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AJES – FACULDADE DE CIÊNCIAS CONTÁBEIS E ADMINISTRAÇÃO DO
VALE DO JURUENA
CURSO: PÓS-GRADUAÇÃO EM GESTÃO AMBIENTAL E SAÚDE PÚBLICA
NOTA 9,0
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS E A POLUIÇÃO DO AR
[email protected]
Autora: Rachel Bertochi
Orientador: Prof.: Cynthia Candida Correa
[email protected]
JUÍNA-MT
2012
AJES – FACULDADE DE CIÊNCIAS CONTÁBEIS E ADMINISTRAÇÃO DO
VALE DO JURUENA
CURSO: PÓS-GRADUAÇÃO EM GESTÃO AMBIENTAL E SAÚDE PÚBLICA
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS E A POLUIÇÃO DO AR
Autora: Rachel Bertochi
Orientadora: Cynthia Cândida Corrêa
“Monografia apresentada ao curso
de Pós-Graduação em Gestão
Ambiental e Saúde Pública, da
Faculdade de Ciências Contábeis e
Administração do Vale do Juruena
como requisito parcial para obtenção
do título de especialista.”
.
JUÍNA-MT
2012
DEDICATÓRIA
Dedico este trabalho ao meu esposo
pela compreensão nos momentos de
ausência até a conclusão deste
trabalho.
AGRADECIMENTOS
Agradeço a Deus por ter me dado a oportunidade e forças de concluir mais
este curso. Obrigada Senhor.
RESUMO
A presente pesquisa tem como tema: Doenças Respiratórias e a Poluição do
ar. O problema de pesquisa é: Existe relação entre a poluição do ar e a
incidência de doenças respiratórias? Para responder ao problema foram
apontadas três hipóteses: H1 – As principais doenças respiratórias decorrentes
da poluição do ar estão ligadas ao fumo. H2 – As principais doenças
respiratórias decorrentes da polução do ar estão relacionadas à poluição
urbana. H3 – As doenças respiratórias estão relacionadas a fatores ambientais
decorrentes da localização em que a população fixa domicílio. O objetivo geral
desta pesquisa é verificar quais as principais doenças respiratórias decorrentes
da poluição do ar e a relação entre a poluição e estas doenças. Os objetivos
específicos são: Levantar as referências a respeito de ação de diversos
agentes poluidores sobre a saúde respiratória, tais como as partículas em
suspensão, os óxidos de nitrogênio, os sulfatos de ozônio, entre outros;
Descrever estudos da mortalidade, sobretudo em adultos, com dados
internacionais primeiramente, e vários estudos nacionais, a respeito do tema;
Analisar os efeitos da poluição do ar, sobre a saúde humana, tanto do ponto de
vista epidemiológico quanto do ponto de vista biológico e até mesmo físicoquímico; O referencial teórico discorre sobre as formas de poluição do ar e a
propagação de doenças em decorrência desta poluição. A metodologia
utilizada foi de pesquisa bibliográfica. Concluiu-se que a poluição do ar causa
doenças como: resfriados, asma, bronquite, laringite, gripe e pneumonia, além
de contribuir para o aquecimento da temperatura global, e também que as
doenças respiratórias estão ligadas principalmente à poluição dos grandes
centros e à aglomeração da população nos centros urbanos.
Palavras-chaves: Saúde. Poluição do ar. Doenças respiratórias.
LISTA DE ABREVIATURAS DE SIGLAS
IES
Instituição de Ensino Superior
IVAS
Infecções das Vias Aéreas Superiores
OMS
Organização Mundial de Saúde
LISTA DE QUADROS
Quadro 1. Principais doenças respiratórias conhecidas. .......................................... 16
Quadro 2. Principais gases poluentes e suas fontes. ............................................... 27
LISTA DE FIGURAS
Figura 1. Ciclo da Poluição Atmosférica ................................................................... 24
LISTA DE GRÁFICOS
Gráfico 1. Principais Gases do Efeito-estufa ............................................................ 26
Gráfico 2. Aumento da temperatura em °C .............................................................. 28
SUMÁRIO
INTRODUÇÃO ......................................................................................................... 13
CAPÍTULO I - REFERENCIAL TEÓRICO ............................................................... 15
1.1 POLUIÇÃO DO AR: PROBLEMA DE SAÚDE PÚBLICA ................................................ 15
CAPÍTULO II - METODOLOGIA .............................................................................. 31
CAPÍTULO III - ANÁLISE DE DADOS .................................................................... 32
CONSIDERAÇÕES FINAIS ..................................................................................... 35
REFERÊNCIAS ....................................................................................................... 36
13
INTRODUÇÃO
O principal poluente do ar levado às vias respiratórias, nas sociedades
urbanas contemporâneas, é o fumo. Sabe-se hoje que o hábito de fumar contribui de
modo significativo, não apenas para as neoplasias das vias respiratórias (boca,
laringe, e pulmão), mas também para diversas outras neoplasias como de bexiga,
rim, pâncreas, esôfago, estômago... Por outro lado, as doenças pulmonares
obstrutivas
crônicas
(asma,
bronquite
e
enfisema)
bem
como
doenças
cardiovasculares (hipertensão arterial, angina pectoris, infarto do miocárdio, por
exemplo), têm no fumo importante agente etiológico.
O fumo além de prejudicar os fumantes, também afeta os não fumantes,
através do que se convencionou chamar “fumo passivo”.
Além do cigarro, outros agentes podem poluir o ar que se respira em casa,
originando a poluição domiciliar, são eles: a fumaça produzida pela combustão de
biomassa particularmente importante nas áreas rurais, os produtos gerados pela
combustão do gás de cozinha, pesticidas e solventes empregados para limpeza,
abestos utilizados para isolamento contra incêndios etc., estes poluentes tornam-se
tão mais importantes quanto mais diferentes, para o ambiente doméstico com
relação ao ar externo.
O problema formulado para este estudo é: Existe relação entre a poluição do
ar e a incidência de doenças respiratórias?
As hipóteses formuladas para responder ao problema desta pesquisa são:
H1 – As principais doenças respiratórias decorrentes da poluição do ar
estão ligadas ao fumo.
H2 – As principais doenças respiratórias decorrentes da poluição do ar estão
relacionadas à poluição urbana.
H3 – As doenças respiratórias estão relacionadas a fatores ambientais
decorrentes da localização em que a população fixa domicílio.
O objetivo geral desta pesquisa é verificar quais as principais doenças
respiratórias decorrentes da poluição do ar e a relação entre a poluição e estas
doenças.
Para alcançar o objetivo geral são apontados objetivos específicos que
ajudam no desenvolvimento da pesquisa. Os objetivos específicos desta pesquisa
14
são: Levantar as referências a respeito de ação de diversos agentes poluidores
sobre a saúde respiratória, tais como as partículas em suspensão, os óxidos de
nitrogênio, os sulfatos de ozônio, entre outros; Descrever estudos da mortalidade,
sobretudo em adultos, com dados internacionais primeiramente, e vários estudos
nacionais, a respeito do tema; Analisar os efeitos da poluição do ar, sobre a saúde
humana, tanto do ponto de vista epidemiológico quanto do ponto de vista biológico e
até mesmo físico-químico.
O estudo está voltado para a área da saúde e busca informações sobre os
principais agentes poluidores do ar, e sobre as doenças decorrentes desta poluição.
A saúde pública é tema muito discutido nos vários segmentos da sociedade.
Propiciar um ambiente saudável para a população é obrigação dos governos,
embora nem sempre esta obrigação seja cumprida do modo esperado. Outro
problema bastante relevante diz respeito as condições do meio ambiente as quais a
população tem sido submetida ao longo dos tempos. Estudos sobre o assunto
demonstram o quanto a degradação do meio ambiente afeta a qualidade de vida das
pessoas.
Dessa forma, os estudos voltados para verificação das principais doenças
causadas pela poluição do ar servem com base para possíveis mudanças na
melhoria da qualidade do ar respirado pela população.
15
CAPÍTULO I
REFERENCIAL TEÓRICO
1.1 Poluição do ar: problema de saúde pública
A poluição do ar é definida como sendo a degradação da qualidade do ar
como resultado de atividades que direta ou indiretamente: prejudiquem a saúde, a
segurança e o bem-estar da população; criem condições adversas às atividades
sociais e econômicas; afetem desfavoravelmente à biota; afetem as condições
estéticas ou sanitárias do meio ambiente; lancem matérias ou energia em desacordo
com os padrões ambientais estabelecidos em leis federais. (Lei Federal número
6938, de 31 de agosto de 1981, regulamentada pelo decreto número 88351/83).
Algo sério e urgente deve ser feito, pois a grande quantidade de partículas
sólidas em suspensão e os gases tóxicos que tem sido lançados na atmosfera, a
diminuição dos níveis de oxigênio da atmosfera e a contínua interferência do homem
nos ciclos biogeoquímicos, caso não ocorra uma reversão, podem comprometer o
futuro das populações animais e vegetais.
De acordo com Ferraz Netto (2008, p. 28) “Em muitos lugares a qualidade
de vida da população já se encontra seriamente comprometida”.
Duchiade (1992, p. 315) destaca “Uma vasta literatura vem comprovando,
em diversas partes do mundo, a influência da poluição do ar na mortalidade, através
de numerosos estudos”.
A Organização Mundial de Saúde - OMS divulgou que 3 milhões de
pessoas morrem anualmente devido aos efeitos da poluição atmosférica.
Isto representa o triplo das mortes anuais em acidentes automobilísticos.
Um estudo publicado na revista científica inglesa The Lancet, em 2000,
concluiu que a poluição atmosférica na França, Áustria e Suíça é
responsável por mais de 40.000 mortes anuais, nesses três países. Cerca
da metade dessas mortes se deve à poluição causada pelas emissões dos
veículos. (FISCHLOWITZ, 2003, p. 03)
Além das pesquisas a partir de dados de mortalidade, existem atualmente
inúmeros trabalhos que procuram identificar os efeitos de poluição do ar, mesmo
com níveis moderados, sobre a mortalidade. (DUCHIADE, 1992, p. 317).
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Não se conhece ainda a natureza exata dos agentes poluidores lesivos à
saúde, ou os mecanismos pelos quais eles agem. Os autores distinguem, todavia
três tipos principais de reação aos poluentes: Os efeitos agudos em pessoas sadias,
exemplificados pelas reações a episódios agudos de smog ou a aumentos súbitos
dos níveis de poluição, particularmente nos ambientes industriais ou sob condições
experimentais; A exacerbação de doenças preexistentes em indivíduos vulneráveis,
com cardiopatias ou enfermidades respiratórias prévias, que ao serem expostos à
poluição, podem piorar seus sintomas ou até mesmo vir a falecer: Fenômenos de
hipersensibilidade de origem imunológica ou de hiperatividade brônquica não
específica,
que
apesar
de
não
suficientemente
esclarecidos,
podem
ser
particularmente relevantes na medida em que causem danos reversíveis (parcial ou
totalmente) ou provoquem problemas crônicos. (DUCHIADE, 1992, p. 314).
No quadro 1 estão as principais doenças respiratórias conhecidas e também
suas definições:
Resfriado
Inflamação e infecção aguda do nariz e garganta, causadas por vírus. O contágio pode se dar
através de tosse, espirro ou contato pessoal com um doente. A baixa resistência do organismo pode
predispor ao contágio.
Gripe
Também causada por vírus, a gripe é uma infecção mais grave do que o resfriado. Provoca dores
musculares, tosse, corrimento nasal, dor de garganta, febre alta e inflamação das vias respiratórias.
É contagiosa e dura em média de quatro a dez dias. Entre as complicações, estão a bronquite e a
pneumonia.
Laringite
Trata-se de uma inflamação da laringe, geralmente causada por vírus ou bactéria. Os sintomas são
febre baixa ou moderada, rouquidão, tosse seca e dor de garganta. Pode fazer parte de vários tipos
de viroses.
Asma
Doença pulmonar cujos sintomas são chiado e dificuldade para respirar. Geralmente, ocorre o
estreitamento das vias respiratórias decorrentes da exposição ao fumo, poluentes, ar muito frio ou
substâncias que causam alergia, como o pólen, certos alimentos, perfumes e outros.
Bronquite
Inflamação dos brônquios, com maior incidência no inverno. Os sintomas são tosse persistente com
expectoração de catarro. Ocorre nas formas aguda ou crônica, sendo que a primeira surge
repentinamente e tem curta duração. Os casos de bronquite crônica persistem durante anos. Os
sintomas podem ser parecidos com os da asma.
Pneumonia
Doença aguda que pode atingir um ou ambos os pulmões, que ficam inflamados. Causa febre,
dificuldades para respirar, tosse com expectoração e dores no peito, palidez e comprometimento do
estado geral. Geralmente é provocada por vírus ou bactérias.
Bronquiolite
Inflamação dos bronquíolos, de origem viral, apresenta-se com tosse, chiados e dificuldade
respiratória. Os sintomas são parecidos com os da asma e acomete as crianças de baixa idade na
maioria dos casos.
Quadro 1. Principais doenças respiratórias conhecidas.
Fonte: Almeida (2008).
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A seguir seguem os sintomas e principais causas das doenças respiratórias
citadas acima:
Resfriado: é uma infecção do trato respiratório superior (nariz e garganta), causada
por vírus. A maioria dos adultos saudáveis é suscetível de ter um resfriado comum 2
a 4 vezes por ano. Já em crianças, esse número sobe para 6 vezes por ano. É
importante destacar que o frio por si só não causa resfriado, ele apenas facilita a
propagação do vírus. Pesquisas recentes mostram que a Vitamina C não cura nem
reduz o risco de pessoas comuns pegarem resfriado.
Resfriado Causas
Mais de 200 tipos diferentes de vírus podem causar o resfriado. Os tipos mais
comuns são o rinovírus, vírus Coxsackie e coronavírus. Você pode contrair um
resfriado por contato ou pelo ar. Se você tocar em alguém ou alguma coisa
contaminada pelo vírus da gripe e depois tocar os olhos ou a boca, você pode ser
infectado. Você também pode se contaminar quando inala gotículas de vírus no ar
quando alguém tosse ou espirra. Pesquisas sugerem que o estresse psicológico e
doenças alérgicas que afetam o nariz ou a garganta podem aumentar as chances de
infecção pelo vírus do resfriado
Resfriado Sintomas
Os sintomas do resfriado geralmente aparecem de 1 a 3 dias após exposição ao
vírus. Esses sintomas costumam durar de 3 a 10 dias. Nos primeiros dias do
resfriado, o nariz secreta uma substância aquosa transparente. Mais tarde, essas
secreções podem tornar-se mais espessas e escuras. Normalmente, não há febre
no resfriado comum. Na verdade, febre e sintomas mais graves podem indicar uma
gripe. Outros sintomas do resfriado incluem: Fadiga, tosse, dor de cabeça, coceira
no nariz, olhos e garganta, espirro, nariz entupido ou escorrendo.
Resfriado Tratamento
Não há cura nem vacina para o resfriado , mas é possível tratar os sintomas.
Antibióticos só servem para infecções causadas por bactérias. Entre os tratamentos
para aliviar os sintomas do resfriado incluem repouso e beber bastante líquido.
Medicamentos como pastilhas e sprays para a garganta e xaropes para tosse
também ajudam a aliviar os sintomas. Descongestionantes, como a pseudoefedrina
ou anti-histamínicos podem ser utilizados no caso de congestão nasal.
Gripe é uma doença respiratória extremamente contagiosa causada principalmente
pelos vírus influenza A ou influenza B. Ela ataca o corpo e se espalha pelo trato
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respiratório. O vírus da gripe está em constante mutação, o que dificulta o
reconhecimento pelo sistema imunológico. A taxa de mortalidade da doença é de
0,1% e ela costuma aparecer com mais frequência no inverno e início da primavera.
A melhor maneira de se prevenir da gripe é tomar a vacina todos os anos. A
vacinação é especialmente recomendada para os chamados "grupos de risco" como:
crianças, mulheres grávidas, pessoas com diabetes e quem tem mais de 65 anos de
idade. É importante notar que a vacina não protege contra o novo vírus h1n1
causador da gripe suína.
Gripe Causas
Apenas os vírus influenza tipos A, B ou C podem causar gripe. O vírus se espalha
quando uma pessoa contaminada tosse ou espirra e alguém inala as gotículas que
estão no ar. Outra forma de contágio é quando se entra em contato com secreções
da pessoa infectada através do beijo, aperto de mão e compartilhamento de objetos
como colher, garfo etc. Também é possível se contaminar ao manusear objetos
infectados e introduzir as mãos nos olhos ou na boca.
Gripe Sintomas
Os sintomas da gripe e do resfriado são bem parecidos. No entanto, os sintomas da
gripe são muito mais severos e aparecem de forma repentina. Esses sintomas
costumam se manifestar de 1 a 4 dias após a pessoa entrar em contato com o vírus.
Gripe Tratamento
Tratamento pode focar em atacar o vírus da gripe em si ou simplesmente aliviar os
sintomas enquanto o sistema imunológico combate a infecção. Em todo caso, é
essencial descansar, beber muito líquido, evitar tabaco e bebidas alcoólicas. É
importante destacar que por ser uma doença causada por vírus, antibióticos não
devem ser usados no tratamento da gripe. Antibióticos são usados no tratamento de
infecções por bactérias. Antivirais são os medicamentos recomendados para
prevenir e tratar a gripe.
Laringite, traqueíte e laringotraqueíte referem-se a inflamações agudas da laringe e
traquéia, geralmente produzidas por vírus, especialmente os vírus parainfluenza.
Existem alguns fatores que favorecem a infecção da faringe, na medida em que
provocam uma redução nos seus mecanismos de defesa, como é o caso da
exposição ao frio ou das alterações bruscas de temperatura - daí que a doença seja
mais frequente no Inverno. Existem outros fatores que, além de originarem uma
certa predisposição para a doença, podem provocar uma inflamação da mucosa que
19
reveste o canal, incluindo as cordas vocais presentes no seu interior: o tabagismo, o
consumo excessivo de álcool, respirar ar repleto de fumo, pó ou vapores irritantes, o
abuso ou a má utilização da voz. É por isso que os fumadores, os alcoólicos, as
pessoas que têm uma atividade laboral que os obriga a forçar a voz em excesso
(como os professores ou os vendedores ambulantes) e os trabalhadores em
atmosferas contaminadas, sem a devida proteção, têm uma certa predisposição
para sofrerem de episódios repetidos de laringite aguda.
Laringite Sintomas
A laringite se manifesta inicialmente com 2 ou 3 dias de sintomas de resfriado (como
coriza, mal-estar e febre) seguidos de tosse áspera ou rouca (chamada
popularmente "tosse de cachorro"), acompanhada de dispnéia, irritabilidade, dor de
garganta e perda do apetite. Esta inflamação pode se propagar para a traquéia e os
brônquios, resultando na laringotraqueobronquite, que se manifesta com mais tosse
e chiado no peito.
Laringite Tratamento
O tratamento é realizado com medicamentos que amenizam os sintomas, isto é
analgésicos, descongestionantes e antiinflamatórios que serão prescritos pelo
médico. Como freqüentemente há dispnéia, a oxigenioterapia costuma ser indicada
a alguns pacientes. Excepcionalmente pode ser necessário algum tratamento
cirúrgico.
Asma brônquica ou bronquite asmática é uma doença crônica das vias aéreas
que dificulta a respiração. Há uma inflamação na passagem de ar que resulta no
estreitamento temporário das vias aéreas que carregam oxigênio para os pulmões.
Esse estreitamento é reversível, o que diferencia a asma de doenças pulmonares
como bronquite e enfisema. Durante a respiração, os músculos que envolvem as
vias aéreas relaxam e o ar move-se livremente. Nos asmáticos, substâncias que
causam alergia fazem com que esses músculos se contraiam, dificultando a
passagem de ar e causando chiado no peito. Pessoas com histórico familiar têm
mais risco de desenvolver a doença, embora ninguém esteja livre dela. Pode ocorrer
em indivíduos de todas as idades apesar de ser mais comum entre pessoas com
menos de 40 anos.
Asma Causas
Pessoas com asma possuem vias aéreas muito sensíveis que reagem a várias
substâncias do meio-ambiente. O tipo de substância e a intensidade da reação
20
variam de pessoa para pessoa. As principais causas da asma são: Fumaça de
cigarro. Cheiros fortes como: perfumes, produtos de limpeza. Alergênicos como:
pólen, ácaros, mofo. Mudanças de temperatura, ar frio. Alguns medicamentos como:
aspirina.
Asma Sintomas
Nem todas as pessoas apresentam os mesmos sintomas e uma mesma pessoa
pode ter sintomas diferentes. Os principais sintomas da asma são: Falta de ar,
principalmente durante esforço físico. Chiado ou aperto no peito. Tosse que, em
geral, piora de manhã, a noite ou após exercício físico.
Asma Tratamento
Não existe cura para asma, mas a doença pode ser controlada. Sem tratamento, os
ataques são mais severos e frequentes podendo causar a morte. Entre os
tratamentos estão os broncodilatadores que aliviam os sintomas da asma ,
relaxando os músculos que envolvem as vias aéreas. Os inaladores são a forma
mais eficaz de levar os medicamentos aos pulmões. Nebulizadores são usados para
tratar crianças e idosos.
Pneumonia é uma inflamação pulmonar. Pode ser causada por vários organismos e
também por inalação acidental de um líquido ou produtos químicos. É uma doença
comum que afeta pessoas de todas as idades, sendo a principal causa de morte
entre idosos e doentes terminais. Pneumonia pode ser leve, grave ou até mesmo
mortal. A gravidade depende do tipo de organismo que causa a pneumonia, assim
como a sua idade e condição de saúde.
Pneumonia Causas
Pneumonia pode ser causada por bactérias, vírus, fungos ou parasitas. A causa
mais comum de pneumonia bacteriana é o Streptococcus pneumoniae. Outra causa
menos comum é o Micoplasma pneumoniae, um minúsculo organismo que
normalmente produz sinais e sintomas mais leves que outros tipos de pneumonia.
Vírus, como o influenza A (o vírus da gripe) pode causar pneumonia. Em pessoas
com comprometimento do sistema imune, pneumonia pode ser causada por outros
organismos, incluindo alguns tipos de fungos, como Pneumocystis jiroveci. Esse
fungo frequentemente causa pneumonia em pessoas que têm AIDS.
Pneumonia Sintomas
Os sintomas da pneumonia causados pelo vírus são os mesmos que os sintomas
causados pelas bactérias. A diferença é que eles podem surgir de forma lenta e
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muitas vezes não são tão óbvios nem tão severos. Pneumonia, muitas vezes imita a
gripe, começando com uma tosse e febre. Outros sintomas incluem: Falta de ar,
transpiração, dores musculares, dor de cabeça, dor no peito, calafrios, fadiga ou
fraqueza, náuseas e vômitos.
Pneumonia Tratamento.
Tratamentos da pneumonia dependem da gravidade dos seus sintomas e do tipo de
pneumonia que você tem. Se a pneumonia é causada por bactérias, seu médico vai
lhe receitar antibióticos. Não pare de tomá-los só porque se sente melhor.
Interromper a medicação muito cedo pode fazer a pneumonia retornar. Pneumonia
causada por um vírus geralmente não é tratada com antibióticos. Tratamento em
casa, como descansar e cuidar da sua tosse, geralmente é tudo que é feito. Se a
pneumonia é causada por um fungo, provavelmente você vai ser tratado com
medicamentos antifúngicos. Pneumonias Micoplasma são tratadas com antibióticos.
São Paulo é a quinta metrópole mais poluída do mundo, segundo estudo do
Centro de Informações e Pesquisa Atmosférica da Inglaterra, que analisou as vinte
metrópoles por pior qualidade do ar.
Vale registrar que a legislação nacional obriga o monitoramento dos níveis
dos gases ozônio, dióxido de enxofre, dióxido de nitrogênio e monóxido de carbono.
“Mas o limite imposto pelas leis brasileiras ainda é muito superior ao recomendado
pela OMS, vale enfatizar”. (CAMPOS, 2009)
Tramita na Comissão de Meio Ambiente da Assembléia Legislativa o projeto
de lei que autoriza o Governo de Mato Grosso a divulgar o índice de poluição
atmosférica provocado pelas queimadas, pelos meios de comunicação, como
informes oficiais, em caráter de utilidade pública. De autoria do primeiro secretário
da casa, Sérgio Ricardo (PR), a proposta também sugere medidas preventivas
apropriadas para eventual situação de emergência. (MARTINS, 2010)
Há dois séculos já se consideravam os efeitos nocivos da poluição e há
pouco mais de 50 anos foi registrada, de maneira consistente, a relação
entre agressão ao meio ambiente e efeitos deletérios para a população.
Reconheceram-se os malefícios do tabagismo e da poluição do ar para o
sistema respiratório: o nevoeiro que acometeu em Londres em 1952 foi
responsável por cerca de 4.000 mortes. Sabe-se também que a fumaça do
tabaco, por conter milhares de substâncias, muitas delas tóxicas, e trilhões
de radicais livres oxidantes, é responsável por inúmeras doenças, como
câncer (no pulmão, bexiga, esôfago, mama, útero, etc.), infarto do
miocárdio, derrame, bronquite e enfisema pulmonar, ocasionando cerca de
4 milhões de mortes por ano no mundo. (VARGAS, 2003, p. 06).
22
A
poluição
gerada
nos
centros
urbanos
de
hoje
são
resultado,
principalmente, da queima dos combustíveis fósseis como, por exemplo, carvão
mineral e derivados do petróleo (gasolina e diesel). A queima destes produtos tem
lançado um alto nível de monóxido e dióxido de carbono na atmosfera terrestre.
Estes dois combustíveis são responsáveis pela geração de energia que, alimenta os
setores industrial, elétrico e de transportes de grande parte das economias do
mundo. Portanto, colocá-los de lado atualmente é extremamente complicado.
A exposição a poluentes no ambiente de trabalho é a oitava causa de
mortalidade no mundo, estimando-se ser a poluição do ar responsável por
800 mil mortes anuais. Até alguns anos atrás, acreditava-se que apenas
doenças respiratórias eram decorrentes da poluição do ar, entretanto, nos
últimos dez anos, surgiram consistentes evidências de que doenças
cardiovasculares também são causadas pela exposição a poluentes
ambientais. Abrangente estudo ("Jama", 2002) imputou à poluição do ar a
responsabilidade pelo aumento em 9% da mortandade por doenças
cardiopulmonares. (VARGAS, 2003, p. 06).
Os grandes centros são uma verdadeira fábrica de doenças provocadas pela
poluição do ar, e as pessoas estão vulneráveis tendo em vista que não tem como
evitar contato com tal poluição.
Mais de 60% da poluição atmosférica nas regiões das grandes cidades são
decorrentes dos veículos automotores e concentram-se no ar e calçadas ou
passeios, onde muitas vezes crianças brincam. Segundo a medicina
somente 1% dos gases emitidos pelos veículos são ofensivos ao homem e
ao meio ambiente. Porém levando em consideração o longo tempo de
exposição (diariamente) e o aumento de veículos, este número é
extremamente significativo. (VARGAS, 2003, p. 07).
Este tipo de poluição tem provocado muitos problemas nas grandes cidades.
A saúde das pessoas, por exemplo, é a mais afetada com a poluição atmosférica.
Várias doenças respiratórias como a bronquite, rinite e asma levam milhares de
adultos e crianças aos hospitais todos os anos. A poluição também tem causado
danos aos ecossistemas e ao patrimônio histórico e cultural. Resultado desta
poluição, a chuva ácida mata plantas, animais e vai corroendo, com o passar do
tempo, monumentos históricos (prédios, monumentos, igrejas etc). Nos últimos anos,
a Acrópole de Atenas passou por um processo de restauração, pois a milenar
construção grega estava sofrendo desgaste com a poluição da capital da Grécia.
23
O clima do planeta também é afetado pela poluição atmosférica. O
fenômeno do efeito estufa está aumentando a temperatura no planeta Terra. Ele
ocorre da seguinte forma: os gases poluentes formam uma camada de poluição na
atmosfera, impedindo a dissipação do calor. Desta maneira, o calor fica concentrado
nas camadas baixas da atmosfera, provocando mudanças no clima. Pesquisadores
afirmam que já está ocorrendo a elevação do nível de água dos oceanos,
provocando o alagamento de ilhas e cidades litorâneas. Muitas espécies animais
poderão entrar em extinção e tufões e maremotos poderão ocorrer com mais
freqüência e intensidade.
A poluição atmosférica refere-se a mudanças da atmosfera susceptíveis de
causar impacto a nível ambiental ou de saúde humana, através da contaminação por
gases, partículas sólidas, liquidas em suspensão, material biológico ou energia. A
adição dos contaminantes pode provocar danos diretamente na saúde humana ou
no
ecossistema,
podendo
estes
danos
ser
causados
diretamente
contaminantes, ou por elementos resultantes dos contaminantes.
pelos
Além de
prejudicar a saúde, pode igualmente reduzir a visibilidade, diminuir a intensidade da
luz ou provocar odores desagradáveis. Esta poluição causa ainda mais impactos no
campo ambiental, tendo ação direta no aquecimento global, sendo responsável por
degradação de ecossistemas e potenciadora de chuvas ácidas.
A concentração dos contaminantes reduz-se à medida que estes são
dispersos na atmosfera, o que depende de factores climatológicos, como a
temperatura, a velocidade do vento, o movimento de sistemas de alta e baixa
pressão e a interação destes com a topografia local, montanhas e vales por
exemplo. A temperatura normalmente diminui com a altitude, mas quando uma
camada de ar frio fica sob uma camada de ar quente produzindo uma inversão
térmica, a dispersão ocorre muito lentamente e os contaminantes acumulam-se
perto do solo.
Na Figura 1 pode-se ter idéia de como a poluição afeta todo o clima de uma
região e também como é ciclo da poluição do ar que acaba voltando para a água e
para a terra:
24
Figura 1. Ciclo da Poluição Atmosférica
Fonte: <http://quimicanarede.zip.net/>
Diante das notícias negativas, o homem tem procurado encontrar medidas
para solucionar estes problemas ambientais. Os sistemas tecnológicos estão
avançando no sentido de criar máquinas e combustíveis cada vez menos poluentes
ou que não gerem nenhuma poluição. Muitos automóveis já estão utilizando gás
natural como combustível. No Brasil, por exemplo, temos milhões de automóveis
movidos a álcool, combustível renovável, não fóssil, que poluí pouco. Testes
realizados com hidrogênio têm mostrado que num futuro bem próximo, os carros
poderão usar um tipo de combustível que lança no ar apenas vapor de água.
Os estudos epidemiológicos e experimentais realizados têm comprovado,
de maneira consistente, que a poluição do ar aumenta o risco de doenças e
de mortalidade por doenças cardiovasculares, respiratórias e por câncer de
pulmão. Nosso organismo desenvolveu, ao longo de um processo de
evolução de milhões de anos, um sofisticado e eficiente mecanismo de
defesa contra as doenças infecciosas e outras agressões do meio,
possibilitando que chegássemos até quase meados do século passado sem
o uso de antibióticos, vacinas e outros medicamentos e procedimentos. É
claro, porém, que tal processo deu-se à custa de elevada mortalidade, que
25
foi responsável pela seleção da espécie. Entretanto, não desenvolvemos
mecanismos para nos defender dos efeitos gerados a partir da Revolução
Industrial (gases, poeiras e radiações), processo recente (250 anos) na
evolução da espécie. Nosso organismo reage a estas agressões
freqüentemente de maneira parecida a como faz com relação às infecções,
muitas vezes levando à lesões em vez da cura. (SANTOS, 2010, p. 02).
A população de modo geral sofre com a poluição, contudo, as crianças são
ainda mais afetadas. A poluição está no interior dos domicílios e dos locais de
trabalho o que impossibilita as pessoas de evitarem o contato.
Estimativas atuais atribuem cerca de 800 mil óbitos à poluição do ar
ambiental, 1,6 milhão à poluição do ar no interior dos domicílios e 154 mil
óbitos às alterações climáticas; são cerca de 2,5 milhões de mortes
evitáveis a cada ano e que, ao se manter os níveis atuais de emissões e
destruição da natureza, tendem a aumentar. O Brasil, embora não esteja
entre os principais poluidores e emissores de gases de efeito estufa,
também precisa tomar medidas drásticas que contribuam para reduzir a
degradação do meio ambiente. Ampliar a rede de transportes coletivos,
sobretudos nas regiões metropolitanas, desestimulando as emissões
veiculares, eliminar as injustificadas queimadas de cana-de-açúcar e de
florestas, fruto da ganância e da busca do lucro fácil, e ampliar o já bemsucedido esforço no desenvolvimento e uso de fontes não poluentes ou
menos poluentes, como o biodiesel e álcool, são medidas possíveis de
serem implantadas a curto prazo e, assim, contribuir para a preservação da
saúde e da vida em nosso Planeta. (SANTOS, 2010, p. 02).
A poluição atmosférica causa impactos negativos na saúde humana, cujo
grau de incidência e de periculosidade depende do nível de poluição, assim como
dos poluentes envolvidos. Os problemas com maior expressão são ao nível do
sistema respiratório e cardiovascular. Estudos recentes mostram que crianças
sujeitas a níveis elevados de poluição atmosférica têm maior prevalência de
sintomas respiratórios, sofrem uma diminuição da capacidade pulmonar com um
aumento de episódios de doença respiratória, podendo mesmo fazer aumentar o
absentismo nas escolas, assim como a capacidade de concentração.
Um dos gases mais nocivos à saúde humana é o dióxido de carbono, um
dos elementos mais presentes na atmosfera dos grandes centros. No Gráfico 1 é
possível verificar a proporção deste gás em relação aos outros:
26
Gráfico 1. Principais Gases do Efeito-estufa
Fonte: <http://quimicanarede.zip.net/>
Os problemas são muitos, e exposição aos gases
pode causar outros
efeitos colaterais à quem fica exposto.
O ar, na maioria das áreas urbanas, contém uma mistura de poluentes,
podendo cada um aumentar a vulnerabilidade das pessoas aos efeitos dos
outros poluentes. A exposição ao monóxido de carbono causa lentidão dos
reflexos e sonolência, uma vez que suas moléculas se ligam à hemoglobina,
reduzindo a quantidade de oxigênio que transportam os glóbulos vermelhos.
O dióxido de nitrogênio pode agravar a asma e reduzir as funções do
pulmão, como também tornar as vias respiratórias mais sensíveis a
alérgenos. O ozônio também causa inflamação do pulmão, reduzindo suas
funções e capacidade. (FISCHLOWITZ, 2003, p. 08)
No Quadro 2 está a relação dos principais gases e a forma de proliferação
de cada um deles:
POLUENTE: Monóxido de Carbono (CO)
FONTE: Escape de veículos motorizados, alguns processos industriais
POLUENTE: Dióxido de enxofre (SO₂)
FONTE: Centrais termoelétricas a petróleo ou a carvão, fábricas de ácido sulfúrico
POLUENTE: Chumbo (Pb)
FONTE: Escape dos veículos motorizados, centrais termoelétricas; fábricas de baterias
POLUENTE: Óxidos de azoto (NO₂)
FONTE: Escape de veículos motorizados, centrais termoelétricas, fábricas de fertilizantes, de
explosivos ou de ácido nítrico
27
POLUENTE: Oxidantes fotoquímicos - ozônio (O₃)
FONTE: Formados na atmosfera devido a reação de óxidos de Azoto, hidrocarbonetos e luz solar
POLUENTE: Etano, etileno, propano
FONTE: Escape dos veículos motorizados, evaporação
POLUENTE: Butano, acetileno, pentano
FONTE: Solventes, processos industriais, lixos sólidos utilização de combustíveis
POLUENTE: Dióxido de Carbono (CO₂)
FONTE: Todas as combustões
Quadro 2. Principais gases poluentes e suas fontes.
Fonte: <http://quimicanarede.zip.net/>
A queima de combustíveis fósseis é evidentemente a maior causa da
poluição, principalmente nos grandes centros onde existem inúmeras indústrias e o
número de carros circulando é extremamente alto.
Elevado número de evidências científicas mostra que a poluição atmosférica
é responsável por diversos efeitos na saúde humana, que se expressam de
formas variadas e resultam em aumento da morbidade e/ou mortalidade por
inúmeras doenças. A poluição do ar provém, sobretudo, da queima de
combustíveis fósseis e, especialmente nas grandes cidades, origina-se da
emissão diária de toneladas de substâncias sólidas e gasosas originadas de
indústrias e veículos. (FERNANDES, 2010, p. 92)
A longa exposição aos poluentes aumenta o número de casos de
internações, principalmente nas estações mais frias e úmidas e intensificam as
dificuldades que a saúde pública possui em seu atendimento.
Os problemas de saúde decorrentes da poluição atmosférica podem ser
agudos (após curto tempo de exposição), embora na maioria dos casos só
sejam sentidos após exposição prolongada. Os eventos mais estudados
referem-se a aumento no número de consultas médicas em unidades de
urgência, de internações hospitalares em virtude do aparecimento ou
agravamento de problemas prévios e, até mesmo, de óbitos. (FERNANDES,
2010, p. 94)
Outro fator agravado pela poluição é o aquecimento da temperatura da terra
que tem aumentado consideravelmente nos últimos anos, e que por consequência
acaba por fragilizar a saúde humana. No Gráfico 2 pode-se notar o aumento da
temperatura dos anos de 1900 até 2100.
28
Gráfico 2. Aumento da temperatura em °C
Fonte: <http://quimicanarede.zip.net/>
De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), fenômenos ligados
à pressão atmosférica também interferem na poluição do ar. Normalmente, devido
ao decréscimo de pressão com a altura, as parcelas de ar situadas a altitudes
maiores encontram menor pressão, se expandem, e portanto, se resfriam. Esse
processo de resfriamento com a ascensão, ou de aquecimento com a descida, é
chamado de "curva adiabática seca", equivalente a aproximadamente 1ºC para cada
100 metros, e não deve ser confundido com a variação da temperatura com a
altitude num dado momento, chamada de curva ambiente real (de 4 a 8ºC por km),
que ocorre na troposfera, parte da atmosfera situada entre O e 8 km de altitude. O
acúmulo de dióxido de carbono, proveniente da queima de combustíveis fósseis,
também causa alterações em toda a atmosfera, através do "efeito estufa", o que
pode, a médio prazo, refletir-se nas condições de vida da espécie humana sobre a
Terra.
O fenômeno da poluição do ar potencializada, principalmente, pelo aumento
da frota de veículos, que, associados a fatores meteorológicos (temperatura do ar,
umidade, pressão), tem contribuído para com a concentração de poluentes e
material particulado em suspensão na atmosfera.
29
Outro
ponto
que
precisa
ser
observado
refere-se
às
condições
meteorológicas que também influenciam a condição do ar que respiramos. Ainda
quanto às condições meteorológicas, uma questão importante é a da chamada
"inversão térmica". Nos meses de inverno, sob condições de calmaria (ausência de
ventos) e céu claro, ocorre perda de calor por radiação durante a noite, o que faz
com que o ar em contato com o solo se resfrie e se torne mais denso do que a
camada de ar imediatamente acima. Com o aumento da camada fria, os gases e
fumaças poluídos ficam então "presos" na interface de uma camada quente e outra
fria. A situação normal (queda da temperatura do ar com o aumento de altitude) é
assim revertida, o ar frio ficando abaixo de uma "tampa" de ar quente e poluído, o
que gera o fenômeno da dita inversão térmica, que surge acompanhada de camadas
de denso nevoeiro a baixa altitude. Também a umidade relativa do ar e a luz solar
interferem nas reações químicas que envolvem os poluentes. Assim, o dióxido de
enxofre e os óxidos de nitrogênio, emitidos sob a forma de gases, podem ser
convertidos, respectivamente, em sulfates ou nitratos, aumentando a carga total de
partículas em suspensão.
Fenômenos ligados à pressão atmosférica também interferem na poluição
do ar. Também a umidade relativa do ar e a luz solar interferem nas reações
químicas que envolvem os poluentes. Assim, o dióxido de enxofre e os óxidos de
nitrogênio, emitidos sob a forma de gases, podem ser convertidos, respectivamente,
em sulfates ou nitratos, aumentando a carga total de partículas em suspensão.
Seguem 3 tipos principais de reação aos poluentes:
a) Os efeitos agudos em pessoas sadias, exemplificados pelas reações a
episódios agudos de smog ou a aumentos súbitos dos níveis de poluição,
particularmente nos ambientes industriais ou sob condições experimentais;
b) A exacerbação de doenças preexistentes em indivíduos vulneráveis, com
cardiopatias ou enfermidades respiratórias prévias, que, ao serem expostos à
poluição, podem piorar seus sintomas ou até mesmo vir a falecer;
c) Fenômenos de hipersensibilidade de origem imunológica ou de
hiperatividade brônquica não-específica, que, apesar de não suficientemente
esclarecidos, podem ser particularmente relevantes na medida em que causem
danos reversíveis (parcial ou totalmente) ou provoquem problemas crônicos.
Segue 3 grupos principais de sintomas:
a) Irritação ocular, lacrimejamento, dispnéia e cefaléia;
30
b) Dor de garganta, fadiga, desconforto e percepção de odores estranhos;
c) Tosse, expectoração, congestão nasal e rinorréia.
31
CAPÍTULO II
METODOLOGIA
A pesquisa se apropriou da técnica de levantamentos bibliográficos que
serviu de embasamento teórico para fundamentar cientificamente o trabalho, isso se
deu por intermédio de bibliografias na área de atuação, periódicos e outros que
contribuíram para o sucesso do mesmo. A pesquisa bibliográfica busca o
conhecimento através de um dos mais importantes instrumentos de apropriação do
conhecimento que são as referências bibliográficas. Gil (2002, p. 44) descreve a
pesquisa bibliográfica como aquela que “é desenvolvida com base em material já
elaborado, constituído principalmente de livros e artigos científicos”.
A pesquisa bibliográfica é aquela que se efetiva tentando-se resolver um
problema ou adquirir conhecimentos a partir do emprego predominante de
informações proveniente de material gráfico, sonoro ou informatizado. A
pesquisa bibliográfica é capaz de atender aos objetivos tanto do aluno, em
sua formação acadêmica, quanto de outros pesquisadores, na construção
de trabalhos inéditos que objetivem rever, reanalisar, interpretar e criticar
considerações teóricas ou paradigmas, ou ainda criar novas proposições na
tentativa de explicar a compreensão de fenômenos relativos às mais
diversas áreas do conhecimento. (PRESTES, 2003, p. 26).
A partir do levantamento bibliográfico serão feitas análises para apontar
quais a principais doenças respiratórias causadas pela poluição do ar. As técnicas
para análise dos dados são fundamentais para que um trabalho tenha validade e
coerência. Para Gil (2002, p. 166), “a análise tem como objetivo organizar e
sumarizar os dados de tal forma que possibilitem o fornecimento de respostas ao
problema proposto para investigação”.
32
CAPÍTULO III
ANÁLISE DE DADOS
As doenças respiratórias são o foco deste estudo. Durante a pesquisa foi
possível notar que muitos são os problemas respiratórios que atingem a população.
Independente de classe ou nível social, a poluição do ar atinge a todos. Uma vasta
literatura vem comprovando, em diversas partes do mundo, a influência da poluição
do ar na mortalidade, através de numerosos estudos.
No Brasil, desde 1990, passou-se a diferenciar os padrões primários de
qualidade do ar, entendidos como
as concentrações de poluentes que,
ultrapassadas, poderão afetar a saúde da população, dos padrões secundários,
definidos como as concentrações de poluentes abaixo dos quais se prevê o mínimo
efeito adverso sobre o bem estar da população, assim como o mínimo dano à fauna,
flora, aos materiais e meio ambiente em geral (Duchiade, 1992).
Ainda de acordo com Duchiade (1992), Sobral (1988, 1989), geógrafa
brasileira que desenvolveu inquérito sobre queixas respiratórias de escolares
moradores em três áreas distintas da Grande São Paulo, conseguiu levantar a
existência de trabalhos de alguns estudiosos brasileiros, aos quais infelizmente não
conseguimos ter acesso. Valemo-nos, portanto, de seus comentários a respeito de
alguns dos trabalhos citados por ela e não localizados.
Duchiade (1992) cita que Ribeiro (1971) verificou a associação entre o
número de atendimentos por infecções das vias aéreas superiores (IVAS) e
bronquite asmática em crianças menores de 12 anos, nos postos de saúde da
Região de Santo André (São Paulo) e as taxas mensais de sulfatação e poeiras em
suspensão, por um período de 2 (dois) anos (entre agosto 1967 e agosto 1969).
Foram constatadas correlações positivas significantes entre a freqüência anual de
IVAS e taxas médias anuais de sulfatos, assim como entre a incidência de bronquite
e os níveis de poeiras sedimentáveis. Também se concluiu pela correlação negativa
entre as IVAS e a velocidade dos ventos. Já o percentual de calmarias esteve
positivamente associado aos problemas respiratórios.
Ainda segundo Duchiade (1992), Alterthum et al. (1975) continuaram a
investigar a saúde respiratória das crianças de Santo André, confirmando os
33
achados do estudo anterior. Relacionaram, assim, as inversões térmicas e o
aumento de material particulado no ar com uma maior incidência de crises de asma
brônquica.
E, 1976, Mendes & Wakamatsu documentaram, pela primeira vez no Brasil,
os efeitos agudos de três episódios intensos de poluição do ar, ocorridos em São
Caetano do Sul (São Paulo) em junho do mesmo ano. Através da revisão de 8000
atendimentos médicos feitos durante aquele mês, observou-se que os picos de
morbidade coincidiram com os picos de poluição por partículas e SO2 acima dos
padrões internacionais. Viu-se, ainda, que o aumento de casos de doenças
respiratórias e cardiovasculares superou a elevação de atendimentos por outras
causas. Também a faixa etária de pré-escolares (um a quatro anos) foi bastante
afetada.
De acordo com Duchiade, ainda em 1976, Ribeiro et al. compararam,
através de provas de função respiratória, as condições de cerca de 2000 escolares
de 7 a 12 anos vivendo em duas áreas distintas da Grande São Paulo: uma região
industrializada e poluída, São Caetano do Sul, e uma ainda semi-rural, EmbuGuaçu. O inquérito evidenciou menores índices de capacidade ventilatória e
sintomas de doenças pulmonares crônicas nas crianças da região industrial; mesmo
com controle das variáveis sócio-econômicas, as diferenças permaneciam
significantes.
Em seu estudo Duchiade (1992) salienta que no Rio de Janeiro, Lemle
(1979) pesquisou a existência de sintomas respiratórios em dois grupos de mulheres
sadias residentes na Penha, bairro poluído, e em Campo Grande, área semi-rural,
encontrando diferenças que falam a favor de um efeito da poluição nas vias
respiratórias, apesar do pequeno tamanho da amostra analisada (menos de 100
mulheres ao todo).
Duchiade (1992) cita que em seu inquérito, Sobral (1988), aplicou uma
versão brasileira do questionário utilizado nos EUA pelo National Heart, Lung and
Blood Institute em crianças entre 12 e 13 anos de 3 (três) áreas da Grande São
Paulo: Juquitiba, semi-rural, Tatuapé, no Centro de São Paulo, e Osasco, cidade
industrial. A investigação foi feita nos meses de setembro, outubro e novembro, de
modo a evitar os meses de inverno. Dos 34 sinais e sintomas pesquisados, a autora
encontrou
um
gradiente
nas
taxas
de
prevalência
que
acompanhava
aproximadamente o gradiente de poluição das 3 (três) áreas. Assim, Tatuapé, a área
34
mais poluída, apresentou as maiores taxas de prevalência em 26 dos 34 sintomas
pesquisados. Já Juquitiba evidenciou a maior taxa para apenas 3 (três) sintomas. A
região de Osasco ficou com níveis intermediários. Já a análise segundo as
condições sócio-econômicas das famílias mostrou uma maior proporção de famílias
mais pobres (aferida pelo analfabetismo dos pais e pelo número de pessoas por
cômodos) em Juquitiba. Ao controlar a influência dos fatores sócio-econômicos, viuse que mesmo assim a influência dos níveis de poluição permanecia significativa.
Loureiro (1976) realizou inquérito sobre a prevalência de doenças
respiratórias em dois bairros de Salvador, Bahia, encontrando maior freqüência de
queixas respiratórias na área industrial, em comparação com outra área,
predominantemente residencial. Ainda em Salvador, Carvalho et al. (1986)
investigaram a prevalência de queixas respiratórias em moradores vizinhos a uma
fábrica de chocolate, tomando como referência indivíduos residentes num bairro
não-poluído. Constataram serem as taxas de queixas pulmonares mais elevadas na
área exposta do que na área controle, para todos os grupos etários.
Duchiade (1992) ressalta também o trabalho de pesquisadores ligados à
área de saúde ocupacional, tais como Naoum (1984), que estudou os efeitos
hematológicos da poluição em trabalhadores de Cubatão (São Paulo), e outros.
Existem, todavia, inúmeras dificuldades na avaliação dos efeitos da poluição
sobre a saúde, a começar pela própria definição dos assim chamados "efeitos". É
possível notar, contudo, que a poluição das grandes cidades, por conta das
indústrias, grande número de veículos e aglomeração de pessoas nos locais são
fatores que contribuem muito para o aumento das mortes por doenças respiratórias.
A partir da pesquisa, é possível afirmar que existe uma grande relação entre
as doenças respiratórias e o ambiente em que as pessoas vivem. Tanto a poluição
oriunda das indústrias quanto dos veículos contribuem imensamente para que a
doença se agrave nos grandes centros.
35
CONSIDERAÇÕES FINAIS
As
doenças
respiratórias
causadas
pela
poluição
do
ar
atingem
principalmente as pessoas que habitam e trabalham nos grandes centros, onde a
concentração de gases poluente atinge níveis capazes de prejudicar a saúde
humana.
Neste estudo levantaram-se dados para verificar se existe relação entre
doenças respiratórias e a poluição do ar.
Para desenvolver a pesquisa, inicialmente, formulou-se uma pergunta, tida
com problema, que norteou o estudo: Existe relação entre a poluição do ar e a
incidência de doenças respiratórias?
O estudo baseou-se em pesquisas anteriores feitas por autores brasileiros e
também por autores de vários outros países do mundo que procuram evidenciar a
relação entre as doenças respiratorias e a poluição.
Entende-se que o objetivo geral da pesquisa foi alcançado, tendo em vista,
que foram detectadas quais as principais doenças respiratórias decorrentes da
poluição do ar e a relação entre a poluição e estas doenças.
Das hipóteses levantadas, a primeira não foi confirmada pois, de acordo com
os estudos, as doenças respiratórias não são em sua maioria ligadas ao fumo; a
segunda hipóteses foi confirmada pois, nota-se que as doenças respiratórias estão
relacionadas principalmente aos poluentes urbanos; a terceira e última hipótese
também foi confirmada, pois, de acordo com os estudos as doenças respiratórias
estão relacionadas com o local onde as pessoas residem, tendo em vista que o
maior número de doenças respiratórias ocorre nos grandes centros.
Assim como a poluição das águas dificulta a vida das pessoas nos grandes
centros, a poluição do ar tem-se tornado um constante problema, principalmente
para a população mais vulnerável, crianças e idosos, que ficam expostos aos
poluentes oriundos das fábricas, indústrias e veículos que se aglomeram nos
grandes centros.
A conscientização das pessoas é necessária para que este problema, que já
se tornou de saúde pública, possa melhorar, pois o crescimento da poluição torna-se
automático em detrimento do crescimento populacional.
36
REFERÊNCIAS
ALMEIDA,
Inácio.
Doenças
Respiratórias.
(2008).
Disponível
<http://www.amazingbrasil.com/nick/?p=109>. Acesso em: 26 jun. 2010.
em:
CAMPOS, Marcos Pinhal. Poluição do ar e mortes por causas respiratórias e
cardiovasculares. Vigor movimento e saúde. São Paulo – SP: 2009. Disponível
em: <http//www.revistavigor.com.Br.htm>. Acesso em: 26 jun. 2010.
COSTA E SILVA, Ilma. Poluição do ar nas grandes cidades. (2009). Disponível
em:
<http://www.webartigos.com/articles/28621/1/Poluicao-do-Ar-nas-GrandesCidades/pagina1.html>
CERVO, Amado L., BERVIAN, Pedro A., SILVA, Roberto da. Metodologia
Científica. 6. ed. São Paulo – SP: Pearson, 2007.
DUCHIADE, Milena P. Poluição do Ar e Doenças Respiratórias: Uma Revisão.
Cad. Saúde Pública. Rio de Janeiro. V. 8, n 3, jul/set. 1992.
GIL, Antonio Carlos. Como elaborar projetos de pesquisa. 4. ed. São Paulo – SP:
Atlas, 2002.
LOUREIRO, S.; PITTA, A. M.; ALMEIDA, M. R. & BIÃO, D. R. C., 1976. Poluição do
Ar e Afecções do Aparelho Respiratório. Revista Baiana de Saúde Pública, 3: 2528.
MARTINS, Márcia e Nascimento, Maria. MT poderá divulgar o índice de poluição
atmosférica durante queimadas. Assembléia Legislativa do Estado de Mato
Grosso, 2010.
NETTO, L. F. Secretaria de Estado de Ciência e Tecnologia – COPAM - Comissão
de Política Ambiental. Poluição do ar. Minas Gerais, 2008. Disponível em:
<//www.feiradeciencias.com.Br.htm> Acesso em 26 jun 2010.
PRESTES, Maria Luci de Mesquita. A pesquisa e a construção do conhecimento
científico: do planejamento aos textos, da escola à academia. 2. ed. São Paulo –
SP: Rêspil, 2003.
SANTOS, Ubiratan de Paula. Poluição, aquecimento global e repercussões na
saúde.
Disponível
em:
<http://www.brasilmedicina.com/noticias/pgnoticias_det.asp?Codigo=1426&AreaSele
ct=1> Acesso: 30 jul. 2010.
SOBRAL, H. R., 1988. Poluição do ar e doenças respiratórias em crianças da
grande São Paulo: um estudo de geografia médica. Tese de Doutorado, São
37
Paulo: Departamento de Geografia, Faculdade de Filosofia, Letras e Ciências
Humanas,Universidade São Paulo.
VARGAS, Francisco. Os males da poluição ambienta. (2003). Disponível em:
<http://www.riosvivos.org.br/Noticia/Os+males+da+poluicao+ambiental/2363>
Acesso em: 30 ago. 2010.
VERGARA, Sylvia Constant. Projetos e Relatórios
Administração. 11. ed. São Paulo – SP: Atlas, 2009.
de
Pesquisa
em