INDOL-3-CARBINOL (I3C) NA PREVENÇÃO DO CÂNCER DE MAMA INDOL-3-CARBINOL (I3C) NA PREVENÇÃO DO CÂNCER DE MAMA Risco de Câncer de Mama por Idade (1) 25 anos 1 em 19.608 30 anos 1 em 2.525 35 anos 1 em 622 40 anos 1 em 217 45 anos 1 em 93 50 anos 1 em 50 55 anos 1 em 33 60 anos 1 em 24 65 anos 1 em 17 70 anos 1 em 14 75 anos 1 em 11 80 anos 1 em 10 85 anos 1 em 9 Uma abordagem promissora para reduzir a incidência de Câncer de Mama é através da quimioprofilaxia, que foi reconhecida como uma abordagem viável por reduzir a morbidade e mortalidade por câncer, inibindo os eventos pré-cancerosos antes da ocorrência da doença clínica. O Câncer de Mama é uma doença candidato ideal para a quimioprofilaxia, porque é geralmente diagnosticado na população mais idosa, portanto, mesmo um modesto atraso no desenvolvimento do câncer, conseguida através de intervenção farmacológica ou nutricional, poderá resultar em redução substancial na incidência da doença clinicamente detectável. O Indol-3-Carbinol (I3C) é um fitoquímico isolado de vegetais do gênero Cruciferous: repolho, (7,9) brócolis, couve-flor, couve de Bruxelas e couve. . Ele pode modular o metabolismo estrogênico, alem das atividades anticarcinogênica, antioxidante e antiaterogênica. As formas de câncer que o I3C pode prevenir são de cólon, mama, fígado, HPV, cervical, pulmão e próstata. (7,9) Mecanismo de ação anticarcinogênico (3) (estudo in vitro em células humanas de câncer de mama) Em um estudo realizado com I3C em culturas de células humanas de câncer de mama,os autores concluem que os resultados encontrados sugerem que mecanismos pelo qual I3C apresenta seus efeitos anticancerígenos está relacionado à estimulação da expressão gênica do receptor 1 Gama Interferon (IFNR1) e ao aumento da resposta das células cancerosas ao Gama Interferon. Estudos Clínicos (resumo) I3C é um regulador negativo de estrógeno (2) Estudo norte-americano indicou que o uso de Indol-3-carbinol (I3C) previne o desenvolvimento de Câncer induzido por estrógenos. Os pesquisadores relatam no estudo que a eficácia do I3C contra o Câncer é baseada em estudos epidemiológicos, laboratoriais e animais. O estudo indica que: Enquanto o estrógeno favorece o aumento e o desenvolvimento do tumor, o I3C bloqueia o crescimento e aumenta a apoptose (morte celular programada), além de normalizar os níveis estrogênicos. Os pesquisadores também fizeram uma combinação de I3C com Genisteína (isoflavona) e observaram: Um efeito sinérgico do I3C com a Genisteína por induzir a expressão do gene de reparo do DNA danificado e por reduzir a expressão dirigida ao receptor estrogênico alfa, causando assim, aumento da apoptose. INDOL-3-CARBINOL (I3C) NA PREVENÇÃO DO CÂNCER DE MAMA I3C estimula a transcrição do gene do receptor de Interferon gama 1 e aumenta a resposta (3) contra as células do Câncer de Mama Estudo norte-americano comprovou a propriedade anticancerígena do I3C. Os pesquisadores observaram: I3C apresentou propriedades anticancerígenas e atividade anti-proliferativa por interromper o ciclo celular (fase G1) das células do Câncer de Mama; I3C aumentou a expressão do gene do receptor de Interferon gama 1 (IFNgama) – importante para a resposta imune; a combinação de I3C e IFNgama ativa, sinergicamente, a proteína STAT 1 (proteína que desempenha papel importante de imunomodulador e antiproliferativo). Os pesquisadores sugerem, através dos resultados observados, que o I3C apresenta ação anticancerígena, por estimular a ação do IFNgama. Indol-3-carbinol e Tamoxifeno cooperam em impedir o ciclo celular das células do Câncer de (4) Mama Estudo norte-americano demonstrou que I3C e Tamoxifeno representam uma potente combinação terapêutica para o Câncer de Mama. Resultados: A combinação de I3C com o Tamoxifeno (antiestrogênico) cooperou com a inibição do crescimento das células cancerígenas (estrógeno-dependente); A inibição do crescimento do tumor foi maior com a terapia combinada do que com a monoterapia com o Tamoxifeno; Essa inibição foi maior porque o I3C reduziu a síntese de DNA danificado, por interferir na fase G1 do ciclo celular (ação essa independente do bloqueio do receptor estrogênico presente nas células); A combinação de I3C com Tamoxifeno também causou uma redução da atividade enzimática da quinase ciclina-dependente (relacionada com a progressão prematura do ciclo celular) impedindo, assim, a divisão celular geneticamente imperfeita. Conclusão: os pesquisadores observaram, através dos resultados, que a combinação de I3C + Tamoxifeno apresenta mecanismos importantes para conter o crescimento das células responsáveis pelo Câncer de Mama. Posologia 200 a 800mg/dia. Contra – indicações O Indol-3-Carbinol (I3C) é contra-indicado para pacientes hipersensíveis a esta substância. Preucações Devido a inexistência de estudos de segurança a longo prazo, deve-se evitar a administração de suplementos de I3C em mulheres grávidas ou que estejam amamentando. Interações medicamentosas - Antiácidos, bloqueadores H2, inibidores da bomba prótons: estes agentes podem inibir a conversão do Indol-3-Carbinol(I3C) para diindolmetano (DIM) e Indol carbazol (ICZ), uma vez que para que esta conversão ocorra é necessário um pH estomacal ácido. INDOL-3-CARBINOL (I3C) NA PREVENÇÃO DO CÂNCER DE MAMA Formulário Indol-3-carbinol _________ 400 mg Excipiente qsp 1 cápsula Mande 60 cápsulas Tomar 1 cápsula 2x ao dia Indol-3-carbinol _________ 300 mg Tamoxifeno _____________ 20 mg Excipiente qsp 1 cápsula Mande 60 cápsulas Tomar 1 cápsula ao dia Indol-3-carbinol _________ 200 mg Carbonato de cálcio ______ 500 mg Vitamina D3 ____________ 1000 UI Excipiente qsp 1 cápsula Mande 60 cápsulas Tomar 1 cápsula ao dia Referências Bibliográficas 1.http://www.healthmetrix.com.br/repositorio/038c449c2701731455311ea790ad8833.pdf, acessado dia 14/06/2010 2.Auborn KJ, Fan S, Rosen EM, Goodwin L, Chandraskaren A, Williams DE, Chen D, Carter TH. Indole-3-carbinol is a negative regulator of estrogen. J Nutr. 2003 Jul;133(7 Suppl):2470S-2475S. 3. Chatterji U, Riby JE, Taniguchi T, Bjeldanes EL, Bjeldanes LF, Firestone GL. Indole-3-carbinol stimulates transcription of the interferon gamma receptor 1 gene and augments interferon responsiveness in human breast cancer cells. Carcinogenesis. 2004 Jul;25(7):111928. Epub 2004 Feb 26. 4. Cover CM, Hsieh SJ, Cram EJ, Hong C, Riby JE, Bjeldanes LF, Firestone GL. Indole-3-carbinol and tamoxifen cooperate to arrest the cell cycle of MCF-7 human breast cancer cells. Cancer Res. 1999 Mar 15;59(6):1244-51. 5. Olszewer, E. Clínica Ortomolecular. Editora Rocca Ltda; 2000. 6. http://www.cancerdemama.org.br , acessado dia 14/06/2010 7. http://www.lef.org/magazine/mag99/oct99-report1.html , acessado dia 14/06/2010 8. Korolkovas, A. Dicionário Terapêutico Guanabara. Edição 2001/2002. 9. http://www.pdrhealth.com/drug_info/nmdr ... 0315.shtml, acessado dia 14/06/2010 10. http://medicinabiomolecular.com.br/tema1471210cex.asp, acessado dia 14/06/2010 11.Literatura do Fabricante Material elaborado pelo Centro de Desenvolvimento e Excelência Farmacêutica DEHON Central de Atendimento: (47) 3349-2286 End: Av. Marcos Konder, 1207 - Sala 88 – Centro – Itajaí - SC Todas as informações contidas neste material foram pesquisadas em literaturas específicas, devendo ser analisadas pelo médico antes de adotadas na clínica.