Manual de Normas e Rotinas Hospitalares
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Manual de Normas e Rotinas Hospitalares Mod. 151 Prezados Clientes O Hospital Unimed de Rio Claro tem por meta humanizar o atendimento dos seus pacientes durante a sua permanência no Hospital. Nosso principal objetivo é fazer você sentir-se bem e seguro. Pensando nisso é que elaboramos este manual para orientar você e sua família (acompanhantes e visitantes) e esperamos contar com a sua colaboração e compreensão, seguindo as orientações nele contidas. Em caso de dúvidas, sugestões, elogios e reclamações, você poderá procurar o Serviço Social do Hospital (ramal 7009), que estará pronto para auxiliá-lo(a). E também o nosso Serviço de Relações com o Cliente e Ouvidoria (Sede Administrativa) tel.: 3526.6722. Ou ainda através do preenchimento do SAC Serviço de Atendimento ao Cliente e depositar nas urnas que estão no Hospital (recepção, saída do elevador e lanchonete). Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 2 Índice Informações Gerais Telefones Úteis ................................................................................................... pág. 4 Ramais Hospital Unimed ................................................................................. pág. 5 Cartão Magnético/ Biometria ....................................................................... pág. 8 ............................................................................................... pág. 9 Acompanhante Horário de Visita dos Pequeninos ................................................................. pág. 10 Horários de Visitas P.A. ...................................................................................... pág. 11 Normas Hospitalares ....................................................................................... pág. 12 Serviço de Relações com o Cliente e Ouvidoria ................................. pág. 15 Modelos dos impressos SAC (Serv. de Atendimento ao Cliente) .... pág. 16 Serviços Ambulância ............................................................................................................ pág. 18 Alimentação ........................................................................................................... pág. 19 Atenção Acompanhantes ............................................................................... pág. 20 Lanchonete ............................................................................................................ pág. 21 NAS - Núcleo de Atenção à Saúde / PAAD - Programa de Atençaõ e Assistência Domiciliar ................................................................ pág. 22 Farmácia Unimed ................................................................................................ pág. 24 Informações Específicas dos Procedimentos CCIH - Comissão de Controle da Infecção Hospitalar ...................... pág. 25 Agência Transfusional ...................................................................................... pág. 26 Ambulatório de Curativos ............................................................................. pág. 27 CDI – Centro Diagnóstico e Imagem ....................................................... pág. 28 Ambulatório de Fisioterapia .......................................................................... pág. 29 Internações Clínicas e Cirúrgicas .......................................................................................... pág. 31 UTI Adulto ............................................................................................................. pág. 32 Maternidade: ........................................................................................................ pág. 34 Amamentação ............................................................................................. pág. 36 Triagem Neonatal/Teste Olhinho ....................................................... pág. 41 Teste Linguinha/Teste Coraçãozinho ................................................ pág. 41 Teste Orelhinha ........................................................................................... pág. 42 Teste Pezinho ................................................................................................ pág. 43 Pediátricas (0 a 16 anos) ................................................................................ pág. 45 UTI Neonatal/UTI Pediátrica .......................................................................... pág. 46 Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 3 Gerais Informações Gerais TELEFONES ÚTEIS Disque Farmácia: .................................................................................... 3522-2601 Farmácia Unimed- Rua 11, 1441......................................................... 3522-2609 Hospital Unimed - Av. 16, 1277......................................................... 3522-7000 Ótica Unimed - Av 3, 649 ................................................................. 3526-6709 Ouvidoria - Av 3, 654 ..................................................... 3526-6721/3526-6722 Telefonista Hospital ................................................................................... Ramal 9 TELEFONES ÚTEIS NAS - Núcleo de Atenção à Saúde - Rua 8, 2066................ 3522-7100 Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 4 RAMAIS HOSPITAL Gerais Informações Gerais 3522-7000 Administrativo Departamento – tel.: RAMAL Departamento – tel.: RAMAL Administrador Hospitalar – 3522-7004 7004 Refeitório funcionários/Lanchonete 7073 Farmácia Hospitalar – 3522-7007 7007 Recepção(Coordenador)–3522-7001 7001 Fisioterapia – 3522-7005 7005 Fisioterapia Clínica – 3526-6705 6705 Telefonista – 3522-7000 7000 Higienização (Plantão 24 horas) 7061 7042 Remoção(Coordenador –3522-7008 7008 Manutenção(Coordenador)–3522-7006 7006 Remoção (Motoristas) 7079 Manutenção – Oficina 7056 Rouparia 7066 Serviço de Nutrição 7025 SAME–Arquivo Médico–3522-7020 7020 Secretaria – 3522-7003 7003 Diretoria Clínica / Técnica 7003 Téc. em Seg. do Trabalho–3522-7018 7018 7009 7048/49/50 51/52/54 Fax Telefonista (fax) – 3522-7021 7021 RAMAIS HOSPITAL Serviço Social – 3522-7009 (atendimento de 2ª a 6ª feira das 8h às 18h) Recepção Apartamentos - Ramais Posto Enfermagem I - 7053 Apartamento 1 – 7201 Apartamento 9 – 7209 Apartamento 17 – 7217 Apartamento 2 – 7202 Apartamento 10– 7210 Apartamento 18 – 7218 Apartamento 3 – 7203 Apartamento 11 – 7211 Apartamento 19 – 7219 Apartamento 4 – 7204 Apartamento 12 – 7212 Apartamento 20– 7220 Apartamento 5 – 7205 Apartamento 13 – 7213 Apartamento 21 – 7221 Apartamento 6 – 7206 Apartamento 14 – 7214 Apartamento 22 – 7222 Apartamento 7 – 7207 Apartamento 15 – 7215 Apartamento 23 – 7223 Apartamento 8 – 7208 Apartamento 16 – 7216 Apartamento 24 – 7224 Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 5 Gerais Informações Gerais RAMAIS HOSPITAL Apartamentos - Ramais Posto Enfermagem II - 7091 / 7092 Apartamento 32 – 7232 Apartamento 40 – 7240 Apartamento 33 – 7233 Apartamento 41 – 7241 Apartamento 34 – 7234 Apartamento 42 – 7242 Apartamento 35 – 7235 Apartamento 43 – 7243 Apartamento 36 – 7236 Apartamento 44 – 7244 Apartamento 37 – 7237 Apartamento 45 – 7245 Apartamento 38 – 7238 Apartamento 46 – 7246 Portarias / Vigilantes Departamento Porteiro - Recepção RAMAL 7075 CDI (Laboratório / Raio X / Tomografia e Ultrassonografia) Departamento RAMAL Laboratório/ Raio X / Tomografia e Ultrassom 7023 RAMAIS HOSPITAL Apartamento 39 – 7239 Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 6 Gerais Informações Gerais RAMAIS HOSPITAL Enfermagem CCIH e Educação Continuada – 3522 7011 7011 Posto de Enfermagem Internação Posto de Enfermagem PA 7069/7053 7070 Centro Cirúrgico Agendamento Cirúrgico–3522 7002 7002 Posto Enfermagem 7063 UTI Adulto Posto Enfermagem 7084/7085 Posto Enfermagem (Maternidade) 7068 Apartamento 27 7227 Posto Enfermagem (UTI Neonatal) 7082 Apartamento 28 7228 Sala Amamentação 7083 Apartamento 29 7229 Apartamento 25 7225 Apartamento 30 7230 Apartamento 26 7226 Apartamento 31 7231 RAMAIS HOSPITAL Maternidade / UTI Neonatal - Ramais Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 7 CARTÃO MAGNÉTICO/BIOMETRIA Gerais Informações Gerais Cartão Magnético Obs.: Mantenha o cartão de identificação UNIMED com o paciente durante sua internação, para eventuais exames realizados fora do hospital. Biometria CARTÃO MAGNÉTICO/BIOMETRIA Para o atendimento é necessário apresentação do cartão magnético do paciente e documento de identidade (RG). A Biometria não substitui o cartão magnético, nem o documento de identidade com foto. Ela será utilizada em todo o serviço contratado da UNIMED Rio Claro e fará a leitura da impressão digital dos clientes. Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 8 ACOMPANHANTE Gerais Informações Gerais Quarto Coletivo Excepcionalmente das 11h às 21h permitido 1 (um) acompanhante (masculino ou feminino, de acordo com o sexo do paciente), exceto menores de 17 anos,11 meses e 29 dias (conforme Estatuto da Criança e do Adolescente – ECA) ou pacientes com idade igual ou superior a 60 anos. Nesses casos (conforme Estatuto do Idoso), é autorizado 1 (um) acompanhante 24h/dia em cadeira e deverá ser do mesmo sexo do paciente. Permitido 1 (um) acompanhante 24h/dia, independente do sexo do paciente. Obs.: Os acompanhantes deverão ser maiores de 18 anos, ter condições físicas e emocionais equilibradas, não ser gestante. Nos casos de crianças de até 12 a n o s i n c o m p l e t o s o u adolescentes entre 12 e 18 anos, será permitida a permanência em tempo integral de um acompanhante desde que seja um dos pais e/ou responsável (em conformidade aos Arts. 2 e 12 do ECA). ACOMPANHANTE Na Maternidade é autorizado 1(um) acompanhante (sexo feminino) 24h/dia. Apartamento ATENÇÃO Abandono de Paciente Tanto no quarto coletivo ou no apartamento internações envolvendo pacientes menores de 17 anos , 11 meses e 29 dias ou pacientes com idade igual ou superior a 60 anos (idoso) é indispensável a permanência de um acompanhante. Caso contrário o hospital estará autorizado a comunicar o fato aos órgãos responsáveis. Em casos de dúvida o Serviço Social poderá auxiliá-lo. Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 9 Pensando no bem-estar físico e emocional da criança que estará em casa e na expectativa de conhecer seu irmãozinho(a) ou ente querido que está internado é que criamos esse diferencial. A criança poderá entrar em horário estabelecido, desde que os pais ou responsáveis assinem um termo de compromisso, no qual se responsabilizam pela entrada da criança no hospital. Obs.: crianças doentes (febre, gripe ou qualquer outra doença infectocontagiosa) não deverão frequentar o ambiente hospitalar, evitando, dessa forma, problemas para o bebê e para elas próprias. Lembretes básicos durante uma visita hospitalar aos clientes Seja breve (o paciente precisa de descanso e silêncio para uma rápida recuperação); •Uma pessoa por vez e com crachá afixado de modo visível na roupa; •Pessoas debilitadas (doentes) não devem frequentar o ambiente hospitalar; •É importante lembrar que o ambiente hospitalar é diferente dos outros, pois trata de pessoas doentes ou que precisam de cuidados. Portanto, é essencial que os pais ou familiares se responsabilizem por cuidar das crianças menores de 12 anos que circularem aqui. Não é recomendada a longa permanência delas, mesmo em visita aos recémnascidos. Gerais HORÁRIO DE VISITA DOS PEQUENINOS HORÁRIO DE VISITA DOS PEQUENINOS Informações Gerais Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 10 Quarto Coletivo Horário de visitas Das 13h30 às 15h Das 19h30 às 21h Uma visita por vez Acompanhantes: Das 11h às 21h um acompanhante (masculino ou feminino, de acordo com o sexo do paciente) Horário Livre Um acompanhante para pacientes acima de 60 anos e crianças até 17 anos, 11 meses e 29 dias UTI ADULTO UTI NEONATAL E UTI PEDIÁTRICA Horário de visitas Horário de visitas Com Boletim Médico 2ª a sábado Das 11h às 12h duas visitas sem rodízio Das 14h às 14h20 (Segunda à Sextafeira) duas visitas sem rodízio. Das 11h às 11h20 (Sábado e Domingo) duas visitas sem rodízio. MATERNIDADE Quarto Coletivo Horário de visitas Das 13h30 às 14h30 Das 18h30 às 19h30 Uma visita por vez + Pai do bebê Das 20h às 21h duas visitas sem rodízio Domingo Das 11h às 12h Sem Boletim Médico duas visitas e nos últimos 30 min. é liberada a entrada Das 20h às 20h20 (Segunda a Segunda- de irmãos acompanhados por feira), duas visitas um responsável. sem rodízio. Acompanhantes: Horário Livre um acompanhante feminino Das 20h às 21h duas visitas sem rodízio. Apartamento Horário Livre Duas visitas + um Acompanhante HORÁRIOS DE VISITAS CLÍNICO/ CIRÚRGICO Gerais HORÁRIOS DE VISITAS HORÁRIOS DE VISITAS Apartamento Horário Livre Duas visitas + um Acompanhante Unidades com horários especiais SÃO restritos para o bem-estar dos pacientes Crianças até 12 anos Das 16h às 16h30 Quarto Coletivo ou Apartamento Crianças até 12 anos Das 16h às 16h30 Quarto Coletivo ou Apartamento Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 11 16 NORMAS HOSPITALARES Gerais Informações Gerais • Alimentação: não é permitido trazer alimentos de fora ou levar produtos da lanchonete aos pacientes, pois pode prejudicar exames ou seu tratamento. •Aposentos: não é permitido ao acompanhante e ao visitante deitar-se na cama ao lado ou ainda sentar-se na cama do paciente (exceto nas acomodações Apartamentos). Lembre-se: você pode contaminar os aposentos já higienizados. Pernoitar somente um acompanhante. •Crachá de identificação: o uso do crachá é obrigatório para visitantes e acompanhantes enquanto permanecem nas dependências do hospital UNIMED de Rio Claro. Ao retirar-se do quarto, o acompanhante deverá comunicar à enfermagem e à recepção, devolvendo o crachá. • Critério de cobrança de Diária: será sempre cobrada em forma de diária inteira. A diária hospitalar se encerra às 12h (meio dia) independente do horário da internação do paciente. •Enxoval: o enxoval entregue ao paciente possui identificação através de código de barra e é para uso exclusivo do hospital, não podendo ser levado para casa, pois todo processo de lavagem do enxoval é realizado por lavanderia especializada em roupa hospitalar. NORMAS HOSPITALARES • Comunicação: essas normas deverão ser transmitidas aos demais acompanhantes que estejam auxiliando no revezamento de cuidados ao paciente. solicitamos que quando utilizar •Equipamentos Eletrônicos: equipamentos eletrônicos não perturbe o paciente internado ao seu lado. •Fumantes: o fumo é proibido em ambiente hospitalar, tanto nos quartos como em qualquer dependência do Hospital, conforme Lei Federal 294/96, art.2. Lei Estadual nº 13541 de 07/05/2009.* *Lei Estadual nº 13541 de 07/05/2009 *Fica proibido o consumo de cigarro ou qualquer derivado do tabaco em ambientes de uso coletivo, públicos ou privados, total ou parcialmente fechados em qualquer um dos lados por parede ou divisória, mesmo que provisórios, no Estado de São Paulo. •Ligações telefônicas: acompanhantes e pacientes só poderão fazer ligações externas se elas forem a cobrar. Seja breve em suas ligações. Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 12 NORMAS HOSPITALARES Gerais Informações Gerais • Pertences Pessoais: nos termos de legislação civil vigente, o Hospital Unimed não se responsabiliza em relação a documentos e pertences pessoais dos pacientes/acompanhantes que permanecem no apartamento/quarto durante a internação. O responsável pelo paciente e/ou familiar deverá adotar medidas necessárias e tomar os devidos cuidados, lembrando que o Hospital não dispõe de cofres ou compartimentos para guardar pertences. Os pertences pessoais que forem deixados no Hospital no momento da alta hospitalar, terão um prazo de 7 (sete) dias para retirada, sendo que após esta data os mesmos serão doados. •Regras: todo paciente, acompanhante e visitante deverão obedecer às regras do Hospital. •Tom de voz: pedimos cuidado com o tom de voz nas dependências do Hospital evitando desconforto aos pacientes. •Trajes: Solicitamos que os visitantes e acompanhantes venham trajados adequadamente, evitando o uso de shorts, camisetas sem mangas, chinelos e roupas de banho. • TV: pedimos cuidado e colaboração quanto ao volume da televisão, principalmente nos quartos coletivos a fim de evitar desconforto e/ou problemas com outro paciente internado no mesmo quarto. O controle remoto deverá ficar no quarto no momento da alta do paciente (de preferência deixar na mesinha ao lado da cama). NORMAS HOSPITALARES •Plantas: informamos que é permitido entrar no Hospital com plantas e flores. • Visita Religiosa: os pacientes poderão receber visitas religiosas, desde que comunique o Serviço Social do Hospital. Informamos que temos uma capela onde os pacientes, acompanhantes e visitantes podem visitar, está localizada no 1 andar. • Filmar e Fotografar dentro do Hospital : proibido filmar ou fotografar sem autorização da administração. (Inciso X - Artigo 5 da Constituição Federal e Código de deontologia médica) Lembre-se: todas as informações adquiridas no ambiente hospitalar devem ser mantidas em sigilo, preservando assim, a ética profissional e pessoal. Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 13 SERVIÇO SOCIAL HOSPITALAR Gerais Informações Gerais O Serviço Social do Hospital Unimed Rio Claro, tem como objetivo as relações sociais entre o paciente internado, sua família, a equipe e a empresa contratante. Promove a sua atuação através das visitas hospitalares, visitas festivas, trabalho com espiritualidade e ações preventivas, com o intuito de deixar o ambiente hospitalar mais alegre e humanizado, envolvendo toda a equipe, acolhendo o paciente e sua família. Faz parte da equipe interdisciplinar, é o setor de apoio, busca a excelência através da escuta, coletando depoimentos dos clientes internados, onde os direciona a diretoria com o intuito de melhorar a qualidade dos serviços prestados, otimizando o relacionamento com o cliente. Horário de funcionamento - segunda-feira à sexta-feira das 08h às 18h fone (19) 3522.7009 e-mail: [email protected] SERVIÇO SOCIAL HOSPITALAR O foco de ação é a família do paciente. Orienta sobre normas e rotinas do hospital. Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 14 SERVIÇO DE RELAÇÕES COM O CLIENTE - SERC Gerais Informações Gerais Prestar atendimento aos clientes, pessoalmente ou por telefone, esclarecendo dúvidas contratuais ou de utilização dos serviços, orientando-os e viabilizando agendamento de atendimento aos prestadores de serviços, quando encontram dificuldade. Horário de Atendimento: Segunda à Sexta das 7h30 às 18h Fone: (19) 3526.6711 e-mail: [email protected] OUVIDORIA A OUVIDORIA é um canal de comunicação de Segunda instância, que trabalha na busca de soluções para as manifestações apresentadas, transformando-as em aprimoramento dos processos internos e melhoria nos serviços prestados. Como não substitui a atuação dos canais padrões de atendimento (denominado canais de primeira instância), antes de recorrer à Ouvidoria é importante que já tenha buscado resolução no setor específico ao caso (verificar lista de setores da Unimed de Rio Claro). Havendo dúvida sobre qual setor recorrer, o Serviço de Relacionamento com o Cliente estará à disposição para direcioná-lo e orientá-lo. Local de atuação das atividades: a atividade é exercida em sala localizada na sede administrativa da Unimed Rio Claro SP - Av 3, 654 Centro - CEP 13500-391. SERVIÇO DE RELAÇÕES COM O CLIENTE E OUVIDORIA Endereço: Av. 3, 654 - Centro - Rio Claro Fones: (19) 3526.6721 / 3526.6722 Horário de Expediente: 7h30 às 18h Outros Canais de Acesso: 1- Presencial 2- Telefone 3- Correio Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 15 MODELOS IMPRESSOS - PSAC - PESQUISA DO SERVIÇO DE ATENDIMENTO AO CLIENTE MODELOS IMPRESSOS - PSAC - PESQUISA DO SERVIÇO DE ATENDIMENTO AO CLIENTE Gerais Informações Gerais Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 16 MODELOS IMPRESSOS - PSAC - PESQUISA DO SERVIÇO DE ATENDIMENTO AO CLIENTE MODELOS IMPRESSOS - PSAC - PESQUISA DO SERVIÇO DE ATENDIMENTO AO CLIENTE Gerais Informações Gerais Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 17 AMBULÂNCIA Serviços Serviços Remoção Terrestre As ambulâncias (simples/UTI) ficam à disposição no Unimed 24 Horas (Pronto Atendimento) AMBULÂNCIA A ambulância não pode ser utilizada como meio de transporte (carro), as remoções são as inter-hospitalar, caso contrário contatar o SAMU - 192 Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 18 Serviços Serviços ALIMENTAÇÃO O Hospital Unimed de Rio Claro possui um Serviço de Nutrição e Dietética (SND), composto por: nutricionistas, técnico em nutrição, cozinheiras, lactarista e auxiliares de copa e cozinha O paciente hospitalizado tem uma dieta balanceada, de acordo com prescrição médica, visando sua recuperação. Obs.: Não é permitido aos acompanhantes e visitantes trazerem lanches ou alimentos de fora para servirem-se ou servir o paciente. Imagem ilustrativa ALIMENTAÇÃO Também não é permitido levar para o apartamento alimentos comprados na lanchonete do Hospital, pois podem prejudicar o paciente se caso estiver realizando exames ou seu tratamento. Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 19 ATENÇÃO ACOMPANHANTES Serviços Serviços Para maior conforto, oferecemos para você refeições que podem ser levadas até o apartamento nos mesmos horários que são servidas aos pacientes. Exceto para UTI Neonatal e Pediátrica que serão servidas na lanchonete. *Para os acompanhantes de pacientes menores de 17 anos, 11 meses e 29 dias e de paciente com idade igual ou superior a 60 anos (idoso) serão servidas as refeições, seguindo o seguinte padrão: Almoço e jantar: refeição completa Ceia: chá e bolachas Para os acompanhantes que desejarem comprar, confira o cardápio: Café completo: leite, café, chá claro, pão com queijo, fruta da estação, bolachas doce e salgada, torrada, sachês de açúcar, margarina e geléia. ATENÇÃO ACOMPANHANTES Café da manhã: leite, café e pão com margarina Refeição completa: (almoço e jantar): arroz, feijão - prato principal. guarnição, sobremesa e suco. O vale refeição pode ser adquirido na lanchonete até às 10h30 para o almoço e até às 16h para o jantar. Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 20 LANCHONETE O Hospital Unimed possui também uma lanchonete para atender os acompanhantes e/ou visitantes, diariamente das 8h às 21h. Serviços Serviços Café Café expresso Café Capuccino Leite com café Leite com achocolatado Bebidas Refrigerantes Sucos Assados Mistos Diversos LANCHONETE Salgados Balas Chicletes Chocolates Bolos Sorvetes Atenção: Não é permitido levar os alimentos da lanchonete para o interior dos quartos. E também não é permitido entrar no hospital com qualquer tipo de alimento. Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 21 NAS - NÚCLEO DE ATENÇÃO À SAÚDE O NAS – Núcleo de Atenção à Saúde compreende alguns serviços, sendo da área assistencial e preventiva e de cuidado de doenças crônicas. Para a prestação dos serviços na área de prevenção e cuidado tem como objetivo cuidar dos clientes através da Atenção Ativa à Saúde, identificando as necessidades dos clientes de forma organizada para dimensionar os serviços que serão prestados. Os Programas estabelecidos possibilitam avaliar os graus de complexidade da saúde, verificando os fatores de risco, evitando ou diminuindo os agravamentos das condições de saúde dos clientes. É um processo que trabalha a saúde/doença em todos os níveis de prevenção: primária, secundária e terciária. Os Programas desenvolvidos na Atenção Ativa à Saúde do NAS, tratam-se de benefícios adicionais ao contrato de prestação de serviços médicos. Desta forma, a inclusão, permanência e desligamento dos clientes nos referidos programas devem respeitar os critérios estabelecidos pela Unimed de Rio Claro. Serviços Serviços PAAD – PROGRAMA DE ATENÇÃO E ASSISTÊNCIA DOMICILIAR Destinado aos clientes Unimed que tem dificuldade de acesso à rede de serviços (consultas, exames), e que, na maioria das vezes, encontram-se acamados. O cliente é admitido no programa através da análise dos critérios de elegibilidade e encaminhado para o programa que se enquadra em seu perfil: - Gerenciamento de Casos: o paciente recebe visitas da enfermeira/médico de acordo com o seu grau de complexidade, sendo realizado monitoramento/tele monitoramento e treinamento do cuidador. - PIED - Programa de Intervenções Específicas Domiciliares: através de solicitação médica, são realizadas intervenções e procedimentos de acordo com a necessidade do cliente. (ex.: curativos, antibioticoterapia, soroterapia, etc). Os programas acima contam com o apoio de uma equipe multidisciplinar: fisioterapeuta, fonoaudiólogo e nutricionista (somente para planos regulamentos exceto fisioterapeuta). NAS - NÚCLEO DE ATENÇÃO À SAÚDE Programas desenvolvidos pelo NAS: MONITORAMENTO AMBULATORIAL O NAS – Núcleo de Atenção à Saúde, oferece aos clientes Unimed que tem acesso à rede de serviços (consultas, exames) e que são diabéticos, o Monitoramento Ambulatorial (MA). Desenvolvido através de consulta de enfermagem/tele monitoramento, possibilitando orientar e capacitar os clientes para o auto cuidado, ou seja, para que tenham responsabilidade e controle sobre sua saúde. Os assuntos abordados na consulta são realizados de acordo com a necessidade de cada cliente, não interferindo na conduta médica, orientando o cliente a realizar o acompanhamento médico de forma periódica. - Hipertensos: Se você é hipertenso ou tem problemas cardiovasculares, poderá participar do programa, recebendo orientações e esclarecendo dúvidas com relação a doença, além de contribuir para o equilíbrio da sua doença, evitando dessa forma complicações. Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 22 NAS - NÚCLEO DE ATENÇÃO À SAÚDE - Diabéticos: Os clientes diabéticos que durante a avaliação de enfermagem, ou com encaminhamento médico necessitarem de orientações específicas para os cuidados com os pés, ou de atendimento de enfermagem, serão encaminhados para o programa específico: Serviços Serviços Cuidados com os Pés: Realizado por uma enfermeira podiatra, atua na prevenção das complicações nos pés e amputações, tendo como foco a prevenção e o tratamento das lesões. Também abrange o tratamento e prevenção de unhas encravadas, micoses, calos, calosidades e verruga plantar, todos relacionados a clientes diabéticos. FATORES DE RISCO Tem o objetivo identificar as doenças subclínicas precocemente, através da análise de comportamentos e hábitos de vida inadequados, com a identificação de fatores de risco. Orientados por uma equipe multidisciplinar, os clientes são atendidos em grupos operativos (troca de experiências), através dos grupos: Cessação do Tabagismo: O cliente ao ser inserido nesse grupo, passa por entrevista com psicólogo e médico, que juntos auxiliarão na mudança do comportamento e na cessação gradativa do tabagismo. A atuação do psicólogo é fundamental para a mudança do comportamento, o médico com o apoio medicamentoso, e a nutricionista nas orientações de apoio na cessação do tabagismo. As reuniões tem duração de 1h30min., inicialmente semanais, depois quinzenais, após mensais e depois na manutenção com reuniões esporádicas até completar 12 meses do início do grupo. NAS - NÚCLEO DE ATENÇÃO À SAÚDE Oficina dos Pés: É um projeto que visa estimular o auto cuidado como meio preventivo de evitar complicações nos pés. Durante as consultas realizadas no Ambulatório de Diabetes, a enfermeira após avaliar os pés, os clientes serão selecionados de acordo com o grau de risco apresentado e encaminhados para a Oficina dos Pés, composta pelos profissionais de Enfermagem e Fisioterapia com três encontros quinzenais. Gestante: A gestante é considerada como condição de risco, pois é um momento que merece atenção especial. O Grupo de Gestantes tem como objetivo orientar as futuras mamães sobre as mudanças que ocorrerão durante sua gestação, o desenvolvimento do bebê, além dos cuidados necessários para o mais novo membro da família. Ele proporciona orientar e sanar as dúvidas das gestantes, e após o nascimento a mãe se sente mais segura para essa nova fase de sua vida. Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 23 As reuniões são realizadas através de aulas teóricas e práticas, e as gestantes são orientadas por uma equipe multidisciplinar (enfermeira, nutricionista, fonoaudióloga e fisioterapeuta). O Grupo de Gestante é realizado em 4 reuniões, com duração de 2 horas cada uma. São abordados assuntos relacionados com a mãe e o bebê: Alterações Fisiológicas na Mulher durante a Gestação, Desenvolvimento do Bebê, A importância do Exercício Físico na Gestação, Alimentação na Gestação, Parto Normal / Cesárea, Amamentação, Bicos Artificiais / Sucção Digital, Teste da Orelhinha e Cuidados com o Bebê. “a gestação é um momento que merece atenção especial”. Reeducação Alimentar: Realizado pela nutricionista e psicóloga, através de grupos operativos, possibilitando a troca de experiências desenvolvem a mudança de comportamento para hábitos saudáveis e melhoria da qualidade de vida. Os clientes acima de 18 anos e com IMC >25Kg/m² e <40Kg/m² poderão participar do grupo, sendo realizadas reuniões semanais, com duração de 1h30 min. cada uma, totalizando 9 reuniões. GAMO - Grupo de Apoio Multidisciplinar do Obeso (obesidade mórbida): os clientes com IMC >40Kg/m² participam de grupo operativo por um período maior de tempo, para que possam ter conhecimento da importância da mudança de hábitos de vida, e as complicações decorrentes da obesidade (em fase de reestruturação). Promoção da Saúde: desenvolvido para clientes Unimed e comunidade, através de ações voltadas para educação em saúde e qualidade de vida. Saúde Corporativa (in company): programa desenvolvido nas empresas contratantes, através de Gestão Integrada de Saúde (ações compartilhadas Unimed / Empresa), visando o bem estar do funcionário. Após o levantamento do Perfil de Saúde e a realização de exames, é elaborado um plano de ação de acordo com a necessidade da empresa, sendo as intervenções realizadas in company. Serviços NAS - NÚCLEO DE ATENÇÃO À SAÚDE NAS - NÚCLEO DE ATENÇÃO À SAÚDE Serviços Participe você também! Ligue e inscreva – se. As vagas são limitadas. NAS – Núcleo de Atenção à Saúde Rua 8 nº 2066 – avenidas 20 e 22 Fone: 3522 7100 * Verificar cobertura contratual Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 24 FARMÁCIA UNIMED Serviços Serviços A Farmácia Unimed fornece medicamentos a preços competitivos, com produtos de qualidade e procedência garantida, atendimento diferenciado, atenção farmacêutica em todo o horário de funcionamento, sempre emitindo cupom fiscal (Nota Fiscal Paulista) e seguindo as demais exigências legais. Para utiliza –lo é necessário que o cliente apresente no balcão: Cartão Unimed e Documento de Identidade (RG) - A entrega será em sua residência. - Horário: de segunda a sexta feira , das7h30 às 20h. Domingos e feriados, das 09h às 15h. Após esse horário nossas recepcionistas agilizarão seu pedido para serem retirados na farmácia. - O pagamento deverá ser feito no momento da entrega. FARMÁCIA UNIMED Farmácia Unimed AQUI TEM Procure a recepção do Hospital Unimed - Com a receita em mãos , dirija-se a uma de nossas recepcionistas que fará a solicitação dos medicamentos na Farmácia Unimed. Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 25 Seguindo determinação da legislação vigente, o Hospital Unimed Rio Claro possui uma Comissão de Controle da Infecção Hospitalar (CCIH) fixa , ativa e que se reúne regularmente a fim de analisar e implementar os procedimentos e portarias municipais, estaduais e federais sobre o assunto, trabalhando pela qualidade de atendimento à saúde. As infecções relacionadas a assistência a saúde (antiga infecção hospitalar) são eventos que podem ocorrer a qualquer indivíduo que necessite de assistência a saúde. Entretanto, a maior parte dessas infecções são consideradas inevitáveis, ou seja, relacionam-se as condições clínicas do paciente e a sua microbiota (população de bactérias que habitam naturalmente o nosso corpo). Nós, do Hospital Unimed, trabalhamos intensamente para reduzir a infecção evitável, ou seja, aquela que podemos impedir que apareça. Para tal, controlamos processos e trabalhamos com o conceito de qualidade em todos os procedimentos e materiais utilizados. Mas, você também pode contribuir para reduzir as inevitáveis e zerar as evitáveis. Aos pacientes solicitamos comunicar: - doenças pré existentes; -uso de medicamentos crônicos, principalmente os que diminuem a imunidade, como corticóides e quimioterápicos; - convívio com pessoas doentes. Aos visitantes orientamos: - lavar sempre as mãos ao entrar e ao sair do apartamento; - evite aglomerações junto ao paciente. Aos profissionais da saúde orientamos: - seguir os 5 elementos da Higienização das mãos (OMS - Organização Mundial da Saúde)); - seguir as normas e rotinas. Procedimentos CCIH - COMISSÃO DE CONTROLE DA INFECÇÃO HOSPITALAR COMISSÃO DE CONTROLE DA INFECÇÃO HOSPITALAR Informações Específicas dos Procedimentos Dessa forma, poderemos reduzir as infecções e promover uma assistência de qualidade e segurança ao paciente. Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 26 AGÊNCIA TRANSFUSIONAL AGÊNCIA TRANSFUSIONAL O Hospital Unimed Rio Claro conta com uma Agência Transfusional, para fornecimento de bolsa de sangue e hemocomponente, e também realiza o procedimento Sangria Terapêutica em seus pacientes. Procedimentos Informações Específicas dos Procedimentos Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 27 AMBULATÓRIO DE CURATIVOS evolução científico-tecnológica. Objetivo: garantir, aos clientes Unimed, cuidado humanizado e individualizado no tratamento das lesões cutâneas. Orientações: para o bom funcionamento e colaboração na recuperação dos pacientes, algumas normas devem ser respeitadas: Horário de atendimento: 2ª a 6ª feira das 7h20 às 18h20 (exceto feriado) Sábado das 7h20 às 12h40 Não funciona aos Domingos Agendamento de horário: 2ª a 6ª feira das 7h às 19h (exceto feriado) AMBULATÓRIO DE CURATIVOS O cuidado sob medida para o paciente é base do tratamento e fet ivo das feridas, que tem por fim promover a cicatrização, reduzir o risco de infecção, não permitir o agravamento das lesões e manter a viabilidade cutânea. Portanto, o tratamento do portador de feridas deve ser dinâmico e acompanhar a Procedimentos Informações Específicas dos Procedimentos Local: NAS - Núcleo de Atenção à Saúde Rua 8, 2066 (Avs. 20 e 22) - Fone (19) 3522.7100 Sábados, domingos e feriados diretamente na Recepção do Hospital - Av 16, 1277 Fone (19) 3522.7000 Desmarcação do horário agendado: se ocorrer um imprevisto e não for possível comparecer no horário agendado, ligue desmarcando. Assim podemos agendar outro paciente. Caso o cliente tenha 2(duas) faltas consecutivas, sem aviso prévio ou justificativas, a enfermeira da equipe fará nova avaliação da lesão e havendo necessidade, será encaminhado para nova avaliação médica. Atraso: não atrasar no horário agendado, pois prejudica os outros pacientes. Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 28 CDI - CENTRO DIAGNÓSTICO E IMAGEM Raio X e Exames Laboratoriais Funcionamento 24 horas ao cliente Unimed Ressonância Magnética Agendamento na recepção ou pelo telefone 35227023 Tomografia Computadorizada Agendamento na recepção ou pelo telefone 35227023 Ultrassonografia Agendamento na recepção ou pelo telefone 35227023 Tomografia Computadorizada Tomógrafo Helicoidal Multslice Raio X Toshiba Ultrassonografia CDI - CENTRO DIAGNÓSTICO E IMAGEM Ressonância Magnética Procedimentos Informações Específicas dos Procedimentos GE Modelo XR 6000 Laboratório Análises Clínicas Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 29 AMBULATÓRIO DE FISIOTERAPIA O Serviço de Fisioterapia tem por objetivo atender os clientes Unimed nas mais diversas áreas de atuação, tais como ortopedia, reabilitações neurológicas, respiratórias, uroginecológicas, reumatológicas e também no acompanhamento ao paciente que necessita concluir um processo de reabilitação no pré-operatório, pós-operatório e alta hospitalar. Procedimentos Informações Específicas dos Procedimentos Está localizada na Rua 12, entre as avenidas 14 e 16, com estacionamento próprio aos clientes de fisioterapia. Seu horário de funcionamento é das 7h às 19h (inclusive nos horários de almoço) de segunda a sexta-feira. Os agendamentos devem ser realizados pelo telefone 3526-6705. AMBULATÓRIO DE FISIOTERAPIA Os profissionais que atuam nesse setor são integrantes da equipe de fisioterapeutas da Unimed. Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 30 AMBULATÓRIO DE FISIOTERAPIA Fachada Recepção Sala de Exercícios Sala de Cinesioterapia Sala para Procedimentosde Turbilhão AMBULATÓRIO DE FISIOTERAPIA Sala para Procedimentos Ondas Curtas Procedimentos Informações Específicas dos Procedimentos Sala para Procedimentos de Fisio Uroginecologia Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 31 CLÍNICAS E CIRÚRGICAS Prezado paciente, Internações Internações Informamos as etapas de sua internação cirúrgica: - realize seu cadastro de internação na recepção; - após o paciente é destinado a sala pré-cirúrgica, onde são realizados os primeiros preparos pré-cirúrgico; - ao receber alta da recuperação pré-anestésica o paciente é encaminhado ao seu quarto ou apartamento. a Levar o cartão magnético e R.G.; aLevar o pedido de internação como os exames pré-operatório, avaliação pré-anestésica e exames diagnósticos conforme orientação do médico; a Ficar atento com o tempo de jejum orientado pelo seu médico; a Não utilizar: • Esmalte; • Aliança ou qualquer tipo de anel; • Qualquer tipo de bijuterias ou jóia (relógio, pulseiras, brincos, etc.); • Piercing; • Lentes de contato. CLÍNICAS E CIRÚRGICAS Segue os itens importantes para sua internação clinica ou cirúrgica: a Informar a enfermagem da utilização de: • Prótese dentária; • Óculos de grau; • Lentes de contato; a Levar para o paciente: - Pijama - Calcinha ou cueca - Chinelo • Medicamentos em uso (levar a medicação em uso/residência); • Alergias. - Higiene Pessoal (Shampoo, pasta e escova dental e pente ou escova de cabelo). Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 32 UTI - ADULTO A UTI Adulta destina-se ao tratamento clínico e pós-operatório de pacientes que necessitam de acompanhamento intensivo através de monitorização constante, com equipamentos avançados e uma equipe altamente especializada. Você, familiar/acompanhante, é um elemento importante, que traz suporte emocional para o paciente, proporcionando segurança quanto aos processos ligados a recuperação. Queremos que você se sinta à vontade para buscar junto à nossa equipe qualquer esclarecimento, pois ela se propõe a ser sua parceira na busca pela recuperação do paciente. Internações Internações Posso obter notícia pelo telefone? Não serão fornecidas notícias por telefone. Estas somente serão obtidas durante o Boletim Médico. Caso seja necessária alguma informação complementar sobre o paciente, a equipe médica da UTI entrará em contato com o responsável pelo mesmo. Lembre-se de deixar o telefone de contato atualizado com a equipe de enfermagem. UTI - ADULTO Como obter informações sobre o paciente? Informações sobre a evolução do estado do paciente nas últimas 24 horas podem ser obtidas com o médico coordenador/plantonista exclusivamente durante o Boletim Médico fornecido de Segunda a Sexta às 14h. No Sábado e Domingo, o Boletim Médico será fornecido pelo plantonista às 11h. É possível que ocorram atrasos para o início do Boletim devido a algum atendimento de emergência na UTI. Em que horário é permitido fazer visitas na UTI e quantas pessoas podem entrar? - Após o Boletim Médico às 14h de Segunda à Sexta; - Após o Boletim Médico às 11h de Sábado e Domingo; - Ás 20h diariamente, apenas visita. Não será fornecido Boletim Médico no período da noite. É permitida a presença de dois (2) visitantes por leito, por período. A permanência dos acompanhantes na UTI será de 20min. É proibido o rodízio de pessoas durante este período. Favor não insistir. Esta medida visa diminuir o movimento de pessoas na UTI, favorecendo o controle de infecções e do ruído. É possível que o horário de visita sofram atrasos devido a intercorrências ocasionais. É importante que estes imprevistos sejam compreendidos, pois se referem aos cuidados com o paciente. Os acompanhantes deverão aguardar na recepção, até que sejam encaminhados à UTI pelo porteiro. Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 33 UTI - ADULTO Como o visitante médico pode ter acesso à UTI? O médico visitante deverá contatar à Coordenação ou Plantonista para o acesso à UTI fora do horário estabelecido. Internações Internações Como funciona a visita de crianças? O acesso à UTI é permitido somente para visitantes com mais de 14 anos de idade. Para menores, será avaliado o caso pela Coordenação ou Plantonista. Como colaborar com as ações anti-infecções? A ação mais importante é a lavagem das mãos. Utilize o sabão anti-séptico apropriado que fica dentro do quarto do paciente e friccione o álcool gel nas mãos. Em caso de dúvida, questione a equipe de enfermagem sobre a melhor maneira de fazer está higienização, ela está preparada para orientá-lo. Quanto ao uso de telefone? Não é permitido o uso de telefone celular dentro da Unidade, o mesmo deverá permanecer desligado para não aumentar o nível de ruído e para não interferir no funcionamento dos equipamentos. UTI - ADULTO Posso trazer um religioso para visitar paciente? Sim, entretanto, é necessário comunicar previamente, e o religioso deverá apresentar documento que comprove sua habilitação com a Coordenação ou Médico / Serviço Social. Vestimentas É solicitado que os visitantes venham com vestimentas adequadas ao ambiente hospitalar, evitando bermudas, saias curtas, camisetas cavadas, chinelos, etc. Como agir quanto à privacidade dos pacientes? É terminantemente proibido a qualquer visitante circular pela Unidade, observar os outros leitos ou manter qualquer contato com outro paciente. Maiores esclarecimentos sobre estas orientações com: Médico Coordenador da UTI Adulto Enfermeira Coordenadora da UTI Adulto Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 34 MATERNIDADE Informações importantes antes do bebê nascer, providenciando os itens abaixo para levá-los à Maternidade: Internações Internações Roupas para o Bebê: • luvinhas; • 2 pacotes de fraldas descartáveis; • 3 cueiros ou fralda de pano; • escova de cabelo e pente; • roupa para sair do hospital. Cuidados com a roupa do bebê: • lavar as roupinhas com sabão neutro, enxaguar com bastante água e não utilizar amaciantes; • dê preferência aos tecidos de algodão ou antialérgicos (evite fitas e babados); • não utilize perfumes ou saches (não engome as peças). MATERNIDADE • 5 macacões; • 5 mijõezinhos; • 5 conjuntos de camisetas (pagão) ou body; • 1 manta de linha ou lã; • 1 cobertor (inverno); • 5 pares de meias; Roupas para a Mamãe: • calcinhas altas (no mínimo 3); • cinta abdominal (verificar com o seu obstetra); • camisolas abertas (facilita a amamentação); • soutien de amamentação • chinelos; • absorventes; • utensílios de higiene pessoal: shampoo, pasta e escova dental e pente ou escova de cabelo. Documentos importantes para a internação: • cartão magnético Unimed e RG; • pedido de internação do médico (quando for eletiva-agendada); • cartão do pré-natal; Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 35 Internações Internações MATERNIDADE Ao visitar o bebê, lembre-se: a Sempre que chegar da rua lave as mãos e antebraços com água e sabão, e esfregue por 20 segundos, pelo menos, e depois, seque as mãos com papel toalha ou friccione álcool gel por 20 segundos, até secar; a Evite beijar o bebê na face e nas mãozinhas, pois nossa boca contém microorganismos (vírus e bactérias), e como todo bebê leva a mãozinha à boca, ele pode ser contaminado; MATERNIDADE A alegria toma conta dos familiares que desejam demonstrar todo o carinho que sentem. Porém, não podemos esquecer que todo recém-nascido é muito frágil e sua defesa imunológica ainda está em formação, o que exige a nossa atenção. Pensando nisso, o Hospital Unimed, através da Comissão Controle de Infecção Hospitalar – CCIH preparou algumas dicas, para juntos, preservamos a saúde e bem-estar dos pequenos. a Cuidado com anéis, pulseiras e relógios, que podem machucá-lo. Se possível, retire-os na hora de carregar o bebê. O Hospital Unimed agradece a sua colaboração e compreensão. Afinal, manter seu bebê saudável é o nosso objetivo. Clientes sem cadastro na Unimed: Agilize o cadastramento dos recém-nascidos ou novos dependentes, encaminhando a documentação para o RH / Depto. Pessoal de sua empresa o mais breve possível ou, se o seu plano for pessoa física, procure diretamente o departamento comercial da Unimed, telefone: (19) 3526.6735, na Av. 3 nº 654. Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 36 AMAMENTAÇÃO Leite Materno Internações Internações O carinho que todo bebê merece! O aleitamento materno é fundamental para o crescimento e a saúde do bebê. Mãe: • contato mãe/bebê; • menor sangramento após o parto; • menor incidência de anemia; • menor prevalência de câncer de mama, ovário e endométrio; • perda de peso. AMAMENTAÇÃO Vantagens do aleitamento materno exclusivo até o 6º mês: Criança: • saúde; • menores índices de: • mortalidade infantil; • diarréia; • desnutrição; • diabetes mellitus; • obesidade. Família: • bebê saudável; • economia com alimentação e medicamentos. Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 37 AMAMENTAÇÃO Fases do Leite Colostro: • Nos primeiros dias, o leite é transparente ou amarelado e em pequena quantidade, mas rico em anticorpos. Leite: • Na primeira semana o leite é acinzentado ou branco e em maior quantidade. Internações Internações Cuidados com as mamas Após o Parto: Banho de sol – 15 minutos ao dia (sol da manhã e da tarde); • Flexibilidade areolar (tirar um pouquinho do leite antes do bebê mamar); • Passar o leite no mamilo; • Não deixar o bebê dormir no seio. AMAMENTAÇÃO Gestação: Banho de sol – 15 minutos ao dia (sol da manhã e da tarde); • Não usar cremes, pomadas e buchas (evitar traumas mamilares); • Concha de Amamentação (a partir de 37 semanas para «fazer o bico» do peito). A posição: A posição é fundamental na hora de amamentação. Procure estar relaxada e confortável, sempre deixando o bebê de frente para o seio e sem cobertor. A cabeça do bebê deve estar alinhada com o corpo (barriga com barriga). O bebê tem que pegar toda a aréola, pois não pode mamar só no bico do seio. Traumas mamilares: Fissura (“Rachadura”) Bebê pega só o bico; • Sangramento; • Dor. Tratamento: Ter cuidados com as mamas e o posicionamento do bebê. Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 38 Internações Internações AMAMENTAÇÃO Ingurgitamento ”Empedrado”: • Quando a mãe tem bastante leite; • Pontos doloridos; • Mamas quentes; • Pode haver febre. O que fazer? • Massagem circular somente nos pontos doloridos; • Ordenha Manual (tirar o leite); • Passar o leite no mamilo; • Usar sutiã nas 24 horas; O bebê deve ser amamentado somente pela sua mãe. O leite transmite Hepatite e HIV, portanto é contra indicado amamentação cruzada. Não utilizar: Bicos Artificiais: • Chuquinha, mamadeira ou chupeta (bebê confunde o bico, problemas na fala e nos futuros dentinhos). AMAMENTAÇÃO Importante: Compressa Quente: • No momento alivia a mama, depois aumenta o ingurgitamento “empedramento”. Volta ao Trabalho: • Licença maternidade 120 (cento e vinte) ou 180 (cento oitenta) dias. Material para guardar o leite: • Gorro (touca – cabelo); • Máscara; • Frasco de vidro com tampa de plástico; • Lavar o frasco com água + sabão; • Ferver o frasco durante 20 minutos; • Identificar o frasco com etiqueta (nome, data, horário); Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 39 Procedimentos para tirar o leite: • Prender os cabelos (gorro); • Colocar máscara; • Lavar as mãos; • Ordenhar o leite (retirar o leite, mas não encoste o seio no vidro); • Desprezar os primeiros jatos de leite; • Identificar o frasco; • Colocar o frasco na geladeira ou no freezer; Conservar: • Geladeira - 12 horas; • Congelador ou freezer - 15 dias; (descongelar o leite em branho maira, bebê pode tomar o leite na colher, copinho, na seringa ou copinho de treinamento). Volta ao Trabalho: Exemplo: 07h - Mãe amamenta; 10h - O cuidador dá o leite ordenhado para o bebê; 13h - Mãe amamenta (horário de almoço); 16h - O cuidador dá o leite ordenhado para o bebê; 19h - Mãe amamenta; Manter a amamentação até o 6 mês de vida Internações AMAMENTAÇÃO AMAMENTAÇÃO Internações Ambulatório de Amamentação: É a consulta realizada pela Enfermeira na 1ª semana de vida do bebê, para ajudar a mãe / bebê / família na fase da amamentação. Ligue no Ambulatório de Amamentação para informações e orientações. Tel.: 19 3522-7100 – Núcleo de Atenção à Saúde - NAS (Rua 8, 2066 - avs 20 e 22) E NUNCA SE ESQUEÇA QUE A DOAÇÃO DE LEITE MATERNO AJUDA A SALVAR VIDAS. Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 40 Exames importantes para prevenir doenças e até mesmo detectar algumas alterações o mais cedo possível. Teste Olhinho É um exame que deve ser realizado em bebês na primeira semana de vida, antes da alta do bebê, podendo detectar e prevenir patologia ocular. O teste do olhinho é realizado no Hospital e Maternidade Unimed de Rio Claro pelo médico. Teste da Linguinha Tem por objetivo diagnosticar e tratar precocemente as limitações dos movimentos da língua causadas pela língua presa que podem comprometer as funções exercidas pela língua: sugar, engolir, mastigar e falar. Teste do Coraçãozinho Tem por objetivo diagnosticar precocemente a cardiopatia congênita no recém-nascido. O teste do coraçãozinho é realizado com um aparelho, o oxímetro, para medir a oxigenação do sangue na mão e no pé do bebê. Internações Triagem Neonatal TRIAGEM NEONATAL: TESTE OLHINHO / TESTE DA LINGUINHA / TESTE DO CORAÇÃOZINHO Internações Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 41 Realizado no NAS (Núcleo de Atenção à Saúde) Rua 8, 2066 (avs. 20 e 22) fone: 3522.7100 Também chamado de emissões otoacústicas evocadas, permite avaliar a audição do bebê. A fonoaudióloga realiza o teste da orelhinha até o décimo dia após o nascimento, sendo o mesmo agendado na alta hospitalar do bebê. O exame é indolor e dura cerca de 10 minutos. Causas: • História familiar de perda auditiva na infância; • Nascimento prematuro ou complicação no parto; • Infecções durante a gestação (toxoplasmose, rubéola, herpes, citomegalovírus); • Más formações de cabeça e pescoço; • Infecções bacterianas (meningite, pneumonia, otite médica); • Infecções virais (caxumba, sarampo); • Traumatismo na região da cabeça; • Uso de medicamentos ototóxicos (que prejudicam o sistema auditivo). Internações Teste da Orelhinha TESTE DA ORELHINHA Internações Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 42 Teste da Orelhinha Internações Internações - aos 3 meses: ele deve se mostrar atento ao estímulo sonoro; - aos 6 meses: quando chamado à direita e ou à esquerda, deve localizar a fonte sonora; - de 9 a 12 meses: já reconhece uma ordem verbal, como por exemplo : da tchau! TESTE DA ORELHINHA Observe o desenvolvimento auditivo do seu bebê: - a partir de 1 ano de idade deve começar a pronunciar as primeiras palavras; - aos 2 anos é capaz de combinar palavras: dá bola “Ouvir é fundamental para o desenvolvimento da fala e da linguagem”. Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 43 Teste do Pezinho Internações Internações Este teste deve ser realizado entre o 3º e 5º dia do nascimento, possibilitando detectar doenças causadoras de sequelas irreparáveis no desenvolvimento da criança. Agendar horário no NAS - Núcleo de Atenção à Saúde Rua 8, 2066 (avs. 20 e 22) -Fone.: 3522.7100 TESTE DO PEZINHO No Ambulatório de Santa Gertrudes - Av 1, 90 de 2ª a 6ª feira das 7h30 às 12h - Fone (19) 3545.2779 Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 44 aLevar o cartão magnético; a Levar o pedido de internação; a Informar a enfermagem da utilização de: • óculos de grau; • lentes de contato; • medicamentos em uso (não esquecer de levar a medicação em uso/residência); • alergias. Internações PEDIÁTRICAS - 0 A 16 ANOS PEDIÁTRICAS - 0 A 16 ANOS Internações Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 45 Estamos cuidando do seu bebê e precisamos da sua colaboração! • A entrada no setor é limitada aos profissionais médicos, fisioterapeutas, outros profissionais da equipe multidisciplinar e aos pais dos recémnascidos internados; • Solicitamos ao visitante a gentileza de não ter contato com outro recém-nascido para evitar infecções cruzadas; • Informações e orientações sobre o estado de saúde do recém-nascido serão comunicados somente aos responsáveis legais e em horários específicos; • Para evitar aglomerações, entrará duas visitas para cada recém-nascido; • É necessário aos funcionários e visitantes retirarem adornos como: anéis, aliança, pulseiras e relógios, antes de entrarem no setor. UTI PEDIÁTRICA • A entrada no setor é limitada aos profissionais da equipe multidisciplinar e aos pais das crianças internadas; • Informações e orientações sobre o estado de saúde da criança serão comunicados somente aos responsáveis legais e em horários específicos; • Tem direito a um acompanhante e a troca do mesmo é realizada nos horários de visitas; Internações UTI NEONATAL UTI NEONATAL/ UTI PEDIÁTRICA Internações • Lave as mãos antes e depois de entrar nos setores acima, para evitar infecção hospitalar; • Proibida a entrada de visitas nos setores acima, se estas apresentarem sinais de gripe, rash cutâneo ou gastrointerites (diarréia). Manual de Normas e Rotinas Hospitalares 46
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