Ficha de inscrição - Associação Brasileira de Filosofia e História da

ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE FILOSOFIA E
HISTÓRIA DA BIOLOGIA, ABFHiB
FICHA PARA INSCRIÇÃO COMO ASSOCIADO DA ABFHiB
Nome e sobrenome:
Endereço postal pessoal (para envio de correspondência por correio comum):
Rua, n°., apto., etc.:
Bairro:
Cidade e Estado:
CEP:
Indique abaixo os seus endereços eletrônicos. Confira com atenção. Informe mudanças.
E-mails:
Informações e endereço postal da instituição onde
Nome da instituição,
instituto, curso, etc.
Rua, n°., etc.:
Bairro:
Caixa postal:
Cidade e Estado:
CEP:
trabalha ou
estuda
Prefiro que minha correspondência seja enviada para meu endereço:
pessoal ou
profissional
Indique abaixo os seus títulos acadêmicos (graduação, pós-graduação)
Graduação em (nome do curso):
Universidade:
Concluiu
ou concluirá
no ano:
Especialização em (nome do curso):
Universidade:
Concluiu
ou concluirá
no ano:
Mestrado em (nome do curso):
Universidade:
Concluiu
ou concluirá
no ano:
Doutorado em (nome do curso):
Universidade:
Concluiu
ou concluirá
no ano:
Declaro que desempenho atividades de ensino e/ou pesquisa em filosofia e/ou história da
Biologia e que concordo com o Estatuto de Associação Brasileira de Filosofia e História da
Biologia, solicitando minha inscrição como associado da ABFHiB.
Cidade:
Assinatura:
Data:
de
de
Formulário ABFHiB Versão 3
Como associar-se à ABFHiB
De acordo com o Estatuto da Associação Brasileira de Filosofia e História da Biologia,
disponível no “site” da Associação (http://www.abfhib.org):
Art. 3 – Poderão filiar-se à Associação pessoas que desempenhem atividades de ensino
e/ou pesquisa em filosofia e/ou história da Biologia, mediante proposta de dois de seus
membros e aprovação da Diretoria, juntamente com o Conselho Deliberativo,
adquirindo o direito de receber as correspondências e publicações periódicas da
Associação, bem como de participar das Assembléias Gerais.
Os interessados em associar-se à ABFHiB devem, portanto, seguir o procedimento
indicado abaixo:
(1) Copiar e preencher a ficha de inscrição com as informações solicitadas.
(2) Enviar a ficha assinada, por correio, para o seguinte endereço:
ABFHiB – Associação Brasileira de Filosofia e História da Biologia
Caixa Postal 11.461
CEP 05422-970, São Paulo, SP, Brasil
(3) Enviar também a ficha por e-mail (sem assinatura), para a Secretaria da ABFHiB
([email protected]), indicando em sua mensagem os nomes e e-mails de dois associados
que possam propor a sua filiação.
(4) Caso não conheça pessoalmente dois associados da ABFHiB, informe em seu e-mail
esse fato. Descreva no e-mail as suas atividades de ensino e/ou pesquisa em filosofia e/ou
história da biologia.
(5) A aprovação de sua filiação será comunicada por e-mail. Depois disso, deverá ser feito
o pagamento da sua primeira anuidade da ABFHiB, no valor de R$60,00 (cinqüenta reais).