Deficiência Visual Secretaria de Meio Ambiente “Inclusão e Acessibilidade” Profa.Maria Cecília Toledo Olhar…. …Ora não percebeis que com os olhos alcançais toda beleza do mundo?... …O olho mede a distância e o tamanho das estrelas; encontra os elementos e suas localizações; ele…deu origem a arquitetura, e a divina arte da pintura. …O olho é a janela do corpo humano pela qual ele abre os caminhos e se deleita com a beleza do mundo (Leonardo Da Vinci-1452/1519) OLHO Órbitas músculos/nervos/vasos sangüíneos tecido adiposo /parte do aparelho lacrimal z z z Globo ocular forma ovalada ocupa 1/3 da cavidade orbitária mede cerca de 24 mm de diâmetro anteroposterior (podendo ser maior ou menor) OLHO OLHO z GLOBO OCULAR – z EXTERNA PROTETORA - CORNÉA - ESCLERA z GLOBO OCULAR – z MÉDIA VASCULAR OLHO - ÍRIS - CORÓIDE - CORPO CILIAR OLHO z GLOBO OCULAR – z MÉDIA VASCULAR PUPILA OLHO z GLOBO OCULAR – z INTERNA NERVOSA RETINA MÁCULA z OLHO RETINA Estímulos Luminosos Nervosos Cérebro OLHO z Retina estrutura mais interna do olho é composta de um delicado tecido z Cones responsáveis pela visão de cores e pela visão de detalhes (por exemplo, a leitura) Bastonetes responsáveis pela visão em preto e branco e pela visão periférica (orientação e mobilidade) z OLHO z Refração Sempre que as imagens se formam corretamente na mancha amarela, a visão é nítida, e o olho é considerado emetrope ou normal. z Refração Miopia formação da imagem ocorre antes da retina, porque o olho é anormalmente longo, os míopes enxergam mal de longe Miopia Refração z Hipermetropia formação da imagem ocorre, teoricamente, atrás da retina, porque o olho é curto demais. Os hipermétropes enxergam mal de perto Hipermetropia Refração z Astigmatismo defeito na curvatura da córnea, o olho não é capaz de distinguir, ao mesmo tempo, com a mesma nitidez, linhas verticais e horizontais. Refração z Presbiopia ou vista cansada - comum nas pessoas após os 45 anos - as pessoas idosas enxergam muito mal de perto - pode ser corrigida com lentes convergentes Degeneração Visual Cegueira z z congênita: sem conceitos visuais adquirida: tempo, idade e causa da perda total da visão Baixa Visão z z congênita: conceitos visuais relacionados ao campo e acuidade visual adquirida: condição de uso da percepção visual relacionado ao tempo, idade e causa. Classificação Classificação Clínica –OMS (Bangkok/1992) : Uma pessoa com Baixa Visão é aquela que possui deficiência da função visual mesmo após o tratamento e/ou correção do erro refrativo e que possui AV menor do que 6/18(0,3) à percepção de luz ou CV menor do que 10 graus a partir do ponto de fixação,mas que usa ou é potencialmente capaz de usar a visão para o planejamento e/ou execução de uma tarefa. Deficiência Visual - Cegueira Classificação Educacional: z Educandos que utilizam o sistema Braille como principal veículo de comunicação no processo ensino/aprendizagem, e não utilizam a visão para a aquisição de conhecimentos, mesmo que a percepção de luz os auxilie na orientação e mobilidade. Deficiência Visual Baixa Visão Classificação Educacional: z z Aqueles que podem ver objetos a poucos centímetros (2 ou 3cm) e utilizam a visão para ler e escrever, com ou sem auxílios ópticos, e outros precisam complementar essas atividades utilizando o sistema Braille. Aqueles que em algum grau estão limitados no uso de sua visão, mas utilizam-na porém predominantemente no processo de ensino/aprendizagem, necessitando muitas vezes de iluminação especial, auxílios ópticos, etc Deficiência Visual - Principais Causas z z z z z Catarata Congênita - opacificação do cristalino. Glaucoma Congênito - aumento de pressão intraocular. Toxoplasmose - doença infecciosa que acarreta cicatriz na retina. Retinopatia da Prematuridade - ocorre em bebês prematuros expostos à aplicação de oxigênio. Provoca o aparecimento de uma massa fibrosa na retina podendo levar ao seu deslocamento. Retinose Pigmentar - doença hereditária que provoca degeneração da retina. Deficiência Visual - Principais Causas z z z z z Retinopatia Diabética - causadora de edema na retina (região macular) Degeneração Macular Relacionada à idade - provoca alteração das células retinianas. Rubéola - vírus que pode levar a malformação, principalmente durante o primeiro trimestre da gravidez (síndrome). Retinoblastoma - tumor ocular maligno (leucocoria). Violência Urbana Degeneração Visual z Catarata - é a deficiência da passagem da luz através do olho, devido à opacidade do cristalino Degeneração Visual z Glaucoma é o conjunto de enfermidades que têm em comum o aumento da pressão ocular, a perda do campo visual e a atrofia do nervo óptico. Degeneração Visual z DMRI- (Doença Macular Relacionada a Idade) • Responsável por perda visual grave • Principal causa de cegueira sob o ponto de vista legal nos pacientes com mais de 50 anos de idade na maioria dos países desenvolvidos • Pode afetar um ou os dois olhos DMRI (Doença Macular Relacionada a Idade) Primeiramente, a visão central se torna bloqueada por um ponto negro, mas este ponto depois se transforma em uma lacuna que é branca ou cinza. Este dano à visão central é permanente, mas a visão lateral ("periférica") raramente é afetada. Favorecer a prática de Atividades esportivas e recreativas Deficiência Visual Conseqüências z A cegueira adquirida ocasiona perda de identidade. z Segundo Pe. Thomas J. Carroll ocorrem: z z z z z z Perdas básicas em relação à segurança psicológica; Perdas nas habilidades básicas (mobilidade e técnicas da vida diária); Perdas na comunicação; Perdas na apreciação (percepção visual do belo); Perdas relacionadas à ocupação e situação financeira; Perdas que implicam na personalidade como um todo (auto-estima, adequação social, independência pessoal, etc). Homem/Deficiência Período Atitude da Sociedade com o Deficiente Antigüidade Abandono Idade Média Confinamento (conventos, hospícios) Séc. XV Tortura, fogueira Séc. XVII Séc. XIX Institucionalizou-se o convento Ensino: crença na educação do deficiente Educação Especial Séc. XX Integração / Inclusão O que você pode fazer quando encontrar uma pessoa cega z Se você andar com uma pessoa cega, deixe que ela segure em seu braço. Não a empurre: pelo movimento do seu corpo, ela saberá o que fazer; z Se você estiver com ela durante a refeição, pergunte se ela quer auxílio para cortar a carne, o frango ou para adoçar o café, e explique-lhe a posição dos alimentos no prato; z Se você for auxiliar a pessoa cega a atravessar a rua, pergunte-lhe antes se ela necessita de ajuda e, em caso positivo, atravesse-a em linha reta, senão ela poderá perder a orientação; O que você pode fazer quando encontrar uma pessoa cega z Se ela estiver sozinha, identifique-se sempre ao aproximar-se dela. Nunca empregue brincadeirinhas como: “adivinha quem é?”; z Se for apresentá-la a alguém, faça com que ela fique defronte da pessoa apresentada, impedindo que a pessoa cega estenda a mão, por exemplo, para o lado contrário em que se encontra a pessoa; z Se você observar aspectos inadequados quanto à sua aparência, não tenha receio em avisá-la discretamente a respeito de sua roupa (meias trocadas, roupas pelo avesso, zíper aberto, etc); O que você pode fazer quando encontrar uma pessoa cega z Se você for orientá-la, dê direções de modo mais claro possível. Diga direita ou esquerda de acordo com o caminho que ela necessite. Nunca use termos como “ali”, “lá”; z Se você for a um lugar desconhecido para a pessoa cega, diga-lhe, muito discretamente, onde as coisas estão distribuídas no ambiente e quais as pessoas presentes. Se estiverem numa festa, veja se ela encontra pessoas para conversar, de modo que se divirta tanto quanto você; O que você pode fazer quando encontrar uma pessoa cega z Se você conviver com uma pessoa cega, nunca deixe uma porta entreaberta. As portas devem estar totalmente fechadas. Conserve corredores livres de obstáculos. Avise-a se a mobília for mudada de lugar; z Se você conversar com uma pessoa cega, fale sempre diretamente, nunca por intermédio de seu companheiro. A pessoa cega pode ouvir tão bem ou melhor do que você. Não evite palavras “ver” e “cego”, use-as sem receio; z Quando afastar-se de uma pessoa cega, avise-a para que ela não fique falando sozinha. Mitos z educação especial e a reabilitação possibilitam a superação de muitas de suas dificuldades. Não sinta pena dela. Ela não necessita Procure não encarar a cegueira como desgraça, nem pensar que a pessoa cega seja inútil e incapaz. Saiba que a de piedade, mas, sim, de oportunidades. z Cegueira não pega Algumas pessoas hesitam em tocar o cego, com medo de serem contagiadas pela “doença”. A cegueira é uma deficiência sensorial, não é uma enfermidade. E deficiência não passa de uma pessoa para outra. Você já viu alguém “pegar” surdez? Mitos z Músicos Extraordinários Não pense que todos os deficientes visuais têm dons artísticos e um incrível pendor musical. A proporção de músicos cegos é a mesma que a de músicos entre os videntes. Muitos cegos são tão musicais quanto eu ou você: apenas sabem tocar bem uma campainha! z O famoso sexto sentido Não pense que os cegos têm um sexto sentido ou que a natureza os compensou pela falta da visão. O que há de tão “surpreendente” nos cegos, é o simples desenvolvimento de recursos latentes em todos nós. Você, com o mesmo treinamento, será tão “extraordinário” quanto eles! Mitos z Não dê esmolas sem olhar a quem Não fique imaginando que todos os cegos sejam pessoas carentes, necessitadas de auxílio material. Se você ficar tentado a dar esmolas, tenha muito cuidado: pense antes se você deseja fazê-lo só porque a pessoa é cega, ou se porque ela é realmente tão pobre, que precise pedir ajuda. Não corra o risco de ofendê-la. z O uso de óculos vicia? O uso de óculos não vicia. O que vicia é a boa visão e o conforto que a criança sente ao usar os óculos. z Comer cenoura melhora a visão? Toda alimentação saudável faz bem para o organismo. Mitos z TV, Computador e Vídeogame prejudicam a visão? Não. Podem deixar os olhos vermelhos, irritados e ardendo, se houver um exagero no período que a criança permanece assistindo TV, brincando com vídeo game ou no computador. Mas, até onde se sabe, isso não causa lesão ocular. Normalmente, após 2 horas de uso destes monitores, deve-se fazer um descanso de 5 a 10 minutos (fechando os olhos ou olhando para longe). z Estudar demais pode enfraquecer a visão? Não! Nenhum esforço visual é prejudicial ao olho, qualquer que seja a idade. A necessidade de óculos não será a causa de ter estudado demais (ou de menos). Mitos z Ler com pouca luz pode enfraquecer a visão da criança? Não, pode cansar ou dificultar a leitura; porém, não enfraquece a visão. O uso de iluminação adequada ajuda no rendimento do trabalho escolar. z A criança pode ler com livro bem perto dos olhos? Ler, com o livro perto dos olhos, não prejudica a visão; pode ser desconfortável; e se a postura da cabeça não for boa, pode forçar a coluna. OS SINAIS DE QUEM PRECISA DE ÓCULOS z z Costumam apertar ou esfregar os olhos com frequência, vivem com os olhos irritados, avermelhados ou lacrimejantes, piscam muito ou franzem a testa para olhar à distância. Podem também se queixar de tonturas, náuseas, dor de cabeça ou sensibilidade excessiva à luz Exercício Resistido & Orientação Mobilidade z Observar as possíveis defasagens, geralmente apresentadas no desenvolvimento da pessoa ...inerentes à condição visual da pessoa SINAIS DE QUEM PRECISA DE ÓCULOS z z A má visão também pode afetar o estado emocional podem ficar dispersivos, indisciplinados ou com aversão à leitura SINAIS DE QUEM PRECISA DE ÓCULOS z O comportamento desses alunos é peculiar, especialmente nos casos mais graves: andam com cuidado excessivo, esbarram ou tropeçam com facilidade z Ficam inquietos e desatentos z Evitam a prática desportiva Facilitar o acesso do deficiente para que haja inclusão... z Proporcionar a Acessibilidade... z A acessibilidade representa o conjunto de boas idéias que tiveram sucesso em atender, simultaneamente, as diferentes necessidades das pessoas portadoras de deficiência, e em facilitar a vida de todos. z A acessibilidade favorece o convívio com as diferenças, diminui a distância, rompe as fronteiras entre as pessoas deficientes que, viviam em mundos isolados e distantes. POR QUE adaptar programas e espaços para o atendimento de pessoas com deficiência visual? ...negar ao deficiente visual a oportunidade de se movimentar utilizando suas percepções é privá-lo do direito que a própria vida lhe oferece. z Profª Maria Cecília Lara de Toledo Especialista em Orientação e Mobilidade para Deficientes Visuais [email protected]