Câncer de Mama Dra. Elisa Fontes Ramos Oncologia Clínica Por que falar sobre o Câncer? Esperança de vida ao nascer Entre 1940 e 1990: aumento de 41,5 para 67,7 anos de idade, ou seja, uma média de mais de 5 anos por década. (IBGE, Censos Demográficos). Dados Demográficos A incidência do câncer aumenta com a idade! Oncologia ontem, hoje e amanhã. Epidemiologia Mundial Organização Mundial de Saúde • Enorme dimensão e um evidente problema de saúde pública mundial. • O Mundo em 2030: – 27 milhões de casos incidentes de câncer; – 17 milhões de mortes por câncer – 75 milhões de pessoas vivas, anualmente, com câncer. Epidemiologia Brasileira • O Brasil em 2014/2015: – 576.000 casos novos; – 302.350 casos novos para o sexo masculino e 274.230 para o sexo feminino; • Câncer da pele do tipo não melanoma (120 mil casos novos) será o mais incidente; • Câncer de próstata (68 mil); • Câncer de mama (57 mil); • Câncer de cólon e reto (32 mil); • Câncer de pulmão (27 mil); • Câncer de estômago (20 mil); • Câncer de colo do útero (16 mil). Instituto Nacional do Câncer Incidência de Câncer (mulher) Incidência do Câncer de Mama • A incidência aumenta com a idade e a probabilidade da mulher desenvolver Câncer de Mama é de: - 1 em 69 aos 40 anos, - 1 em 38 aos 50 anos - 1 em 27 aos 60 anos; • Relativamente raro antes dos 35 anos • Número de mortes: 11.860, mulheres e 125 homens (2008). sendo 11.735 O que é o câncer de mama? • É uma alteração celular que acontece quando, através de estímulos diversos, uma célula sofre dano em seu DNA e passa a se multiplicar de forma acelerada e desordenada, substituindo o tecido saudável. • Tem a capacidade de invadir outros órgãos localmente ou à distância, através da circulação sanguínea ou linfática. Fatores de risco 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11) 12) Idade Tabagismo Obesidade Bebidas alcoólicas Exposição a radiações ionizantes Terapia de reposição hormonal História Familiar de Câncer de Mama – 20% Hereditários Mutação genética dos genes BRCA1 e 2 – 4% Primeira menstruação precoce Menopausa tardia (após os 50 anos) Primeira gravidez após os 30 anos Não ter tido filhos Fatores Protetores Como Diagnosticar? • Exame clínico das mamas: uma vez por ano em mulheres entre 40-49 anos • Mamografia: a cada dois anos em mulheres entre 50 e 69 anos • Mulheres de alto risco: acompanhamento médico acima de 35 anos. história familiar de pelo menos um parente de primeiro grau (mãe, irmã ou filha) com diagnóstico de câncer de mama, abaixo dos 50 anos de idade; História familiar de pelo menos um parente de primeiro grau (mãe, irmã ou filha) com diagnóstico de câncer de mama bilateral ou câncer de ovário, em qualquer faixa etária; Mulheres com diagnóstico histopatológico de lesão mamária proliferativa com atipia ou neoplasia lobular in situ História familiar de câncer de mama masculino; Auto Exame • Importante, mas não é eficiente para a detecção precoce e não substitui outros exames • Não substitui o exame físico das mamas feito por profissional qualificado e muito menos a Mamografia Exame Médico •Quando feito por profissional capacitado, pode detectar tumores a partir de 1 cm. •Deve ser feito uma vez por ano nas mulheres entre 40 e 49 anos. Mamografia • Pode mostrar lesões muito pequenas (milimétricas) • Deve ser realizado a cada 2 anos, por mulheres entre 50 e 69 anos ou quando recomendado pelo médico. Ultrassom Ressonância Magnética Biópsia Fique Atenta! • Alterações da pele da mama (abaulamentos ou retrações) • Secreção pelo mamilo • Nódulo na mama (com ou sem dor) • Nódulo em axilas • Parentes de primeiro grau (mãe, tias e irmãs) com câncer de mama Câncer de Mama Descarga Hemorrágica Inversão de Mamilo Câncer de Mama Inflamatório Peau D'orange Câncer de Mama Tipos de Tratamento • Cirurgia; • Quimioterapia; • Hormoniterapia; • Radioterapia. Possibilidades de Cura • Estão diretamente relacionadas ao estágio que a doença é detectada • Se detectado no início, o câncer de mama tem até 95% de chances de cura Câncer de Mama em Homem Gravidez e Câncer de Mama • Devido à ligação entre os níveis de estrogênio e o desenvolvimento do câncer de mama, é aconselhado que as pacientes a não engravidem antes de pelo menos 2 anos após o término do tratamento. • Este período de espera não está baseado em evidências científicas • O importante é quanto mais tempo se passar entre o tratamento do câncer de mama e a gestação, mais seguro é para a mãe. Câncer de Mama Fatos & Mitos !!!!!!!!!! Mentira? Verdade? Verdade! Mentira! ??????? Fato ou Mito? Caso você não tenha caso de câncer de mama em sua família você não precisa se preocupar! Falso! Fato ou Mito? Mutação em genes (BRCA1 e BRCA2), como no caso da Angelina Jolie aumentam realmente a chance de câncer de mama! Verdade! Fato ou Mito? A mastectomia, retirada completa da mama através de procedimentos cirúrgicos, evita em 100% o câncer de mama! Falso! Fato ou Mito? Caso minha Mamografia seja negativa poderei ficar 100% tranquila, pois isto significa que eu não terei câncer de mama! Falso! Fato ou Mito? Cirurgias conservadoras, isto é que retiram apenas parte da mama que contem o tumor, são tão seguras quanto a mastectomia! Verdade! Fato ou Mito? Caso você tenha caso de câncer de mama em sua família você não tem como evitar ou reduzir sua chance de ter câncer! Falso! Fato ou Mito? Quando falamos em história familiar no contexto Câncer de Mama, as doenças de meu Pai e de sua família também são importantes! Verdade! Fato ou Mito? Trauma em sua mama aumenta o risco ou causa câncer! Falso! Fato ou Mito? O consumo de cafeína e desodorante causam câncer de mama! Falso! Fato ou Mito? Ter filhos e amamentar reduz o risco de câncer de mama! Verdade! Fato ou Mito? Morar próximo a redes de alta tensão não aumenta meu risco de desenvolver câncer de mama! Verdade! Fato ou Mito? A realização de muitas mamografias pode causar câncer de mama! Falso! Fato ou Mito? O câncer é uma doença que pode ser transmitida para outra pessoa através do beijo ou contato sexual! Falso! Fato ou Mito? O diagnóstico de câncer de mama é uma sentença de morte! Falso! Muito Obrigada!