Módulo G - Portadores de Deficiências Neste módulo, abordaremos

Módulo G - Portadores de Deficiências
Neste módulo, abordaremos questões sobre deficiências permanentes, isto é, as
deficiências que não têm recuperação ou não se alteram com tratamento. O
questionário deve ser preenchido para todos os moradores do domicílio pelo
informante do domicílio.
Primeiramente, vamos abordar a deficiência intelectual, isto é, o desenvolvimento
intelectual significativamente abaixo do esperado para a idade, com manifestação
antes dos dezoito anos.
Faça a pergunta G1 para todos os moradores do domicílio.
G1. _______tem alguma deficiência intelectual permanente, com manifestação antes
dos 18 anos?
1. Morador 1
2. Morador 2
3. Morador .....
n. Morador n
1
1
1
1
2
2
2
2
1. Sim
2. Não
Se G1=2 para todos os moradores: passe ao G6. Para cada morador que G1=1:
faça o bloco de perguntas G2 a G5.
G2. _________nasceu com a deficiência intelectual ou a deficiência foi adquirida por
doença ou acidente?
1. Nasceu com a deficiência
2. Foi adquirida
(siga G3)
G3. A deficiência está associada a alguma dessas síndromes ou transtornos?
1. Síndrome de Down
2. Autismo
3. Paralisia cerebral
4. Síndrome do X Frágil
5. Outra síndrome (Especifique:____________________________)
(siga G4)
G4. Em geral, em que grau a deficiência intelectual limita as atividades habituais
(como ir à escola, brincar, trabalhar, etc.) de _______________?
1.
2.
3.
4.
5.
Não limita
Um pouco
Moderadamente
Intensamente
Muito intensamente
(siga G5)
G5. _________frequenta algum serviço de reabilitação devido à deficiência
intelectual?
1. Sim
2. Não
(Passe ao próximo morador que G1=1; Após fazer o bloco de perguntas G2
a G5 para todos os moradores que G1=1: siga G6)Faça a pergunta G6 para
todos os moradores do domicílio.
G6. _________tem alguma deficiência física (ou motora)?
1 Morador 1
2 Morador 2
3 Morador .....
n Morador n
1
1
1
1
2
2
2
2
1. Sim
2. Não
Se G6=2 para todos os moradores: passe ao G11. Para cada morador que G6=1:
faça o bloco de perguntas G7 a G10.
G7. _________nasceu com a deficiência física (ou motora) ou a deficiência foi
adquirida por doença ou acidente?
1. Nasceu com a deficiência
2. Foi adquirida
(siga G8)
G8. Qual deficiência física (ou motora)?
1. Paralisia permanente de um dos lados do corpo
2. Paralisia permanente das pernas e dos braços
3. Paralisia permanente das pernas
4. Paralisia permanente de uma das pernas
5. Amputação ou ausência de perna
6. Amputação ou ausência de braço
7. Amputação ou ausência de mão
8. Amputação ou ausência de pé
9. Deformidade congênita ou adquirida em um ou mais membros
10. Outra (Especifique:__________________________________)
(siga G9)
G9. Em geral, em que grau a deficiência física limita as atividades habituais de
__________ ?
1.
2.
3.
4.
5.
Não limita
Um pouco
Moderadamente
Intensamente
Muito intensamente
(siga G10)
G10. _________frequenta algum serviço de reabilitação devido à deficiência física?
1. Sim
2. Não
(Passe ao próximo morador que G6=1; Após fazer o bloco de perguntas G7
a G10 para todos os moradores que G6=1: siga G11)Faça a pergunta G11
para todos os moradores do domicílio.
G11. _____ usa algum recurso como bengala, muleta, cadeira de rodas, andador ou
outro equipamento para auxiliar a locomoção?
1 Morador 1
2 Morador 2
3 Morador .....
n Morador n
1
1
1
1
2
2
2
2
1. Sim
2. Não
Se G11=2 para todos os moradores: passe ao G13. Para cada morador que G11=1:
faça a pergunta G12.
G12. Qual ou quais destes recursos _____ faz uso?
a. Bengala
b. Muleta
c. Cadeira de rodas
d. Andador
e. Órtese (Calçado ortopédico, talas e outros)
f. Prótese mecânica (perna ou braço mecânico)
(Passe ao próximo morador que G11=1; Após fazer a
moradores que G11=1: siga G13)
1. Sim
2. Não
1. Sim
2. Não
1. Sim
2. Não
1. Sim
2. Não
1. Sim
2. Não
1. Sim
2. Não
pergunta G12 para todos os
A questão G13 deve ser respondida para todos os moradores. Antes de sua
aplicação, leia o texto:
Ao responder à próxima pergunta leve em conta o recurso que ________ usa para
auxiliar a locomoção, se _____ utilizar.
G13. Em geral, que grau de dificuldade _________ tem para se locomover?
1 Morador 1
2 Morador 2
3 Morador ...
n Morador n
1.
2.
3.
4.
5.
Nenhum
Leve
Médio
Intenso
Não consegue
(siga G14)
1
1
1
1
2
2
2
2
3
3
3
3
4
4
4
4
5
5
5
5
Agora vamos abordar a deficiência auditiva permanente, isto é, perda parcial ou
total das possibilidades de ouvir.
Faça a pergunta G14 para todos os moradores do domicílio.
G14. _________tem alguma deficiência auditiva permanente?
1 Morador 1
2 Morador 2
3 Morador .....
n Morador n
1
1
1
1
2
2
2
2
1. Sim
2. Não
Se G14=2 para todos os moradores: passe ao G19. Para cada morador que G14=1:
faça o bloco de perguntas G15 a G18.
G15. _________nasceu com a deficiência auditiva ou a deficiência foi adquirida por
doença ou acidente?
1. Nasceu com a deficiência
2. Foi adquirida
(siga G16)
G16. Qual deficiência auditiva?
1. Surdez dos dois ouvidos
2. Surdez de um ouvido e audição reduzida do outro
3. Surdez de um ouvido e audição normal do outro
4. Audição reduzida de ambos os ouvidos
5. Audição reduzida em um dos ouvidos
(siga G17)
G17. Em geral, em que grau a deficiência auditiva limita as atividades habituais de
__________?
1. Não limita
2. Um pouco
3. Moderadamente
4. Intensamente
5. Muito intensamente
(siga G18)
G18. _________frequenta algum serviço de reabilitação devido à deficiência auditiva?
1. Sim
2. Não
(Passe ao próximo morador que G14=1; Após fazer o bloco de perguntas
G15 a G18 para todos os moradores que G14=1: siga G19)
Faça a pergunta G19 para todos os moradores do domicílio.
G19. _____ faz uso de aparelho auditivo?
1 Morador 1
1
2
2 Morador 2
1
2
3 Morador .....
1
2
n Morador n
1
2
1. Sim
2. Não
(siga G20)
A questão G20 deve ser respondida para todos os moradores. Antes de sua
aplicação, leia o texto:
Ao responder à próxima pergunta leve em conta o aparelho auditivo, se _____
utilizar.
G20. Em geral, que grau de dificuldade _____ tem para ouvir?
1 Morador 1
2 Morador 2
3 Morador ...
n Morador n
1
1
1
1
2
2
2
2
3
3
3
3
4
4
4
4
5
5
5
5
1. Nenhum
2. Leve
3. Médio
4. Intenso
5. Não consegue
(siga G21)
Agora vamos abordar a deficiência visual permanente, isto é, perda parcial ou
total das possibilidades de ver.
Faça a pergunta G21 para todos os moradores do domicílio.
G21. _________tem alguma deficiência visual permanente?
1 Morador 1
2 Morador 2
3 Morador .....
n Morador n
1
1
1
1
2
2
2
2
1. Sim
2. Não
Se G21=2 para todos os moradores: passe ao G28. Para cada morador que G21=1:
faça o bloco de perguntas G22 a G27.
G22. _________nasceu com a deficiência visual ou a deficiência foi adquirida por
doença ou acidente?
1. Nasceu com a deficiência
2. Foi adquirida
(siga G23)
G23. Qual deficiência visual?
1. Cegueira de ambos os olhos
2. Cegueira de um olho e visão reduzida do outro
3. Cegueira de um olho e visão normal do outro
4. Visão reduzida de ambos os olhos
5. Visão reduzida em um dos olhos
(Se G23=1 ou 2: siga G24; Se G23= 3, 4 ou 5: passe ao G26)
G24. _____ usa algum recurso para auxiliar a locomoção?
1. Sim
2. Não
(Se G24=1: siga G25; Se G24=2: passe ao G26)
G25. Qual ou quais destes recursos _____ faz uso?
a. Bengala articulada
b. Cão guia
(siga G26)
1. Sim
1. Sim
2. Não
2. Não
G26. Em geral, em que grau a deficiência visual limita as atividades habituais de
__________?
1. Não limita
2. Um pouco
3. Moderadamente
4. Intensamente
5. Muito intensamente
(siga G27)
G27. _________frequenta algum serviço de reabilitação devido à deficiência visual?
1. Sim
2. Não
(Passe ao próximo morador que G21=1; Após fazer o bloco de perguntas
G22 a G27 para todos os moradores que G21=1: siga G28)
O bloco de perguntas G28 a G31 deve ser feito para todos os moradores que
G23≠1. Se G23=1: passe ao próximo morador que G23≠1. Se nenhum morador
com G23≠1: passe ao G32.
G28. _____ usa algum tipo de recurso (como óculos, lentes de contato, lupa, etc.) para
auxiliar a enxergar?
1 Morador 1
2 Morador 2
3 Morador .....
n Morador n
1
1
1
1
2
2
2
2
1. Sim
2. Não
Se G28=2 para todos os moradores: passe ao G30. Para cada morador que G28=1:
faça a pergunta G29.
G29. Qual ou quais destes recursos _____ faz uso?
a. Lupa de apoio com ou sem iluminação
1. Sim
2. Não
b. Óculos ou lentes de contato
1. Sim
2. Não
c. Telescópio monocular ou binocular com foco ajustável
1. Sim
2. Não
(Passe ao próximo morador que G28=1; Após fazer a pergunta G29 a todos os
moradores que G28=1: siga G30)
As questões G30 e G31 devem ser respondidas para todos os moradores. Antes da
sua aplicação, leia o texto:
Ao responder às duas próximas perguntas leve em conta óculos ou lente de contato
ou outro recurso que ______ usa para auxiliar a enxergar, se _____ utilizar.
G30. Em geral, que grau de dificuldade _____ tem para ver de longe? (reconhecer uma
pessoa conhecida do outro lado da rua a uma distância de mais ou menos 20 metros)
1 Morador 1
2 Morador 2
3 Morador ...
n Morador n
1
1
1
1
2
2
2
2
3
3
3
3
4
4
4
4
5
5
5
5
1. Nenhum
2. Leve
3. Médio
4. Intenso
5. Não consegue
(siga G31)
G31. Em geral, que grau de dificuldade _____ tem para ver de perto? (reconhecer um
objeto que esteja ao alcance das mãos ou ao ler)
1 Morador 1
2 Morador 2
3 Morador ...
n Morador n
1
1
1
1
2
2
2
2
1. Nenhum
2. Leve
3. Médio
4. Intenso
5. Não consegue
(siga G32)
[EXCLUSIVO PARA O ENTREVISTADOR]
G32. Quem foi o informante deste módulo ?
1. Morador 1
3
3
3
3
4
4
4
4
5
5
5
5
2.
3.
4.
5.
Morador 2
Morador...
Morador n
Pessoa não-moradora
(Encerre o módulo. Passe ao módulo H: Incapacidade Funcional.