CATETERISMO FEMININO - REEDUCAÇÃO VESICAL ORIENTAÇÕES PARA PACIENTE LESADO MEDULAR REEDUCAÇÃO VESICAL CATETERISMO INTERMITENTE LIMPO (CIL) A lesão medular consiste em trauma ou doença, que altera a função da medula e produz como consequência dificuldades sexuais, de movimentos (área motora), de sensibilidade (sensitiva), alterações no controle do intestino, da bexiga e dos esfíncteres (válvulas que controlam a saída da urina) As pessoas que sofrem alguma lesão na medula podem ter: retenção da urina, dificuldade para segurar a urina (incontinência, perdas involuntárias), esvaziamento incompleto da bexiga, infecções urinárias, cálculos (pedras) problemas renais. É o método mais utilizado para esvaziamento correto da bexiga, de pessoas com lesão medular, que não controlam a urina, ou que após urinarem ficam com urina dentro da bexiga (urina residual). Consiste em passar uma sonda limpa (pequeno tubo) através da uretra (canal da urina), para esvaziar a bexiga. O cateterismo pode ser feito tanto nas mulheres como nos homens. O cateterismo pode ser realizado pela própria pessoa (auto cateterismo) ou por outra pessoa (cateterismo assistido), algumas vezes ao dia. A realização do cateterismo vesical é muito importante para manter uma boa qualidade de vida. SISTEMA URINÁRIO VANTAGENS: • • • • • A urina não sai toda hora (reeduca a bexiga); Favorece as atividades fora de casa (trabalho, lazer, escola....); Permite que fique seca, evitando assaduras; Permite que a bexiga seja esvaziada completamente sem aumentar a pressão em seu interior; Evita complicações: infecções urinárias, refluxo vésico-uretral (retorno da urina para os rins), cálculos (pedras) na bexiga e rins. O QUE USAR: - Sonda uretral; - Sabonete neutro; - Lubrificante a base de água; -Recipiente para colocar a urina; -Espelho, se necessário; -Foco de luz, se necessário. COMO FAZER: 1- Lavar bem as mãos com água corrente e sabão; 2- Colocar o material necessário ao seu alcance; 3- Lavar bem a região genital, com água e sabão; 4- Lavar bem as mãos novamente; 5- Passar lubrificante na sonda uretral; 6- Colocar em sentido à barriga, se estiver sentado; 7- Com uma das mãos segurar os grandes lábios e com a outra introduzir cuidadosamente a sonda através do meato urinário até sair a urina; 8- Introduzir a sonda no canal da urina (meato urinário) até sair começar a sair; 9- Deixar sair toda urina, em um recipiente; 10- Quando a urina parar de sair, respirar fundo. Encher a barriga de ar, segurar alguns segundos, soltar o ar (repetir algumas vezes). 11- Apertar com a mão, um pouco abaixo do umbigo, para ter certeza que a bexiga esvaziou completamente; 12- Retirar a sonda com cuidado; 13- Secar a região genital; 14- Observar a quantidade, cheiro e cor da urina; 15- Lavar as mãos. ATENÇÃO Ao passar a sonda se houver resistência, tente novamente sem fazer força. Caso você continue sentindo resistência pare, não force. Procure o atendimento médico. Pequenos sangramentos podem acontecer uma vez ou outra ao fazer o cateterismo. Não se assuste. Se necessário lubrifique bem a sonda. No caso do sangramento continuar e ou aumentar, procure seu médico para melhor avaliação. Apoio: inistério da Saúde LIMPEZA E DESINFECÇÃO DA SONDA Se for necessário você pode reaproveitar a sonda fazendo a limpeza e desinfecção, pois o cateterismo é um procedimento limpo, não é estéril. Lavar a sonda com água corrente por dentro e por fora. Colocar em solução (250 ml de água filtrada ou fervida fria e 1 colher de água sanitária em recipiente escuro). A solução deve ser introduzida no interior da sonda. Manter a sonda na solução por aproximadamente 30 minutos. Lavar bem a sonda com água corrente por dentro e por fora, secar e guardar em lugar seco e limpo. A solução deve ser trocada 1 vez ao dia. Elaboração: Ligiani Zilio Borges Marinho Enfermeira COREN/SC 164304 CER II/ UNIPLAC Av. Marechal Castelo Branco, nº 170 Universitário, Lages/SC | Telefone (49) 3251-1165