Acidente Vascular Cerebral

Universidade Federal da Bahia
Faculdade de Medicina da Bahia
PET- Medicina
Ana Souza Marques
Acidente Vascular Cerebral ( AVC)
O que é ?
• Grupo de doenças com início abrupto que
provocam danos neurológicos.
• Pode ser de dois tipos:
– Dependendo do mecanismo que o gerou.
• Isquêmico (84 %) - OCLUSÃO
• Hemorrágico (16%) - RUPTURA
Tipos de AVC
Tipos de AVC
• Isquêmico
– Processo no qual o tecido não recebe nutrientes, especialmente
oxigênio.
– Causado por redução do fluxo sanguíneo em uma artéria que
irrige uma parte do cérebro.
– Associado à aterosclerose.
– Classificações:
• Trombose – processo local.
• Embolia.
Tipos de AVC
Tipos de AVC
• Hemorrágico
– Extravasamento de sangue para fora dos vasos.
– O sangue pode derramar para:
• O interior do cérebro
• O espaço entre o cérebro e sua membrana (aracnoide)
– Muito mais relacionado com a hipertensão.
– Altas taxas de mortalidade.
– Prevenção é o pilar de conduta.
Tipos de AVC
Números
• Segunda maior causa de mortalidade mundial.
• Brasil: é um dos países com maior taxa de
mortalidade por AVC.
• As taxas de AVC dobram a cada década depois
dos 55 anos de idade.
Fatores de risco
• Hipertensão:
– Principal fator de risco.
– No Brasil, a alimentação com uma quantidade elevada
de sal faz com que a HAS seja um fator de risco
diferenciado.
– Em torno de 85% dos pacientes com AVC são
hipertensos.
Fatores de risco
• Diabetes
– Associado principalmente com o AVC isquêmico.
– Parece ser o segundo fator de risco mais
importante.
– Potencialização
de
risco
pela
diabetes, hipertensão e dislipidemias.
combinação:
Fatores de risco
• Fumo
– Fumantes
de
mais
que
40
cigarros/dia
apresentaram risco relativo 2 vezes maior que
fumantes de menos que 10 cigarros/dia.
– O fumantes pesados mostram risco relativo de
AVC 2 a 4 vezes maior que não fumantes.
Fatores de risco
Castro JAB, Epstein MG, Sabino GB e col
2009
.,
Fatores de risco
(Chaves, 2000)
Conseqüências
• Alterações decorrentes das lesões neurológicas
podem ser:
– Motoras;
– sensoriais;
– Perceptivas;
– De comunicação;
– De comportamento.
Prevenção
•
•
•
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Controle do tabagismo.
Atividade física regular.
Controle da obesidade.
Controle do uso de álcool.
Controle da HAS, DM, dislipidemia.