SISTEMA CARDIOVASCULAR -Professor : Márcio – 3° ano (parteI) 1-CARACTERÍSTICAS GERAIS O sistema cardiovascular ou circulatório é uma vasta rede de tubos de vários tipos e calibres, que põe em comunicação todas as partes do corpo. Dentro desses tubos circula o sangue, impulsionado pelas contrações rítmicas do coração. Funções do sistema cardiovascular O sistema circulatório permite que algumas atividades sejam executadas com grande eficiência: transporte de gases ,transporte de nutrientes ,transporte de resíduos metabólicos ,transporte de hormônios., intercâmbio de materiais transporte de calor distribuição de mecanismos de defesa. coagulação sangüínea 2-COMPONENTES DO SISTEMA CARDIOVASCULAR Vasos sanguíneos Os vasos sanguíneos são tubos pelo qual o sangue circula. Há três tipos principais: as artérias, que levam sangue do coração ao corpo; as veias, que o reconduzem ao coração; e os capilares, que ligam artérias e veias. Num circulo completo, o sangue passa pelo coração duas vezes: primeiro rumo ao corpo; depois rumo aos pulmões. EX: Veia pulmonar, Artéria Aorta ( maior arteria do corpo ) Ramificações As artérias menores dividem-se em uma fina rede de vasos ainda menores, os chamados capilares. Deste modo, o sangue entra em contato estreito com os líquidos e os tecidos do organismo. Nos vasos capilares, o sangue desempenha três funções; libera o oxigênio para os tecidos, proporciona os nutrientes às células do organismo, e capta os produtos residuais dos tecidos. Depois, os capilares se unem para formar veias pequenas. Por sua vez, as veias se unem para formar veias maiores, até que por último, o sangue se reúne na veia cava superior e inferior e conflui para o coração, completando o circuito. Coração (o centro funcional) O aparelho circulatório é formado por um sistema fechado de vasos sanguíneos, cujo centro funcional é o coração. O coração bombeia sangue para todo o corpo através de uma rede de vasos. O sangue transporta oxigênio e substâncias essenciais para todos os tecidos e remove produtos residuais desses tecidos. O coração é um órgão musculoso oco, o miocárdio, com fibras estriadas, revestido externamente pelo pericárdio (serosa). O coração é do tamanho aproximado de um punho fechado e com peso em média de 400 g, tem cerca de 12 cm de comprimento por 8 a 9 cm de largura. O coração quase sempre continua a crescer em massa e tamanho até um período avançado da vida; este aumento pode ser patológico O coração é formado por quatro cavidades; as aurículas direita e esquerda e os ventrículos direito e esquerdo. O lado direito do coração bombeia sangue carente de oxigênio, procedente dos tecidos, para os pulmões, onde este é oxigenado. O lado esquerdo do coração recebe o sangue oxigenado dos pulmões, impulsionando-os, através das artérias, para todos os tecidos do organismo. Localização e funcionamento Ele se localiza no meio do peito, sob o osso esterno, ligeiramente deslocado para a esquerda. Ocupa no tórax, a região conhecida como mediastino médio. O coração funciona como uma bomba, recebendo o sangue das veias e impulsionando-o para as artérias. A comunicação entre os átrios e ventrículos é feita através de válvulas; do lado direito pela tricúspide e pelo lado esquerdo pela mitral. Na passagem dos ventrículos para as artérias situam-se as válvulas semilunares que ao se fecharem fazem vibrar as paredes do coração. O miocárdio funciona de forma autônoma, mas isto é devido a presença de células musculares especiais, o marcapasso ou nódulo sinoatrial, localizado no átrio direito que determina o ritmo das contrações. Divisão do coração O coração é dividido por um septo vertical em duas metades. Cada metade é formada de duas câmaras; uma aurícula superior e um ventrículo inferior. Entre cada câmara há uma válvula, a tricúspide do lado direito, e a bicúspide do lado esquerdo. Estas válvulas abrem-se em direção dos ventrículos, durante a contração das aurículas. Na aurícula direita chegam as veias cava superior e inferior, e na aurícula esquerda, as quatro veias pulmonares. Do ventrículo direito sai a artéria pulmonar e do ventrículo esquerdo sai a artéria aorta Estrutura e funções A atividade do coração consiste na alternância da contração (sístole) e do relaxamento (diástole) das paredes musculares das aurículas e ventrículos. Durante o período de relaxamento, o sangue flui das veias para as duas aurículas, dilatando-as de forma gradual. Ao final deste período, suas paredes se contraem e impulsionam todo o seu conteúdo para os ventrículos. A sístole ventricular segue-se imediatamente a sístole auricular. A contração ventricular é mais lenta e mais energética. As cavidades ventriculares se esvaziam quase que por completo com cada sístole, depois, o coração fica em um completo repouso durante um breve espaço de tempo. A freqüência cardíaca normal é de 72 batimentos por minuto, em situação de repouso. Para evitar que o sangue, impulsionado dos ventrículos durante a sístole, reflua durante a diástole, há válvulas localizadas junto aos orifícios de abertura da artéria aorta e da artéria pulmonar, chamadas válvulas semilunares. Outras válvulas que impedem o refluxo do sangue são a válvula tricúspide, situada entre a aurícula e o ventrículo direito, e a válvula bicúspide ou mitral, entre a aurícula e o ventrículo esquerdo. A freqüência das batidas do coração é controlada pelo sistema nervoso vegetativo, de modo que o simpático a acelera e o sistema parassimpático a retarda. Doenças do coração As doenças cardíacas são as principais causas de mortalidade nos países desenvolvidos. Podem ocorrer em conseqüência de defeitos congênitos, infecções, estreitamento das artérias coronárias, hipertensão ou alterações no ritmo cardíaco. A principal forma de doença cardíaca nos países ocidentais é a arteriosclerose. O acúmulo de depósito de material lipídico - colesterol - pode causar uma obstrução que tampa as artérias (trombose). Esta é a causa mais importante de um ataque cardíaco, ou infarto do miocárdio, que tem conseqüências mortais com freqüência . A alteração do ritmo cardíaco normal (arritmia) é a causa imediata de morte em muitos infartos do miocárdio. O problema mais grave é o bloqueio cardíaco completo. Este pode ser corrigido pela implantação de um marcapasso artificial (um dispositivo que emite descargas elétricas rítmicas), para provocar a contração regular do músculo cardíaco. Circulação pulmonar e circulação sistêmica A circulação sangüínea humana pode ser dividida em dois grandes circuitos: um leva sangue aos pulmões, para oxigená-lo, e outro leva sangue oxigenado a todas as células do corpo. Por isso se diz que nossa circulação é dupla. O trajeto “coração (ventrículo direito) => pulmões => coração (átrio esquerdo)” é denominado circulação pulmonar ou pequena circulação. O trajeto “coração (ventrículo esquerdo) => sistemas corporais => coração (átrio direito)” é denominado circulação sistêmica ou grande circulação. Circulação pulmonar: Ventrículo direito=> artéria pulmonar => pulmões => veias pulmonares=> átrio esquerdo. Circulação sistêmica: Ventrículo esquerdo => artéria aorta => sistemas corporais => veias cavas => átrio direito. SANGUE Definição O sangue é uma substância líquida que circula pelas artérias e veias do organismo. Em uma pessoa normal sadia, cerca de 45% do volume de seu sangue são células (a maioria de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas). O sangue é vermelho brilhante, quando oxigenado nos pulmões (nos alvéolos pulmonares). Ele adquire uma tonalidade mais azulada, quando perde seu oxigênio, através das veias e dos pequenos vasos denominados capilares. Este movimento circulatório do sangue ocorre devido à atividade coordenada do coração, pulmões e das paredes dos vasos sanguíneos. O sangue transporta ainda muitos sais e substâncias orgânicas dissolvidas. No interior de muitos ossos, há cavidades preenchidas por um tecido macio, a medula óssea vermelha, onde são produzidas as células do sangue: hemácias, leucócitos e plaquetas. componentes Plasma O sangue é formado por um líquido amarelado denominado plasma, no qual se encontram em suspensão milhões de células. Entre as proteínas plasmáticas, encontram-se a albumina, responsável pela manutenção da pressão osmótica sanguínea; o fibrinogênio e a protombina, que participam na coagulação; e as globulinas, incluindo os anticorpos, proporcionam imunidade face a muitas doenças. Uma grande parte do plasma (95%) é composta pela água, meio que facilita a circulação de muitos fatores indispensáveis que formam o sangue. Plaquetas As plaquetas são pequenas massas protoplásticas anucleares, que aderem à superfície interna da parede dos vasos sanguíneos no lugar de uma lesão e fecham o defeito da parede vascular. Tem cerca de 200.000 a 300.000 plaquetas, denominadas trombócitos, no sangue. Leucócitos ou Glóbulos Brancos No sangue, temos de 5.000 a 10.000 corpúsculos ou glóbulos brancos (células brancas do sangue), que recebem o nome de leucócitos. De 4.000 a 11.000 glóbulos brancos por mm3. São de vários tipos principais: Neutrófilos - Que fagocitam e destroem bactérias; Eosinófilos - Que aumentam seu número e se ativam na presença de certas infecções e alergias; Basófilos - Que segregam substâncias como a heparina, de propriedades anticoagulantes, e a histamina; Linfócitos - Que desempenham um papel importante na produção de anticorpos e na imunidade celular; Monócitos - Que digerem substâncias estranhas não bacterianas. Hemácias São células anucleadas , são também chamadas de glóbulos vermelhos responsáveis pelo transporte de gases respiratórrios , tem como pigmento principal a Hemoglobina que é uma proteína que de coloração vermelha. Doenças Sanguíneas As doenças do sangue resultam mudanças anormais em sua composição. A redução anômala do conteúdo de hemoglobina ou do número de glóbulos vermelhos é conhecida como anemia. A formação de hemoglobina anômala é característica da anemia falciforme e da talassemia. A leucemia é acompanhada por uma proliferação desordenada de leucócitos. A deficiência de qualquer dos fatores necessários à coagulação do sangue provoca hemorragias. Diversas doenças hemorrágicas, como a hemofilia, são hereditárias. A grande circulação A aorta, ponto de início da grande circulação, parte do ventrículo esquerdo. Forma um grande arco, que se dirige para trás e para a esquerda, segue verticalmente para baixo, seguindo a coluna vertebral, atravessa depois o diafragma e penetra na cavidade abdominal. Ao fim do seu trajeto, a aorta se divide nas duas artérias ilíacas, que vão aos membros inferiores. Da aorta se destacam numerosos ramos que levam o sangue a várias regiões do organismo. Da aorta partem as artérias subclávias que vão aos membros superiores e as artérias carótidas que levam o sangue à cabeça. Da aorta torácica partem as artérias bronquiais, que vão aos brônquios e aos pulmões, as artérias do esôfago e as artérias intercostais. SISTEMA CIRCULATÓRIO (parte2) – Professor : Márcio – 3° ano SISTEMA ABO – Grupos Sanguíneos “☻ Ajude a salvar uma vida, doe sangue! ☻” CLASSIFICAÇÃO E HERANÇA DO SISTEMA ABO: ► Os tipos sanguíneos são determinados pelos diferentes tipos de antígenos presentes (ou não) na superfície das hemácias: tipos sanguíneos A (antígeno A), B (antígeno B), AB (antígenos A e B), e O (também chamado grupo zero, sem antígenos). ► Landsteiner encontrou, após extensivas pesquisas, dois tipos de antígenos (ou aglutinogênios) nas hemácias, denominados A e B, e dois anticorpos correspondentes, denominados respectivamente de anti-A e anti-B no sangue de um mesmo indivíduo, evidentemente, não podem co-existir hemácias com antígenos de um tipo (A ou B) para o qual exista, no plasma, anticorpo específico (anti-A ou anti-B). Por outro lado, a presença ou não dos antígenos A e B depende de uma série alélica, constituída por genes: Nota: Atualmente conhece-se mais de 250 antígenos agrupados em 23 Sistemas de Grupos Sanguíneos. Os sistemas mais conhecidos e os de maior importância transfusional são os sistemas ABO e RH. Nota: Milhões de pessoas têm sido classificadas no sistema ABO e a freqüência varia substancialmente de país para país, havendo variação inclusive dentro de pequenos países. AS TRANSFUSÕES DE SANGUE POSSÍVEIS: Ao analisar que transfusões são possíveis considerando-se o sistema ABO de grupos sanguíneos, deve-se levar em consideração o tipo de aglutinogênio presente nas hemácias do doador e o tipo de aglutinina presente no plasma do receptor. Assim, ao contrair o esquema ao lado, você só precisa de duas informações básicas: ► Todas as transfusões realizadas entre indivíduos do mesmo grupo sanguíneo são possíveis. Mais do que isso, estas são as normalmente recomendadas, dadas as recomendações dos bancos de sangue; ► Além destas transfusões entre grupos idênticos, indivíduos do grupo O, por não possuírem antígenos nas hemácias, são considerados doadores universais. Por outro lado, indivíduos do grupo AB, por não possuírem aglutininas no plasma, são considerados receptores universais. Nota: As pessoas também podem ser classificadas em subtipos: A², A³, B¹, B״...