Formulário de Recibo de Entrega do Prêmio da Campanha Apae Noel RECIBO DE ENTREGA DO PRÊMIO DE SORTEIO FILANTRÓPICO Eu, abaixo qualificado, recebi da FEDERAÇÃO NACIONAL DAS APAEs, situada no SDS (Setor de Diversões Sul) Edifício Venâncio IV 6º andar (Cobertura), Asa Sul - Brasília/DF, – CEP 70393-900, inscrita no CNPJ sob o nº 62.388.566/0001-90, o prêmio abaixo descrito, que me coube na apuração realizada com base na extração da Loteria Federal de 16 de Janeiro de 2013 – Apae Noel, amparado nos termos estabelecidos pela Legislação vigente, formalizada com base na Lei nº 5.768/71, de 20/12/71, Lei 5.864, de 12/12/1972 e Portaria do Ministério da Fazenda nº 88 de 28/09/2000, e o que consta do Processo Administrativo nº 90104.000760/12-95 , autorização da Caixa Econômica Federal nº 7-0757/2012. . Brasília – DF, de de 2013. _____________________________ Assinatura do Contemplado ( Esse documento deve ter firma reconhecida em cartório) FOR 50 Rev.: 00