ENTREVISTA No idioma africano Makonde o nome Chikungunya significa “aqueles que se dobram”, devido a postura que a pessoa adota por causa das fortes dores nas articulações (entrevado). A taxa de ataque em recentes epidemias varia de 38% a 63%. Ocorre mais em época de chuva e calor (verão), mais propícias à reprodução dos mosquitos. Como diagnosticar e qual tratamento adequado? O Diagnóstico laboratorial é realizado durante a primeira semana do começo dos sintomas - cultura viral ou detecção viral por PCR (Polymerase Chain Reaction). Detecção de IGM só presente no fim da primeira semana da doença. Portanto, para descartar o diagnóstico, obter amostras na fase convalescente, quando a sorologia for negativa na fase aguda. Em torno de 3% a 28% das pessoas infectadas com o vírus CHIKV são assintomáticas. Não há tratamento específico, nem vacina. O tratamento se faz com analgésicos e antipiréticos. Evitar uso de ácido acetilsalicílico. Fonte: - Chikungunya Virus - PAHO, 2011 - http://www.cdc.gov/chikungunya/symptoms/index.html - Parashar D el al. Antiviral Perspectives for Chikungunya Virus.BioMed Research I International; 31-642, 2014. - //wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2014/ chapter-3-infectious-diseases-related-to-travel/ chikungunya http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/ cidadao/principal/agencia-saude/15249-saude -atualiza-situacao-do-virus-chikungunya-291014 Informação para profissionais de saúde Febre de Chikungunya/OPAS: file:///C:/Users/sylvial/Downloads/POR_ CHIK_Aide-memoire_-clinicians.pdf Qual a prevenção para a febre de CHIKV? Durante os cinco primeiros dias da doença (período de transmissibilidade) a pessoa deve usar mosquiteiro para evitar picada de mosquito e disseminar a infecção para outras pessoa sadias. Proteção individual: uso de repelentes, mosquiteiros, carrinho de bebê ou berço com mosquiteiro. O mosquito transmissor da CHIKV e da dengue, voa baixo, portanto usar meia, calça comprida e sapatos fechados ajudam a evitar a picada do mosquito. Quais as principais dicas para eliminar o criadouro do mosquito? As dicas para eliminação dos criadouros do mosquito Aedes aegypti e Aedes albopticus é cobrir pneus; usar areia grossa em pratos de vasos de flores; ensacar e jogar no lixo vasilhames que possam acumular água; virar de boca para baixo garrafas vazias para não acumular água; tampar as caixas de água e piscinas - tratar adequadamente. Nota ao Leitor Segundo o site do Ministério da Saúde, “até o dia 25 de outubro, o Ministério da Saúde registrou 828 casos de Febre Chikungunya no Brasil, sendo 155 confirmados por critério laboratorial e 673 por critério clínico-epidemiológico. Do total, são 39 casos importados de pessoas que viajaram para países com transmissão da doença, como República Dominicana, Haiti, Venezuela, Ilhas do Caribe e Guiana Francesa. Os outros 789 foram diagnosticados em pessoas sem registro de viagem internacional para países onde ocorre a transmissão. Destes casos, chamados de autóctones, 330 foram registrados no município de Oiapoque (AP), 371 em Feira de Santana (BA), 82 em Riachão do Jacuípe (BA), dois em Salvador (BA), um em Alagoinhas (BA), um em Cachoeira (BA), um em Amélia Rodrigues/BA e um em Matozinhos (MG)”. Profa. Dra. Sylvia Lemos Hinrichsen CRM 6522 Infectologia MBA Auditoria em Saúde/Fellows em capacitação de liderança. Membro do Comitê de Saúde do Viajante - Sociedade Brasileira de Infectologia (SBI) Professora na Faculdade de Ciências Médicas - Universidade de Pernambuco e do Departamento Medicina Tropical da Universidade Federal de Pernambuco. Consultora em qualidade e segurança do paciente – gestão de riscos/ medicina de viagem. Novembro 2014 - APM - Regional Piracicaba 11 Foto Arquivo Pessoal O que é a Febre de Chikungunya? Até pouco tempo atrás, só havia casos de CHIKV “importados” de outros países, mas atualmente o vírus já esta circulando em algumas regiões do Brasil, principalmente nos estados da Bahia e Amapá. A Febre Chikungunya é transmitida pelo mesmo vetor da dengue, o mosquito Aedes Aegypti e também pelo mosquito Aedes Albopticus. Após o indivíduo ser picado por um mosquito infectado com CHIKV, entre três e sete dias (período de incubação) ele apresenta febre repentina maior que 38,5°C e dores intensas nas articulações, usualmente simétrica, mais comumente nas mãos e pés e acompanhada as vezes de edema. Pode apresentar também: cefaleia, mialgias, erupções cutâneas e vômitos. A fase aguda em geral dura de 3 a 10 dias e a viremia pode persistir até 8 dias do surgimento clínico. São pessoas com maior risco de adoecimento: gestantes, menores de 2 anos de idade, maiores de 65 anos e pessoas com comorbidade (diabetes, hipertensão arterial e doenças cardíacas). Uma vez que a pessoa teve a Febre Chikungunya - ela se torna imune a esta doença. Em média, os sintomas duram entre 10 e 15 dias, desaparecendo em seguida, em alguns casos as dores articulares que podem permanecer por meses e até anos. De acordo com a OMS (Organização Mundial da Saúde), complicações graves são pouco frequentes. Há relatos de complicações cardíacas e neurológicas, principalmente em pacientes idosos. Em geral, os sintomas são leves podendo não ser identificados, ficando de forma assintomática ou podendo, algumas vezes ser diagnosticada como dengue.