PROCESSO SELETIVO PARA PROGRAMAS DE RESIDÊNCIA EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE - EDITAL Nº 001/2016 (Código 004) CONHECIMENTOS BÁSICOS DA GRADUAÇÃO (QUESTÕES DE 01 A 20) Questão 01 (Peso 1) O aquecimento é um recurso terapêutico muito utilizado na Fisioterapia, podendo ser utilizado de forma superficial ou profunda. _______________________, por exemplo, corresponde a uma forma de aquecimento superficial. A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto acima é A) B) C) D) E) TENS Ultrassom Micro-ondas Radiação de infravermelho Diatermia por ondas curtas Questão 02 (Peso 2) O uso terapêutico do frio aplicado em lesões recentes provoca a ____________________ no organismo. A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto acima é A) B) C) D) E) dor vasodilatação redução da efusão articular aumento da taxa metabólica redução da viscosidade sanguínea Questão 03 (Peso 2) Ao utilizar escadas com o auxílio de dispositivos auxiliares, o paciente primeiramente deve A) B) C) D) E) ao subir com bengala, avançar o membro inferior comprometido para o primeiro degrau. ao subir com muletas, avançar o membro inferior não comprometido para o primeiro degrau. ao descer com andador, abaixar o membro inferior não comprometido para o primeiro degrau. ao descer com muletas, abaixar o membro inferior não comprometido para o primeiro degrau. ao descer com bengala, abaixar o membro inferior não comprometido para o primeiro degrau. Questão 04 (Peso 2) O músculo, ao ser estimulado, se contrai, podendo gerar movimento ou não. A contração excêntrica do músculo esquelético ocorre quando A) B) C) D) E) o músculo atravessa apenas uma única articulação. o músculo se contrai, sem alteração de comprimento. uma força é aplicada contra uma carga fixa, sem que ocorra movimento. a carga é maior do que a força produzida e o músculo se alonga enquanto produz tensão. o músculo diminui de comprimento enquanto a tensão aumenta de modo a superar ou movimentar a carga. Questão 05 (Peso 3) Os músculos esqueléticos têm dois receptores sensoriais atuantes na regulação do tônus e complacência muscular e na mediação da propriocepção. Um desses receptores são os Órgãos Tendinosos de Golgi (OTG). Sobre os OTG, é correto afirmar que A) B) C) D) E) situam-se no interior das fibras musculares. iniciam a contração rápida do músculo alongado. são estimulados pelo aumento no comprimento muscular. inibem a elaboração de tensão nos músculos antagonistas. promovem, como efeito global, o relaxamento no músculo que está desenvolvendo tensão. Realização: CEREMAPS, EESP e Fundação CEFETBAHIA 1 PROCESSO SELETIVO PARA PROGRAMAS DE RESIDÊNCIA EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE - EDITAL Nº 001/2016 (Código 004) Questão 06 (Peso 1) A mobilização articular é uma técnica de terapia manual utilizada para tratar disfunções articulares, restaurar o movimento em casos de dor e espasmo muscular. O grau II (dois) de mobilização articular deve ser utilizado quando a A) B) C) D) E) resistência mínima limita o final da amplitude. resistência limita o movimento antes do aparecimento da dor. dor e o espasmo limitam o movimento no início da sua amplitude. dor e o espasmo limitam o movimento próximo do final da amplitude. dor e o espasmo restringem o movimento na metade da Amplitude de Movimento (ADM). Questão 07 (Peso 2) Os pulmões possuem tecido elástico, capaz de sofrer variações de volume de acordo com a tensão exercida sobre sua massa tecidual. Ao analisar a mecânica respiratória, entende-se por Elastância A) B) C) D) E) o somatório de forças que se opõem ao movimento de gases. a alteração do volume pulmonar que produz alteração de pressão. a diferença entre pressão de pico e pressão platô dividida pelo fluxo inspiratório. o produto da pressão gerada pelo volume corrente aplicado durante o ciclo respiratório. a alteração da pressão transpulmonar necessária para produzir uma variação do volume pulmonar. Questão 08 (Peso 2) A ventilação mecânica é um recurso empregado no tratamento de pacientes com insuficiência respiratória. A Ventilação com Pressão de Suporte (PSV) é um modo utilizado em pacientes que apresentam drive respiratório e é ciclado a A) B) C) D) E) fluxo. tempo. volume. pressão. frequência. Questão 09 (Peso 1) Durante a avaliação do paciente, o fisioterapeuta realiza provas de função pulmonar. O teste utilizado para avaliar o maior volume de ar exalado pelos pulmões por esforço ventilatório máximo é denominado A) B) C) D) E) capacidade vital forçada. pressão expiratória máxima. pressão inspiratória máxima. ventilação voluntária máxima. capacidade residual funcional. Questão 10 (Peso 3) Sobre as orientações que devem ser dadas a um paciente no pós-operatório imediato (POI) de artroplastia total de quadril, analise as assertivas a seguir e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ( ( ( ( ) ) ) ) ) Exercitar apenas o membro contralateral. Realizar exercícios funcionais resistidos nos membros inferiores. Evitar o movimento de extensão, abdução e rotação externa de quadril. Evitar o movimento flexão, adução e rotação interna excessivas de quadril. Realizar exercícios isométricos no membro afetado e de dorsiplantiflexão nos tornozelos. A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é A) B) C) D) E) VFVFV VVFVF FFFVV FVFVV FFVFV Realização: CEREMAPS, EESP e Fundação CEFETBAHIA 2 PROCESSO SELETIVO PARA PROGRAMAS DE RESIDÊNCIA EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE - EDITAL Nº 001/2016 (Código 004) Questão 11 (Peso 1) A persistência do reflexo primitivo denominado reflexo _________________________, também conhecido com esgrimista, dificulta a aquisição das coordenações viso-cefálica, áudio-cefálica e mãomão e é um forte indício de disfunção neuromotora. A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto acima é A) B) C) D) E) tônico de Moro tônico labiríntico positivo de suporte tônico cervical simétrico tônico cervical assimétrico Questão 12 (Peso 1) Uma forma de monitorar a intensidade do exercício na mulher grávida é controlando a percepção subjetiva de esforço através da Escala de Borg com valores de 6 a 20. Com base nesta escala, a intensidade dos exercícios deve ser preferencialmente entre A) B) C) D) E) 8 e 10. 10 e 12. 12 e 14. 14 e 16. 16 e 18. Questão 13 (Peso 1) Durante o exercício da profissão, o fisioterapeuta depara-se com conflitos éticos. Agindo de acordo com o princípio da beneficência da bioética, o Fisioterapeuta deve A) B) C) D) E) respeitar as crenças do paciente. priorizar o seu benefício enquanto profissional. minorar danos e proteger a intimidade do paciente. ser justo e manter sempre a confidencialidade das informações. buscar o melhor para o paciente tanto técnica quanto eticamente. Questão 14 (Peso 1) A doença de Parkinson é uma síndrome clínica degenerativa que acomete o Sistema Nervoso Central. Sobre avaliação e tratamento da doença de Parkinson, é correto afirmar que A) B) C) D) E) atinge, exclusivamente, pacientes idosos. se caracteriza por envolvimento unilateral e axial. se manifesta, primariamente, através de tremor durante o movimento e rigidez. se utiliza a escala de Hoehn e Yahr (modificada) para identificar o estágio desta doença. deve enfatizar, durante a fisioterapia, o fortalecimento dos músculos flexores e adutores de ombros e flexores da coluna vertebral. Questão 15 (Peso 3) A lombalgia é uma disfunção que pode ser aguda ou crônica e acomete tanto homens quanto mulheres. Sobre a lombalgia crônica inespecífica, analise as assertivas a seguir e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ( ( ( ( ) ) ) ) ) É denominada de lombalgia idiopática. É considerada crônica quando a dor persiste acima de quatro semanas. É indicada a realização de exercício físico no tratamento dessa patologia. É contraindicado o uso de ultrassom contínuo na região lombar para o alívio da dor. É indicado o uso de diatermia por ondas curtas na região lombar para o alívio da dor. A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é A) B) C) D) E) VVFVF VFVFV VFVVF FVVFV FVFVV Realização: CEREMAPS, EESP e Fundação CEFETBAHIA 3 PROCESSO SELETIVO PARA PROGRAMAS DE RESIDÊNCIA EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE - EDITAL Nº 001/2016 (Código 004) Questão 16 (Peso 1) O teste de caminhada de seis minutos é um exemplo de teste de exercício utilizado na avaliação da condição de saúde das pessoas. Sobre esse teste, é correto afirmar que A) B) C) D) E) é pouco utilizado devido ao alto custo. é eficiente ao quantificar a tolerância ao exercício. é indicado prioritariamente para pacientes com doenças graves. é recomendado para avaliar apenas pacientes com doenças cardíacas. tem como principal objetivo determinar a tolerância ao exercício durante um exercício máximo. Questão 17 (Peso 1) A parada cardiorrespiratória pode acontecer dentro e fora de uma unidade de saúde, cabendo aos profissionais de saúde iniciar o protocolo de reanimação ao constatá-la. Considerando as recomendações atuais para reanimação cardiorrespiratória, é correto afirmar que A) B) C) D) a frequência da compressão deve ser de oitenta por minuto. as interrupções nas compressões torácicas devem ser menores do que 10 segundos. a profundidade da compressão em adultos deve ser no mínimo de três a quatro centímetros. a relação compressão-ventilação sem via aérea avançada em crianças com dois socorristas é 30:2 (trinta para dois). E) a relação compressão-ventilação sem via aérea avançada em adultos com dois socorristas é 15:2 (quinze para dois). Questão 18 (Peso 3) A articulação do joelho, por encontrar-se em uma região de maior crescimento, sofre no decorrer da vida alguns desalinhamentos fisiológicos e patológicos, como geno A) varo, que está associado também ao excesso de peso corporal na infância. B) valgo fisiológico, que normalmente se apresenta entre dois e seis anos e, em geral, corrige-se espontaneamente. C) valgo fisiológico, que acomete recém nascidos até um ano de idade e, em geral, corrige-se, espontaneamente, quando a criança começa a deambular. D) valgo, que consiste numa angulação medial da articulação do joelho, com desvio para fora do eixo longitudinal da tíbia e do fêmur, podendo desequilibrar o arco plantar, ocasionando pé supinado. E) varo ,que consiste numa angulação externa da articulação do joelho com o eixo da tíbia e do fêmur, desviando-se medialmente, podendo desequilibrar o arco plantar, ocasionando pé pronado. Questão 19 (Peso 3) Em um paciente que sofreu lesão traumática da medula espinhal em C4 após mergulho de cabeça em água rasa, espera-se que A) B) C) D) E) fique dependente da ventilação mecânica. utilize oxigenoterapia apenas aos grandes esforços. respire espontaneamente após reabilitação pulmonar. utilize a ventilação mecânica em alguns momentos do dia. permaneça em ventilação espontânea, realizando fisioterapia respiratória para expansão pulmonar e fortalecimento da musculatura respiratória. Questão 20 (Peso 1) A osteoartrose é uma patologia crônico-degenerativa, muito comum nos seres humanos, caracterizada pelo desgaste da cartilagem articular. No tratamento fisioterapêutico de um paciente com gonartrose à direita, força muscular grau quatro no membro inferior direito, sem edema periarticular, com queixa de dor leve aos grandes esforços, sem limitação na amplitude de movimento, independente funcionalmente e sem outras queixas, é(são) indicado(s) A) B) C) D) E) repouso, crioterapia e orientações sobre a patologia. exercícios voltados para ganho de flexibilidade, sem carga resistiva. fortalecimento muscular com cadeia muscular fechada sem resistência. exercícios isométricos apenas e crioterapia quando houver queixa de dor. fortalecimento muscular através da cinesioterapia ativa resistida e realizar orientações sobre a patologia. Realização: CEREMAPS, EESP e Fundação CEFETBAHIA 4 PROCESSO SELETIVO PARA PROGRAMAS DE RESIDÊNCIA EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE - EDITAL Nº 001/2016 (Código 004) CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS DO PROGRAMA DE RESIDÊNCIA EM FISIOTERAPIA EM REABILITAÇÃO NEUROFUNCIONAL (QUESTÕES DE 21 A 40) Questão 21 (Peso 2) Paciente de 20 anos, vítima de acidente automobilístico, deu entrada no pronto-socorro, em coma (Glasgow 9), dispneico, bradicardico, com hipertensão arterial, com tórax instável, fratura segmentar do terceiro ao décimo arco costal à direita. Tomografia Computadorizada (TC) do crânio compatível com lesão axonal difusa. Sabendo-se que os ajustes ventilatórios e a mobilização no leito podem interferir na Pressão Intracraniana (PIC), nesse caso a monitorização da Pressão Intracraniana (PIC) A) está indicada, porque a TC é compatível com lesão axonal difusa e os sinais vitais indica a tríade de Cushing. B) está indicada, pois o paciente encontra-se com Traumatismo Craniencefálico (TCE) grave baseado na escala de coma de Glasgow. C) está indicada, porque o Glasgow é maior que 8. E, após a instalação, o fisioterapeuta deve se manter atento durante as condutas às variações em que a PIC exceda o valor de 25 mm Hg. D) não está indicada, porque existe apenas dois sistemas prejudicados, o respiratório e neurológico. E, segundo a recomendação dos Guidelines, para manejo das lesões cerebrais severas, deve-se utilizar a monitorização da PIC. Dentre outros achados, a presença de, no mínimo, quatro sistemas afetados. E) está indicada, porque este paciente apresenta tórax instável grave e necessita de assistência ventilatória com sedação e analgesia. Portanto, o fisioterapeuta deverá manter um controle justo da PIC < 20 mm Hg e PaCO2 35-40 mmHg, tendo em vista que dióxido de carbono é um vasoconstrictor cerebral. Questão 22 (Peso 3) A avaliação da capacidade funcional dos pacientes neurológicos é um fator fundamental para o acompanhamento da evolução e para o tratamento de reabilitação. Embora não se tenha, ainda, uma ferramenta acessível de mensuração direta e fidedigna, algumas estratégias são utilizadas para determinar se o tratamento proposto vem repercutindo positivamente no desempenho do paciente. Um método simples de determinar condições relacionadas ao equilíbrio, marcha e transferências é A) B) C) D) E) Berg. Babinsk. Fugl-Meyer. Time up and Go. Asworth modificada. Questão 23 (Peso 3) A Organização Mundial da Saúde desenvolveu, e ainda desenvolve, um instrumento internacional que é de grande valia para as profissões da área de saúde, em especial aquelas que trabalham com a reabilitação de doenças crônicas ou que deixam sequelas para toda vida. A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) tem como objetivo principal A) padronizar as técnicas de tratamento, alinhadas com as potencialidades do paciente. B) caracterizar o paciente conforme as limitações impostas pela doença e suas consequências nas tarefas diárias deste indivíduo. C) avaliar o paciente em todas as suas características, propiciando um olhar mais atento às necessidades de independência e autonomia. D) determinar o nível funcional do indivíduo após a instalação de um processo patológico que tenha afetado sua independência. A CIF foi criada para ser um complemento à CID. E) universalizar a linguagem, permitindo classificar o indivíduo em sua condição de saúde e na capacidade de realizar tarefas e atividades relevantes para o seu cotidiano, bem como de participar da vida em sociedade. Realização: CEREMAPS, EESP e Fundação CEFETBAHIA 5 PROCESSO SELETIVO PARA PROGRAMAS DE RESIDÊNCIA EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE - EDITAL Nº 001/2016 (Código 004) Questão 24 (Peso 3) Sobre a Classificação Internacional da Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) ( ) ( ) A CIF se baseia no diagnóstico médico de doença ou estado de saúde, tendo como foco os fatores etiológicos da doença. De acordo com a CIF, incapacidade é um termo que inclui deficiências, limitações de atividades ou restrição na participação. Um dos objetivos específicos da CIF é proporcionar um esquema de codificação sistemático com aplicação nos sistemas de informação de saúde. A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é A) B) C) D) E) VFV VVF VFF FVV FVF Questão 25 (Peso 3) A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), embora ainda não seja amplamente aplicada, traz muitos benefícios para a prática clínica do Fisioterapeuta, dentre os quais destaca(m)-se A) B) C) D) a facilidade e rapidez na aplicação do instrumento. a abordagem terapêutica centrada na doença e em suas repercussões funcionais. a utilização de variados instrumentos de avaliação sem a necessidade de validação. a possibilidade de padronizar, em grandes grupos de pessoas, as alterações cinético-funcionais que determinam as incapacidades. E) a possibilidade de construir um perfil funcional específico para cada indivíduo, podendo identificar as capacidades e limitações nos três níveis que envolvem a saúde. Questão 26 (Peso 1) A repetição e a quantidade de estímulos são fatores muito importantes na reabilitação neurofuncional. A _________________________________ é uma inovação terapêutica que se destaca na clínica como ferramenta acessível e que atende muito bem a esses dois critérios. A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto acima é A) B) C) D) E) imagética reabilitação virtual terapia do espelho terapia de contensão induzida estimulação elétrica transcraniana Questão 27 (Peso 1) Dentre os princípios do conceito Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva, também conhecido como método KABAT, um se destaca por ser uma disseminação da resposta ao estímulo que pode ser um aumento da facilitação (contração) ou inibição (relaxamento) dos grupos musculares sinérgicos. A ação deste princípio é garantida por fenômenos neurofisiológicos que ocorrem principalmente em nível de medula espinhal e são conhecidos como A) B) C) D) E) irradiação e reforço. tração e aproximação. mecânica corporal e tração. sincronização de movimentos e reforço. alongamento e estímulo de estiramento. Realização: CEREMAPS, EESP e Fundação CEFETBAHIA 6 PROCESSO SELETIVO PARA PROGRAMAS DE RESIDÊNCIA EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE - EDITAL Nº 001/2016 (Código 004) Questão 28 (Peso 1) Segundo o conceito neuroevolutivo, o objetivo central das técnicas de tratamento é identificar e analisar as limitações de atividade e restrições de participação nas Atividades de Vida Diária (ADV). Para alcançar este objetivo, é fundamental A) o estímulo intensivo do lado comprometido para que este alcance o desempenho do lado não comprometido. B) o fortalecimento dos grupos musculares hipertônicos, em especial aqueles que contribuem para uma simetria postural. C) o alinhamento dos segmentos corporais por meio de facilitação manual com objetivo de alcançar a assimetria funcional. D) a utilização da bola suíça, pois ela fornece os estímulos fundamentais básicos para a evolução motora de aprendizagem. E) a estimulação elétrica funcional nos grupos mais comprometidos, permitindo um aprendizado motor mais eficiente com excelente resultados na transferência para as AVD. Questão 29 (Peso 1) Na terapia neuroevolutiva, a busca é sempre pelo desenvolvimento de um padrão de movimento adequado às tarefas, proporcionando sequência funcional, reconhecimento da tarefa e motivação. Desta forma, o Fisioterapeuta deve A) encorajar a repetição dos movimentos mesmo que compensatórios no início. B) permitir que o paciente faça os ajustes de qualidade do movimento, identificando as necessidades de evolução motora. C) desencorajar a prática não supervisionada, uma vez que um padrão de movimento é considerado deletério à reabilitação. D) ficar atento ao aumento da interferência tônica, principalmente na movimentação ativa, o que denota melhoria do aprendizado motor. E) controlar o ambiente terapêutico de forma que este seja o menos desafiador possível, pois muitos movimentos compensatórios podem aparecer e prejudicar o aprendizado do paciente. Questão 30 (Peso 1) Em paciente pós-traumatismo raquimedular alto, especialmente acima de C4-C5, uma das complicações mais importantes são as contraturas. O Fisioterapeuta, como profissional reabilitador, deve manejar, nesses casos, A) evitando toda e qualquer contratura, pois estas alterações irão contribuir ainda mais para a limitação funcional do paciente. B) prescrevendo órteses que previnam estas contraturas, ainda que alguma função ativa seja perdida com o uso deste dispositivo. C) restringindo a mobilidade dos flexores longos dos dedos em casos de lesão média ou baixa, visto que é útil para a função da mão do paciente. D) dando atenção especial à flexão do cotovelo, que, normalmente, é afetado pela contratura dos extensores, devido ao posicionamento vicioso. E) prevenindo a adaptação restritiva de infraespinhoso e redondo menor que, normalmente, deixam o ombro em rotação interna e adução excessivas. Questão 31 (Peso 2) Em pacientes portadores de Esclerose Múltipla, especialmente em cidades de clima tropical como Salvador, o Fisioterapeuta deve programar uma reabilitação que atenda às necessidades de cada paciente, dependendo das características da doença. Em todos os casos, o volume de treinamento motor, sensorial e cognitivo deve ser sempre controlado com muito critério em razão de A) B) C) D) E) evitar a fadiga central. evitar um novo surto ou a agudização deste. evitar maior velocidade de degeneração dos corpos neuronais. provocar um aumento na velocidade da degeneração das fibras musculares dos pacientes. evitar a característica auto-imune da doença, que pode ocorrer em casos de treinamento excessivo. Realização: CEREMAPS, EESP e Fundação CEFETBAHIA 7 PROCESSO SELETIVO PARA PROGRAMAS DE RESIDÊNCIA EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE - EDITAL Nº 001/2016 (Código 004) Questão 32 (Peso 3) Sobre o Acidente Vascular Cerebral (AVC), analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) ( ) ( ) A reabilitação da paralisia facial visa aumentar a paresia da musculatura facial. O processo de reabilitação em situações de desordem motora inclui tanto a manutenção postural quanto as transferências. A fraqueza muscular é um dos principais fatores incapacitantes após um AVC e uma intervenção recomendada na reabilitação é a eletroestimulação associada ao treino de tarefas funcionais. A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é A) B) C) D) E) VVV VFV FVV FFV FVF Questão 33 (Peso 2) A taxa de mortalidade por AVC decresceu muito ao longo dos anos. Incialmente entre 1900 e 1950, mais timidamente, depois mais rapidamente entre os anos 50 e 70. Em meados da década de 70 observou-se uma redução mais evidente nesta taxa, decorrente do reconhecimento dos fatores de risco que levam à doença. Dentre estes ____________________ é o fator que parece ser mais importante e passou a ser mais “controlado” a partir da década de 60. A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto acima é A) B) C) D) E) o tabagismo o sedentarismo a diabetes mellitus a hipertensão arterial o consumo de drogas Questão 34 (Peso 2) Estatisticamente, a maioria dos casos de AVC acontece em ramos da artéria cerebral média, especialmente os embólicos. Fisiopatologicamente, um fator que pode contribuir para esse fato é A) B) C) D) E) o maior número de ramificações. a menor resistência da parede do vaso. a menor possibilidade de haver vascularização colateral. o fato de ser responsável pela irrigação da maior área cerebral. o fato de essa artéria ser uma continuidade direta da carótida interna. Questão 35 (Peso 3) Uma possibilidade terapêutica recente no tratamento do Acidente Vascular Cerebral (AVC), especialmente em casos agudos de AVC isquêmicos, é a trombólise, que consiste no uso de um medicamento com o objetivo de restabelecer o fluxo sanguíneo na artéria comprometida, minimizando a lesão tecidual e os efeitos da isquemia. Contudo, seu uso deve ser muito bem avaliado por equipes especializadas em razão A) B) C) D) E) do alto custo das medicações. da dificuldade e atraso no diagnóstico. da escassez de leitos especializados para esta terapia. do risco de hemorragia e morte por uso desse medicamento. de os exames complementares não definirem em tempo a causa do AVC. Realização: CEREMAPS, EESP e Fundação CEFETBAHIA 8 PROCESSO SELETIVO PARA PROGRAMAS DE RESIDÊNCIA EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE - EDITAL Nº 001/2016 (Código 004) Questão 36 (Peso 2) Dentre os fatores de risco para o AVC isquêmico, as causas cardíacas figuram como uma das mais importantes, representando 21% dos casos. Dentre essas causas, sabe-se que a arritmia, tipo fibrilação atrial, é uma das mais comuns. Contudo, outras causas podem ser destacadas como de trombos originados do ventrículo esquerdo como, por exemplo, A) B) C) D) E) o sarcoma cardíaco. a hipertrofia idiopática. a calcificação do anel mitral. as doenças do nodo sinusal. as fístulas arteriovenosas pulmonares. Questão 37 (Peso 3) Dentre as alterações posturais do paciente hemiplégico secundário ao Acidente Vascular Cerebral (AVC) destaca-se o padrão clássico de flexão do membro superior e extensão do membro inferior. Contudo, normalmente, o tronco também se encontra alterado por várias razões. A variação postural típica do paciente hemiplégico é A) B) C) D) a inclinação da cabeça para o lado afetado com rotação lateral para o lado oposto. a retificação da cifose torácica, causada pela hipotonia da musculatura paravertebral. a rotação de tronco para o lado não afetado, denotando negligência ao lado comprometido. a inclinação do tronco para o lado não afetado, com tendência a transferir o peso corporal para o lado não afetado. E) a acentuação da lordose lombar, ocasionada, principalmente, pela hiperatividade dos extensores do lado não afetado. Questão 38 (Peso 3) A terapia do espelho é uma estratégia de tratamento para os pacientes pós Acidente Vascular Cerebral (AVC) relativamente recente e vem ganhando destaque na clínica em razão de resultados animadores na prática e também na literatura. Embora as bases fisiológicas não sejam claras, alguns princípios norteiam o uso desta técnica, dentre os quais se pode destacar A) o treino da tarefa motora bem próximo à realidade funcional. B) a indutância, que promove uma energia elétrica em todo o cérebro, modulando as áreas cerebrais comprometidas com o AVC. C) a imersão e a presença na terapia, o que estimula a reorganização cortical, além de mudanças comportamentais pela riqueza de estímulos. D) o fato de ser uma abordagem comportamental baseada em princípios relacionados à teoria do aprendizado do não-uso aprendido e na reorganização cortical uso-dependente. E) a ilusão visual, que se acredita evitar ou mesmo reverter o aprendizado do não uso do membro comprometido. Além disso, pela modulação da região cortical associada ao controle muscular. Questão 39 (Peso 3) A Portaria nº 793, de 24 de abril de 2012, instituiu a Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência no âmbito do Sistema Único de Saúde. Sobre os pontos de atenção do componente Atenção Especializada em Reabilitação Auditiva, Física, Intelectual, Visual, Ostomia e Múltiplas Deficiências da Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) ( ) ( ) Tem como pontos de atenção as Unidades Básicas de Saúde (UBS), e, quando houver, contará o com os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) e atenção odontológica. Conta com serviço de oficina ortopédica, fixo ou itinerante, que se dedica, exclusivamente, à manutenção de órteses, próteses e meios auxiliares de locomoção dos usuários do Sistema Único de Saúde (SUS). Estabelece-se como lugar de referência de cuidado e proteção para usuários, familiares e acompanhantes nos processos de reabilitação auditiva, física, intelectual, visual, ostomias e múltiplas deficiências. A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é A) B) C) D) E) VFF VFV FFV FVF FVV Realização: CEREMAPS, EESP e Fundação CEFETBAHIA 9 PROCESSO SELETIVO PARA PROGRAMAS DE RESIDÊNCIA EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE - EDITAL Nº 001/2016 (Código 004) Questão 40 (Peso 3) A Lei nº 13.146, de 6 de julho de 2015, instituiu o Estatuto da Pessoa com Deficiência, destinado a “[...] assegurar e a promover, em condições de igualdade, o exercício dos direitos e das liberdades fundamentais por pessoa com deficiência, visando á sua inclusão social e cidadania” (BRASIL, 2015, p.1). Sobre as ações e serviços de saúde destinados à Pessoa com Deficiência, de acordo com a Lei nº 13.146/2015, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) ( ) ( ) ( ) A pessoa com deficiência somente será atendida sem seu consentimento prévio, livre e esclarecido, apenas em casos de risco de morte. A pessoa com deficiência não poderá ser obrigada a submeter-se a intervenção clínica ou cirúrgica, a tratamento ou a institucionalização forçada. A pessoa com deficiência tem prioridade de atendimento nos serviços de emergência públicos e privados, independente dos protocolos de atendimento médico. O serviço de saúde pública deve assegurar à pessoa com deficiência a oferta de órteses, próteses, meios auxiliares de locomoção, medicamentos, insumos e fórmulas nutricionais, conforme normas vigentes do Ministério da Saúde. A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é A) B) C) D) E) VFFV VFVF VVFF FVFV FFVV Realização: CEREMAPS, EESP e Fundação CEFETBAHIA 10