carcinoma de células escamosas em pavilhão

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CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS EM PAVILHÃO
AURICULAR DE UM FELINO: RELATO DE CASO
BEAL, J.¹; BOCCA, M.¹; MARCHETTO, P.¹; NICOLAU, L. K.¹; ZANCANARO, G.¹; GOTTLIEB, J.²; GUIMARÃES, T.
G.²; OLIVEIRA, D. S.²; OLIVEIRA, F.²; RIBEIRO, T. M.D.²
Email: [email protected]
Discentes do curso de Medicina Veterinária da Faculdade IDEAU, Getúlio Vargas RS.
² Docentes do curso de Medicina Veterinária da Faculdade IDEAU, Getúlio Vargas RS.
1
INTRODUÇÃO
RESULTADOS E DISCUSSÃO
 O carcinoma de células escamosas (CCE) é uma
neoplasia cutânea desencadeada pela exposição
excessiva a radiação ultravioleta (RUV) da luz solar.
Acomete principalmente animais de pelagem branca ou
clara com pouca pigmentação e poucos pelos, nas
regiões das orelhas, nariz e pálpebras.
 As lesões pela RUV são acumulativas e dependentes da
dose. Os CCE se infiltram localmente, a primeira via metastática
se faz para os linfonodos regionais e, mais tarde, para os
pulmões. O comportamento biológico do carcinoma associado
a continua exposição solar aceleram o processo de metástase
(FERREIRA, 2006).
Radiografia lateral
simples de tórax sem
alterações compatíveis
com metástases. Fonte:
Marchetto. P (1016)
OBJETIVO
 Descrever um caso clínico, bem como exames
complementares e cirurgia de um paciente felino com
CCE atendido no Hospital Veterinário São Francisco de
Assis em Getúlio Vargas/RS.
MATERIAL E MÉTODOS
 Felino fêmea, 2 anos de idade, castrada, pesando 3,800
Kg, sem raça definida (SRD), pelagem branca. A queixa
principal do proprietário eram pequenas lesões nas
pontas das orelhas que não cicatrizavam à cerca de 6
meses.
Pinas
auriculares
com lesões
eritematosas
e crostosas.
Fonte: Beal.
J (2016)
Coletado
material para
citologia para
avaliar o tipo
de células
das lesões,
porem teve
resultado
inconclusivo.
Fonte: Beal. J
(2016).
 Mediante o resultado inconclusivo, agravamento das
lesões no período de 30 dias e baseado na anamnese e
aspecto clínico das lesões foi sugerido as proprietário
remoção parcial das pinas auriculares e posterior analise
histopatológica.
Evolução
das lesões
em 30 dias.
Fonte:
Nicolau. L
(2016).
Pinas auriculares
removidas
cirurgicamente
com 1 centímetro
de margem de
segurança.
Fonte:
Zancanaro. G
(2016).
 Felino recebeu alta hospitalar no mesmo dia,
retornando para retirada dos pontos em 10 dias com
ótima cicatrização.
Antes do
procedimento
cirúrgico.
Fonte:
Beal. J
(2016).
Depois da
ressecção
cirúrgica.
Fonte:
Beal. J
(2016).
 Pacientes portadores de doenças crônicas geralmente
apresentam eritropenia, os carcinomas interferem na produção
de células vermelhas, diminuem a sobrevida das hemácias,
causam resposta medular inadequada e distúrbio do
metabolismo do ferro causando anemia crônica (BOTTE, 2002).
A fosfatase alcalina é uma enzima de indução sintética, o
aumento dessa enzima pode estar relacionado ao aumento da
atividade osteoblástica, doenças crônicas e neoplasias
(CENTER, 1996). A contenção física para coleta de sangue
sempre é um gerador de stress para o felino, justificando a
leucopenia no hemograma.
Exames laboratoriais de hemograma e bioquímica sérica do paciente. Fonte: Beal. J (2016)
 Após a ressecção cirúrgica do carcinoma hematócrito,
leucócitos e fosfatase alcalina voltaram a valores normais. O
diagnóstico presuntivo baseia-se principalmente no histórico e
sinais clínicos, devido ao exame citológico ser inconclusivo, a
analise histológica das lesões foram realizadas após o
procedimento cirúrgico de conchectomia, confirmando o
diagnóstico de CCE.
Lâmina histológica com
presença de grânulos
de queratina,
confirmando CCE.
Fonte: Faccin. A (2016)
CONCLUSÃO
 O carcinoma de células escamosas está diretamente ligado a
exposição de radiação ultravioleta em animais de pelagem e
pele clara, tem desenvolvimento crônico e fácil tratamento
cirúrgico se descoberto precocemente. A avaliação clínica das
lesões sempre deve ter maior relevância uma vez que a citologia
pode ser inconclusiva, porém a histopatologia pós operatória é
de suma importância para diagnóstico definitivo. O prognóstico
na maioria das vezes é favorável, desde que diagnosticado
precocemente.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BOTTE, J.M.C.S. Correlações entre achados histopatológicos em carcinomas de células escamosas Dissertação (Mestrado).
Faculdade de Medicina Veterinária. Universidade Técnica de Lisboa, 2012.
CENTER, S. A. Fisiologia, Diagnóstico Laboratorial e Afecções do fígado. 1996
FERREIRA, I; RAHAL, S.C; FERREIRA, J; CORRÊA, T.P. Terapeutica no carcinoma de celulas escamosas cutâneo em gatos.
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