Reforma Curricular

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Integração Basico – Clinico
Princípios Gerais
Anos 1 a 4
Currículo Baseado em Competências
Ao fim do curso médico, o aluno da FMUSP será capaz de/deverá:
1 – Fazer análise crítica e busca ativa do conhecimento
2 – Comunicar-se efetivamente com pacientes, comunidade e equipes
de saúde
3 – Reconhecer seu papel social como médico no sistema de saúde
4 – Realizar e aplicar adequadamente estratégias de prevenção,
diagnóstico e tratamento
5 – Trabalhar de forma colaborativa em equipes multiprofissionais
6 – Integrar e analisar os princípios básicos do conhecimento médico no
contexto da atenção à saúde
7 – Gerar / produzir conhecimento
8 – Ter uma visão crítica de sua prática médica
9 – Atuar como líderes e educadores em suas áreas de atuação
10 – Demonstrar profissionalismo, ética e capacidade de decisão
Premissas
• Objetivos e programas de todas as disciplinas disponíveis em
plataformas online bem como materiais e bibliografia de apoio.
• Estrutura educacional (física e RH) para pequenos grupos, em
diferentes níveis de atenção e cenários e aplicação de tecnologias
disponíveis no processo de ensino-aprendizagem
• Avaliação institucional sistematizada semestral com conteúdos do
semestre – com semana dedicada ao fim do semestre.
•Disciplinas organizadas de forma supra departamental
Desenvolvimentos paralelos
• Governança
• Avaliação
• Valorização e capacitação docente
• Seguimento de egressos
•Suporte ao aluno e políticas institucionais
1) Adequação de Carga Horária
• Redução do componente teórico – especialmente na área
básica
• Racionalização e linearidade na grade
• Períodos pré-determinados para eletivas e para estudo /
atividades extra-classe (20% da semana para cada) – já
incluídos na grade
• Tutoria acadêmica individual
• Estruturar e incorporar atividades extra-curriculares nas
eletivas
“Core Curriculum” + Eletivas
Definição da Carga Horária
80% core e 20% eletivas
Carga teórica máxima
35% na básica – maior foco de otimização
25% no clínico
Tutoria acadêmica – atenção individual ao aluno
- Acompanhamento do desempenho acadêmico
- Acompanhamento de aspectos pessoais e psicossociais
1) Adequação de Carga Horária
POR QUE É EXEQUÍVEL?
• Organização supra departamental favorecendo a integração
de múltiplos professores na mesma aula / discussão – painéis,
discussões integradas, etc;
• Jupiter permite atribuição de carga horária efetiva a cada
professor / departamento ao fim de cada disciplina;
• OBJETIVO FINAL: Reduzir a carga horária do aluno,
mantendo ou aumentando a participação docente de forma
integrada.
Princípios de Integração
Anatomia
Fisiologia
Histologia
Fisiopatologia
Patologia
Semiologia
Clínica
Cirurgia
Ferram. Diagnósticas
Farmacologia
Oncologia
Ciclos de Vida
Infecções
Reabilitação
Ética
Comunicação
Profissionalismo
Humanidades
Distribuição Conteúdos
Anatomia
Fisiologia
Histologia
Clínica
Cirurgia
Bases
Fisiológicas
Ferram
Diagnósticas
Patologia
Imagem
FUNDAMENTOS DA MEDICINA
2) Fundamentos da Medicina
A – Introdução à Medicina e à FMUSP – 2 meses
- Aulas muito didáticas e contextualizadas!!!
- Ministrada preferencialmente por médicos
- Estímulo ao auto-aprendizado com atividades extra-classe –
transição
- Exemplos da visão global da saúde – do gene à sociedade,
desde os conceitos gerais (área básica) até os desdobramentos – da
gênese do potencial de membrana ao infarto agudo e a reabilitação do
paciente.
B – Fundamentos Estruturais da Medicina
- Conhecimentos básicos integrados
- Bioquímica, biologia molecular e celular, biofísica, aspectos
gerais de anatomia, histologia e genética
2) Fundamentos da Medicina
C – Princípios do desenvolvimento das doenças
- Bases do processo de desenvolvimento de doenças, conceito
do normal x não normal
- Patologia geral, imunologia, microbiologia, genética,
epidemiologia, integração organismo / saúde mental
D – Integração e Processo Saúde-Doença
- Interação com pacientes e aprimoramento da compreensão do
processo de saúde e doença – de forma contextualizada e baseada em
casos / pacientes.
- Semiologia, aspectos gerais da assistência em saúde e do
sistema de saúde, ética na FMUSP (estudantes, colaboradores,
professores, etc).
- Semiologia desenvolvida em diferentes cenários – hospitalar,
ambulatorial primário e/ou secundário.
Distribuição Conteúdos
Anatomia
Fisiologia
Histologia
Clínica
Cirurgia
Bases
Fisiológicas
Ferram
Diagnósticas
Patologia
Imagem
BLOCOS TEMÁTICOS
Distribuição de temas do “Sistema Urinário” ao longo
dos semestres
30
25
20
15
Atual
Planejado
10
5
0
1
2
3
4
5
6
7
8
3) Blocos Temáticos
Respiratório
Digestório-Nutricional
Cardiovascular
Endócrino
Locomotor
Neuro-comportamental e Saúde Mental
Urinário
Reprodutor
Hemato e Imuno
Dermatologia
Cabeça e Pescoço
Rs
D
C
E
L
N
U
Rp
H
D
CP
- Estrutura geral similar: Anatomia, Fisiologia, Hisotlogia,
Semiologia específica, Epidemiologia, Genética, Clínica / Cirurgia,
etc.
3) BLOCOS TEMÁTICOS
Distribuição Conteúdos
Anatomia
Fisiologia
Histologia
Clínica
Cirurgia
Bases
Fisiológicas
Ferram
Diagnósticas
Patologia
Imagem
TRANSVERSAIS
4) TRANSVERSAIS
Disciplinas que perpassam diferentes blocos de órgãos e sistemas e que
podem ter organização em blocos, mas com proporção e composição
diferenciadas
A – Infecções
- Incluindo microbiologia, imunologia (relacionada
especificamente a aspectos infecciosos, parasitologia, patologia, clínica
e epidemiologia
B – Farmacologia
- Perpassando todos os anos e incluindo farmacologia básica,
classes de drogas e terapêutica clínica.
4) TRANSVERSAIS
C – Ciclos de Vida
- Incluindo os principais tópicos do desenvolvimento humano e
suas fases – dos aspectos embriologicos, passando por pediatria,
herbiatria até a geriatria.
- Particularidades fisiológicas e fisiopatológicas, semiologia,
clínica e cirurgia.
D – Oncologia
- Incluindo aspectos de biologia molecular, epidemiologia,
avaliação e diagnóstico clínico e cirúrgico, terapëutica oncológica,
seguimento, cuidados paliativos, etc.
E – Reabilitação
- Com ênfase nos processos de readaptação e atuação
interprofissional.
Distribuição Conteúdos
Anatomia
Fisiologia
Histologia
Clínica
Cirurgia
Bases
Fisiológicas
Ferram
Diagnósticas
Patologia
Imagem
INTEGRAÇÃO DE COMPETÊNCIAS
5) INTEGRAÇÃO DE COMPETÊNCIAS
Integração conhecimentos em diferentes cenários e níveis de atenção do sistema com
diferentes ferramentas
• Discussão de casos clínicos e reuniões anátomo-clínicas
• Simulação
• Dramatização
• Discussões e Atividades integradas à beira do leito
• Cenários específicos para discussões éticas
• Situações desafiadoras para comunicação e postura
• Incorporação e aplicação integrada de tecnologias
• Integração dos conhecimentos adquiridos em promoção, prevenção, diagnóstico e
tratamento
• Comunicação com paciente, família e comunidade
• Trabalho e comunicação em equipe
• Abordagem de diferenças culturais
• Postura e ética / segurança do paciente
Distribuição Conteúdos
Anatomia
Fisiologia
Histologia
Clínica
Cirurgia
Bases
Fisiológicas
Ferram
Diagnósticas
Patologia
Imagem
DISCUSSÕES INTEGRADAS DE CASOS E
ACOMPANHAMENTO LONGITUDINAL 3º e 4º anos
5) INTEGRAÇÃO DE COMPETÊNCIAS
A – Discussão Integrada de Casos – 1o a 3o ano
- Contextualização com casos clínicos / autópsias
- Fase inicial – Caso Clínico / Cirúrgico / Radiologia / Patologia
- Continuidade – Aprofundamento fisiopatológico / estrutural
- Fechamento incluindo determinantes de saúde / aspectos
éticos / competências específicas relacionadas ao caso
B – Atividade Longitudinal – 3o e 4o anos
- Aluno com sua própria agenda para seguimento dos casos
- Atividades 1x por semana – ambulatorial / atenção primária
- Incluindo visita domiciliar em pacientes / famílias selecionadas
Distribuição Conteúdos
Anatomia
Fisiologia
Histologia
Clínica
Cirurgia
Bases
Fisiológicas
Ferram
Diagnósticas
Patologia
Imagem
GRANDES SÍNDROMES / SITUAÇÕES – 4º ANO
5) INTEGRAÇÃO DE COMPETÊNCIAS
C – Grandes Síndormes / Situações – 4o. ano
• Síndromes/Situações Clínicas e relacionadas
• Síndromes/Situações Cirúrgicas e relacionadas
• Síndromes/Situações Ginecológicas e Obstétricas
• Síndromes/Situações Neurocomportamentais e relacionadas
• Síndromes/Situações Pediátricas
• Síndromes/Situações Geriátricas
• Centrado em pacientes
• Participação conjunta e integrada de:
• Generalistas e Especialistas
• Abordagem de aspectos éticos, multiprofissionais e
profissionalismo
• Diferentes níveis do Sistema de saúde e cenários de aprendizado
• Preparação do raciocínio clínico e imersão clínica para maior
aproveitamento do internato
Matriciamento
Exemplos:
Obstetrícia
Aula teórica – 1 hora
Aula prática – 2 horas
Discussão de situação ética – 1 hora
Nefrologia
Aula teórica – IRC – 1 hora
Aula prática – IRC – 2 horas
Discussão do roteiro terapêutico e acesso do paciente dialítico no
Sist Saúde – 1 hora
6) Eletivas
• 2 Períodos por semana – 1o a 4o ano – exceto os 2 primeiros meses.
• Possibilidades de Eletivas
1 – Disciplinas Tradicionais – com aprofundamento do core ou
novos conteúdo
2 – Atividades Sociais de Extensão
3 – Ligas
Competëncias alinhadas com os objetivos institucionais
Objetivos claros e avaliação seguindo critérios de governança
Número mínimo e máximo de vagas
Seleção incluindo (entre outros) performance acadêmica
Avaliação da disciplina / iniciativa pela governança
4 – Iniciação Científica e Pesquisa
PRÓXIMOS PASSOS
Ago/2014 – Aprovação dos Princípios
Set/2014 – Definicão da Estrutura de Governança – montagem dos GTs
Desenvolvimento Docente – 1ª Fase
Dez/2014 – Definição do Core Curriculum
Fev/2015 – Estratégias de valorização docente
Mar/2015 – Grade de disciplinas
Atividades extra-curriculares e eletivas
Estrutura de avaliação
Interfaces de pesquisa
Estratégias de Internacionalização
Set/2015 – Plataforma online finalizada com conteúdos do ano 1
Desenvolvimento Docente – 2ª Fase
Dez/2015 – Estratégias de controle de qualidade
2) Electives
4 – Iniciação Científica e Atividades de Pesquisa
Critical reading and understanding of science and scientific method
should be addressed in one of two ways according to student profile /
preference
A – Foundations of Science and Research Discipline
Addressing the scientific method, evaluation, basic statistics,
clinical research, etc. Offered as yearly based elective discipline
OR
B – Development of a scientific project under orientation (scientific
initiation) and preparing an specific report not only on scientific research, but
also on the program of the above mentioned discipline but applied to the
students project – this report will be evaluated and graded by the
aforementioned discipline staff.
2) Electives
TRACK 1
TRACK 2
Foundations of Science and Research
Discipline
Study Desing
Basic and Clinical Research
Scientic Method – Tools
Statistical Approach
Regular Test
Scientific Project
Under orientation
Specific application of scientific
method, study design and
statistical approach
Specific project
report - addressing
red objectives
Final Student Evaluation
Scientific
Results
Congress /
Publication
•Students can change for one track to another anytime - according to possibilities – for
example change to track 2 in the last year may not be feasible.
•Students shall complete one of the tracks during the 6 years (or 4 first years?)
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