POP n2 aferição de peso em programa do Serviço de

UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO CLEMENTINO FRAGA
FILHO
DIVISÃO DE ENFERMAGEM
Aferição de Peso em Programa do SMFR
ÁREA EMITENTE: DEN SSDC Serviço de Medicina Física e Reabilitação
Data de Emissão Data de aprovação Data de vigência
Próxima revisão
23/07/2012
24/01/2013
Janeiro/2013
Dezembro/2014
CÓDIGO DEN
POP – 002/12
Versão
n° 01
Pág.
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1. Definição
Procedimento no qual é avaliado o peso do paciente, através de medidas de rápida e fácil
realização.
2. Objetivo
• Mensurar o peso dos pacientes inscritos nos diferentes Programas.
3. Profissionais envolvidos:
• Enfermeiros, Técnicos e Auxiliares de enfermagem.
4. Material necessário:
• Balança mecânica de plataforma ou balança eletrônica (digital) de plataforma;
• Álcool 70% de superfície;
• Papel toalha.
5. Descrição do Procedimento:
5.1 Em balança mecânica de plataforma
• Informar o cliente sobre o procedimento a ser feito;
• Encaminhar o paciente até a balança;
• Certificar-se que a balança está afastada da parede;
• Destravar a balança;
• Verificar se a balança está calibrada. Caso contrário calibrá-la (colocar a agulha do braço da
balança e o fiel na mesa linha horizontal, girando lentamente o calibrador). Esperar até que a
agulha e o fiel estejam nivelados;
• Travar a balança;
• Colocar duas folhas de papel toalha na plataforma da balança;
• Posicionar o paciente de pé, ereto, de costas para a balança, no centro do equipamento, com
a cabeça erguida, olhando para um ponto fixo a frente na altura de seus olhos, com o mínimo de roupa possível e descalço, com os pés juntos e os braços estendidos ao longo do corpo;
• Destravar a balança;
• Mover os cursores, maior e menor, sobre a escala numérica para registrar o peso;
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Esperar até que a agulha do braço e o fiel estejam nivelados;
Travar a balança;
Realizar a leitura de frente para o equipamento, a fim de visualizar melhor os valores apontados pelos cursores;
Solicitar ou auxiliar o paciente a descer do equipamento e calçar o calçado, caso necessário;
Retornar os cursores ao zero na escala numérica;
Descontar o peso referente a roupa;
Informar o paciente sobre o peso encontrado;
Desprezar as folhas de papel toalha da balança na lixeira;
Realizar a higienização das mãos. Ref. POPF 01/12 DEN- Coordenação de Educação Permanente - Higienização das Mãos;
Registrar o peso e data em impresso próprio (folha de evolução ou ficha do paciente) de
acordo com o serviço;
Registrar o procedimento em planilha de produção;
Manter a sala em ordem.
5.2 Em balança eletrônica (digital) de plataforma
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Ligar a balança, esperar que o visor zere.
Informar o usuário sobre o procedimento a ser realizado.
Colocar duas folhas de papel toalha na plataforma da balança.
Posicionar o paciente no centro da balança descalça, com o mínimo de roupa possível, ereto,
com os pés juntos e os braços estendidos ao longo do corpo.
Realizar a leitura após o valor do peso estiver fixado no visor.
Descontar o peso referente a roupa.
Informar ao paciente sobre o peso encontrado.
Pedir ao paciente para se calçar.
Solicitar ou auxiliar o paciente a descer da balança e calçar o calçado.
Descontar o peso referente a roupa.
Desprezar a folha de papel toalha da balança na lixeira
Lavar as mãos.
Registrar o peso e data em impresso próprio (folha de evolução ou ficha do paciente).
Registrar o procedimento em planilha de produção.
Manter a sala em ordem.
Desligar o equipamento após o último procedimento.
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6. Cálculo do Índice de Massa Corporal
O Índice de Massa Corporal (IMC) é determinado pela divisão da massa do indivíduo pelo
quadrado de sua altura, onde a massa está em quilogramas e altura está em metros.
7. Tabela de Avaliação do Peso
O resultado é comparado com uma tabela que indica o grau de obesidade do indivíduo:
IMC
< 18,5
18,6 – 24,9
25 – 29,9
30,0 – 34,9
35,0 – 39,9
≥ 40,0
Classificação
Abaixo do Peso
Saudável
Peso em excesso
Obesidade Grau I
Obesidade Grau II (severa)
Obesidade Grau III (mórbida)
Fonte: WHO, 1995, WHO, 2000 and WHO 2004.
8. Periodicidade:
•
De acordo com o Programa no qual o paciente está inscrito.
8.1 Programa de Condicionamento Físico / SMFR:
• Semanal;
• Antes de iniciar as atividades programadas (repouso).
8.2 Programa de Cirurgia Bariátrica / SMFR:
• A cada consulta
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9. Referências:
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica.
Obesidade/ Ministério da Saúde. Brasília, 2006.
POTTER, P.A.; PERRY, A.G. Fundamentos de Enfermagem: conceitos, processo e prática. 6ª. ed.
Rio de Janeiro. Guanabara, Koogan, 2006.
WHO expert consultation. Appropriate body-mass index for Asian populations and its implications
for policy and intervention strategies. The Lancet, 2004; 157-163.
10. Participantes na elaboração do documento:
Nome
Fátima Maria Saldanha de Sousa
Função
Enfermeira
Setor
SMFR
Revisão pela equipe de enfermeiros da CCIH em Janeiro de 2013.
Validado por Sandra Lúcia dos Santos Fonseca, Enfermeira, COREN - 35157
11. Controle de Treinamento:
Público alvo: equipe de enfermagem
Periodicidade: anual.