Abordagem laboratorial da resposta inflamatória Parte I I Prof. Adjunto Paulo César Ciarlini LCV – UNESP – Araçatuba [email protected] OUTRAS ALTERAÇÕES DO LEUCOGRAMA LINFÓCITO Causas de Linfocitose Estímulo antigênico crônico de linfócitos-T: Piometra crônica Doenças autoimunes Parasitos: Babesia - Theirelia - Trypanossoma Linfoma - Linfosarcoma - Leucose - Leucemia Linfática Vacinações Excitação: Adrenalina ( duração de 30 min ) Gatos ( + ), Cães ( - ) e outras espécies ( raro ) Hipoadrenocorticismo ( 25 % cães) Animais jovens possuem maior número de linfócitos Causas de Linfopenia Efeito de esteróide: Hiperadrenocordicismo: Linfólise Terapia ACTH / corticosteróide: - Diminuição da recirculação dos linfócitos - Ocorre 2 - 4 h e se mantém até 24-72 h após término tratamento. Estresse severo: - Doenças dolorosas: obstruções alimentares, urinárias, biliares e respiratórias - Insuficiência renal (uremia ) - Anestesia geral - Traumas e convulsões Causas de Linfopenia Infecção viral: Fase inicial - Cinomose (+) - Parvovirose (-) - Coronavirose (s / neutropenia) - PIF (-): valores mínimo da normalidade - VLF: primeiros 4 m da doença - VIF: ocorre em 1/3 dos casos - Panleucopenia felina: & VLF Infecção bacteriana: Septicemia e endotoxemia Erliquiose - Leishmaniose - Toxoplasmose Perda de linfa: Quilotórax e enteropatias Linfopoiese afetada: Quimioterapia - irradiação - corticoterapia Imunodeficiência congênita de células T e B (Cães Dachshund) MONÓCITO FUNÇÃO DO MONÓCITO • Fagocitose: Macromoléculas, partículas e células • Síntese: - Complemento - Transferrina - Lisozima - Interferon - Fator estimulante de colônias (FEC- G e GM) • Imunidade celular: Hipersensibilidade retardada • Imunidade humoral: Preparo dos antígenos MOOCITOPOIESE Medula óssea Sangue CMC Fagocitose Endotoxinas Tecidos Imuno complexos CMM IL -3 IL - 1 TNF FEC - GM FEC - M Linfócito T Endotélio Fibroblasto Causas de Monocitose INDUZIDA POR CORTICOSTERÓIDES Comum nos cães, ocasional em gatos e raro noutras espécies Associado à linfopenia e eosinopenia Endógena: dor (cão e gato) e hiperadrenocorticismo Exógena: retorna ao normal após 24 h DEMANDA TECIDUAL POR FAGOCITOSE: Necrose Supuração em cavidades corporais Hemorragia interna Doenças granulomatosas Doenças imuno-mediadas Doenças hemolíticas Neutropenia por produção diminuída EOSINÓFILO Função do Eosinófilo Modula hipersensibilidade imediata ( alérgica e anafilática ) Ação anti-inflamatória: anti-histamina anti-serotonina anti-bradicinina Propriedade anti-parasitária Degradação fibrina: contém plasminogênio (profibrinolisina) Propriedades fagocitárias e bactericidas ( < neutrófilo) EOSIÓFILO: Modulação da reação alérgica e anafilática Mastócito inativo Ativação I I I I Y YY YYY Y Ig E Antígeno Histamina Anti - Histamina Desgranulação Eosinófilo Causas de Eosinofilia DOENÇAS DE TECIDOS RICOS EM MASTÓCITOS: Pele: alergias Pulmão: pneumonia eosinofílica Trato Gastrintestinal: gastroenterite eosinofílica Trato Genital Feminino: piometra PARASITISMO ALERGIAS INSUFICIÊNCIA ADRENOCORTICAL (Síndrome de Addison) MIOSITE EOSINOFÍLICA LEUCEMIA EOSINOFÍLICA DECOMPOSIÇÃO PROTEÍNA CORPÓREA: doença supurativa crônica Causas de Eosinopenia ESTRESSE SISTÊMICO (Dor aumenta taxa de glicocorticóide): Líse eosinófilos Neutraliza efeito histamina nos tecidos Estimula migração do eosinófilo p/ intestino e tecidos linfáticos Reduz produção de eosinófilos na medula óssea HIPERADRENOCORTICISMO (Síndrome de Cushing): Neutrofilia e Linfopenia Aumento FA (95 % dos casos em cães) Aumento Colesterol (75 % dos casos em cães e gatos) BASÓFILO FUNÇÃO BASÓFILO Fonte de histamina e serotonina: hipersensibilidade imediata Fonte de heparina: ação anticoagulante Fonte de ativador de lipase plasmática: clarificador da lipemia plasmática Causas de Basofilia Hiperlipemia (não associado à eosinofilia): - Doença hepática - Diabete melitus - Hipotiroidismo Estímulo prolongado de IgE (associado à eosinofilia): - Dirofilária e doenças respiratórias crônicas Leucemia basofílica (rara) Cães de até 3 meses da raça Basenjis