Médico / Cirurgia Vascular - NC

Português - Superior
01. O texto 1 tem, prioritariamente, a função de:
A)
TEXTO 1
Achar que a educação é o único e o melhor caminho
para a mobilidade social é uma coisa tão óbvia que dá para
desconfiar. Trata-se de unanimidade. Acreditar que a
educação é a única alternativa para o conhecimento é
desperdício. Todos admitem saber disso. Se a premissa é
verdadeira, por que no Brasil essa questão nunca foi
resolvida?
Os resultados apontam que a educação pela
educação não tem sido o melhor caminho para a salvação.
Principalmente, quando se trata da população de baixa renda.
É claro que estamos tratando de educação como política de
inclusão social, e não de exclusão, tal como a vigente no país.
A realidade tem mostrado que qualquer solução que
coloque a educação como um programa-mãe de um sistema
de políticas sociais transformadoras deve empacar nas
deploráveis condições de vida em que se encontram as
grandes massas, vítimas do desemprego, da miséria e da
violência.
As estatísticas oficiais do governo e de organismos
internacionais, como a ONU e o Banco Mundial, mostram que
o nível de pobreza no mundo e, particularmente no Brasil, tem
piorado; e, o que se vê a olho nu comprova que a mobilidade
social inexiste. As favelas continuam a crescer para cima e
para os lados. […]
Independentemente dos discursos oficiais, para que
haja, efetivamente, inclusão social, qualquer programa
estruturador tem que levar em conta, acima de tudo, as atuais
condições socioeconômicas da população. […] Qualquer
política pública de restauração da dignidade humana, que
tenha a educação como vetor de mobilidade social, esbarrará
na iníqua e perversa distribuição de renda; na ausência de um
programa de habitação e saneamento básico que crie
moradias seguras, higiênicas e com espaço para se viver com
o mínimo de dignidade; e, nas precárias condições físicobiológicas para a aprendizagem, considerando os graus de
insuficência alimentar da população. E que não se venha com
exemplos de outros países, pois a realidade de contexto de
cada caso é deveras diferente. […]
Assim, para que os programas sociais determinantes
da mobilidade social germinem, além das pré-condições de
estrutura e funcionamento com qualidade, faz-se
imprescindível que o povo tenha as condições sociais básicas
para assimilar seu conteúdo. Caso contrário, […] continuamos
a ter programas educacionais que legitimam a exclusão, e
cujos resultados para a sociedade continuarão sendo a
mobilidade social zero.
Carlos Alberto Fernandes.
In: Continente Multicultural, n° 31, julho/2003, p.7. Adaptado.
B)
C)
D)
E)
informar os leitores dos fatos mais recentes sobre
os programas educacionais no país.
explicar, pela análise minuciosa de dados
objetivos, as causas da exclusão social no Brasil.
comentar criticamente as políticas educacionais
adotadas no Brasil.
instruir os políticos brasileiros, apontando soluções
para que a educação propicie a inclusão social.
propagar os novos programas sociais que
promovem a mobilidade social.
02. No trecho: "Achar que a educação é o único e o
melhor caminho para a mobilidade social é uma coisa
tão óbvia que dá para desconfiar" há uma relação
semântica de:
A)
B)
C)
D)
E)
finalidade.
conseqüência.
comparação.
concessão.
condição.
03. De acordo com o texto 1, nossos programas
educacionais não promovem a mobilidade social,
porque:
1)
2)
3)
4)
não têm seguido uma política de inclusão social.
não têm levado em conta as condições
socioeconômicas em que vive a população de
baixa renda.
as grandes massas, sendo vítimas do
desemprego, da miséria e da violência, não se
interessam por eles.
têm adotado exclusivamente as políticas
educacionais de outros países, cuja realidade é
bastante diferente.
Estão corretas:
A)
B)
C)
D)
E)
1, 2, 3 e 4.
1 e 2, apenas.
2 e 3, apenas.
3 e 4, apenas.
1, 2 e 4, apenas.
04. Sobre o vocabulário utilizado no texto 1, analise as
afirmações abaixo.
1)
2)
3)
"Trata-se
de
unanimidade"
(1°§)
é
semanticamente equivalente a "Trata-se de um
consenso".
"… para que haja, efetivamente, inclusão social"
(5°§) equivale a "… para que haja, com efeito,
inclusão social".
"para que os programas sociais determinantes da
mobilidade social germinem" (6°§)
é
semanticamente equivalente a "para que os
programas sociais determinantes da mobilidade
social proliferem".
Está(ão) correta(s):
A)
B)
C)
D)
E)
1, apenas.
2, apenas.
3, apenas.
1 e 2, apenas.
1, 2 e 3.
TEXTO 2
08. De acordo com a Lei no 9.784/99 (regula o processo
administrativo), assinale a alternativa correta.
Sonhei que
estava na
cadeia.
Depois vi
que era a
escola.
Não gosto da escola
com muro alto e grade
nas janelas. Também
está toda rabiscada!
É feia e triste!
Procure se acostumar.
O que você aprende na
escola vai ser muito
importante na sua vida,
quando crescer.
...vou ser
prisioneiro?
A)
B)
C)
D)
E)
05. O texto 2 pode ser usado para ilustrar o seguinte
argumento do texto 1:
A)
B)
C)
D)
E)
Os atos administrativos deverão ser sempre
motivados.
A Administração deve anular seus próprios atos
por motivo de conveniência ou oportunidade.
Das decisões administrativas cabe recurso
apenas por razão de legalidade.
O não conhecimento de recurso não impede a
Administração de rever de ofício o ato ilegal,
desde que não ocorrida preclusão administrativa.
Da revisão do processo poderá resultar
agravamento da sanção.
09. De acordo com a Constituição Federal de 1988,
não há outra alternativa para o conhecimento,
senão a educação.
estatísticas apontam que o nível de pobreza no
mundo tem piorado.
pode-se ver a olho nu que as favelas continuam a
crescer para cima e para os lados.
os programas educacionais precisam considerar as
condições físico-biológicas para a aprendizagem.
os programas sociais determinantes da mobilidade
social não têm tido as pré-condições de estrutura e
funcionamento com qualidade.
assinale a alternativa correta.
A)
B)
C)
D)
E)
O civilmente identificado será submetido a
identificação criminal, salvo nas hipóteses
previstas em lei.
Qualquer pessoa é parte legítima para propor
ação popular.
Nenhum brasileiro, nato ou naturalizado, será
extraditado.
São inadmissíveis no processo as provas obtidas
por meios ilícitos.
Não cabe indenização por erro judiciário.
10. De acordo com a Lei no 8.112/90, é incorreto afirmar
Legislação-Superior
que:
A)
06. De acordo com a Lei
no
8.112/90, assinale a alternativa
correta.
A)
B)
C)
D)
E)
A responsabilidade administrativa do servidor
será afastada no caso de absolvição criminal que
negue a existência do fato ou sua autoria.
As sanções civis, penais e administrativas não
poderão cumular-se.
A pena de suspensão não pode exceder de
30 dias.
Configura abandono de cargo a ausência
intencional do servidor ao serviço por mais de
60 dias consecutivos.
Em caso de inassiduidade habitual, aplica-se a
pena de suspensão.
07. De acordo com a Lei no 9.784/99 (regula o processo
administrativo), assinale a alternativa correta.
A)
B)
C)
D)
E)
São legitimados como interessados no processo
administrativo aqueles que, sem terem iniciado o
processo, têm direitos e interesses que possam
ser afetados pela decisão a ser adotada.
A decisão de recursos administrativos pode ser
objeto de delegação.
Não é impedido de atuar em processo
administrativo o servidor que tenha interesse
indireto na matéria.
Salvo autorização legal, o reconhecimento de
firma será sempre exigido.
O desatendimento de intimação importará o
reconhecimento da verdade dos fatos pelo
administrado.
B)
C)
D)
E)
readaptação é a investidura do servidor em cargo
de atribuições e responsabilidades compatíveis
com a limitação que tenha sofrido em sua
capacidade física ou mental, verificada em
inspeção médica.
hipótese legal de reversão é o retorno à atividade
do servidor aposentado por invalidez, quando
junta médica oficial declarar insubsistentes os
motivos da aposentadoria.
a reintegração é a reinvestidura do servidor
estável no cargo anteriormente ocupado, quando
invalidada
sua
demissão
por
decisão
administrativa ou judicial.
a recondução é o retorno do servidor estável ao
cargo anteriormente ocupado, decorrente de
inabilitação em estágio probatório relativo a outro
cargo ou reintegração do anterior ocupante.
remoção é o deslocamento de cargo de
provimento efetivo, ocupado ou vago no âmbito
de quadro geral de pessoal, para outro órgão ou
entidade do mesmo Poder.
Médico / Cirurgia Vascular
11. Qual o achado mais freqüente na linfografia em casos
de linfedema precoce juvenil?
A)
B)
C)
D)
E)
Fluxo retrógrado para o derma.
Ectasia dos vasos linfáticos.
Agenesia dos vasos linfáticos.
Hipoplasia dos vasos linfáticos.
Fluxo retrógrado para a bolsa escrotal.
12. Em qual das seguintes patologias a simpatectomia
apresenta melhores resultados?
A)
B)
C)
D)
E)
Oclusão arterial aguda.
Arteriosclerose obliterante dos MMII.
Doença de Raynaud.
Distrofia simpático-reflexa.
Acrocianose.
13. O componente da matriz da parede arterial mais
responsável pela força elástica é:
A)
B)
C)
D)
E)
microfibrilas.
proteoglicanos.
elastina.
colágeno.
musculatura lisa.
14. A causa mais freqüente de Acidente Vascular Cerebral
18. O fator etiológico mais importante no surgimento de
edema após ponte infrainguinal para isquemia crônica
é:
A)
B)
C)
D)
E)
19. O local mais freqüente de origem dos êmbolos arteriais
é:
A)
B)
C)
D)
E)
B)
C)
D)
E)
oclusão de uma artéria carótida extracraniana
importante.
embolização através de uma artéria carótida
extracraneana estenosada.
arritmias cardíacas.
doença arterial intracerebral.
hemorragia intracraniana.
15. O conduto preferido para reconstrução da artéria renal
em criança é:
A)
B)
C)
D)
E)
PTFE.
artéria hipogástrica.
Dacron.
veia safena.
veia umbilical.
16. Atualmente, o “padrão ideal” da técnica de avaliação
intra-operatória após completar uma ponte infrainguinal é:
A)
B)
C)
D)
E)
angiografia operatória.
exame Doppler com ondas contínuas.
ecografia ultra-sônica modo B.
angioscopia por fibra óptica.
angiografia por ressonância magnética.
17. O método diagnóstico mais definitivo para identificar uma
erosão/fístula enxerto entérica em um paciente com
hemorragia gastrintestinal alta e um enxerto aórtico é:
A)
B)
C)
D)
E)
endoscopia do trato gastrintestinal superior.
cintilografia utilizando leucócitos marcados com
índio.
imagem por ressonância magnética do abdome.
celiotomia exploradora.
tomografia computadorizada helicoidal.
o átrio esquerdo.
o ventrículo esquerdo.
as válvulas cardíacas enfermas.
a aorta torácica.
a aorta abdominal.
20. O determinante mais importante da severidade e do
resultado final de uma oclusão arterial embólica aguda
é:
A)
B)
C)
D)
E)
(apoplexia) nos pacientes com doença de Takayasu é:
A)
trombose venosa profunda.
lesão por reperfusão causada pelos radicais
livres de oxigênio.
tumefação das células musculares lisas, que
causa elevação nas pressões compartimentais.
perda de auto-regulação do músculo liso
arteriolar.
interrupção linfática.
o local da obstrução.
uma duração de oclusão superior a 4-6 horas.
o tamanho do êmbolo.
a adequação da circulação colateral.
a extensão da propagação secundária do
coágulo.
21. Qual das seguintes situações ocorre quando o gânglio
estrelado é excisado?
A)
B)
C)
D)
E)
Dilatação da pupila.
Aumento da transpiração facial ipsilateral.
Síndrome de Claude Bernard-Horner.
Perda sensorial na distribuição de T1.
Aumento da freqüência cardíaca.
22. Em um paciente com aneurisma pérvio da artéria ulnar
e evidência clínica e arteriográfica de embolismo distal
com isquemia digital severa, o tratamento
recomendado é:
A)
B)
C)
D)
E)
terapia trombolítica e ressecção aneurismática.
aspirina e controle do tamanho do aneurisma.
Warfarin por 5 dias e ressecção aneurismática.
ressecção aneurismática, apenas.
simpatectomia cervicodorsal e heparinização
sistêmica.
23. O melhor teste de triagem para uma fístula artériovenosa renal pós-biópsia é:
A)
B)
C)
D)
E)
imagem por ressonância magnética.
pielografia venosa.
ultra-sonografia Doppler Duplex.
angiografia renal.
angiografia digital intravenosa.
24. Hemangiomas podem ocorrer na primeira infância, e
caracterizam-se por:
A)
B)
C)
D)
E)
crescimento inexorável e um prognóstico
sombrio.
acentuada proliferação de células endoteliais.
insuficiência cardíaca de baixo débito quando há
acometimento hepático extenso.
fluxo lento através dos grandes espaços venosos.
insuficiência renal progressiva.
25. A diálise peritonial pode ser utilizada efetivamente, em
condições de emergência,
situações, EXCETO:
A)
B)
C)
D)
E)
para
as
seguintes
30. Apesar da grande variedade
disponível de filtros
percutâneos para a veia cava, a experiência inicial de
acompanhamento sugere que são semelhantes em
seus resultados, com exceção da incidência de:
A)
B)
C)
D)
E)
31. Um método não aceitável para reduzir um membro
linfedematoso é:
A)
B)
hipotermia.
hiperuricemia.
psoríase.
hipocalemia.
insuficiência cardíaca congestiva.
embolia recidivante.
trombose de veia cava.
migração.
penetração na veia cava.
hemorragia local.
C)
D)
E)
26. A complicação a longo prazo mais comum do
repouso no leito com elevação do membro.
utilização
intensiva
de
diuréticos,
com
compressão pneumática.
massagem/drenagem linfática manual.
uso de meias ou bandagens para compressão
elástica.
tratamento dos problemas emocionais comuns
nos pacientes com linfedema.
dispositivo de acesso venoso permanente é:
A)
B)
C)
D)
E)
27. São
distúrbios que podem causar
mesentérica não oclusiva, EXCETO:
A)
B)
C)
D)
E)
32. As embolias cerebelares, na maioria das vezes, têm
infecção.
trombose do vaso.
oclusão ou disfunção do cateter.
deslocamento e migração do cateter.
traumatismo ou lesão vascular.
origem na artéria:
isquemia
poliarterite nodosa.
toxicidade digitálica.
coarctação da aorta.
fibrilação atrial.
sepses.
28. Atualmente, o método de triagem mais preciso para o
A)
B)
C)
D)
E)
carótida interna.
carótida primitiva.
vertebral.
carótida externa.
croça da aorta.
33. Em função das alterações fisiopatológicas, a primeira
manifestação de hipertensão venosa é:
A)
B)
C)
D)
E)
hiperpigmentação.
câimbras.
atrofia de Millan.
edema.
cianose.
diagnóstico de uma estenose da artéria renal é:
A)
B)
C)
D)
E)
urografia radioisotópica.
urografia intravenosa.
ultra-sonografia dupplex.
angiografia intravenosa por subtração digital.
dosagem de reninas plasmáticas periféricas.
29. A angioplastia por balão é menos bem-sucedida no
tratamento de:
A)
B)
C)
D)
E)
estenose aterosclerótica focal da artéria renal
principal.
hiperplasia fibromuscular da artéria renal
principal.
lesões ateroscleróticas que acometem o óstio da
artéria renal.
estenose anastomótica após transplante renal.
hiperplasia fibromuscular em um ramo da artéria
renal.
34. Quando uma fístula artério-venosa calibrosa é ocluída
por compressão digital, ocorre um sinal conhecido
como de Nicoladoni-Braham, que consiste em:
A)
B)
C)
D)
E)
bradicardia.
arritmia.
taquicardia.
hipertensão arterial.
hipotensão arterial.
35. Além de hemangioma e varizes, é freqüentemente
encontrado(a) na Síndrome de Klippel-Trenaunay:
A)
B)
C)
D)
E)
sindactilia.
linfedema.
pé plano.
osteohipertrofia.
hiperpigmentação.
36. O coto cônico como complicação das amputações é
decorrente de:
A)
B)
C)
D)
E)
má hemostasia.
erro técnico.
má indicação da técnica utilizada.
retração dos retalhos.
distrofia simpática.
37. A tríade clínica clássica dos pacientes que se
apresentam com ruptura de um aneurisma da aorta
abdominal inclui:
A)
B)
C)
D)
E)
hipotensão, massa abdominal pulsátil, início
brusco de dor abdominal ou nas costas.
hipotensão, distensão abdominal, início brusco de
dor nas costas.
parada cardíaca, massa abdominal, dor nas
costas.
hipotensão, peritonite, dor abdominal.
hipotensão, anemia, dor nas costas.
42. Varizes primárias são consideradas atualmente como
conseqüência de:
A)
B)
C)
D)
E)
comunicação artério-venosa; trauma local;
fraqueza da parede venosa.
comunicação artério-venosa; fraqueza da parede
venosa; incompetência valvular.
comunicação artério-venosa; trauma local;
incompetência valvular.
trauma local; fraqueza da parede venosa;
incompetência valvular.
trauma local; sedentarismo; incompetência
valvular.
38. A mioglobinúria secundária a uma necrose muscular
extensa causa insuficiência renal aguda por quais dos
seguintes mecanismos?
A)
B)
C)
D)
E)
Toxicidade indireta sobre as células tubulares.
Formação de porções protéicas complexas que
bloqueiam as arteríolas eferentes da cápsula de
Bowman.
Oclusão dos espaços intercapilares dentro das
arteríolas eferentes da cápsula de Bowman.
Efeito vasoconstrictivo direto que produz uma
intensa filtração.
Precipitação e obstrução dos túbulos.
39. A indicação mais controversa para endarterectomia
carotídea é:
A)
B)
C)
D)
E)
um paciente com ataque isquêmico transitório e
uma estenose carotídea de 70%.
um paciente com uma apoplexia ligeira prévia e
uma estenose de 75% sem ulceração.
amaurose fugax em um paciente com estenose
da carótida de 70% com placa ulcerada.
isquemia cerebral global com estenose carotídea
unilateral de 71%.
estenose assintomática de 95%.
40. O tratamento de um paciente que vai ser submetido a
43. A contratura isquêmica de Volkman ocorre mais
comumente:
A)
B)
C)
D)
E)
em adultos com fratura do rádio.
em crianças, seguida à fratura do colo do úmero.
após cateterismo da artéria radial e trombose.
nas doenças do colágeno.
nas confecções de fístulas artério-venosas.
44. Qual é o maior inibidor natural da trombina?
A)
B)
C)
D)
E)
Heparina.
Proteína S.
Antitrombina.
Proteína C.
Cumarínicos.
45. O local mais comum de lesão arterial em um paciente
com síndrome do martelo hipotenar é:
A)
B)
C)
D)
E)
artéria braquial.
artéria radial.
artéria ulnar no nível do punho.
ramo terminal da artéria ulnar.
artéria cubital.
46. O tratamento inicial mais eficaz para a trombose
terapia fibrinolítica regional e que apresenta uma
complicação hemorrágica significativa deve consistir
em:
espontânea axilar-subclávia é:
A)
B)
C)
B)
D)
E)
uso de ácido epsilon-amino-capróico.
infusão de prostaglandina E.
administração de plasma fresco congelado ou de
crioprecipitado e interrupção do medicamento.
continuação do medicamento e administração de
plasma fresco congelado e ácido epsilon-aminocapróico.
uso de ácido tranexâmico.
41. As endopróteses revelaram ser um coadjuvante
importante
no
tratamento
circunstâncias, EXCETO:
A)
B)
C)
D)
E)
das
seguintes
síndrome da veia cava superior por doença
maligna.
dissecções das artérias ilíacas induzidas por
angioplastia.
nas lesões da artéria femoral superficial, por
apresentarem melhor perviedade a longo prazo.
lesões excêntricas, pós-angioplastia das artéria
ilíacas.
oclusões crônicas de mais ou menos 5cm das
artérias ilíacas.
A)
C)
D)
E)
trombectomia cirúrgica seguida de articoagulação
plena.
heparinização seguida de antivitamina K por
longo tempo.
fibrinolítico intravenoso contínuo.
fibrinolítico local orientado por cateter seguido de
anticoagulação.
heparinização com antiinflamatório.
47. A melhor terapia inicial no controle de uma infecção
neurótica gangrenosa de um pé que não pode ser
salvo no paciente diabético com hiperglicemia,
cetoacidose e sepse é:
A)
B)
C)
D)
E)
antibióticos intravenosos e insulina.
antibióticos intravenosos, insulina e amputação
em guilhotina.
antibióticos intravenosos e amputação abaixo do
joelho.
gotejamento intravenoso de insulina e elevação
do pé.
apenas antibióticos intravenosos.
48. O método mais prático de realizar a triagem do
paciente para isquemia do miocárdio,
realizar uma amputação é:
A)
B)
C)
D)
E)
antes de
ergometria da extremidade superior com ou sem
cintilografia com dipiridamol-tálio.
exercício na esteira rolante e dipiridamol-tálio.
ECG em repouso e arteriografia coronariana.
ecocardiograma 2-D e ECG em repouso.
exercício na esteira rolante.
49. Qual dos seguintes fatores não é importante para
determinar a viscosidade do sangue?
A)
B)
C)
D)
E)
Nível de fibrinogênio.
Hematócrito.
Agregação plaquetária.
Agregação de leucócito.
Nível de lítio.
50. Um paciente diabético de 58 anos, com doença
oclusiva arterial periférica cirurgicamente incorrigível
de ambas as extremidades inferiores, é submetido a
uma simpatectomia lombar bilateral. Dois meses após
a cirurgia retorna ao hospital queixando-se de
impotência. Pelo interrogatório minucioso, o paciente
admite ter tido ereções matinais. A explicação mais
provável para esse problema é:
A)
B)
C)
D)
E)
progressão rápida de sua doença oclusiva arterial
proximal.
ejaculação retrógrada sem disfunção erétil.
impotência neurogênica devido ao diabetes
mellitus.
impotência psicogênica desencadeada por
cirurgia.
toxicidade à insulina.