ESTUDO DIRIGIDO 6 Estudos de associação/ODDs ratio/FARMACOGENÉTICA 1. Levantamento dos dados de teste genético. Fator de Leiden/protrombina e uso de pílula anticoncepcional. 2. O que é estudo de associação? O que é estudo de ligação? 3. Foi realizado um estudo de associação para um SNP localizado no gene FGFR2, um candidato para câncer de mama em uma amostra do Hospital do Câncer, São Paulo. A partir dos resultados indicados abaixo, estime qual é a “razão de proporção” da doença (“odds ratio”) e interprete os resultados quanto a importância deste SNP para a predisposição do câncer de mama nesta amostra. Alelo c.1020A presente Alelo c.1020A ausente Total Pacientes com câncer de mama 21 180 201 Controles sem câncer 18 360 478 Total 39 540 579 4. Um estudo semelhante ao referido acima foi realizado em uma amostra do Hospital Sírio Libanes, São Paulo. A partir dos resultados indicados abaixo, estime qual é a “razão de proporção” da doença (“odds ratio”) e interprete os resultados quanto a importância deste SNP para a predisposição do câncer de mama nesta amostra. Alelo c.1020A presente Alelo c.1020A ausente Total Pacientes com câncer de mama 18 180 198 Controles sem câncer 36 360 396 Total 54 540 604 5. Quando se identifica um alelo associado a uma doença, podemos então dizer que este alelo é o responsável pela ela. Discuta esta frase. 6. O que a farmacogenética estuda? 7. Por que o tratamento da tuberculose com isoniazida em doses semanais pode ser eficiente para certos indivíduos e não para outros? 8. Antes de introduzir a primaquina como tratamento antimalárico numa região amazônica, a equipe médica investigou a população quanto à deficiência da enzima G6PD. Porque houve esta precaução? 9. Explique o mecanismo genético da resposta diferencial dos indivíduos tratados com succinilcolina como relaxante muscular. 10. Cite um exemplo de um polimorfismo que afete metabolismo de droga e/ou resposta a droga.