Enteroscopia com Duplo Balão

ORIENTAÇÕES E CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO PARA REALIZAÇÃO DE
ENTEROSCOPIA COM DUPLO BALÃO.
ENDOSCOPIA DIGESTIVA – HOSPITAL MÃE DE DEUS – POA
ENTEROSCOPIA COM DUPLO BALÃO OU DBE
É O EXAME QUE PERMITE VISUALIZAR O INTESTINO DELGADO (PORÇÃO DO TUBO DIGESTIVO
COM 6,5 M DE EXTENSÃO LOCALIZADA ENTRE O ESTÔMAGO E O INTESTINO GROSSO).
REALIZA-SE INTRODUZINDO UM LONGO TUBO ENDOSCÓPICO FLEXÍVEL ATRAVÉS DE UM TUBO
DE SILICONE. AMBOS APRESENTAM BALÕES INFLÁVEIS EM SUAS EXTREMIDADES,
PERMITINDO, QUANDO INSUFLADOS E DESINSUFLADOS, MANOBRAS PARA FAZER PROGREDIR
A EXTREMIDADE DO ENDOSCÓPIO. PODE SER REALIZADO POR VIA ORAL OU POR VIA ANAL,
NUNCA NO MESMO DIA. A VIA DE INTRODUÇÃO DEPENDE DA SOLICITAÇÃO DO MÉDICO
REQUISITANTE, DA HISTÓRIA CLÍNICA E DOS EXAMES ANTERIORMENTE REALIZADOS. ESTE
INSTRUMENTO TEM UM CANAL POR ONDE O MÉDICO PODE TRABALHAR PARA COLETAR
MATERIAL OU REALIZAR ALGUM TRATAMENTO.
PREPARO
QUANDO REALIZADO POR VIA ORAL:
O ESTÔMAGO DEVERÁ ESTAR VAZIO. NÃO
COMA NADA SÓLIDO DURANTE AS 8H ANTERIORES AO EXAME. ÁGUA, REFRIGERANTES OU
GELATINA PODEM SER INGERIDOS ATÉ 3HORAS ANTES (NÃO TOME LEITE!). AS MEDICAÇÕES
PODEM SER TOMADAS COM PEQUENOS GOLES DE ÁGUA ATÉ 1 HORA ANTES DO HORÁRIO
AGENDADO (NÃO TOME ANTIÁCIDOS)
QUANDO REALIZADO POR VIA ANAL:
PARA PERMITIR UMA VISÃO CLARA, O
CÓLON E O INTESTINO DELGADO DEVERÃO ESTAR COMPLETAMENTE LIMPOS. O PACIENTE
DEVERÁ FAZER NA VÉSPERA UMA DIETA LÍQUIDA, SEM RESÍDUOS, E TOMAR O LAXANTE DE
ACORDO COM AS ORIENTAÇÕES DA ENFERMEIRA. APÓS A INGESTÃO DO LAXANTE É
IMPORTANTE TOMAR BASTANTE LÍQUIDO, QUE PODERÁ SER ÁGUA, CHÁ , ÁGUA DE COCO,
GELATINAS, REFRIGERANTES, GATORADE OU CALDO DE CARNE OU FRANGO COADOS. “NÃO
PODE SER LIQUIDIFICADO”. É IMPORTANTE INGERIR LÍQUIDOS, NO MÍNIMO 2 LITROS/DIA. USE
NORMALMENTE SUAS MEDICAÇÕES. EVITE TOMAR ASPIRINAS, AAS OU PRODUTOS À BASE DE
FERRO. NO CASO DE ANTICOAGULANTES, VOCÊ DEVERÁ SUSPENDER A MEDICAÇÃO 5 DIAS
ANTES, CONFORME ORIENTAÇÃO DO SEU MÉDICO ASSISTENTE. SE FIZER USO DE
HIPOGLICEMIANTES (REMÉDIO PARA DIABETES) NÃO DEVERÁ TOMÁ-LO NO DIA DO EXAME.
NO DIA DO EXAME DEVERÁ SE APRESENTAR, COM ACOMPANHANTE, AO HOSPITAL NO
HORÁRIO AGENDADO. DEVERÁ ESTAR EMJEJUM ABSOLUTO NAS TRÊS HORAS ANTERIORES A
SUA CHEGADA AO HOSPITAL, CONFORME PROTOCOLO DA INSTITUIÇÃO. FAZ-SE NECESSÁRIO
PUNCIONAR ACESSO VENOSO (VEIA) PARA INSTALAÇÃO E INFUSÃO DE SORO.
O QUE SERÁ FEITO
O MÉDICO E/OU ENFERMEIRA FARÁ UMA ENTREVISTA, INVESTIGANDO POSSÍVEIS
PATOLOGIAS, REAÇÕES ALÉRGICAS, CIRURGIAS ANTERIORES E SE JÁ REALIZOU EXAME DE
ENDOSCOPIA ANTERIORMENTE. CASO AFIRMATIVO, O LAUDO SE FAZ NECESSÁRIO. VOCÊ
PRECISARÁ COLOCAR UMA VESTIMENTA DO HOSPITAL, REMOVER SEUS ÓCULOS, LENTES DE
CONTATO E PRÓTESE DENTÁRIA.
COMO É REALIZADO
SEMPRE É REALIZADO COM O ACOMPANHAMENTO DE MÉDICO ANESTESISTA. A MEDICAÇÃO
PROVOCA SONEO E ESQUECIMENTO POR ALGUM TEMPO. DURANTE ESTE PERÍODO, APÓS
OEXAME, VOCÊ NÃO DEVE DIRIGIR, REALIZAR TAREFAS QUE NECESSITEM DE ATENÇÃO,
OPERAR MÁQUINAS OU TOMAR DECISÕES RELEVANTES UMA VEZ QUE A SEDAÇÃO DIMINUI
SEUS REFLEXOS E RACIOCÍNIO. DEVE VIR ACOMPANHADO DE UMA PESSOA QUE LHE CONDUZA
PARA CASA. O EXAME SOMENTE SERÁ REALIZADO SE NO MOMENTO DA ADMISSÃO O
PACIENTE IDENTIFICAR QUEM SE RESPONSABILIZARÁ POR CONDUZI-LO APÓS O EXAME.
NA SALA DE EXAME VOCÊ SERÁ COLOCADO EM UMA POSIÇÃO ADEQUADA E SERÁ OFERECIDA
UMA MEDICAÇÃO ORAL PARA ELIMINAR BOLHAS DE AR. QUANDO FOR REALIZADO POR VIA
ORAL, UM PROTETOR PLÁSTICO SERÁ COLOCADO ENTRE SEUS DENTES PARA MANTER SUA
BOCA ABERTA DURANTE O EXAME. O ANESTÉSICO SERÁ ADMINISTRADO NA VEIA ,
MOMENTOS ANTES DE INICIAR O EXAME. O ENTEROSCÓPIO SERÁ PASSADO ATRAVÉS DE SUA
BOCA. POR MEIO DELE , O MÉDICO SERÁ CAPAZ DE IDENTIFICAR ANORMALIDADES QUE
POSSAM ESTAR PRESENTES, INCLUSIVE PESQUISAR AMOSTRAS DE TECIDO (BIÓPSIA) COLHIDAS
DURANTE O EXAME PARA ANÁLISE LABORATORIAL DETALHADA. ESSE PROCEDIMENTO NÃO
CAUSA DOR. QUANDO FOR REALIZADO POR VIA ANAL, A PROGRESSÃO DO INSTRUMENTO
SOMENTE INICIARÁ APÓS O INICIO DA ANESTESIA. O INSTRUMENTO AVANÇARÁ ATRAVÉS DO
INTESTINO GROSSO ATÉ ENTRAR NA PORÇÃO MAIS INFERIOR DO INTESTINO DELGADO, POR
ONDE FARÁ SUA EVOLUÇÃO ATÉ PORÇÕES MAIS SUPERIORES.
ALGUNS TRATAMENTOS PODEM SER REALIZADOS PELA ENTEROSCOPIA COM DUPLO BALÃO.
ESTES INCLUEM DILATAÇÃO DE UMA ÁREA ESTREITADA, REMOÇÃO DE PÓLIPOS OU DE
OBJETOS DEGLUTIDOS, TRATAMENTO DE VASOS SANGRANTES E ÚLCERAS POR INJEÇÃO
INTERNA OU APLICAÇÃO DE CALOR (USANDO CORRENTE ELÉTRICA DIATERMAL OU LASER
ARGÔNIO), TATUAGEM DE LESÕES, ETC.
TEMPO DE EXAME
É UM EXAME QUE DURA EM MÉDIA 90 MINUTOS
APÓS O PROCEDIMENTO
VOCÊ IRÁ PERMANECER NA UNIDADE DE ENDOSCOPIA EM TORNO DE 90 MINUTOS, ATÉ A
NEUTRALIZAÇÃO COMPLETA DOS EFEITOS DO ANESTÉSICO. QUANDO REALIZADO POR VIA
ORAL SUA GARGANTA PODE FICAR ADORMECIDA OU LEVEMENTE IRRITADA. VOCÊ NÃO DEVE
COMER OU BEBER ATÉ QUE SEU REFLEXO DE DEGLUTIÇÃO ESTEJA NORMAL. DEPOIS DISSO,
VOCÊ PODE UTILIZAR UMA DIETA LEVE, A MENOS QUE SEJA ACONSELHADO O CONTRÁRIO.
VOCÊ PODE SENTIR GASES OU DISTENSÃO ABDOMINAL, PELO AR QUE FOI INTRODUZIDO
ATRAVÉS DO ENDOSCÓPIO, CONTUDO ISSO PASSARÁ NAS PRIMEIRAS HORAS APÓS O
PROCEDIMENTO. VOCÊ SOMENTE SERÁ LIBERADO MEDIANTE A PRESENÇA DE FAMILIAR OU
ACOMPANHANTE RESPONSÁVEL PELO MÉDICO OU PELA ENFERMEIRA DA UNIDADE. VOCÊ
NÃO DEVE DIRIGIR, EXECUTAR TAREFAS QUE EXIJAM ATENÇÃO (EX.: OPERAR MÁQUINAS) OU
TOMAR DECISÕES IMPORTANTES, POIS A MEDICAÇÃO, POU UM PERÍODO DE TEMPO, DIMINUI
OS REFLEXOS E O SEU RACIOCÍNIO.
RISCOS
AS COMPLICAÇÕES SÃO RARA. PODEM OCORRER: REAÇÕES A MEDICAÇÕES, PERFURAÇÕES
(RASGOS), SANGRAMENTOS, DOR PROLONGADA OU INFLAMAÇÃO DO PÂNCREAS,
NECESSITANDO DE TRATAMENTO OU DE CIRURGIA. AS COMPLICAÇÕES ESTÃO MAIS
RELACIONADAS A PROCEDIMENTOS TERAPÊUTICOS.
DÚVIDAS E COMPLICAÇÕES
CASO AINDA TENHA DÚVIDA SOBRE O EXAME, VOCÊ PODERÁ ENTRAR EM CONTATO COM A
ENFERMEIRA DA UNIDADE DE ENDOSCOPIA DAS 8H ÀS 18H, DE SEGUNDA A SEXTA-FEIRA. É
IMPORTANTE QUE VOCÊ INFORME AO SEU MÉDICO SE OCORRER DOR, FEZES PRETAS, FEBRE
OU VÔMITOS NAS PRIEMEIRAS 24 HORAS APÓS O EXAME. EM CASO DE EMERGÊNCIA
PROCURE O SERVIÇO DE EMERGÊNCIA O HOSPITAL MÃE DE DEUS, QUE CONTA COM RECURSO
DE MÉDICO ESPECIALISTA EM ENDOSCOPIA.
PORTO ALEGRE, ............................DE................DE................................
ESTOU CIENTE DAS INFORMAÇÕES RELATIVAS AO EXAME ENTEROSCOPIA COM DUPLO BALÃO
E AUTORIZO AO DR...............................................................................................................A
EXECUTAR O PROCEDIMENTO.
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ASSINATURA DO PACIENTE OU RESPONSÁVEL