 g/dL
1.400 U/L
(4.000-9.000/mm3)
(380-500x104/mm3)
(11,8-16,0 g/dL )
(200-400 U/L)
37 U/L
28 U/L
57 U/L
24 U/L
(<40 U/L)
(<56 U/L)
(<126 U/L)
(<50 U/L)
Esses resultados sugerem:
a)
b)
►c)
d)
e)
Colestase.
Síndrome de Gilbert.
Linfoma.
Hepatite.
Doença hemolítica.
30 - O inibidor de proteína tirosina-quinase Imatinibe tem sido de grande importância no tratamento de neoplasias
hematológicas específicas. O gene de fusão responsável pela codificação de uma proteína tirosina-quinase
fortemente inibida pelo Imatinibe é:
a)
►b)
c)
d)
e)
PML-RARa.
BCR-ABL.
TEL-AML1.
AML1-ETO.
AF4-MLL.
31 - São exemplos de exames utilizados no screening de trombofilia hereditária, EXCETO:
a)
►b)
c)
d)
e)
Pesquisa da mutação da protrombina G20210A.
Dosagem sérica do Fator de von Willebrand.
Pesquisa do Fator V de Leiden.
Dosagem de Homocisteína sérica.
Dosagem de anti-trombina III.
32 - A imunofenotipagem, com a utilização da citometria de fluxo, tem-se tornado uma importante ferramenta no
diagnóstico de neoplasias hematológicas. Trata-se de um método especial que identifica os marcadores celulares
expressos em cada tipo e subtipo das leucemias agudas. Considerando essa afirmação, assinale a alternativa que
apresenta um marcador que está altamente relacionado à linhagem de células B.
a)
b)
c)
d)
►e)
CD1.
CD3.
CD4.
CD15.
CD22.
33 - A tireoglobulina (Tg) é a proteína mais abundante na glândula tireoide. É sintetizada no interior do folículo
tireoideano e tem função importante na síntese e armazenamento dos hormônios tireoideanos.
Com relação à dosagem sérica da tireoglobulina (Tg), considere as seguintes afirmativas:
1.
2.
3.
4.
Níveis séricos de Tg podem ser utilizados para o monitoramento de pacientes com câncer diferenciado de
tireoide, submetidos à tiroidectomia.
A Tg está presente em concentrações de até 30ng/mL na maioria dos indivíduos saudáveis.
Os autoanticorpos anti-Tg ocorrem em até 20% dos pacientes com carcinoma de tireoide, limitando o valor
clínico das determinações de Tg; nestes pacientes, a amplificação do mRNA para Tg pode eliminar esta
interferência.
Em pacientes com auto anticorpos anti-Tg circulantes, a dosagem sérica da Tg sempre apresenta resultados
diminuídos.
Assinale a alternativa correta.
►a)
b)
c)
d)
e)
Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras.
Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras.
Somente a afirmativa 3 é verdadeira.
Somente as afirmativas 1 e 4 são verdadeiras.
As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.
10
34 - O marcador tumoral ideal deve ser específico para um único tipo de câncer e ter sensibilidade suficiente para
permitir o diagnóstico precoce de tumores muito pequenos. Os marcadores tumorais atualmente disponíveis nem
sempre possuem estas características, sendo utilizados, na prática, no monitoramento do tratamento, progressão da
doença e aparecimento de recidiva.
Considere as afirmativas abaixo, identificando as verdadeiras (V) e as falsas (F):
( ) A calcitonina é um hormônio produzido pelas células C da tireoide e sua dosagem sérica é útil no diagnóstico de
carcinoma medular de tireoide.
( ) O Ca 125 é marcador de carcinoma de mama e o Ca 242 é marcador de câncer de ovário.
( ) Níveis de gonadrotofina coriônica (hCG) juntamente com AFP são úteis para o monitoramento de tumores de
células germinativas.
( ) Níveis séricos aumentados de Alfa Feto Proteína (AFP) podem ser utilizados como marcador de carcinoma
hepatocelular.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
►a)
b)
c)
d)
e)
V – F – V – V.
V – V – F – F.
F – V – F – V.
V – V – V – F.
F – F – V – V.
35 - Um paciente de 60 anos veio ao laboratório para submeter-se a exames de sangue. Sua principal queixa é a
depressão, excesso de sonolência e perda de memória. Os resultados dos exames solicitados pelo médico estão
apresentados no quadro abaixo.
Ensaio
T4 Livre
TSH
anti-TPO (anticorpo antitireoperoxidase)
Anti-TG (anticorpo antitireoglobulina)
TRAb (anticorpo anti-receptor de TSH)
Colesterol Total
Colesterol LDL
Resultado
0,50 ng/dL
14,2 µUI/mL
1100 UI/mL
< 4,1 UI/mL
< 1,5 U/L
258 mg/dL
180 mg/dL
Valor de Referência
0,70 – 1,48 ng/dL
0,35 – 4,94 µUI/mL
< 5,6 UI/mL
< 4,1 UI/mL
< 1,5 U/L
Desejável: < 200 mg/dL
Desejável: < 100 mg/dL
Identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas:
( ) Considerando-se o distúrbio tireoideano do paciente, o melhor tratamento seria a administração de hormônio
T4.
( ) A dislipidemia, evidenciada nos resultados de Colesterol Total e Colesterol LDL, é uma alteração que se
relaciona com o distúrbio tireoideano do paciente.
( ) O diagnóstico deste paciente é de hipotireoidismo subclínico.
( ) Os sintomas referidos pelo paciente, correlacionados com os resultados laboratoriais, indicam que o
diagnóstico do paciente é de hipertireoidismo.
( ) O resultado do anti-TPO indica doença tireoideana autoimune.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
a)
b)
c)
►d)
e)
F – V – F – V – F.
F – V – V – F – V.
V – F – F – F – V.
V – V – F – F – V.
V – V – V – V – F.
36 - Numere a coluna da direita com base na informação da coluna da esquerda.
1.
2.
3.
4.
5.
Cortisol
VMA (ácido vanil-mandélico)
Renina
Catecolaminas
17-OHP (17-α-hidroxiprogesterona)
(
(
(
(
(
)
)
)
)
)
Ritmo circadiano e stress
Feocromocitoma
Hipertensão arterial
Hiperplasia adrenal congênita
Neuroblastoma
Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta na coluna da direita, de cima para baixo.
a)
b)
c)
d)
►e)
5 – 2 – 3 – 4 – 1.
2 – 4 – 1 – 3 – 5.
4 – 5 – 2 – 1 – 3.
1 – 3 – 5 – 2 – 4.
1 – 4 – 3 – 5 – 2.
11
37 - Assinale a alternativa INCORRETA.
a)
►b)
c)
d)
e)
A dosagem do GH (hormônio do crescimento) é influenciada pelo jejum.
Os níveis de cortisol diminuem em resposta à hipoglicemia insulínica.
O glucagon é um hormônio com atividade hiperglicemiante.
A epinefrina, secretada pela medula adrenal, eleva as concentrações de glicose sanguínea.
Muitos pacientes com resistência periférica à insulina apresentam elevação crônica dos níveis de insulina e glicose
circulantes.
38 - Pneumocistose é uma patologia que acomete principalmente pacientes com imunodeficiência. É causada pelo
Pneumocystis jiroveci (Pneumocystis carinii) e trata-se de:
a)
b)
c)
►d)
e)
helminto.
protozoário.
bactéria.
fungo.
alga.
39 - Dermatófitos são fungos que podem causar “tinhas” em humanos. Assinale o grupo de fungos agentes de
dermatofitose:
►a)
b)
c)
d)
e)
Microsporum canis, Trichophyton rubrum, Microsporum gypseum.
Aspergillus fumigatus, Aspergillus niger, Aspergillus nidulans.
Alternaria radicina, Alternaria citri, Alternaria infectoria.
Rhizopus oryzae, Rhizopus microsporus, Scedosporium apiospermum.
Fusarium nivale, Fusarium solani, Fonsecaea pedrosoi.
40 - Os fungos podem apresentar as formas filamentosas e leveduriformes. Assinale a alternativa que contém apenas
fungos leveduriformes.
a)
b)
►c)
d)
e)
Penicillium casei, Mucor indicus, Nocardia brasiliensis.
Candida albicans, Mucor indicus, Nocardia brasiliensis.
Candida albicans, Cryptococcus neoformans, Rhodotorula rubra.
Candida albicans, Rhodotorula rubra, Fusarium solani.
Candida albicans, Rhodotorula rubra, Scedosporium apiospermum.
41 - Para o diagnóstico laboratorial das parasitoses intestinais humanas, na maioria das vezes é necessário fazer uma
concentração ou enriquecimento das fezes para encontrar as formas (ovos e larvas de helmintos ou cistos e
trofozoítas de protozoários intestinais). Os métodos de exame de fezes podem ser de dois tipos: qualitativos e
quantitativos. Assinale a alternativa que contém um método NÃO qualitativo.
a)
►b)
c)
d)
e)
Método de Sheatherʼs.
Método de Kato, modificado por Katz & cols.
Método de Wills.
Método de Baermann-Moraes.
Método de Hoffmann, Pons & Janer.
42 - A Estrongiloidose é uma parasitose intestinal, determinada pela ação de um nematódeo de geração alternada, com
um ciclo de vida livre no solo e um ciclo de vida parasitária no homem. É uma parasitose caracterizada por várias
manifestações clínicas, desde os casos assintomáticos até as formas graves e alguns casos fatais por hiperinfecção.
Para o diagnóstico laboratorial desta helmintíase, um dos métodos parasitológicos utilizados é o método de Rugai,
Mattos & Brisola, que se baseia:
a)
b)
c)
d)
►e)
na sedimentação por centrifugação das larvas.
na centrifugo-flutuação das larvas em solução de sulfato de zinco.
na flutuação espontânea das larvas em solução saturada de sal.
na centrifugo-flutuação das larvas em solução saturada de açúcar.
no termo e hidrotropismo das larvas.
43 - Em relação a Enterobíase humana, considere as seguintes afirmativas:
1.
2.
3.
4.
Somente a espécie humana alberga o Enterobius vermicularis.
As fêmeas fazem postura na luz intestinal do intestino grosso, principalmente no reto.
O melhor método de diagnóstico para essa helmintíase é o método de Faust & cols, pois os ovos são leves.
A sintomatologia mais frequente e intensa é o prurido anal.
Assinale a alternativa correta.
►a)
b)
c)
d)
e)
Somente as afirmativas 1 e 4 são verdadeiras.
Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras.
Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras.
Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras.
As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.
12
44 - Várias espécies de artrópodes são de interesse médico, pois podem causar doenças e participarem como vetores
mecânicos e biológicos de parasitas ao homem. A febre maculosa é uma doença causada pela Rickettsia rickettsii,
que necessita de um carrapato para sua disseminação. No Brasil, o carrapato mais importante na transmissão deste
agente ao homem é:
a)
b)
►c)
d)
e)
Boophylus microplus.
Ornithodorus braziliensis.
Amblyomma cajennense.
Riphicephalus sanguineus.
Argas miniatus.
45 - Em relação aos fatores que contribuem para a heterogeneidade genética do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV),
identifique os itens a seguir como verdadeiros (V) ou falsos (F):
(
(
(
(
(
)
)
)
)
)
Erro de transcrição reversa.
Elevada frequência de recombinação envolvendo a transcriptrase reversa.
Baixa variabilidade genética.
Grande quantidade de vírus produzidos na infecção (109-1010 partículas/dia).
Grande número de indivíduos infectados.
Assinale a alternativa que representa a sequência correta, de cima para baixo.
a)
b)
c)
d)
►e)
V – F – V – F – V.
F – V – V – V – V.
V – F – F – V – V.
V – V – F – F – F.
V – V – F – V – V.
46 - Viroses oncogênicas são causadas por vírus que participam do processo de transformação celular. Esses vírus
estabelecem uma associação com a célula infectada que, em vez de destruí-la, criam condições para manter o ciclo
replicativo. Considere os seguintes vírus:
1.
2.
3.
4.
5.
Vírus linfotrópico das células T Humanas (HTLV 1 e 2).
Vírus Epstein Barr.
Vírus do Papiloma Humano (HPV).
Vírus da hepatite C (HCV).
Vírus da influenza.
São considerados vírus oncogênicos:
a)
b)
c)
►d)
e)
1, 2 e 3 apenas.
5 apenas.
3 e 5 apenas.
1, 2, 3 e 4 apenas.
1, 2, 3, 4 e 5.
47 - Vários fatores podem contribuir para a gravidade da doença respiratória, causada pelos vírus da influenza ou da
gripe, transmitida por contato direto e aerossóis. Identifique como verdadeiros (V) ou falsos (F) os fatores abaixo.
(
(
(
(
(
)
)
)
)
)
Características virais.
Quantidade de partículas virais.
Fatores do hospedeiro: condição imunológica.
Vírus da influenza: mutações de caráter antigênico e funcional.
Vírus da influenza: acometimento em homens e animais.
Assinale a alternativa que representa a sequência correta, de cima para baixo.
a)
►b)
c)
d)
e)
V – F – V – F – V.
V – V – V – V – V.
F – V – V – V – V.
V – F – F – V – V.
V – V – F – F – F.
48 - Estão associadas a doença congênita, os vírus abaixo relacionados:
►a)
b)
c)
d)
e)
Rubéola, citomegalovírus, parvovírus humano B19.
Caxumba, rubéola, sarampo.
Citomegalovírus, rubéola e sarampo.
Rubéola, citomegalovírus e caxumba.
Parvovírus humano B19, citomegalovírus e caxumba.
13
49 - Numere a coluna da direita com base nas informações da coluna da esquerda.
1.
2.
3.
4.
5.
O vírus desta doença pode ser transmitido por duas espécies de mosquito: Aedes
aegypti e Aedes albopictus.
O vírus que transmite esta doença é mantido na natureza através de dois ciclos:
silvestre (transmissão horizontal: macaco-mosquito-macaco) e urbano (transmissão
horizontal: homem-mosquito-homem).
É transmitido por secreções respiratórias ou aerossóis.
Está associado à síndrome da rubéola congênita.
A transmissão pode ocorrer pelo leite materno.
(
(
(
(
(
)
)
)
)
)
Influenza
Rubéola
Dengue
Febre amarela
HIV
Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta, na coluna da direita, de cima apara baixo.
a)
b)
►c)
d)
e)
1 – 2 – 3 – 4 – 5.
2 – 1 – 3 – 4 – 5.
3 – 4 – 1 – 2 – 5.
3 – 4 – 5 – 1 – 2.
5 – 4 – 3 – 2 – 1.
50 - Em relação à patogênese e clínica da hepatite B, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes
afirmativas:
( ) Não há risco de doença crônica.
( ) Pode variar de assintomática a carcinoma hepático.
( ) A cura é caracterizada pela soroconversão do antígeno de superfície do vírus da hepatite B (HBsAg) para o
anticorpo dirigido contra esse antígeno (anti-HBs).
( ) O antígeno “e” (HBeAg) é indicativo de replicação viral e infecciosidade.
( ) Pequena proporção dos pacientes podem desenvolver a forma fulminante.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
a)
b)
c)
►d)
e)
V – F – F – V – V.
V – V – V – F – F.
V – V – F – F – V.
F – V – V – V – V.
F – F – V – V – F.