Vacinas - Suvisa

IMUNIZAÇÃO NO SUS BAHIA
OBRIGADA PELA ATENÇÃO!!!
9º Curso Básico de Vacinação
Macrorregião Centro Norte e Nordeste
Salvador, 21 a 25 de julho de 2014
Covedi/cei-2014
Vacinação
Resposta
Inflamatória
Local
Sistema Imune
- Sistema complexo
composto por vários
tipos celulares
e seus produtos
Linfonodo
Resposta
Imune
Específica
Memória
Proteção
Resposta Primária
Sistema imunológico
entra pela primeira vez
em contato com um
antígeno
Resposta mediada por
IgM com um pico entre 5
e 14 dias
Posteriormente IgG e/ou
IgA, com pico entre duas
e oito semanas.
Resposta Secundária
Mediadas por IgG
e/ou IgA aparecem
por volta de 3 a 5 dias
e em títulos mais
elevados do que na
resposta primária;
A produção de IgM
tende a ser menor.
Tipos de Imunidade
Ativa e Passiva
Natural e Artificial
O que é imunização passiva ?
•
Indivíduo recebe anticorpos
•
Os anticorpos reagem contra os antígenos
invasores
•
O sistema imunológico do indivíduo não é
ativado.
Se divide em Natural e Artificial
O que são Anticorpos (imunoglobulinas) ?
São grandes estruturas protéicas, conhecidas como imunoglobulinas, que
reagem contra os antígenos.
IgM - Primeira a ser produzida. Os níveis caem com o
início da síntese de IgG. Não atravessa a placenta.
IgG - Segunda a ser produzida.
É a mais abundante
tanto na resposta 1ª quanto 2ª. Estão sempre circulantes
no sangue. Atravessam os vasos sanguíneos para atuar
nos tecidos. A única classe que atravessa a placenta e
protege o bebê.
IgA
- Encontrada na saliva e secreções do trato
gastrointestinal e respiratório. Conferem defesa local por
impedir que os patógenos se liguem ao epitélio, sendo
eliminados pelas secreções.
Anticorpos Maternos
Nascimento
Ig (mg/100 ml)
IgG
materna
% do
nivel de
adulto
Anticorpos
totais
IgG do lactente
Meses antes de nascer
Meses depois de nascer
Resolução da Diretoria colegiada – RDC nº
306 – 30 de dezembro 2004
Grupo A1
Vacinas – Resíduos resultantes de
atividades de vacinação com
microorganismo vivos atenuados, incluindo
frascos de vacinas com expiração do prazo
de validade, com conteúdo
inutilizado, vazios ou com restos do
produto, agulhas e seringas. Devem ser
submetidos a tratamento antes da
disposição final
VACINAÇÃO
SEGURA
PRODUÇÃO
TRANSPORTE
ARMAZENAMENTO
ADMINISTRAÇÃO
MONITORAMENTO
OS IMUNOBIOLÓGICOS
São
constituídos
por
agentes
infecciosos
atenuados, inativados, ou por algum de seus produtos ou
componentes
(antibiótico,
timerosal,
hidróxido
de
alumínio, resíduo de proteína do ovo, do soro do
cavalo, gelatina) que podem induzir a eventos adversos.
Definições:
Vacinação combinada - dois ou mais agentes são
administrados numa mesma preparação (por exemplo,
vacina DTP, tetravalente, vacinas duplas bacterianas
tipo infantil (DT) e tipo adulto (dT), vacina tríplice viral
(sarampo, caxumba e rubéola) e a vacina oral
poliomielite que contém os três tipos de vírus atenuados
da poliomielite 1, 2 e 3.
Vacinação associada - as vacinas são reconstituídas e
devem ser juntas lentamente com auxílio de uma
seringa e agulha estéreis, o conteúdo do frasco-ampola
no momento da administração, o que pode ser feito, por
exemplo, entre determinadas apresentações das
vacinas como o Haemophilus influenzae tipo b e vacina
DTP – a tetravalente.
Componentes das vacinas
COMPONENTES DAS VACINAS
Vírus vivos atenuados
Bactéria viva
Vírus inativados (mortos)
DNA recombinante
Produtos de Bactérias ou vírus
VACINA
VOP – Sabin
Tríplice Viral (sarampo, caxumba e rubéola)
Dupla Viral (sarampo e rubéola)
Febre Amarela
Rotavírus
* Varicela
BCG
*Febre tifóide oral
Raiva humana
*Influenza (gripe)
*Hepatite A
*Poliomielite inativada
Raiva animal
Hepatite B
Dupla tipo adulto - dT (difteria e tétano)
Dupla tipo infantil - DT (difteria e tétano)
DTP; *DTP acelular (difteria, tétano
coqueluche)
Pneumocócica 23*, 10 e 13 valente
Meningocócica C
*Haemophilus influenzae tipo b
*Febre tifóide injetável.
e
IMUNOBIO LÒGICOS
CONSTITUIÇÃODA VACINA
VAL. APOS ABERTA
BCG - ID
Bacilo de Calmette&Guérin vivo atenuado de cepas do
Mycobacterium bovis, liofilizado, contendo glutamato de sódio
6 horas
Vacina Hepatite B
(recombinante)
Preparada por método de engenharia genética e obtida por
tecnologia de recombinação do DNA do gene HBsAg adsorvido
pelo hidróxido de Al e o timerosal como conservante
15 dias
Vacina
Vacina Oral de Rotavírus
Humano (VORH)
Vírus vivo atenuado - Contem carbonato de cálcio.
dose individual
Vacina Oral Poliomielite
(VOP) ou Sabin
Vírus vivo atenuado Tipos I, II e III cultivados em células rim
de macaco – conservantes (antibióticos) e termoestabilizador
(cloreto de magnésio e aminoácidos)
5 Dias
Vacina Tetravalente
Toxóides tetânico e diftérico, pertussis Inativada em suspensão
e polissacarídeo capsular do Haemóphilus influenzae do tipo –
(PRP), conjugada com uma ptna carreadora. Contêm hidróxido
de alumínio (adjuvante) e o timerosal (conservante)
5 dias
Vacina Tríplice Bacteriano
(D.T.P)
. Bactérias mortas e produtos de bactérias (toxinas) .
Associação dos toxóides diftéricos e tetânico com a Bordetella
pertussis inativada
15 dias
Vacina Febre Amarela
Vírus vivo atenuado da Cepa 17 D, cultivado em ovos embrionados
de galinha.
6 horas
Vacina Tríplice Viral
Vírus vivo atenuado do Sarampo, da Caxumba e da Rubéola
Cultivados em embrião de galinha, traços de neomicina
(conservante), gelatina, sorbitol ou albumiana (estabilizante)
e fenol (corante).
8 horas
Vacina Dupla adulto (dT)
Soro Anti Tetânico ( SAT)
Soro Anti Rábico (SAR)
Toxóide diftérico, Toxóide tetânico, Hidróxido de alumínio,
Timerosal (conservante)E Sol. fisiológica
15 dias
07 dias ou dose individual
7 dias ou dose individual
Vias de administração segundo imunobiológico recomendado
Via de
administração
Oral
Intramuscular
Subcutânea
Intradérmica
Imunobiológicos
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Vacina oral poliomielite(VOP)
Vacina oral de rotavírus humano (VORH) G1P1 [8] (atenuada)
Vacina hepatite B (recombinante)
Vacina dupla adulto (bacteriana)
Vacina adsorvida difteria, tétano, pertussis – DTP
Vacina influenza (fragmentada)e inativada)
Vacina adsorvida difteria, tétano, pertussis, hepatite B
(recombinante) e Haemophilus influenzae b (conjugada) Pentavalente
Vacina conjugada meningococo do grupo C
Vacina conjugada Pneumococo – 10 valente (Pn 10)
Vacina raiva (inativada)
Vacina adsorvida Hepatite A ( Inativada)
Vacina influenza (fragmentada)
Vacina tríplice viral (sarampo, caxumba, rubéola)
Vacina febre amarela (atenuada)
Vacina Varicela (VZ)
Vacina BCG
Vacina raiva (inativada)
OBRIGADA PELA ATENÇÃO!!!
Importante conhecer
para compreender e agir
CEI-COVEDI - 2014
PROGRAMA NACIONAL DE
IMUNIZAÇÃO.
PORTARIA Nº 1.498, DE 19 DE JULHO
DE 2013
Redefine o Calendário Nacional de
vacinação,
o Calendário Nacional de Vacinação
dos Povos Indígenas e as Campanhas
Nacionais
de Vacinação, no âmbito do Programa
Nacional de Imunizações (PNI), em
todo o território nacional.
ORDEM CRONOLÓGICA - CRIANÇAS
IDADE
VACINAS
Ao nascer
BCG, Hepatite B
2 meses
Poliomielite (VIP), Pneumo 10 V, Penta (DTP+Hib+Hepatite B),
Rotavírus
3 meses
Meningocócica C
4 meses
Poliomielite (VIP), Pneumo 10 V, Penta (DTP+Hib+Hepatite B),
Rotavírus
5 meses
Meningocócica C
6 meses
Poliomielite (VOP), Penta (DTP+Hib+Hepatite B), Pneumo 10V
9 meses
Febre Amarela
12 meses
Tríplice Viral (SCR), Pneumo 10V e Hepatite A (inativada)
15 meses
DTP, Poliomielite (VOP), Meningocócica, SCR
4 a 6 anos
DTP e VOP
Fonte: PORTARIA Nº- 3.318, DE 28 DE OUTUBRO DE 2010
NT Nº193/2012/ CGPNI/DEVEP/SVS/MS - Alteração da idade para administração da Vacina Tríplice Viral e da Vacina Oral de Rotavírus
Humano.
Notas Técnicas
Inclusão da vacina de hepatite B aos
trabalhadores
da saúde, limpeza
urbana, militares e presidiários, e
outros grupos em conformidade com
os programas preconizados pelo
Ministério da Saúde.
Programa Nacional de Imunizações (PNI)
Vacinas oferecidas e parâmetros de coberturas vacinais
• Vacina contra influenza = 80%
• Vacina BCG = 90% - dose única ao nascer
• Vacina oral contra rotavírus humano = 90%
• Vacina contra hepatite B
•Hepatita A (Inativada)
• Vacina contra poliomielite
• Vacina Pentavalente (DTP+Hib+HB)
95%
• Vacina tríplice viral (SRC) e tetra viral (SRCV)
•Meningocócica C (conjugada)
• e Pneumocócica 10
•Vacina contra febre amarela = 100%
• Vacina dupla adulto - dT = 100%
VACINA BCG – ID
HEPATITE B
(RECOMBINANTE
ROTAVÍRUS ORAL
• Pentavalente –
DTP+HIB+HBs
• Pneumocócia 10
valente
Poliomielite 1, 2
e 3 ( Inativada)
Ampliação da faixa etária para administração da Vacina
oral Rotavírus Humano
Esquema vacinal atual (janeiro de 2013)
DOSE
IDADE
IDADE MÍNIMA
IDADE
MÁXIMA
1ª dose
2 meses
1 mês e 15 dias
3 meses e 15 dias
2ª dose
4 meses
3 meses e 15 dias
7 meses e 29 dias
Meningocócica c (conjugada)
Febre Amarela
Tríplice
viral – Tetra
viral
Poliomielite 1, 2 e
3( atenuada )
1 ano de idade
Adsorvida Hepatite
A (Inativada)
IMPACTO DAS AÇÕES DE
IMUNIZAÇÃO E VIGILÂNCIA NA
REDUÇÃO DA OCORRÊNCIA DE
DOENÇAS
PROGRAMA NACIONAL DE IMUNIZAÇÕES
• Benefícios concretos da vacinação:
diminuição da morbidade e mortalidade das
doenças
• Doenças Imunopreveníveis
• prevenção contra doenças potencialmente graves
• redução de custos individuais, sociais e econômicos
• controle e eliminação de doenças preveníveis por
vacinas
• melhoria da expectativa e qualidade de vida
Evolução do coeficiente de incidência e cobertura vacinal da
Meningite por Haemophilus influenzae na Bahia, 1995 a 2012.
Fonte: SINAN e SI-API – DIVEP/SUVISA
IBGE – Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística
Intensificação das ações para eliminação da circulação
endêmica dos vírus do sarampo e rubéola na Bahia: série
histórica de 1996 a 2013.
3000
Eliminação do sarampo
Número de casos confirmados
2500
Fortalecimento da Vigilância das
Doenças Exantemáticas
Plano de Erradicação
do Sarampo e Controle
da Rubéola
2000
Resolução CD44 R1 OPAS - para
Eliminação da rubéola
1500
Campanha
Surto de
Campanha
Rubéola
Homens e
Mulheres
Campanha
1000
Campanha de
seguimento
Campanha de
seguimento
sarampo
500
0
-500
Sarampo
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
71
2557
100
1
Rubéola
Fonte: DIVEP/SUVISA
0
0
0
0
0
0
57
0
0
0
0
0
0
0
148
137
95
46
27
27
Ano
29
209
48
0
0
0
0
0
Certificação Regional de Eliminação da
Transmissão dos Vírus Endêmicos do
Sarampo e Rubéola
Está baseada na manutenção de elevadas
coberturas vacinais (sarampo e rubéola);
na existência de uma vigilância ativa, com
a detecção oportuna da importação de
casos, sendo capaz de responder de
forma efetiva para evitar a circulação
endêmica dos vírus do sarampo e rubéola
Muito Obrigada pela atenção.
Coordenação de Imunização e Vigilância
das doenças imunopreveníveis.
[email protected]
Telefone: 71-31160036
Material selecionado em 5 de maio por
Enfa. Mestra Maria de Fátima Sá Guirra