TRATAMENTO EM REGIME DE INTERNAÇÃO O tratamento para pacientes com abuso de substância química pode ter diferentes abordagens que vão ser indicadas em função de fatores clínicos (físicos) e emocionais. A indicação correta do tipo de tratamento indicado deve ser feita não só baseada na história de cada indivíduo, como também levando em conta a fase de evolução da doença em que se encontra. A internação é a conduta indicada quando: 1. O paciente está colocando a sua própria vida e a de outros em risco; 2. O paciente não responde à abordagem terapêutica apresentando enorme dificuldade em conseguir a abstinência e mantém comportamento de alto risco. A internação deverá ser realizada mediante laudo médico circunstanciado que caracterize os seus motivos. E somente poderá ser autorizada por médico devidamente registrado no Conselho Regional de Medicina – CRM do Estado onde se localiza o estabelecimento. Tipos de internação psiquiátrica: 1) - Internação Voluntária – é aquela que se dá com o consentimento do usuário; 2) - Internação Involuntária – é aquela que se dá sem o consentimento do usuário e a pedido de terceiro; 3) - Internação Compulsória – é aquela determinada pela Justiça. Internação Voluntária A pessoa que solicita voluntariamente sua internação, ou que a consente, deve assinar, no momento da admissão, uma declaração de que optou por esse regime de tratamento. O término da internação voluntária acontecerá por solicitação escrita do paciente ou por determinação do médico assistente. A internação involuntária Deverá, no prazo de setenta e duas horas, ser comunicada ao Ministério Público Estadual pelo responsável técnico do estabelecimento no qual tenha ocorrido devendo esse procedimento ser adotado quando da respectiva alta. O término da internação involuntária dar-se-á por solicitação escrita do familiar, ou responsável legal, ou quando estabelecido pelo especialista responsável pelo tratamento. A internação compulsória É determinada, de acordo com a legislação vigente, pelo juiz competente, que levará em conta as condições de segurança do estabelecimento, quanto à salvaguarda do paciente, dos demais internados e funcionários. A duração do tratamento em internação inclui não só a desintoxicação como um programa cuidadosamente elaborado de recuperação, que, em muitos casos necessita de período mínimo de 60 dias para que possa ser efetivamente desenvolvido. A abordagem terapêutica intensiva se faz dentro de um ambiente protegido, onde não há livre acesso às drogas, além de contar com sucessivas terapias de grupo e/ou individual, e de modelos de comportamento dentro de um novo estilo de vida. Os pacientes internados possuem um programa mais eficiente na quebra de comportamentos destrutivos treinando alternativas de comportamentos mais apropriados. De acordo com a Associação Psiquiátrica Americana “O tratamento em regime de internação proporciona melhores condições de recuperação e práticas de aconselhamento mais eficientes por estar longe da pressão ou de retornos negativos que podem ocorrer dentro até mesmo do convívio familiar, enquanto o paciente ainda estiver desenvolvendo habilidades para o seu novo estilo de vida.”