RELATÓRIO DE CLÍNICA INTEGRADA

RELATÓRIO DE CLÍNICA INTEGRADA
ALUNO: Vanessa Felipe Vargas
PACIENTE: Ágina Xavier Rodrigues
DATA: 2011/2
MATRÍCULA: 22869
ANÁLISE DO CASO
A paciente relatou em sua anamnese ter dificuldade durante a mastigação de alimentos devido
as PPRs superior e inferior deficientes, sendo essa a sua queixa principal, e também ter
hipersensibilidade dentária. Está em tratamento médico devido à hipertensão arterial, diabetes, asma e
também faz acompanhamento devido a história de câncer na tireóide, tendo já feito remoção total da
mesma. Os medicamentos que está em uso são: Atensina150 mg, Natrilix, Puran 100 mg, Glifage 500mg,
Vitorin, Symbicort. A pressão arterial, com medicação, é de 120 x 80 mmHg.
TABELA
DENTE
.
.
.
.
18,17,
16,15,
13,11,
21,22,
23,24,
28,38,
37,36,
35,45,
46,47,
48
14
12
EX. CLÍNICO
Início de trat.
Ausentes
(PPRs superior e
inferior
deficientes)
PLANEJAMENTO
X
TRAB. EXECUTADO
Ex. Clínico +2 Rx periapical do 12
e 26 + Planejamento
PPRs Superior e Inferior
DATA
16/08/11
Confecção de nichos+Moldagem
Prova de Armação+Registro
Prova do enceramento
Entrega das PPRs Sup e Inf
Hígido
Coroa Métalocerâmica com
sobrecontorno
Coroa Métalo - cerâmica
Moldagem para escolha de faceta
para o provisório
Remoção de coroa deficiente +
refinamento do preparo +
provisório
Refinamento do prep. +
reembasamento do provisório +
moldagem para confecção do
casquete metálico
Reembasamento do provisório
18/10/11
01/11/11
08/11/11
22/11/11
Prova do casquete + moldagem
de transferência + cor
Prova da cerâmica + ajuste
26
RMF deficiente
RMF
Cimentação da coroa métalo cerâmica
Remover RMF deficiente+
refinamento do preparo +
provisório
Refinamento do preparo +
provisório
Refinamento do preparo +
provisório + moldagem
Prova do enceramento
Prova novamente do enceramento
devido a erro na fundição
Cimentação da RMF
23/08/11
30/08/11
06/09/11
13/09/11
27/09/11
04/10/11
27
Hígido
33,32,
31,41,
42,43
Desgaste incisal nas
faces VIL
33 – CL IV – VIL – Resina
32 – CL IV – VIL – Resina
31 – CL IV – VIL – Resina
41 – CL IV – VIL – Resina
42 – CL IV – VIL – Resina
43 – CL IV – VIL – Resina
43 – CL IV – VIL – Resina na cor
A3
31 – CL IV – VIL – Resina na cor
A3
32 – CL IV – VIL – Resina na cor
A3
33 – CL IV – VIL – Resina na cor
A3
42 – CL IV – VIL – Resina na cor
A3,5
41 – CL IV – VIL – Resina na cor
A3,5
32 – CL IV – VIL – foi feito um
reparo na restauração
33, 31 e 43 – polimento das
restaurações.
PPR inf dir. – levantamento da
oclusão.
20/09/11
Polimento das restaurações do
32,41 e 42 + profilaxia +
aplicação de flúor + ALTA
PROVISÓRIA
29/11/11
18/10/11
CONCLUSÃO
A paciente se mostrou bastante cooperativa durante o tratamento, tendo somente uma falta
por motivo de doença.
Teve que ser repetido o enceramento da RMF porque houve uma falha no processo de fundição
da RMF, tendo assim levado duas clínicas para realizar a prova do enceramento.
Não foi possível completar o tratamento, porque a moldagem para a confecção do casquete
metálico para o dente 12 não teve sucesso e como chegou ao fim do período não houve tempo hábil pra
realizar uma nova moldagem para a confecção da coroa, e dessa forma, não foi possível também fazer
as PPRs superior e inferior.
Trabalhos pendentes para o próximo semestre: Coroa métalo-cerâmica no dente 12 , PPR
superior e PPR inferior.