PROVENDO O DIAGNÓSTICO PRECOCE Assegurar a disponibilidade e o acesso aos programas de diagnóstico precoce do câncer pode reduzir significativamente o câncer, em nível mundial. AS METAS DA DECLARAÇÃO MUNDIAL DO CÂNCER A SEREM ATINGIDAS ATÉ 2025: Os programas de rastreamento populacional e de diagnóstico precoce serão implementados globalmente e os níveis de conscientização pública e profissional sobre os importantes sinais e sintomas do câncer serão aprimorados. A educação inovadora e as oportunidades de treinamento dos profissionais de saúde em todas as disciplinas de controle do câncer serão aperfeiçoadas de forma significativa, especialmente nos países de renda média e baixa. VENCER ESTE DESAFIO ESTÁ AO NOSSO ALCANCE SE TRABALHARMOS JUNTOS PARA: Aumentar a conscientização sobre o câncer entre as comunidades, os profissionais de saúde e os responsáveis pelas diretrizes políticas. Integrar o diagnóstico precoce e o rastreamento populacional nos sistemas de saúde. Investir em uma força de trabalho qualificada para prover o diagnóstico precoce. _______________________________________________________________________________________ O DESAFIO Ainda não são conhecidos os primeiros sinais e sintomas de todos os tipos de câncer, mas para muitos deles - incluindo de mama, de colo do útero, colorretal, pele, oral e alguns tipos de câncer infantil - as vantagens de programar abordagens planejadas para o diagnóstico precoce e os cuidados médicos são indiscutíveis. Apesar dos benefícios obtidos para muitas populações, especialmente em contextos de poucos recursos, o valor do diagnóstico precoce e a importância de procurar tratamento médico, quando os sintomas estão presentes não são bem compreendidos, mesmo entre os profissionais de saúde. Muitos contextos populacionais com poucos recursos enfrentam uma escassez crítica de profissionais de saúde treinados o que constitui uma barreira chave para a detecção precoce e para prover tratamento efetivo e de qualidade. ENFRENTANDO O DESAFIO AUMENTANDO A CONSCIENTIZAÇÃO SOBRE O CÂNCER Os Programas de diagnóstico precoce devem visar o aprimoramento do conhecimento sobre o câncer entre as comunidades, os profissionais de saúde e os responsáveis pelas diretrizes políticas, além de aumentar a conscientização em torno das opções para a detecção precoce. Compreender e responder às práticas e crenças culturais é essencial, especialmente em ambientes onde há equívocos sobre o diagnóstico e tratamento, onde há estigmas culturais em torno do câncer, onde existe desigualdade entre os sexos e desigualdade social, o que leva as pessoas a demorar a procurar tratamento médico. Devem ser desenvolvidas estratégias para encorajar comportamentos de procura de auxílio médico, incluindo a conscientização e orientação sobre os sinais e sintomas de alguns cânceres, e para compreender que o diagnóstico precoce aumenta as possibilidades de cura e melhora a qualidade de vida das pessoas afetadas pela doença. Diversos cenários comunitários, incluindo o local de trabalho, podem se tornar um canal de comunicação efetiva para receber mensagens educativas para maior conscientização sobre a possibilidade de fazer o diagnóstico precoce do câncer. INTEGRAÇÃO PERSONALIZADA DA DETECÇÃO PRECOCE E DOS SERVIÇOS DE RASTREAMENTO NOS SISTEMAS DE SAÚDE O reconhecimento precoce dos sinais de alerta de alguns tipos de câncer é particularmente relevante no contexto de cuidados de saúde primários, em cenários de poucos recursos, e é eficaz em termos da relação custo-benefício; e, em alguns casos, não requer quaisquer tecnologias especializadas, como acontece nos check-ups de cânceres orais e exames clínicos da mama para detectar o câncer de mama. Para os tipos de câncer infantil, é essencial equipar os funcionários dos serviços de saúde primários com o conhecimento e ferramentas necessárias para reconhecer os sinais e sintomas de câncer pediátrico, reduzir a probabilidade de um diagnóstico errado e garantir o encaminhamento imediato do paciente aos cuidados médicos do especialista. Sobre o câncer de mama, câncer colorretal e cervical, há provas robustas para apoiar a implementação de programas de triagem populacional adaptados aos recursos dos países e aos impactos da doença. Há fortes evidências de que a triagem do câncer pode reduzir os óbitos por câncer de colo do útero em 80% ou mais entre as mulheres rastreadas. Até uma única triagem em mulheres de idades entre 30 e 40 anos pode reduzir o risco de vida de uma mulher afetada por câncer cervical, com um percentual entre 25% e 36%. Infelizmente, alguns dos cânceres com as taxas de sobrevivência mais baixas são aqueles que raramente são detectados no estágio inicial, mas apenas no estágio avançado, como, por exemplo, o câncer de ovário e do pâncreas. É necessário aumentar as pesquisas para o diagnóstico precoce desses cânceres e de outros tipos de câncer. INVESTIR EM UMA FORÇA DE TRABALHO QUALIFICADA PARA PROVER O DIAGNÓSTICO PRECOCE É essencial investir no desenvolvimento contínuo para equipar os funcionários dos serviços de saúde com os recursos e o conhecimento apropriados para reconhecer os sinais precoces e os sintomas de alguns tipos de câncer, bem como, para executar ações apropriadas de diagnóstico precoce. ESTÁ AO NOSSO ALCANCE ENFRENTAR O DESAFIO SE... A conscientização for reconhecida como a primeira medida para o diagnóstico precoce, e para o aprimoramento dos desfechos clínicos dos pacientes com câncer, pois, com poucas exceções, os cânceres detectados em estágio inicial são menos letais e mais tratáveis que os detectados em estágio avançado. A abordagem e a abrangência de um programa de diagnóstico precoce forem adaptadas aos recursos, bem como aos mitos culturais - com a devida flexibilidade - de forma a permitir aos governos propiciar a expansão dos serviços, na medida em que se aumentam os recursos. Forem integrados programas de rastreamento da doença nos sistemas de saúde. Houver investimentos adequados para o pessoal de saúde em todos os cenários, especialmente em contextos de poucos recursos, onde a educação do pessoal de saúde de primeira linha é fundamental para uma estratégia bem-sucedida de diagnóstico precoce. For desenvolvida uma educação inovadora e programas de treinamento dos profissionais de saúde do câncer, baseados nos materiais existentes e nas redes de treinamento e infraestrutura.