AÇÕES EM PROL DA VIDA - PRÁTICAS EDUCATIVAS

AÇÕES EM PROL DA VIDA - PRÁTICAS EDUCATIVAS NA PREVENÇÃO DA AIDS NO
VALE DO JEQUITINHONHA
Eyleen Nabyla Alvarenga1
Roberta Barroso2
INTRODUÇÃO
Atualmente, as atividades educativas têm se articulado nas práticas do ensino, da pesquisa e
da extensão numa concepção de educação como oportunidade para o exercício da cidadania,
vinculada a práticas sociais e experiências extraescolares. E para que uma educação cumpra seu
papel na formação do indivíduo com pensamento crítico e liberdade de aprender e pesquisar, as
práticas educativas devem ser baseadas em princípios de igualdade, tolerância e solidariedade e
torna-se importante que elas integrem a experiência em sala de aula, o trabalho e as práticas junto à
sociedade (BRASIL, 1996). Hoje, a missão de integrar ensino e prática social se tem feito presente
tanto nos cursos de nível superior quanto na educação profissional e tecnológica. Dentre as práticas
relativas à formação do estudante, as atividades de extensão configuram-se como um instrumento
para mobilização de ações sociais, inclusão, estímulo à cultura e formação de parcerias entre
Instituições de Ensino e organizações não governamentais, entidades e empresas públicas e privadas
e tem em suas ações, notadamente, a relevância dada às questões sociais dentro da realidade local
(INSTITUTO FEDERAL DE EDUCAÇÃO, CIÊNCIA E TECNOLOGIA, 2012). O Vale do
Jequitinhonha é uma mesorregião do estado de Minas Gerais que se caracteriza por problemas
sociais e de saúde de grande relevância (LANA, et. al., 2008). Nesta mesorregião temos a
microrregião de Almenara que conta com dezesseis municípios: Bandeira, Divisópolis, Felisburgo,
Jacinto, Jequitinhonha, Joaíma, Jordânia, Mata Verde, Monte Formoso, Palmópolis, Rio do Prado,
Rubim, Salto da Divisa, Santa Maria do Salto, Santo Antônio do Jacinto e Almenara (GOVERNO
1
Graduada em Enfermagem, Especializada em Neurociências pelas Universidade Federal de Minas Gerais, Professora
do curso Técnico em Enfermagem do Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Norte de Minas Gerais,
campus Almenara.
2
Graduada em Enfermagem pela Universidade Federal de Uberlândia, Especializada em UTI Geral pelo Instituto
Catarinense de Pós-graduação, Professora do curso Técnico em Enfermagem do Instituto Federal de Educação, Ciência
e Tecnologia do Norte de Minas Gerais, campus Almenara.
238
DE MINAS GERAIS, 2009). O município de Almenara, tem se destacado, nos últimos anos, pelo
número de indivíduos infectados pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) quando
comparado aos demais municípios de sua microrregião. Entre os anos de 2009 a 2012, foram
diagnosticados em Almenara dezessete novos casos de infecção pelo vírus HIV, contrastando com
os outros municípios da microrregião, como Jequitinhonha e Rio do Prado que tiveram apenas três e
dois casos novos da doença respectivamente (BRASIL, [2009 a 2012]). Contudo, a disseminação do
HIV não é apenas um problema local, mas um problema de saúde pública em todo o mundo e sua
incidência vem aumentando nos últimos anos em nosso país e em quase todas as regiões brasileiras,
com exceção da região Sudeste, que, ainda assim, detém o maior número de indivíduos infectados.
Em 2011 a taxa de incidência foi de 20,2 casos por 100 mil habitantes e até junho de 2012, o Brasil
possuía 656.701 indivíduos infectados pelo vírus HIV e cuja doença já se manifestara. A questão
social é percebida na medida em que o HIV é prevalente na população economicamente ativa, entre
25 a 49 anos, tem atingido indivíduos cada vez mais jovens e está diretamente relacionada ao nível
de instrução e escolaridade do indivíduo, sendo maior naqueles com ensino fundamental
incompleto. Jovens, mulheres, homossexuais e população carcerária representam a população de
maior vulnerabilidade no que se refere à infecção pelo vírus HIV o que expõe a necessidade de
ações intensificadas de promoção da saúde sexual e reprodutiva e da prevenção do HIV e das
doenças transmitidas sexualmente nestes grupos. Conhecendo a disseminação do vírus e a
necessidade da elaboração de um plano de ações direcionadas ao controle e prevenção da doença, o
Ministério da saúde empreendeu ações e políticas voltadas para jovens e adolescentes nas escolas,
integrando ensino e saúde; oficinas, redes e atividades voltadas para mulheres; ações para combate
do preconceito e estigma direcionadas aos homossexuais e elaboração do Plano de Enfrentamento
da Epidemia de Aids e das Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs) entre população de Gays,
Homossexuais e Travestis; ações de aconselhamento, testagem das doenças e distribuição de
preservativos para a população carcerária (BRASIL, 2009). A distribuição de preservativos é uma
239
das medidas mais simples e eficazes na prevenção da disseminação do vírus e é uma prática que
tem crescido nos últimos anos. Dentre os usuários do Sistema Único de Saúde (SUS), o grupo que
tem se destacado pela frequência com que retiram preservativos no SUS são os jovens (37%), o que
evidencia uma tendência crescente em optar pelo sexo seguro neste grupo (BRASIL, 2012). As
práticas de prevenção ao HIV e DSTs e a promoção da saúde sexual e reprodutiva preconizadas
pelo Ministério da Saúde destaca, ainda, a escola como um ambiente ideal para a articulação das
políticas voltadas para jovens e adolescentes (BRASIL, 2009).
Reconhecer a relevância deste
problema local juntamente com a necessidade de ações que venham interferir positivamente na
prevenção da disseminação do vírus HIV no município de Almenara, leva à reflexão acerca do
papel das instituições de ensino não só como propagadores do conhecimento para promoção da
saúde dos alunos ou alvo ideal das políticas de saúde voltadas ao público jovem, mas como
ambiente de construção do saber que empodera o indivíduo a interferir em seu contexto através de
práticas sociais e divulgação do conhecimento. Assim, foi idealizado um projeto de extensão que
buscasse levar informações sobre a prevenção da infecção pelo vírus HIV e sobre sexo seguro
através de atividades educativas e que fossem direcionadas à população de Almenara, sobretudo
para os grupos de risco, adolescentes e jovens, mulheres e detentos. O presente estudo tem por
objetivo relatar as experiências vividas no projeto de extensão “Ações em prol da vida” e os
momentos oportunizados pelo desenvolvimento deste projeto. MÉTODO: Trata-se de um projeto
elaborado e executado pelos docentes do Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do
Norte de Minas Gerais- IFNMG - campus Almenara, que contou, também, com a participação dos
discentes do curso técnico em enfermagem do referido campus. O projeto “Ações em prol da vida”
teve por objetivo realizar uma maratona de atividades educativas a fim de orientar a população de
Almenara acerca das informações atuais sobre o vírus HIV e a Síndrome da Imunodeficiência
Adquirida-AIDS e sobre as doenças sexualmente transmissíveis-DSTs, com ênfase nos modos de
transmissão e prevenção dessas doenças e no sexo seguro, a fim de estimular o uso de preservativos.
240
Para a realização do projeto foram necessárias parcerias com a Companhia de Saneamento de Minas
Gerais-COPASA/MG, SESC Laces Almenara e Secretaria Municipal de Saúde de Almenara. Os
procedimentos metodológicos consistiram em três etapas: coleta e análise de material informativo
sobre a temática com o planejamento das atividades educativas e a execução das práticas
educativas. A capacitação dos discentes do curso técnico em enfermagem do IFNMG, campus
Almenara, para o planejamento e execução das ações de educação em saúde foi realizada através de
momentos de pesquisa e revisão da literatura acerca dos temas pertinentes ao projeto, sendo os
alunos em todo o tempo orientados pelos professores do curso. Além disso, discussões em sala,
vídeos e leitura complementar sobre HIV/AIDS e DSTs foram essenciais para o preparo adequado
dos alunos. Como recursos didáticos necessários para a execução das atividades educativas foram
confeccionados broches (laço de fita vermelho), símbolo do combate à AIDS, e organizados kits
preventivos, contendo: lubrificantes, preservativos masculinos, broche e folhetos informativos sobre
Aids e DSTs, e também jogos educativos sobre AIDS e DSTs que foram elaborados pelos
estudantes participantes do projeto.
RESULTADOS
O dia 1º de dezembro é considerado o dia mundial de combate à AIDS e foi escolhido como o dia
de início das atividades que ocorreram no período que vai do dia 1º de dezembro ao dia 14 de
dezembro de 2012. É importante relatar que, durante todo esse tempo, todos os envolvidos usaram o
broche, simbolizando o combate à AIDS. No dia de início das práticas educativas, que
correspondeu ao dia 1º de dezembro, durante o turno matutino, os alunos envolvidos no projeto,
orientados pelos docentes responsáveis, desenvolveram diversas atividades junto à população de
Almenara. Antes de iniciarem-se as atividades, os estudantes foram divididos em três grupos. Um
dos grupos ficou responsável pela abordagem dos motoristas em semáforo localizado em uma das
principais avenidas da cidade e com grande fluxo de carros e motocicletas. Dentre os componentes
241
do grupo, alguns se fantasiaram com macacão e peruca vermelhos e com camiseta branca a fim de
chamar a atenção dos transeuntes. Durante a atividade, os estudantes abordaram os carros e motos
parados no sinal e entregaram os kits preventivos, orientando os motoristas e motociclistas sobre o
vírus HIV. Outro grupo ficou responsável pela abordagem dos moradores que circulavam pelo
mercado municipal de Almenara. Os alunos realizaram a abordagem e entregaram preservativos
masculinos e folhetos explicativos, além de chamar a atenção para a importância do uso de
preservativos na prevenção da AIDS e DSTs e tirar as dúvidas que surgiam. Em outro ponto, na
mesma avenida, foram montadas tendas decoradas com balões vermelhos e banners informativos.
Na tenda, os alunos estimulavam os moradores a testar seus conhecimentos sobre sexo seguro,
participando dos jogos educativos. Foram elaborados dois jogos, o jogo de perguntas e respostas e o
jogo dos chapéus. O jogo de perguntas e respostas utilizou cartões com sentenças relacionadas ao
modo de transmissão e prevenção da Aids e das DSTs e placas vermelhas e verdes. Os participantes
deveriam ler a frase, refletir e levantar a placa vermelha se achasse que a afirmativa era incorreta ou
a placa verde se concordasse com a afirmativa. O papel dos alunos era confirmar a resposta do
cartão, aproveitando a oportunidade para orientar os participantes do jogo sobre as doenças
transmitidas pelo sexo e entregar folhetos informativos. Foi realizado também o jogo dos chapéus,
localizado em outra área da tenda. O jogo dos chapéus consistia em oito chapéus dispostos
horizontalmente em duas linhas. Na parte interna de cada chapéu continha um relato de
comportamentos relativos a comportamentos sexuais. Esses comportamentos estavam relacionados
às práticas sexuais saudáveis e práticas sexuais de risco. O participante deveria ler o relato e dizer se
concordava ou não que o comportamento apresentado era fator de risco para contaminação pelo
vírus HIV ou por DSTs. Com base nas respostas dos participantes, os alunos deveriam orientar
sobre as medidas de prevenção. Os discentes também explicaram sobre a importância do
lubrificante na prevenção da contaminação pelos agentes causadores das DSTs e AIDS (o uso do
lubrificante alivia o atrito do pênis com o canal vaginal e dificulta o surgimento de lesão e,
242
consequentemente, a transmissão de agente infeccioso). Após concluir a participação em ambos os
jogos, os participantes ganhavam brindes (camisetas, bonés, estojos). Durante os jogos, foram
utilizados modelos anatômicos do pênis e da genitália feminina como recursos para auxiliar no
ensino do uso correto dos preservativos masculino e feminino. No decorrer da primeira semana, os
estudantes estiveram envolvidos com ações direcionadas ao comércio de Almenara. Foram
divididos grupos responsáveis pela divulgação das informações para cada dia da semana. Os
discentes entregaram kits preventivos, preservativos masculinos e os folhetos informativos para a
população e também aproveitaram a oportunidade para informar os comerciantes e as pessoas que
se encontravam dentro dos estabelecimentos comerciais do Centro de Almenara acerca da
prevenção da Aids e das DSTs. Na segunda semana de atividades, o enfoque das atividades foi
voltado para as instituições de ensino do município. Os alunos estiveram presentes em escolas e em
uma instituição de ensino superior do município de Almenara. Foram escolhidas duas escolas
localizadas em um bairro da periferia da cidade e na zona rural. No ambiente escolar, foram
desenvolvidas palestras e discussões sobre HIV/AIDS e entregues preservativos e folhetos
informativos para os estudantes de ensino médio que foram muito receptivos às atividades. Foi
também desenvolvido o jogo de perguntas e respostas como recurso didático de apoio. Os discentes
do curso técnico em enfermagem também estiveram em duas instituições de Ensino Superior:
ALFA/UNIPAC Almenara e Universidade Estadual de Montes Claros- UNIMONTES, campus
Almenara, no período noturno, abordando os estudantes dessas instituições e entregando
preservativos e folhetos informativos. Por fim, a última atividade vivenciada pôde proporcionar aos
docentes a experiência de trabalhar educação em saúde com a população carcerária de Almenara. A
presença dos estudantes envolvidos com o projeto não foi autorizada devido às restrições do lugar.
Os professores do curso técnico em enfermagem se organizaram para, em conjunto com a
enfermeira do SESC/Almenara e o multiplicador de informações em saúde da COPASA/MG,
realizarem práticas educativas sobre HIV/AIDS e DSTs no presídio municipal de Almenara. É
243
importante ressaltar que, previamente, foi concedida autorização para a realização das ações
educativas pelo diretor da unidade. A atividade foi feita em uma sala do presídio, no turno
vespertino. Os agentes penintenciários conduziram até a sala de atividades três grupos com sete
pessoas cada, sendo dois grupos masculinos e um feminino. Foram realizadas palestras sobre a
temática, onde foi demonstrada a colocação correta do preservativo masculino e feminino e ao final,
para consolidação das informações, foram discutidas algumas afirmativas relativas à doença. Todos
ganharam camisetas de brinde. Nota-se que a vivência dos docentes em uma atividade educativa
junto a uma pequena parcela da população carcerária de Almenara mostrou-se muito enriquecedora.
Esta ação desmistificou algumas ideias pré-concebidas sobre o local e sobre aquelas pessoas
privadas do direito de ir e vir e também abriu as portas para que o IFNMG, campus Almenara,
continue realizando ações que promovam a saúde e a cidadania, sobretudo nesta população que está
mais vulnerável a alguns problemas de saúde e, ademais, depende do Estado para obter informações
confiáveis e de qualidade sobre saúde sexual e prevenção de doenças(7).
DISCUSSÃO
O projeto “Ações em prol da Vida” colaborou, através das práticas educativas, para a
formação dos estudantes do curso técnico em enfermagem do IFNMG – campus Almenara, ao
proporcionar vivências que permitiram a aproximação dos alunos com a população de Almenara e o
contato com diferentes grupos etários, desde adolescentes, jovens até adultos e idosos. Além da
possibilidade de identificar os problemas e necessidades da comunidade local e trabalhar um tema
tão pertinente nos dias atuais e que é, ao mesmo tempo, tão cheio de tabus e preconceitos, que é a
Aids e o comportamento sexual. O projeto possibilitou, ainda, a associação entre o conhecimento
teórico adquirido em sala e a experiência extraclasse. Cada estudante desenvolveu autonomia para
passar o conhecimento aprendido adiante a fim de capacitar outros indivíduos inseridos na mesma
realidade a serem sujeitos responsáveis pela própria saúde. É interessante pontuar que a atividades
244
idealizadas e executadas tiveram a premissa de que as ações educativas são parte dos eixos
norteadores da enfermagem como profissão e constituem parte fundamental da formação dos
profissionais da área. É necessário que os profissionais de enfermagem sejam despertados, em sua
formação, para o trabalho com a educação em saúde, identificando os ambientes pedagógicos que
viabilizem esta prática (ACIOLI, 2008). Espera-se que este projeto venha a colaborar para a
formação dos estudantes do curso técnico em enfermagem do IFNMG, campus Almenara, e
sensibilizá-los para as questões sociais presentes em sua realidade e para a percepção de si mesmos
como sujeitos envolvidos na melhoria das condições de saúde em seu município. E mais, que este
projeto venha a servir de inspiração para docentes, discentes e enfermeiros para a busca por ações
que promovam o sexo seguro e a prevenção da disseminação da Aids e das doenças sexualmente
transmissíveis.
REFERÊNCIAS
ACIOLI, S. A prática educativa como expressão do cuidado em saúde pública. Brasília: Revista
Brasileira de Enfermagem, v. 61, n. 1, 2008.
BRASIL. Lei nº 9.394, de 20 de dezembro de 1996. Estabelece as diretrizes e bases da educação
nacional. Brasília: Imprensa Oficial, Diário Oficial da União, v. 134, n. 248, 1996.
BRASIL. Ministério da Saúde. Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais. Ações para
populações
vulneráveis.
[online],
2009.
Disponível
em:
<
http://www.aids.gov.br/pagina/2011/49815>. Acesso em: 29 jul 2013.
BRASIL. Ministério da Saúde. Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais. Aids no Brasil.
[online], 2012. Disponível em: < http://www.aids.gov.br/pagina/aids-no-brasil>. Acesso em: 29 jul
2013.
BRASIL. Ministério da Saúde. Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais. Tabulação de
Dados – Casos de aids identificados em Minas Gerais. [online], [2009 a 2012]. Disponível em: <
http://www2.aids.gov.br/cgi/tabcgi.exe?tabnet/mg.def> Acesso em: 29 jul 2013. GOVERNO DE
MINAS GERAIS. Meso e Microrregiões do IBGE. Site Minas On- line, 2009. Disponível em: <
www.mg.gov.br/governomg/ecp/files.do%3Fevento%3Ddownload%26urlArqPlc%3Dligminas_09_
2_04_listamesomicro.pdf+&cid=1&hl=pt-BR&ct=clnk&gl=br> Acesso em: 28 abr 2013.
INSTITUTO FEDERAL DE EDUCAÇÃO, CIÊNCIA E TECNOLOGIA DO NORTE DE MINAS
GERAIS. Extensão – Diretrizes da Extensão e Dimensões da Extensão. [online], 2012. Disponível
em: < http://www.ifnmg.edu.br/extensao>. Acesso em: 29 jul de 2013. 3.
245
LANA, F. C. F.; et. al. Desenvolvimento de incapacidades físicas decorrentes da hanseníase no
Vale do Jequitinhonha, MG. Revista Latino-americana de Enfermagem, v. 16, n.6, 2008.
246