Peso: 0 Altura: 0 Paciente: E.R.V Idade: 33 anos Sexo: Feminino Polissonograma Exame realizado em 30/09/2009 com avaliação simultânea de EEG, EOG e EMG, ronco, esforço, posição, fluxo, saturação de O2 e ECG. O tempo total de registro foi de 337,7 min. A latência para o sono persistente foi de 40,3 s (normal < 30 minutos) e a latência para o sono REM foi de 25,5 min (normal 70 a 120 minutos). O tempo total de sono foi de 311,5 min (eficiência de 92,2 %; normal > 85%) e as porcentagens dos estágios de sono em relação ao tempo total foram: Estágio 1: 30,3 %; Estágio 2: 43,5 %; Estágio 3: 19,6 %; REM: 6,6 %. O tempo em vigília após o início do sono foi de 25,5 min. Registraram-se 15 microdespertares (duração<15 segundos), com índice de 2,89 (normal<5/hora). Foram registradas 1 pausas respiratórias obstrutivas, divididas em1 apnéias obstrutivas e 0 hipopnéias durante o sono. As apnéias obstrutivas tiveram duração média de 13,8 s e máxima de 13,8 s, com saturação média de 96 % e mínima de 50 %. A duração total de dessaturações foi de 6,9 min. O índice de apnéias e hipopnéias foi de foi de 0,19 /hora (normal<5/hora). A frequência cardíaca variou entre 70 e 142 (média de 83). O paciente apresentou 19,3 roncos por hora. Conclusão: A avaliação no laboratório de sono evidenciou: 1) Pausas respiratórias obstrutivas com índice _____ (0,19/hora) associadas a dessaturação ___________ (Saturação mínima de50). 2) Ronco _______________ na noite de avaliação. 3) Frequência cardíaca _____________ 4) Arquitetura do sono com: a) Eficiência de sono _______ (92,2 %) b) Latência de sono NREM _____ (40,3 s) c) Latência de sono REM ______ (25,5 min) d) Porcentagem de sono de ondas lentas ______ (19,6) e) Porcentagem de sono REM ________ (6,6) f) Porcentagem de estágio 2 _______ (43,5) 5) Índice de microdespertares ________ (2,89) RESUMO DOS PARÂMETROS DE SONO Início do exame: 22:53:31 Final do exame: 05:53:43 Boa noite: 00:15:59 Bom dia: 05:53:43 Tempo total de registro: 337,7 min Tempo total sono: 311,5 min Eficiência do sono: 92,2 % W REM Estágios do sono N1 N2 N3 Microdespertares Respiração Frequência cardíaca SpO2 Ronco Membros 00:00:00 22:53 00:51:30 02:09:00 03:26:00 Tempo de sono 04:43:30 06:00:30 ARQUITETURA DO SONO: Porcentagem do estágio no TTSIV, % Porcentagem de sono no TTS, % W: 6 N1: 28,5 N2: 40,9 N3: 18,4 REM: 6,2 N1: 28,5 W: 6 N2: 43,5 REM: 6,2 N2: 40,9 REM: 6,6 N3: 18,4 N3: 19,6 Duração de estágio, min Latência para segmentos máximos de estágio do sono, min W: 20 N1: 94,5 N2: 135,5 N3: 61 REM: 20,5 N2: 135,5 N1: 94,5 N3: 61 W: 20 N1: 30,3 N2: 43,5 N3: 19,6 REM: 6,6 N1: 30,3 REM: 20,5 ANÁLISE DE DESPERTARES E MICRODESPERTARES: 1) Número de despertares (>15 segundos): 7 2) Número de micro-despertares (<15 segundos): 15 3) Índice de microdespertares: 2,89 REM: 301,2 W: 227,7 N1: 242,2 N2: 41,7 N3: 5,7 W: 227,7 N1: 242,2 N2: 41,7 N3: 5,7 REM:301,2 MOVIMENTOS DE MEMBROS INFERIORES: Movimentos isolados de membros Parâmetro NREM Número total Index Movimentos de perna esquerda Movimentos de perna direita Movimentos bilaterais REM NREM + REM Wake S NS 71 5 76 10 54 32 14,64 14,63 14,64 30,00 14,27 18,37 0 0 0 0 0 0 71 5 76 10 54 32 0 0 0 0 0 0 Contagem total de movimentos de membros NREM 71 NREM + REM 76 S 54 NS 32 REM 5 Vigília 10 Índice de movimentos de membros NREM 71 REM 5 NREM + REM76 Vigília 10 S 54 NS 32 Vigília 30 NS 18,37 NREM 14,64 NREM REM 14,63+ REM 14,64 S 14,27 NREM 14,64 REM 14,63 NREM + REM14,64 Vigília 30 S 14,27 NS 18,37 RELATÓRIO RESPIRATÓRIO (TABELAS): Eventos respiratórios durante o sono Apnéia Parâmetro Índice 0,19 (Episódios por hora) Duração 13,8 s média Duração total 0,07 % no tempo de sono (%) Eventos respiratórios e fases do sono Parâmetro Apnéia NREM 0,21 Índice REM 0,00 (Episódios por hora) Eventos respiratórios e posição do corpo Parâmetro Apnéia Índice (Episódios por hora) Apnéia obstrutiva 0,19 Apnéia central 0,00 Apnéia mista 0,00 Hipopnéia 0,00 Apnéia+ Hipopnéia 0,19 13,8 s 0,0 s 0,0 s 0,0 s 13,8 s 0,07 % 0,00 % 0,00 % 0,00 % 0,07 % Apnéia obstrutiva 0,21 Apnéia central 0,00 Apnéia mista 0,00 Hipopnéia 0,00 Apnéia+ hipopnéia 0,21 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Apnéia central 0,00 Apnéia mista 0,00 Hipopnéia S 0,00 Apnéia obstrutiva 0,00 0,00 Apnéia+ hipopnéia 0,00 NS 0,18 0,18 0,00 0,00 0,00 0,18 D 0,63 0,63 0,00 0,00 0,00 0,63 E 0 0 0 0 0 0 P 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 RELATÓRIO RESPIRATÓRIO (GRÁFICOS): Número total de eventos respiratórios A: 1 AO: 1 Duração total dos eventos respiratórios, min. A+H: 1 AC: 0 AM: 0 A: 1 AO: 1 AC: 0 AM: 0 H: 0 A+H:1 A: 0,2 AO: 0,2 H: 0 AC: 0 Índice de eventos respiratórios A+H: 0,19 AM: 0 AM: 0 H: 0 Índice de eventos respiratórios A: 0,19 AO: 0,19 AC: 0 A+H: 0,2 A: 0,19 AO: 0,19 AC: 0 AM: 0 H: 0 A+H:0,19 H: 0 0,6 0,4 0,2 P 0 A Índice de eventos respiratórios 0,2 0,15 0,1 0,05 NREM REM 0 A AO AC AM A: 0,2 AO: 0,2 AC: 0 AM: 0 H: 0 A+H:0,2 H A+H AO AC AM H A+H L R S RELATÓRIO DE DESSATURAÇÕES: Estatística de dessaturações Dessaturações por fases do sono e posição do corpo NREM REM Parâmetro Valor Parâmetro NREM + REM Vigília S NS Nível basal de saturação 96 % Nível médio de saturação, % 92 90 91 96 96 84 Duração máxima de dessaturações 50,0 s Nível mínimo de saturação, % 50 50 50 94 92 50 Duração média de dessaturações 22,8 s Nível médio de dessaturações, % 4 6 5 0 0 12 Duração total de dessaturações 6,9 min Contagem total de dessaturações 18 Duração total de dessaturações por tempo total de sono 0,022 Número de dessaturações por hora durante o sono (índice) 0,001 Intensidade de dessaturações Parâmetros de dessaturação Parâmetros de saturação Nível de dessaturação Contagem de dessaturações Nível de saturação Tempo total >= 3 15 <= 90 3,6 min >= 4 7 <= 85 48,0 s >= 5 7 <= 80 21,0 s Relatório de ritmo cardíaco: Análise de ritmo cardíaco Parâmetro Valor Frequência cardíaca média (bpm) 83 Frequência cardíaca mínima (bpm) 70 Frequência cardíaca máxima (bpm) 142 Frequência cardíaca média em vigília (bpm) 83 Frequência cardíaca média durante NREM (bpm) 83 Frequência cardíaca média durante REM (bpm) 82 Frequência cardíaca mínima durante REM (bpm) 72 Frequência cardíaca máxima em vigília (bpm) 124 Frequência cardíaca máxima durante NREM (bpm) 142 Frequência cardíaca máxima durante REM (bpm) 107 Anomalias em ritmo cardíaco durante o sono Anomalias no ritmo cardíaco por fases de sono Taquicardia 80 100 FC máxima FC média FC mínima 50 Bradicardia 0 Assistolia 0 0 Vigília NREM REM