Oticon Agil Speech Guard no Agil - Whitepaper Compreensão de Fala Melhorada e Esforço Auditivo Reduzido Whitepaper Ravi Sockalingam, PhD e Marcus Holmberg, PhD período de recuperação causando ao usuário uma Oticon A/S, Smørum, Dinamarca perda valiosa de informação de fala. O tempo de recuperação rápido do Speech Guard permite com que Speech Guard Melhora a Compreensão de Fala e o usuário mantenha o foco na fala propriamente dita, Reduz o Esforço Auditivo no Ruído mais do que em artefatos que um compressor convencional possa apresentar. Os tempos de ataque e Para pessoas com perda auditiva significativa o uso recuperação do Speech Guard são controlados pelas da WDRC (Wide Dynamic Range Compression) nos dinâmicas do sinal de entrada e podem variar desde aparelhos auditivos é a única solução para alcançar poucos milisegundos a um segundo. audibilidade máxima. No entanto, o uso da WDRC possui uma desvantagem que é bem reconhecida, A efetividade do Speech Guard em diversas con- mas ainda ignorada pelos inventores de aparelho dições de sinal foram reveladas claramente em um auditivo; a audibilidade só é alcançada às custas da estudo que foi completado na Oticon na Dinamarca fidelidade de sinal. Souza (2009) se referiu a esse e em Hörzentrum, Oldenburg, na Alemanha. Nesse equilíbrio com assertividade como um balanço entre estudo, um total de 39 usuários de aparelho auditivo audibilidade e distorção. O desafio real para os fabri- experientes (29 homens e 10 mulheres) com uma cantes de aparelho auditivo é alcançar o melhor sinal perda auditiva linear à descendente se submeteram de fala com o mínimo ou nenhuma distorção. Para a avaliações de inteligibilidade de fala e esforço audi- atingir esse desafio, os sistemas de ajuste de ganho tivo no ruído. A idade dos participantes era entre 20 teriam que atuar rápido o suficiente para melhorar - 80 anos com uma média de 67.5 anos de idade. Cada a audibilidade e compreensão de fala, ainda lento o um dos participantes utilizaram Agil Pro e um apare- bastante para preservar os detalhes sutis e a fideli- lho auditivo avançado. Usando um projeto cross-over dade do sinal de fala. equilibrado, metade dos participantes começaram o estudo com Agil e a outra metada com o aparelho Na Oticon, uma estratégia de amplificação conhecida auditivo avançado. Depois de duas semanas usando como Speech Guard foi desenvolvida na mais nova tanto o Agil Pro quanto o aparelho auditivo avan- geração wireless de aparelho auditivo, o Agil, (Simo- çado, avaliou-se a inteligibilidade de fala dos partici- nsen & Behrens, 2009). O Speech Guard tenta man- pantes antes de trocar para o outro aparelho. ter o ajuste de ganho linear (por exemplo, com uma 2 janela de ganho linear “flutuante”) sempre que pos- O ajuste usado para avaliar a inteligibilidade de sível com velocidade de compressão lenta (ou fala no ruído é ilustrado na Figura 1. Duas configu- constantes de tempo longas). Quando o sinal de en- rações foram usadas: uma configuração espacial e trada é constante e estável, o Speech Guard responde uma co-localizada. Na configuração espacial, o som lentamente. Quando ocorrem mudanças abruptas no sem modulação foi apresentado em 70dB SPL de 3 som, o Speech Guard responde rapidamente, trazen- auto falantes posicionados em +110o, 180o e -110o do a entrada de sinal a um novo nível de audibilidade azimuths. A fala foi apresentada em 0o azimuth. No e garantindo conforto. Assim, nessas situações que é ajuste co-localizado, o ruído e a fala foram apresen- necessário proteção contra aumentos repentinos, o tados em 0o azimuth. O ruído neste ajuste foi um Speech Guard aumenta o ganho rapidamente levan- impulso white noise ocorrendo a cada 200ms. Este do o som suave a um novo nível de audibilidade onde ajuste foi desenvolvido especificamente para testar o ganho linear “flutuante” mantém o som natural e o desempenho do Speech Guard ao ruído transiente. livre de distorção. Compressores WDRC de ação lenta O estímulo de fala foi derivado do teste Dantale II convencionais efetivamente “desligam” durante o (teste Dinamarquês de inteligibilidade de fala no ruí- 3 Whitepaper do) e do teste OLSA (teste alemão de inteligibilidade de reconhecimento de fala correto. Os participantes de fala no ruído) e a relação sinal/ruído para o qual classificaram os aparelhos em um espaço em branco 50% do resultado correto obtido foi tomado como a mas em uma escala análoga (veja Figura 2) que foi pontuação para inteligibilidade de fala. traduzida depois em uma das sete categorias descritivas de esforço (Schulte et al. 2009): Sem esforço, Configuração Espacial Configuração co-localizada Fala Fala + Ruído considerável, muito esforço e esforço máximo. Ruído Ruído -110° muito pouco esforço, esforço moderado, esforço Ruído +110° 180° Figura 1. Desenho esquemático das duas configurações de teste utilizados nos testes de inteligibilidade de fala e esforço auditivo. Na configuração espacial, a fala foi apresentada Sem esforço Esforço máximo Figura 2. Exemplo de uma escala em branco utilizada na mensuração do esforço auditivo. Cada participante indica com uma linha vertical qual foi o esforço encontrado para compreender a fala. do alto falante frontal e o ruído sem modulação em formato Os resultados do teste de inteligibilidade de fala no de fala foi apresentado a 70dB SPL dos três alto falantes de ruído são mostrados na figura 3. As pontuações de trás. Na configuração co-localizada, foram apresentados pulsos de white noise por 20ms em intervalos de 200ms a 60dB SPL do mesmo alto falante frontal. inteligibilidade de fala para ambas as configurações espacial e co-localizada foram significativamente melhor para o Agil comparado ao aparelho auditivo avançado. Uma pontuação inferior para inteligi- Utilizando dois aparelhos por semanas, o esforço bilidade de fala significa melhor desempenho já que auditivo de cada participante foi avaliado no labo- 50% de reconhecimento de fala correto foi alcança- ratório no final do período da quarta semana de do com uma relação sinal ruído mais pobre. Uma me- teste. O mesmo ajuste utilizado para availar a in- lhoria de 1.0dB e 1.5dB foi observada ao utilizar o Agil teligibilidade de fala no ruído também foi utilizado comparada ao aparelho avançado nas configurações para avaliar o esforço auditivo. No entanto, houve espacial e co-localizada, respectivamente. Isso re- uma pequena diferença na forma como o estímulo presenta uma melhoria de 13% para a configuração de fala foi utilizado para acessar o esforço auditivo. espacial e 18% para co-localizada. Na configuração Cinco sentenças dos testes Dantalle II e OLSA foram co-localizada, o aparelho auditivo teria que respon- utilizadas como estímulo de fala. Foi solicitado que der rapidamente às flutuações rápidas de sinal para os participantes repetissem cada sentença e classi- manter um conforto auditivo aceitável. Ao utilizar ficassem a dificuldade de compreensão de fala com aparelhos convencionais, a inteligibilidade da fala o Agil e com o aparelho avançado que estava sendo em curso durante o ruído é comprometida devido a testado seguindo a apresentação das 5 sentenças. uma recuperação lenta seguida de um ataque rápido Os participantes tiveram os olhos vendados para feito pelo compressor. Fica claro que com os tempos os aparelhos auditivos e a ordem de apresentação de recuperação rápidos utilizados no Speech Guard, das sentenças foi aleatória entre os dois aparelhos. foi possível alcançar melhor inteligibilidade de fala. A relação sinal/ruído para a mensuração do esforço auditivo para cada participante correspondeu a 80% 4 5 Limiar de Recepção de Fala (dB) Whitepaper 0,0 O presente estudo demonstrou claramente que o -0,5 Agil com o Speech Guard possui uma vantagem clara -1,0 sobre o desempenho do aparelho auditivo avançado -1,5 sem Speech Guard em relação à compreensão de fala -2,0 e esforço auditivo em situações ruidosas. Através -2,5 da proteção e preservação dos detalhes naturais e -3,0 das dinâmicas de fala, é possível permitir com que os usuários do Agil não somente entendam melhor a -3,5 -4,0 Oticon Agil -4,5 Aparelho Avançado -5,0 Ruído de fala (configuração espacial) Ruído pulsátil (configuração co-localizada) fala, mas também compreendam a fala no ruído com menos esforço. O Speech Guard está disponível no Agil Pro e no Agil. Figura 3. Resultados do reconhecimento de fala do Dantale II e OLSA para o Agil e o aparelho avançado para as configurações espacial e co-localizada (veja figura 1 para as duas configurações). Referências e Leitura Adicional Souza, P. Severe Hearing Loss - Recommendations for Fitting. Audiology Online 19/01/2009. http:// www.audiologyonline.com/articles/article_detail. O índice de esforço auditivo para o Agil foi signifi- asp?article_id=2181 cativamente melhor do que o obtido pelo aparelho Simonsen CS, Behrens T. A New Compression Strat- auditivo avançado. Como mostrado na Figura 4, foi egy Based on a Guided Level Estimator. Hearing Re- necessário um esforço “considerável” para entender view. 2009; 16 (13) :26-31st a fala no ruído ao utilizar o aparelho auditivo avança- Schulte et al. (2009): Listening effort scaling and do. Com o Agil o esforço utilizado para ouvir o mesmo preference rating for hearing aid evaluation. Work- conteúdo de fala no ruído foi somente “moderado”, e shop on Hearing Screening and new Technologies, isso representou uma redução estatisticamente sig- Brussels, Belgium. nificativa no esforço auditivo (p<0.05). http://hearcom.eu/about/DisseminationandExploitation/Workshop.html Esforço máximo Mediana Muito esforço 25 - 75% 5 - 95% Esforço considerável Esforço moderado Pouco esforço Muito pouco esforço Sem esforço Oticon Agil Aparelho avançado Figura 4. Avaliações do esforço auditivo com o Agil (esquerdo) e com o aparelho auditivo avançado sem Speech Guard (direito). O esforço auditivo é significativamente reduzido com o Agil. 6 7 Essa é a nossa premissa: Dar poder às pessoas para que possam comunicar livremente, interagir naturalmente e participar ativamente! 128548BR / 09.12 People First