GUSTAVO SEIMETZ AVALIAÇÃO DO PERFIL ENERGÉTICO SEGUNDO A MEDICINA TRADICIONAL CHINESA, NO DIAGNÓSTICO DA LÍNGUA EM PACIENTES PORTADORES DE HIV Monografia apresentada como requisito parcial para a obtenção do grau de Fisioterapeuta, no Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, da Universidade Tuiuti do Paraná. Orientado r: Prof. Gustavo Rauen Buck. Co-orientadora: Dra. Sandra Merelis CURITIBA 2001 -- - - ---- TERMO DE APROVAÇÃO GUSTAVO SEIMETZ AVALIAÇÃO DO PERFIL ENERGÉTICO SEGUNDO A MEDICINA TRADICIONAL CHINESA, NO DIAGNÓSTICO DA LÍNGUA EM PACIENTES PORTADORES DE HN Monografia apresentada como requisito parcial para obtenção do grau de Fisioterapeuta, no Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, da Universidade Tuiuti do Paraná. A comissão da Banca Examinadora foi constituída pelos professores: Prof. .............. Prof. ............... Prof. ............................................................ O examinado foi aprovado com nota: ......................... 11 ---- AGRADECIMENTOS Agradeço a todas as pessoas estudadas que se dispuseram e dedicaram a participar desta pesquisa; aos professores Gustavo Buck, Sandra Merelis, Vanessa, por me auxiliarem e transferirem seus conhecimentos e sua sabedoria neste período muito importante da minha vida. 111 -- - --- EPÍGRAFE Se você quer um ano de prosperidade, cultive trigo. Se você quer dez anos de prosperidade, cultive árvores. Se você qUIser cem anos de prosperidade, cultive pessoas. Provérbio Chinês IV -- -- - ---- - -- --- SUMÁRIO RESUMO ABSTRACT vi vii 1. INTRODUÇAO ,. 2. EMBASAMENTO TEORICO 2.1 O VÍRus HIV/AIDS NA VISÃO DA MEDICINA OCIDENTAL 2.2 O VÍRus HIV/AIDS NA VISÃO DA MEDICINA ORIENTAL 2.2.1 Significado da depleção da energia vital na Aids 2.3 O DIAGNÓSTICO DA LÍNGUA NA MTC 2.3.1 Inspeção da língua segundo a cor 2.3.2 Inspeção da língua segundo a fonna 2.3.3 Movimentos da língua 2.3.4 Inspeção da língua segundo a saburra 2.3.5 Inspeção da língua segundo a sua umidade 2.3.6 Precauções no eX!lffieda língua 3. MATERIAIS E METO DOS , 4. ANALISE DOS RESULTADOS s. DISCUSSAO 6. CONCLUSÁO , 7. GLOSSARIO A ... 1 2 2 5 6 8 9 9 1O ll ..12 12 13 14 18 19 .20 , REFEREN CIAS BmLI OGRAFI CAS 21 ANEXOS 22 v RESUMO o presente estudo refere-se à avaliação do perfil energético, segundo a Medicina Tradicional Chinesa (MTC), no diagnóstico de língua em portadores de HIV. A pesquisa foi realizada no Hospital do Trabalhador, setor de Infectologia, no período de 15 a 16 de janeiro de 2002, em Curitiba-PR, compreendendo um grupo de 10 (dez) pessoas, 5 (cinco) homens e 5 (cinco) mulheres, portadores de HIV. O grupo de pessoas tinham idade entre 18 e 50 anos, de cor branca, biotipo normolíneo. Foram fotografadas as línguas dos pacientes e analisadas através de gráfico. Dividiu-se a língua em vários aspectos: cor, forma, movimento, saburra, umidade e órgão mais acometido. Pode-se verificar que a incidência da cor vermelha, de forma edemaciada, saburra branca e pegajosa, na região de Rim/Bexiga e Intestinos, foi maior que as demais. Palavras-chave: Medicina Tradicional Chinesa; língua; portadores HIV. VI --- - - --- -- ---------- - - -- - ABSTRACT The present study refers to the evaluation of the energy profile, aeeording to the Traditional Chinese Medieine (TCM), in the tongue diagnosis in bearers ofHIV. The researeh was aeeomplished at the Hospital do Trabalhador, seetion of Infeetology, in the period from 15 and 16 on January, 2002, in Curitiba-PR, understanding a group of 10 (ten) people, 5 (tive) men and 5 (tive) women, bearers ofHIV. The people's group had age between 18 and 50 years, of white eolor, biotipo normolíneo. They were photographed the patients' tongues and analyzed through graph. They beeame separated the tongue in several aspeets: eolor, forms, movement, saburra, humidity and organ more attaeked. It ean be veritied that the incidenee of the red eolor, of form swollen, white and stieky saburra, in the area of Kidney/Bladder and Intestines, was larger than the others. Key Words: Traditional Chinese Medicine; tongue; bearers HIV. Vll - -- --- 1 1. INTRODUÇÃO A Medicina Tradicional Chinesa (MTC), conhecida e difundida a milhares de anos no oriente, toma-se cada vez mais praticada e respeitada por nós ocidentais devido aos seus excelentes resultados na prevenção, reabilitação e cura das mais diversas patologias. A cada década surge novas e poderosas doenças que atinge milhões de pessoas no mundo inteiro, como é o caso da AIDS, que já fez muitas vítimas. Uma vez que esta patologia tem caráter limitante quanto aos tratamentos convencionais, pequenas contribuições podem ser de grande valia para futuros estudos que possibilitem a cura ou melhora na qualidade de vida do portador de HIV. O diagnóstico da língua, na MTC, representa um dos elementos de fundamental importância para ajudar no desenvolvimento de um tratamento eficaz. A simples inspeção da língua, nos da informações de grande relevância sobre as condições da saúde geral do paciente. Lembramos que, conforme as resoluções COFFITO 60/85, 97/88 e 201/99, a acupuntura constitui uma possibilidade de trabalho para o fisioterapeuta. No ano de 2001, tomou-se formalmente uma especialidade do fisioterapeuta, podendo portanto, este estudo, ser de valia para o fisioterapeuta-acupunturista. Este estudo vem com o objetivo de através do diagnóstico da língua, verificar a existência de um padrão especifico, no comprometimento de um meridiano, em portadores de HIV. O grupo pesquisado foi composto por 10 (dez) pessoas, onde foram fotografadas as línguas e analisadas mais tarde através de gráficos. - -- 2 2. EMBASAMENTO TEÓRICO 2.1. O VÍRus HIV/AIDS NA VISÃO DA MEDICINA OCIDENTAL A AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome) ou SIDA (Síndrome da Imunodeficiência Adquirida) é provocada por um retrovírus e se caracteriza por um grave distúrbio nas células responsáveis pela imunidade (CASTRO et aI.; 1986). Os primeiros casos de AIDS se tomaram conhecidos nos EUA em 1981, e a identificação do vírus que causa a síndrome ocorreram em 1983 no Instituto Pasteur, em Paris. Apesar de muitas vezes serem utilizados como sinônimos na linguagem leiga, os termos HIV e AIDS têm significados bem distintos. Enquanto HIV se refere ao vírus (Vírus da Imunodeficiência Humana), AIDS se refere à síndrome que esse vírus provoca (Síndrome da Imunodeficiência Humana). Quando um indivíduo entra em contato com o vírus e se contamina, ele passa a ser portador desse vírus por um período de tempo bastante variável de pessoa para pessoa. Após infecção inicial, chamada de infecção aguda, o portador do vírus passa um período de tempo variável e indeterminado sem apresentar problemas de saúde que possa ser relacionado à presença do vírus. Esse período costuma ser o mais perigoso sob aspecto epidemiológico, uma vez que o portador passa a ser um agente contaminante e, muitas vezes, não sabe que está infectado. No entanto, pesquisas recentes (1992,1993) parecem indicar a existência de pessoas com AIDS sem a presença do vírus HIV no organismo. Algumas pessoas que morreram de AIDS, sempre apresentavam resultado negativo da presença do vírus no organismo (FERREIRA, 1994). De acordo com a classificação do CDC (Centers for Disease Control), a infecção pelo HIV se apresenta em quatro estágios: 3 1. Infecção aguda (soroconverção) 2. Infecção assintomática 3. Linfadenopatia generalizada persistente 4. Rumo à AIDS: a) Doença constitucional (perda de peso, febre, diarréia); b) Doença neurológica; c) Infecções secundárias (incluindo as infecções da definição da AIDS e outras infecções); d) Cânceres secundários, incluindo os da definição da AIDS; e) Outras condições. O termo AIDS é reservado para pessoas com no mínimo uma condição clínica potencialmente ligada à imunodepressão causada pelo vírus HIV. A AIDS propriamente dita estaria compreendida a partir do estágio 4 (MATIOS, 1991). O Centro de Controle de Doenças dos EUA define a AIDS como uma doença de diagnóstico confiável de uma deficiência de imunidade celular, ocorrendo em indivíduo sem causa evidente de deficiência imunológica ou outra causa de resistência reduzida, associada a esta doença. Onze infecções e doenças oportunistas são consideradas suficientemente específicas como indicativas da AIDS (CASTRO, 1986). Os estudos têm indicado que o vírus da AIDS tem sido encontrado em muitas células do corpo humano. Pode-se citar as células mononucleadas sanguíneas periféricas, particularmente os linfócitos auxiliares T, os macrófagos, os astrócitos, os linfócitos B, os promielócitos, os oligodentrócitos, as languerhans epidérmicas e as células epiteliais do intestino (LEVY, 1988; CASTRO et al.;1988). Ao mesmo tempo em que se pode encontrar em diversos tecidos, o HIV está presente em alguns fluidos do corpo. Em geral, 30% do plasma ou soro de pessoas infectadas produzirão vírus infectado. --- - - - -- 4 Vírus é uma minúscula partícula de matéria viva que depende de uma célula completa para se reproduzir. O vírus penetra no núcleo das células, alterando a função celular as obriga a produzir novos vírus que acabaram por matar as células. Desta maneira, o HIV é capaz de matar células importantes do sistema imunitário, que é o sistema responsável pela defesa do corpo contra microorganismos que provocam doenças. Sintetizando, o HIV é um longo processo que demora ás vezes muitos e muitos anos. A duração e a evolução do processo de infecção variam de pessoa para pessoa. Durante a infecção, o vírus se aloja no corpo e vai destruindo as células responsáveis pela defesa imunitária. Durante muito tempo a pessoa infectada pode não apresentar sintomas visíveis. (CASTRO et aI.; 1986) Com a evolução da infecção podem surgir alguns sintomas bastante genéricos da doença. À medida que as defesas do organismo vão sendo destruídas, a pessoa pode desenvolver doenças oportunistas, como já citadas anteriormente. Até hoje não se sabe a cura para a AIDS, desde que o vírus esteja instalado no corpo da pessoa. Portanto, a infecção pelo HIV dura pelo resto da vida da pessoa infectada. Além disso, a pessoa infectada tem que se preservar para não se recontaminar com novas cargas virais. O vírus HIV é transmitido através de relações sexuais, se entrar em contato com o esperma, secreção vaginal ou qualquer tipo de mucosa (incluindo a anal) contaminada; através de troca de sangue como transfusão ou partilha de agulhas e seringas contaminadas (salientando as drogas injetáveis) e da mãe infectada para o bebê, durante a gestação ou durante o parto. (CASTRO et aI.; 1986) - - --- -- -- - -- -- --- -- - 5 2.2. O VÍRus HIV/AIDS NA VISÃO DA MEDICINA ORIENTAL Muito pouco é relatado em literaturas sobre o vírus HIV e a AIDS segundo a visão da Medicina Tradicional Chinesa (MTC). O que se encontra é o tratamento dos sintomas mais comuns (dor, diarréia, afecções cutâneas) através da acupuntura e ervas medicinais. Mesmo assim muitas pesquisas e estudos estão surgindo no mundo inteiro. Segundo DAJIN (1992), de acordo com a MTC, existe uma correlação entre o ser humano e o universo; em outras palavras, há uma correlação entre as estruturas anatõmicas, funções fisiológicas, e mudanças patológicas no corpo humano e o ambiente natural. Do ponto de vista da MTC, todos os fatores e condições que destroem o equilíbrio fisiológico e trazem desequilíbrio ou distúrbio as funções são causas de doenças, afirma DAJIN, (1992). Estão divididos em endopatógenos, exopatógenos, não endopatógenos e não exopatógenos. É natural que os conceitos das causas e patogênese são similares na medicina ocidental e na MTC, mas não são idênticas, existem muitas diferenças em suas conotações. Manifestações externas do estado mórbido é chamado de Evidência ou Síndrome na MTC. Desde que haja diferenças no ambiente natural e diferenças no estado mental, fisico e nutricional, vários sinais e sintomas podem ocorrer quando o indivíduo é atingido pelo "Mal Patogênico", afirma DAJIN. Segundo DAJIN, (1992), não existe registro ou descrições sobre a AIDS na MTC, embora num estágio inicial da AIDS manifestações da infecção do vírus podem ocorrer e parece apropriado, tratar segundo os métodos de diagnóstico e terapêutico proposto no Treatise on Pestilence (Wu Youxing, 1642). -- - - - - - 6 2.2.1 Significado da depleção da energia vital na Aids Já é conhecido que a epidemiologia da AIDS ocorre pelo ato sexual sem proteção, tanto em homossexuais como em heterossexuais. DAJIN,(1992) afirma que homens homossexuais têm a libido maior que outros homens e as relações sexuais excedem à de um homem normal. Segundo (CHONGHUO, 1993), "os rins têm as funções de armazenar o Jing (Essência), ...onde o Jing é a matéria fundamental, da qual constitui o corpo, controlar os líquidos,...é responsável por armazenar o sêmen ou essência da vida". DAJIN afirma ainda que a "indulgência na libido inevitavelmente deprecia a Essência do Rim e debilita a Energia Saudável". Yu Jinghe, um famoso médico da Dinastia Qing aponta que: "Feminino pertence ao Yin. Yin é adepto a fluir para baixo. Masculino pertence ao Yang. Relações sexuais entre dois homens significa a combinação de dois Yang. Desde que não tem outro caminho para a saída do "Fogo Ministerial", "Toxinas do Fogo" acumulados no reto invadem o outro parceiro através do pênis". De acordo com o que Yu Jingue relata, a homossexualidade entre dois homens não só deprecia a Essência do Rim, mas também traz o perigo da invasão das toxinas do fogo. Indivíduos que usam drogas são outro grupo de pessoas mais susceptíveis a AIDS. Wang Yu (Dinastia Qing) em Medical Records beside the Drunken Flower Windowafirma: "Ópio é a droga mais feroz na secura da Energia do Pulmão". Resumindo, a homossexualidade e as drogas são à base de infecção do HIV, e a infecção pelo HIV mais adiante prejudica a Energia Vital. (DAJIN, 1992) Segundo DAJIN, (1992) "a característica mais importante ou problema da AIDS é o dano sério da função imunológica do indivíduo, que pode ser considerado como uma depleção ou debilidade da Energia Vital". -- 7 Além disso, dados decorrentes de estudos fannacológicos têm demonstrado que fortalecendo a Energia Vital caracteriza a melhoria ou regulação da função imunológica. "Inspirados nisso, nós acreditamos que a aplicação da MTC no tratamento da AIDS tem tudo para ser um sucesso".(DAJIN, 1992) - - -- - - --- --- 8 2.3. O DIAGNÓSTICO DA LÍNGUA NA MTC Na Medicina Tradicional Chinesa o diagnóstico é de suma importância para o tratamento das muitas síndromes e patologias. Constitui quatro métodos de diagnóstico onde temos a inspeção, a ausculta e olfação, o interrogatório e apalpação. A inspeção consiste em observar cuidadosamente as condições da face, da língua, das secreções e excreções. CHONGHUO (1993) aftrma: "A Medicina Tradicional Chinesa tem a crença, após um longo tempo de prática cIinica, de que a superficie do corpo principalmente o rosto, a língua, o revestimento lingual estão estreitamente vinculados aos órgãos internos. As mudanças de Yin e Yang, Qi (Energia) e Xue (Sangue) dos órgãos internos manifestam-se, sem dúvida alguma, na superficie do corpo, razão pela qual, através da inspeção, conhecemos as mudanças patológicas do interior do corpo humano". Diz-se ainda que a língua é o espelho dos órgãos, representado em seu corpo órgãos e vísceras. O mapeamento da língua mais comumente utilizado, segundo a MTC: :<:::.~~~ ~:::../'t~[;~.~ '.~:;:'Bexiga" . Intestinos Baço Estômago Vesícula Bitiar Fígado PuJmão Coração Fig. 1 Na inspeção da língua verificamos: a cor, forma (movimento), saburra e umidade. A língua normal apresenta cor vermelho-clara, corpo flexível e macio, cobertura (saburra) fina branca e levemente úmida. - ------ 9 2.3.1 Inspeção da língua segundo a cor A cor nos indica as condições do Xue (Sangue), o Qi (Energia) Nutritivo e estado dos sistemas Yin. Como já foi mencionada anteriormente, a cor normal da língua é vermelho-clara. Temos como aspecto de cor: a) Pálida indica deficiência de sangue ou deficiência de Yang, - síndromes de Frio. Pode significar anemia como distúrbio da síntese de albumina. b) Vermelha - a língua mais vermelha que a normal indica Calor. "Devido ao excesso de Calor, a Energia e o Sangue circulam com rapidez, o que se reflete na língua". (CHONGHUO, 1993) c) Vermelha-escura - verifica-se em doenças febris, doenças longas do tipo Calor Externo onde o Calor Perverso penetra no Qi Nutritivo e no Sangue. d) Púrpura - indica estagnação de Sangue tanto pelo Calor como pelo Frio. e) Azul- a língua azulada indica Frio Interior e estase de Sangue. 2.3.2 Inspeção da língua segundo a forma A inspeção da forma é um dos aspectos mais importantes. Sua textura, tamanho e movimentos que apresenta é de grande importância para ajudar no diagnóstico. Podemos observar: a) Fina - uma língua pequena e fina indica insuficiência de Sangue Yin. Uma língua fina pode vir associada à cor pálida (deficiência de Sangue) ou cor vermelha (hiperatividade do Fogo). -- - -- - - -- 13 3. MATERIAIS E MÉTODOS A pesquisa foi realizada no Hospital do Trabalhador, setor de Infectologia, Curitiba-PR, no período de 15 a 16 de janeiro de 2002. As pessoas estudadas tinham a faixa etária entre 18 e 50 anos, compreendendo 5 (cinco) homens e 5 (cinco) mulheres, de cor branca, biotipo normolíneo, portadores do vírus lllV. Para a avaliação da língua, os pacientes se posicionavam sentados, com intervalo entre as refeições de 2 (duas) horas. A máquina fotográfica era disposta entre uma distância de 20cm aproximadamente. Materiais utilizados: luvas de procedimentos não estéreis; máscaras de proteção; máquina fotográfica Nikon AF 601, Objetiva 35x80, Filtro Closet +2, Flash Circular; filme Kodak Pró-Imagem ASA 100. - -- - -- -- - - - - 14 4. ANÁLISE DOS RESULTADOS Como já citado anterionnente, a pesquisa foi realizada em um grupo de 10 (dez) pessoas, 5 (cinco) homens e 5 (cinco) mulheres. Para analisarmos, dividimos a inspeção da língua em seis características, que são mostrados nos gráficos a seguir. Podemos analisar o aspecto da cor, fonna, movimento, saburra, umidade e qual área relacionada ao órgão foram mais encontradas. Vale ressaltar que é possível observar mais de uma qualidade em uma mesma língua, já que ela é dividida em vários órgãos do corpo. Quanto à incidência pela cor da língua, observamos 7 (sete) pessoas com coloração vennelha, 2 (duas) com coloração vennelha-escura, I (uma) com aspecto pálido e I (uma) com coloração púrpura. Gráfico 1 - Incidênciaquanto a cor 8 7 6 5 4 3 2 1 O . Vermelha [] Vermelha-escura O Pálida . Púrpura 1 - - --- - - - -- 15 o gráfico 2, apresenta 6 (seis) indivíduos com a língua edemaciada, 5 (cinco) com a língua espinhosa, 2 (duas) pessoas com rachaduras, 2 (duas) de forma desviada e 1 (uma) com aspecto fino. Gráfico 2 - Incidência quanto a forma 7 6 5 4 3 2 1 O . Edemaciada . Rachaduras o Fina O Espinhosa . Desviada 1 o gráfico 3, apresenta o aspecto quanto ao movimento da língua, onde encontramos:5 (cinco)pessoascom movimentonormal,3 (três)com a línguatremida, 2 (dois) coma línguacurtae 1 (uma)pessoacom a línguarígida. Gráfico 3 - Incidência quanto ao movimento 6 5 11INormal 4 . Tremida 3 O Rígida O Curta 2 1 O 1 - - - -- - - - - - 16 No gráfico 4, podemos observar que 7 (sete) pessoas apresentaram a língua com saburra branca, 2 (duas) com saburra amarela e 1 (uma) com saburra normal. Gráfico 4 - Incidência quanto a saburra 8 6 [] Normal .. Branca OAmarela 4 2 O 1 o gráfico 5 revela o aspecto da umidade encontrada nas pessoas estudadas. Podemos observar que 9 (nove) indivíduos apresentaram a língua de aspecto pegajoso e apenas 1 (uma) com umidade normal. Gráfico 5 - Incidênciaquanto a umidade 10 8 6 [] Normal 4 . Pegajosa 2 O 1 - -- -- --- - - -- - - ---- -.- .----- - --- - - -- -- - -- - -- 17 o último gráfico (6) apresenta a incidência quanto ao órgão (que esta relacionado na língua) mais acometido neste grupo de pessoas. Observamos que 6 (seis) pessoas apresentaram algum distúrbio na área de Rim/Bexiga e Intestinos (áreas muito próximas quanto localização na língua), 4 (quatro) relacionados ao Fígado, 3 (três) encontrados no Coração e Vesícula Biliar, 1 (uma) relacionado ao Estômago/Baço e nenhuma em região de pulmão. Gráfico 6 - Incidência quanto ao órgão mais acometido 7 6 5 4 3 2 1 O CICoração 11IPulmão O Fígado O Vesícula B . Estõmago/BP 1:1R/B/lntestinos 1 -- - - - -- --- --- --- 18 5. DISCUSSÃO Na análise dos gráficos, podemos verificar que a incidência da cor vermelha, de forma edemaciada, saburra branca e pegajosa, na região de Rim/Bexiga e Intestinos, foi maior que os demais aspectos. Lembramos que as áreas de Rim, Bexiga e Intestinos foram colocados juntos, pois estes estão fisicamente muito próximos uns dos outros, o que dificulta a avaliação diferenciada dos órgãos. Como já foi citada anteriormente, a língua de aspecto vermelho e edemaciado indica retenção de Umidade-Calor. A língua com saburra branca espessa e de aspecto úmido pegajoso é causada pela presença de Calor perverso no interior do corpo, por uma agressão do fator patogênico exógeno, afirma CHONGHUO. Segundo a Medicina Tradicional Chinesa, algumas das funções dos Rins são de armazenar o Jing (Essência), controlar os líquidos e receber o Qi (Energia). A Bexiga transforma os líquidos em urina sob ação do Qi dos Rins. O Intestino delgado separa o puro do turvo, ou seja, o alimento puro e os líquidos. Assim, podemos observar que a Umidade-Calor que se interioriza para dentro do corpo é de grande relevância neste grupo estudado. Isto significa, em outras palavras que, não só a deficiência do Rim (demostrada na grande maioria) leva a uma diminuição do fator imunológico, como a umidade ou fleugma esta presente no organismo destes pacientes. Para a MTC, esta condição é um fator de desequilíbrio grave do corpo do indivíduo, podendo agravar-se, onde a umidade começa a se interiorizar mais, atingindo órgãos do corpo, como os pulmões. Esta condição para a medicina ocidental significa, baixa da resistência ou imunidade, presença de processos hipersecretivos pulmonares, que, para o paciente HIV em especial, torna-se porta de entrada para várias infecções e doenças, como por exemplo, a pneumonia. - - -- -- --- --- - - __ _ h ____.___ 19 6. CONCLUSÃO Com base neste estudo, a inspeção da língua para este grupo pesquisado, nos revelou um predomínio de Umidade-Calor na região de Rim/Bexiga e Intestinos. Isto nos mostra que a parte da vitalidade está atingida pelo fator Calor-Úmido. Existe uma deficiência muito grande da imunidade desses indivíduos. O tratamento de um paciente, em especial o portador de mv, deve ser multidisciplinar. Acreditamos que a fisioterapia pode hoje contar com um arsenal variado de possibilidades, tanto na prevenção e reabilitação pulmonar, através da fisioterapia respiratória, tanto com a Medicina Tradicional Chinesa, através da acupuntura, especialidade também do fisioterapeuta, reforçando o equilíbrio geral do corpo e sua imunidade. -------- 20 7. GLOSSÁRIO Terminologia usada na Medicina Tradicional Chinesa Qi = Energia Xue = Sangue Jing = Essência Yin N ang = Consistem em partes contraditórias e complementares dos fenômenos da natureza e que se relacionam mutuamente. ---- ---------- 21 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS BALDY, J.L.S; NETO, V.A. Doenças Transmissíveis. 3. ed. São Paulo. Sarvier, 1991. CASTRO, K.G. et aI. Síndrome da Imunodeticiência Adquirida: epidemiologia e fatores de risco de transmissão. Clínicas Médicas da América do Norte, 3:673-687. São Paulo. Interamericana, 1986. CHONGHUO, T. Tratado de Medicina Chinesa. São Paulo. Roca, 1993. DAJIN, Z.; et aI. Treatment of AlDS with Traditional Chinese Medicine. China. Forein Language Printing House. 1992. FERREIRA, C. V. AIDS e VIDA, Um Estudo Clínico-Psicanalítico com Pacientes RIV. Uberlândia, M.G.: Lemos, 1994. KOCH, R. M.; WALTER, R.L.; GISI, M.L. Doenças Transmissíveis. Curitiba. Florence, Distribuidora de Livros Ltda. 1997. LEVY, J.A. 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