PROVA OBJETIVA

PROVA OBJETIVA
LÍNGUA PORTUGUESA
TEXTO 1
Posso tomar banho após a refeição?
Tomar banho frio ou entrar numa piscina depois de ter
comido não oferece riscos. O que não se deve fazer é
qualquer tipo de exercício físico intenso, como nadar ou
surfar. Isso desvia o sangue do estômago para os músculos
que estão trabalhando. Após as refeições, boa parte do seu
sangue vai para o estômago e o intestino a fim de realizar
uma digestão adequada. Ao praticar esportes depois de
comer, a pessoa fica com dificuldades na digestão e acaba
passando mal (enjôo, suor frio e tontura). Tomar banhos
longos e quentes dilata os vasos sangüíneos da pele e
também acaba desviando o sangue do estômago.
(Marcelo Duarte – O guia dos curiosos)
01 - “Posso tomar banho depois de uma refeição?”;
segundo o texto, a melhor resposta para essa pergunta é:
(A)
(B)
(C)
(D)
Sim, pois isso nenhum mal faz;
Sim, pois a digestão se processa normalmente;
Não, pois isso traz problemas graves;
Sim, mas é desaconselhável, pois os exercícios físicos
prejudicam;
(E) Sim, desde que não sejam demorados e com água
quente.
04 - “Tomar banho frio ou entrar numa piscina depois de
ter comido não oferece riscos.”; essa afirmação inicial,
segundo o texto, não está totalmente completa, pois para
isso é preciso que o ato de tomar banho frio ou entrar
numa piscina:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
só ocorra após refeições leves;
aconteça somente após o almoço e não após o jantar;
não envolva exercício físico intenso;
não se destine a nadar ou surfar;
se destine a trabalhos de recuperação física.
05 - Entre as frases abaixo, aquela que modifica o sentido
da frase inicial do texto é:
(A) Não oferece riscos tomar banho frio ou entrar numa
piscina depois de ter comido;
(B) Não oferece riscos entrar numa piscina ou tomar
banho frio depois de ter comido;
(C) Entrar numa piscina ou tomar banho frio depois de ter
comido não oferece riscos;
(D) Entrar numa piscina depois de ter comido ou tomar
banho frio não oferece riscos;
(E) Depois de ter comido, entrar numa piscina ou tomar
banho frio não oferece riscos.
02 - Os atos de nadar e surfar são citados no texto como:
06 - O antônimo da palavra sublinhada corretamente
indicado é:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
exemplos de exercícios que devem ser evitados;
atos que em nada prejudicam;
atividades que auxiliam na digestão;
prejudiciais ao desenvolvimento físico;
causadores de problemas nos intestinos.
“...exercício físico intenso...” = leve;
“...boa parte de seu sangue...” = má;
“Após as refeições...” = depois de;
“...dilata os vasos sangüíneos...” = amplia;
“...uma digestão adequada.” = imprecisa.
03 - Pela leitura do texto, a resposta dada pelo autor se
apóia em:
07 - O segmento entre parênteses – enjôo, suor frio e
tontura – representa:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
(A) as causas de quem pratica esportes depois de comer;
(B) exemplos de problemas derivados da prática de
esportes após as refeições;
(C) conseqüências de quem toma banho quente e
demorado antes de comer;
dados resultantes de pesquisas;
informações de autoridades médicas;
conhecimentos pessoais do autor;
opiniões superficiais de caráter popular;
depoimentos de autoridades da área da saúde.
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(D) exemplificação de exercícios intensos;
(E) males resultantes da não obediência dos conselhos
médicos.
08 - As dificuldades na digestão, fisicamente falando,
derivam do (da):
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
os músculos estarem trabalhando;
enjôo, suor frio e tontura;
mudança de temperatura do corpo;
desvio do sangue de sua tarefa digestiva;
excesso de sangue no aparelho digestivo.
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
09 - “Após as refeições, boa parte do SEU sangue...”; o
possessivo sublinhado tem como referente:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
(A) “Posso tomar banho depois de uma refeição?” =
após;
(B) “...a fim de realizar uma digestão adequada.” = com
a finalidade de;
(C) “...como nadar ou surfar.” = tal qual;
(D) “...vai para o estômago...” = na direção de;
(E) “Ao praticar esportes...” = depois de.
SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
11 - Entre as diretrizes do Sistema Único de Saúde
inscritas no Capítulo 2, Seção 2 (da Saúde), artigo 198 da
Constituição Federal de 1988, inclui-se:
participação da comunidade;
prioridade para o atendimento hospitalar;
centralização das ações de saúde no governo federal;
financiamento privado da saúde;
regulação do setor de saúde suplementar.
conselhos de comunidade;
governador do estado;
presidente da república;
todos os níveis do sistema de saúde;
órgãos próprios das Secretarias de Saúde.
14 - Quanto à acessibilidade da população aos bens e
serviços de saúde, analise as seguintes assertivas:
o autor;
o autor e o leitor;
o leitor;
qualquer pessoa;
quem pratica esportes.
10 - O segmento em que a correspondência entre o
segmento sublinhado e o seu valor semântico NÃO está
correta é:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
(B) perfil epidemiológico da população a ser coberta;
(C) participação paritária dos usuários no conselho de
saúde;
(D) eficiência na arrecadação de impostos;
(E) prioridade para o atendimento hospitalar.
13 - As funções de controle e avaliação em saúde devem
ser realizadas por/pelo(s):
1 - A localização de um serviço de saúde deve levar
em conta a distância e os meios de transporte
disponíveis.
2 - As normas e técnicas devem adequar-se aos
hábitos e costumes da população.
3 - A demanda de saúde deve se adequar à oferta de
serviços de saúde.
Está(ão) correta(s) somente a(s) assertiva(s):
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
1;
1 e 2;
1 e 3;
2 e 3;
1, 2 e 3.
15 - As ações e serviços públicos de saúde integram uma
rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema
único que visa:
(A) atendimento voltado para atividades preventivas;
(B) atendimento integral, com prioridade para as
atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços
assistenciais;
(C) atendimento voltado apenas para as atividades
assistenciais;
(D) apenas ações de promoção da saúde;
(E) apenas ações de prevenção secundária.
12 - Segundo a lei 8.080 de 19/09/90 (Lei Orgânica da
Saúde), são critérios para o estabelecimento de valores a
serem transferidos a estados, Distrito Federal e municípios:
16 - Segundo o Ministério da Saúde, a educação em saúde
é um dos pilares da:
(A) desempenho técnico, econômico e financeiro no
período atual;
(A) campanha de imunização;
(B) assistência hospitalar;
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(B)
(C)
(D)
(E)
(C) vigilância epidemiológica;
(D) promoção da saúde;
(E) medicina de alta complexidade.
17 - Segundo o artigo 200 do Capítulo 2, Seção 2 (da
Saúde), ao Sistema Único de Saúde compete, nos termos
da lei, entre outras, as seguintes atribuições, EXCETO:
(A) colaborar na proteção do meio ambiente, nele
compreendido o do trabalho;
(B) executar as ações de vigilância sanitária e
epidemiológica, bem como as de saúde do
trabalhador;
(C) ordenar a formação de recursos humanos na área de
saúde;
(D) participar da formulação da política e da execução
das ações de saneamento básico;
(E) prover cobertura de pensão e aposentadoria dos
eventos de doença, invalidez, morte, incluídos os
resultantes de acidentes do trabalho, velhice e
reclusão.
hierarquização;
universalização;
municipalização;
eqüidade.
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
MÉDICO HEMATOLOGIA
21 - São considerados sintomas B na doença de Hodgkin:
(A) febre, sudorese noturna, perda maior que 5% de peso
corporal nos últimos 6 meses;
(B) prurido, febre, perda maior que 10% de peso corporal
nos últimos 6 meses;
(C) sudorese noturna, perda maior que 10% de peso
corporal nos últimos 6 meses, febre;
(D) febre, sudorese noturna, perda maior que 10% de
peso corporal nos últimos 6 meses, prurido;
(E) perda maior que 5% de peso corporal nos últimos 6
meses, prurido, febre.
18 - Quanto ao financiamento do Sistema Único de Saúde,
é correto dizer que:
22 - A hemofilia B é caracterizada pela deficiência do
fator:
(A) depende da contribuição direta dos usuários;
(B) é de responsabilidade única do orçamento dos
municípios;
(C) depende unicamente do orçamento dos estados;
(D) depende majoritariamente da CPMF;
(E) é de responsabilidade das três esferas de governo e
cada uma deve assegurar o aporte regular de
recursos ao respectivo fundo de saúde.
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
19 - No Brasil, o Sistema Único de Saúde estabelece como
competência municipal a(o):
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
(A) vigilância sanitária de portos e aeroportos;
(B) coordenação da rede de laboratórios de saúde pública
e hemocentros;
(C) execução de serviços de vigilância epidemiológica e
saúde do trabalhador;
(D) financiamento pleno dos recursos para o setor de
saúde local;
(E) plena coordenação da rede hospitalar, inclusive a
terciária e a privada.
20 - Permitir o acesso à tecnologia de alto custo apenas
aos cidadãos que possuam seguros privados de saúde
contraria um dos princípios básicos do SUS e significa
ausência de:
V;
VII;
VIII;
IX;
X.
23 - Na população adulta, o tipo histológico mais comum
da Doença de Hodgkin é:
predomínio linfocítico;
esclerose nodular;
celularidade mista;
depleção linfocítica;
anaplásico.
24 - O linfoma de Burkitt está associado em 80% dos
casos à seguinte alteração citogenética:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
t (2;8);
t (8;14);
t (14;18);
t (8;22);
t (11;14).
25 - O linfoma/leucemia de células T do adulto está mais
freqüentemente associado a infecção por:
(A) integridade;
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(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
HIV;
EBV;
HHV8;
HTLV-I;
HPV.
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
26 - A proteína de fusão BCR-ABL e sua atividade
tirosino-quinase, presentes em virtualmente todos os
pacientes com leucemia mielóide crônica, fazem dessa
doença um modelo ideal para o uso de drogas inibidoras
enzimáticas específicas. Entre as drogas listadas abaixo, a
que possui esse mecanismo de ação é:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
interferon α;
imatinib;
citarabina;
hidroxiuréia;
rituximab.
(A)
(B)
(C)
(D)
elevar rapidamente a massa eritrocitária;
aumentar o risco de transformação leucêmica;
acelerar evolução para mielofibrose;
precipitar o aparecimento de acrocianose pós
exposição ao frio;
(E) interferir com a ação da aspirina.
28 - Paciente de 10 anos é encaminhado para investigação
de pancitopenia grave. Ao exame, apresenta baixa estatura
e hiperpigmentação anômala da pele. Biópsia de medula
óssea com hipocelularidade moderada. A análise de
quebras cromossomias induzida por agente clastogênico é
alta em comparação com controles normais. O diagnóstico
deste paciente é:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
30 - Mulher jovem, nulípara, encaminhada para
investigação de anemia ferropriva. Refere perdas
menstruais intensas e raros episódios de epistaxe. Exames
laboratoriais com presença de plaquetometria normal, TAP
normal, PTTa discretamente alargado e tempo de
sangramento elevado. O diagnóstico mais provável é:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
27 - A realização de flebotomias seriadas no tratamento de
pacientes portadores de policitemia vera freqüentemente
resulta em deficiência de ferro. Contudo, a reposição de
sulfato ferroso deve ser evitada devido à possibilidade de:
disceratose congênita;
síndrome de Shwachmann-Diamond;
síndrome de Down;
anemia de Fanconi;
síndrome de Blackfan-Diamond.
seqüestro esplênico;
número inadequado de unidades transfudidas;
aloimunização;
etiopatogenia da doença de base;
isoimunização.
hemofilia A;
hemofilia B;
doença de vonWillebrand;
disfibrogenemia;
trombastenia de Glanzmann.
31 - A presença de localização atípica de precursores
mielóides imaturos no exame histopatológico de medula
óssea é mais susgetiva de:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
síndrome mielodisplásica;
leucemia mielóide aguda;
anemia megaloblástica;
leucemia mielóide crônica;
hiperplasia reacional.
32 - Em relação ao uso de células-tronco hematopoiéticas
de sangue de cordão umbilical e placenta em transplante de
medula óssea alogeneico, é INCORRETO afirmar que:
(A) associa -se com menor incidência de doença enxertocontra-hospedeiro;
(B) permite o uso de doadores com maior número de
locus HLA imcompatíveis;
(C) relaciona-se com tempo mais prolongado de
recuperação de granulócitos;
(D) permite fácil utilização de infusão de linfócitos do
doador após o transplante;
(E) relaciona-se com tempo mais prolongado de
recuperação de plaquetas.
33 - Em relação ao transplante de medula óssea não
mieloablativo (minialotransplante), é correto afirmar que:
29 - Paciente portador de anemia aplástica, mantido em
terapia de suporte, recebe transfusão de concentrado de
plaquetas (1 unidade para cada 10 Kg de peso). Uma hora
após a transfusão, sua contagem plaquetária é 5.000/mm3.
Esse resultado deve-se mais provavelmente a:
(A) habitualmente utilizam-se doses de irradiação corporal
total maiores que 1.000 cGy no regime de
condicionamento;
(B) a ação mais importante do regime de
condicionamento é a citotoxicidade;
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(C) apresenta graus de toxicidade associada ao
procedimento mais elevados que o transplante
alogeneico convencional;
(D) é contra-indicado no tratamento de pacientes com
idade superior a cinqüenta e cinco anos de vida;
(E) a ação mais importante esperada no tratamento de
doenças malignas é o efeito enxerto versus
leucemia/tumor.
34 - Níveis de ferritina plasmática abaixo de 12 µg/l são
virtualmente diagnósticas de deficiência de ferro. Contudo,
duas outras condições clínicas podem diminuir o nível
sérico de ferritina, sem a presença de deficiência de ferro,
que são a deficiência de ácido ascórbico e:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
hipotireoidismo;
artrite reumatóide;
febre;
infecção aguda;
doença inflamatória crônica.
35 - Paciente de 15 anos, portador de síndrome falciforme
e que recebeu última transfusão de concentrado de
hemácias há seis meses, apresenta o seguinte resultado de
eletroforese de hemoglobina:
Hb A - 15%
Hb S - 76%
Hb F - 5%
Hb A2 4%. O seu genótipo mais provável é:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
Hb SS;
Hb AS;
Hb S-β+ talassemia;
Hb S-β° talassemia;
Hb SC.
(D) infusão de imunoglobulina humana;
(E) aspiração de medula óssea para esclarecimento
diagnóstico.
37 - Paciente de 25 anos, sexo feminino, apresenta quadro
agudo de púrpura e palidez. Exames laboratoriais:
Hb
5,0 g/dL, Ht 15%, Leucócitos 4.500/mm3, Neutrófilos totais
2.000/mm3, plaquetas 5.000/mm3, bilirrubina total 1,5mg/dL
(indireta 1,2mg/dL), Coombs direto positivo. Hematoscopia:
presença de esferócitos e policromatofilia além de
macroplaquetas. Série branca sem alterações. O
diagnóstico mais provável é:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
síndrome de Evans;
púrpura trombocitopênica trombótica;
esferocitose congênita;
aplasia de medula;
mielodisplasia.
38 - Em relação à neutropenia cíclica, é INCORRETO
afirmar que:
(A) os ciclos de neutropenia ocorrem a cada 15-35 dias;
(B) o mecanismo fisiopatológico é autoimune;
(C) no nadir do ciclo, a neutropenia habitualmente é
grave;
(D) associa -se a infecções recorrentes;
(E) responde à terapia com G-CSF.
39 - A mononucleose infecciosa clássica tem por agente
causal:
36 - Paciente de 30 anos é internado com quadro agudo de
confusão mental flutuante com progressão para coma,
concomitante ao aparecimento de lesões purpúricas
disseminadas em todo corpo. Laboratorialmente, apresenta:
LDH 2.400 UI/L, Hb 6,0 g/dL, Leucócitos 9.500/mm3,
plaquetas 20.000/mm3, TAP normal e PTT normal. No
sangue periférico, observam-se numerosos esquizócitos,
raros eritroblastos e plaquetas quantitativamente
diminuídas. A conduta mais indicada neste caso é:
(A) transfusão de concentrado de plaquetas;
(B) realização de plasmaférese;
(C) administração de corticóide em dose alta;
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
citomegalovírus;
parvovírus B19;
vírus herpes simples;
vírus varicela -zoster;
vírus Epstein-Barr.
40 - Paciente neutropênico grave por 25 dias, em uso de
antibioticoterapia de amplo espectro empiricamente
prescrita, apresenta novos episódios febris. Em alguns dias
ocorre a recuperação de granulócitos e o paciente evolui
com dor toráxica e um episódio de hemoptise. Tomografia
computadorizada de tórax evidencia a presença de lesão
oval com halo de ar em crescente. Este quadro clínico e
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radiológico é mais compatível com diagnóstico de
pneumonia por:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
Candida spp;
Klebisiella spp;
Aspergillus spp;
Pseudomonas spp;
Citomegalovírus.
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
41 - Em relação à tiflite, é INCORRETO afirmar que:
(A) os melhores métodos diagnósticos complementares
são a tomografia computadorizada e a ultrasonografia;
(B) acomete principalmente pacientes neutropênicos
graves após terapêutica citotóxica;
(C) pode simular um quadro de apendicite;
(D) freqüentemente implica intervenção cirúrgica;
(E) o quadro clínico pode não ser acompanhado por febre.
42 - A terapêutica antimicrobiana para o tratamento de um
paciente com neutropenia grave e abscesso perirretal em
bases empíricas deve incluir o uso de vancomicina para
estender a cobertura a:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
Staphylococcus aureus;
Enterococcus spp;
Streptococcus do grupo viridans;
Staphylococcus epidermidis;
Streptococcus pyogenes.
43 - Na coagulação intravascular disseminada ocorre
simultaneamente a ativação da cascata de coagulação e
ativação do sistema fibrinolítico. Dos testes abaixo, o que
confirma a presença de fibrinólise secundária é:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
tempo de protrombina;
tempo de trombina;
tempo de tromboplastina parcial ativada;
nível de fibrinogênio;
D-dímero.
44 - Superdosagem de heparina com manifestações
hemorrágicas deve ser antagonizada com:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
plasma fresco congelado;
vitamina K;
crioprecipitado;
concentrado de fator VIII;
protamina.
45 - As condições clínicas abaixo estão associadas com o
estado de hipercoagulabilidade e aumento do risco de
tromboses, EXCETO:
síndrome nefrótica;
deficiência de antitrombina III;
presença de anticoagulante lúpico;
deficiência de fator XIII;
gravidez.
46 - O mecanismo de ação do ácido all-trans retinóico
(ATRA) na leucemia mielóide aguda com presença de
t (15:17) é:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
indução de apoptose celular;
indução de lise celular;
indução de diferenciação celular;
inibição da fase de síntese celular;
inibição da fase de mitose celular.
47 - A entidade historicamete conhecida como “granuloma
letal de linha média” é um tipo de:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
linfoma angiocêntrico;
sarcoma granulocítico;
linfoma MALT;
sarcoma eosinofílico;
micose fungóide.
48 - Paciente com pancitopenia e medula óssea
marcadamente hipocelular evolui com aparecimento de
síndrome de Budd-Chiari (trombose de veia hepática). É
realizado exame por citometria de fluxo das populações de
eritrócitos e granulócitos, que demonstra uma redução
acentuada da marcação de CD55 e CD59 nas duas
populações. Esse resultado confirma o diagnóstico de:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
hiperhomocisteinemia;
mielodisplasia hipoplásica;
síndrome antifosfolipídeo;
anemia aplástica;
hemoglobinúria paroxística noturna.
49 - A anemia perniciosa ocorre devido a deficiência da
absorção de:
(A)
(B)
(C)
(D)
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ferro;
cobalamina;
cobre;
fosfato;
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(E) ascorbato.
50 - O tipo mais comum de linfoma não-Hodgkin sistêmico
na população portadora de AIDS é:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
difuso de grandes células B;
imunoblástico;
linfoblástico;
de células pequenas não clivadas;
anaplásico.
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