Microbiota Normal do Corpo Humano

02/05/2014
Microbiota
Normal do Corpo
Humano
Prof. Danielly Cantarelli
MICROBIOTA NORMAL

O corpo humano é continuamente habitado por vários
microrganismos diferentes, em sua maioria bactérias que, em
condições normais e em um indivíduo sadio, são inofensivos e
podem até ser benéficos.

No homem, cada sítio anatômico possui uma microbiota
característica, composta por vários gêneros e espécies de
microrganismos, altamente adaptados às condições locais.

Órgãos e sistemas internos são estéreis, incluindo o baço, os
brônquios, o pâncreas, o fígado, a bexiga, o SNC e o sangue.

A composição da microbiota varia qualitativa e
quantitativamente em função de fatores como : idade,
estímulos hormonais, hábitos alimentares e condições
ambientais.

Récem-nascido sadio adquire sua microbiota normal a partir da
alimentação e do ambiente, incluindo outros seres humanos.
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Bactérias intestinais:
Vit B e K
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Atenção!! Candídiase é citada como exemplo de infecção oportunista causada
por um agente da microbiota, a C. albicans, uma levedura (fungo).
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MICROBIOTA NORMAL DO CORPO HUMANO (PELE)
Cocos Gram-positivos:
Staphylococcus aureus
Staphylococcus epidermidis (predominante)
Streptococcus spp. (irregular) – S.pyogenes
Bacilos Gram-positivos:
Corynebacterium spp.
Propionibacterium acnes
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MICROBIOTA
NORMAL
DO
CORPO
HUMANO
(BOCA e
FARINGE)
Cocos Gram-positivos:
Staphylococcus aureus
Staphylococcus epidermidis
Streptococcus spp.
Enterococcus spp.(irregular)
Bacilos Gram-positivos:
Corynebacterium spp.
Cocos Gram-negativos:
Neisseria ssp.
Haemophillus spp. (irregular)
Bastonetes Gram-negativos: Pseudomonas aeruginosa (irregular),
Escherichia coli (irregular) e Proteus mirabilis (irregular)
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MICROBIOTA NORMAL DO CORPO HUMANO (INTESTINOS)
Bacilos Gram-negativos (principalmente Enterobactérias)
Escherichia coli (proeminente)
Proteus mirabilis
Pseudomonas aeruginosa
Bacilos Gram-positivos:
Corynebacterium spp.
Clostridium tetani (irregular)
Cocos Gram-positivos:
Staphylococcus aureus (proeminente)
Staphylococcus epidermidis
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MICROBIOTA NORMAL DO CORPO HUMANO (CONJUNTIVA)
Cocos Gram-positivos:
Staphylococcus aureus (irregular )
Staphylococcus epidermidis
Streptococcus spp.(irregular)
Bacilos Gram-positivos:
Corynebacterium spp.
Cocos Gram-negativos:
Moraxella e Neisseiria spp.
Haemophillus spp. (irregular)
Bastonetes Gram-negativos:
Escherichia coli (irregular)
Proteus mirabilis (irregular)
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MICROBIOTA NORMAL DO CORPO HUMANO (VAGINA)
Cocos Gram-positivos:
Staphylococcus spp.
Streptococcus spp.
Enterococcus spp.
Bacilos Gram-positivos:
Lactobacilos (proeminente)
Bacilos Gram-negativos:
Escherichia coli, Klebsiella spp. , Proteus mirabilis,
Pseudomonas aeruginosa (irregular)
MICROBIOTA NORMAL DO CORPO HUMANO (URETRA)
Cocos Gram-positivos:
Staphylococcus aureus (irregular)
Staphylococcus epidermidis (proeminente)
Streptococcus spp.
Bacilos Gram-positivos:
Corynebacterium spp.
Bacilos Gram-negativos:
Escherichia coli (irregular)
Proteus mirabilis (irregular)
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BENEFÍCIOS DA MICROBIOTA NORMAL

Grande quantidade de bactérias saprófitas no intestino e
na boca dificulta a instalação de um patógeno

Bactérias do intestino produzem substâncias antibióticas
às quais elas próprias são imunes

Colonização do recém-nascido é um estímulo para o
desenvolvimento do sistema imune

Bactérias intestinais são produtoras de vitamina K, e
auxiliam na digestão e absorção de nutrientes
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MALEFÍCIOS DA MICROBIOTA NORMAL

Microrganismos deslocados do seu sítio normal no corpo
humano (Ex: S. epidermidis em cateter)

Quando patógenos potenciais ganham vantagem competitiva
devido a população diminuída de competidores inofensivos
(Clostridium difficile)

Quando algumas substâncias alimentares inofensivas
comumente ingeridas são convertidas em derivados
carcinogênicos pelas bactérias no colo (Ex: ciclamato –
cicloeximida)

Pacientes imunocomprometidos – microbiota normal pode
multiplicar em excesso e causar infecções.
PATOGENICIDADE (PELE)
Staphylococcus epidermidis (colonização de ponta de cateter →
sepse)
J. Pediatr. (Rio J.) vol.85 no.1 Porto Alegre Jan./Feb. 2009 / doi: 10.1590/S0021-75572009000100014
Camila MarconiI; Maria de Lourdes Ribeiro de Souza da CunhaII; João C. LyraIII; Maria R. BentlinIV; Jackson E. N. BatalhaV;
Maria Fátima SugizakiII; José E. CorrenteVI; Lígia M. S. S. RugoloIV
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PATOGENICIDADE (PELE)
Staphylococcus aureus
* Abscessos
* infecções de feridas operatórias
* furúnculo →
Streptococcus pyogenes
← * Escarlatina
PATOGENICIDADE (OCULAR)
Staphylococcus aureus
* conjutivite →
Neisseria gonorrhoeae
← * conjuntivite
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PATOGENICIDADE (BOCA)
Staphylococcus aureus
* Abscesso (mandíbula)→
PATOGENICIDADE (FARINGE)
Streptococcus pyogenes
← * Faringite
PATOGENICIDADE (FOSSAS
NASAIS)
Staphylococcus aureus
* Portadores assintomáticos
-- furúnculos
Streptococcus pneumoniae
← * inflamações de fossas nasais
Pneumonias
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PATOGENICIDADE (INTESTINO)
Staphylococcus aureus
* Enterotoxinas produzidas em alimentos
(Intoxicação alimentar)
CATEGORIAS DE DOENÇAS INFECCIOSAS:
 Doença comunicável: transmitida de uma fonte
externa, animada ou inanimada, a um paciente.
 Doença contagiosa: transmitida de paciente para
paciente
 Doença infecciosa: causada por um agente externo
que replica ou multiplica
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CATEGORIAS DE DOENÇAS INFECCIOSAS:
 Infecção iatrogênica: produzida por intervenções
médicas
 Infecção nosocomial: adquirida em uma instituição
de cuidados de saúde

Infecção oportunista: Infecção em um paciente com
defesas comprometidas por um agente de baixa
virulência que não produziria infecção em um
paciente normal
 Infecção subclínica: Infecção que produz uma
resposta imunológica, mas sem sintomas clínicos
( também chamada de infecção assintomática).
CONCLUSÕES:

Complexo Burkholderia cepacia e Stenotrophomonas
maltophilia – bactérias de microbiota normal em vias aeréas
superiores → podem causar pneumonias em pacientes
imunocomprometidos .

Pseudomonas aeruginosa – microbiota normal de fezes →
envolvida em vários tipos de infecções hospitalares

Staphylococcus aureus – profissionais de saúde portadores em
fossas nasais devem ser descolonizados para dimimuir a
prevalência de infecções em pacientes hospitalizados.

Enterococcus spp. – microbiota normal de fezes e irregular em
orofaringe → infecções de ferida cirúrgica.
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CONCLUSÕES:
 A lavagem das mãos pelos profissionais de saúde é
indispensável.
 Mesmo que se inicie a terapia antimicrobiana
monitorar o tratamento com cultura e exames
complementares
 A capacidade dos microrganismos em adquirir
resistência a antimicrobianos jamais se esgotará
 Usar racionalmente os antimicrobianos para evitar a
seleção de estirpes multiresistentes
???Dúvidas????
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