Faculdade de Odontologia Medicamentos Prof. Dr. Ênio Lacerda Vilaça Clínica Integrada de Atenção Primária FO UFMG Cirurgião-Dentista Profissão de Saúde - Lei 4.324 (14/04/1964) Nova edição – Lei 5.965 (10/12/1973) Exercício – Lei 5.081 (24/08/1966) Reza para as atribuições e os limites do exercício profissional. Prescrição medicamentos, drogas/fármacos Código de Ética Odontológica Artigo 6, inciso II – compete ao CD “prescrever e aplicar especialidades farmacêuticas de uso interno e externo, indicadas em Odontologia” Cirurgião-Dentista Exercício – Lei 5.081 (24/08/1966) Prescrição medicamentos, drogas/fármacos Indicados em ODONTOLOGIA????? Código de Ética Odontológica Cap.V, Sec.I,Artigo 6, inciso I – compete ao CD “exagerar em diagnósticos, prognósticos e terapêuticas” “Prescrição de medicamento é uma ordem escrita dirigida ao farmacêutico, definindo como o fármaco deve ser fornecido ao paciente, e a este, determinado as condições em que o fármaco deve ser utilizado” (Ferreira & Wanmacher, 1995) Prescrição Letra legível ou datilografada Responsabilidade ética, civil e penal Genérico Lei 9.787 (1999) Código Defesa do Consumidor Lei 8.078 (1990) Analgésicos Anti-térmicos AAS Ácido Acetil Salicílico 650 mg, 500mg, 375mg, 100mg/dia Arkedian et al., 2000; Olin et al., 2000 Coagulação Dipirona 500 mg – 6/6h Paracetamol 750mg – 6/6h doses? Diclofenaco de sódio (50, 75, 100mg) 8/8, 12/12horas máximo 7 dias ---14dias Uso crônico Hipertensão Arterial Insuficiência renal Antiinflamatórios Via de administração VO COX1 IM ???? Piroxican 20mg (24h) Ibuprofeno 200mg 6/6h(1200mg) Nimesulida 100mg (12/12h) Antibióticos & Quimioterápicos Amoxicilina – cps 500mg – 750mg Ampicilinia – cps 500mg Posologia e tempo/uso Clindamicina – cps 300mg Até 48h – sinais sintomas 3, 5, 7 dias de uso... Mais? Cefalexina – caps 500mg Sulfametoxazol + Trimetropima – comp 400mgSMZ + 80mgTMT Benzilpenicilina, fenoximetilpenicilina Antibióticos & Quimioterápicos Fatores Sistêmicos Fatores Locais Presença de exsudato seroso ou purento Tipo de patógeno envolvido Localização da infecção Febre Infartamento ganglionar Prostração Inapetência Harrison & Svec, 1998a; 1998b; Fonatoura & Mededeiros, 199; Anderson et al., 2000; Roy & Bagg, 200; Palmer et al., 2001a; 2001b; Porter, 2001; Mazzaglia et al., 2002; Yingling et al., 2002 Antibióticos & Quimioterápicos Trauma produzido Localização Indivíduo Antiinflamatórios Antibióticos & Quimioterápicos Amoxicilina: Amoxil®, Hiconcil®, Novocilin®. Cápsulas de 500 mg; suspensão 250 mg/5 ml. Clindamicina: Dalacin-c®. Cápsulas de 150 e 300 mg. Cefalexina: Keflex®. Drágeas 500 mg e 1 g; suspensão 250 mg/5 ml. Cefadroxil: Cefamox®. Cápsulas de 500 mg; comprimidos de 1 g; suspensão 250 mg/5 ml. Azitromicina: Zitromax®, Azitromicin®. Cápsulas de 250 mg; suspensão 200 mg/5 ml. Claritromicina: Klaricid®. Comprimidos de 250 e 500 mg; suspensão 125 ou 250 mg/ml. Ampicilina injetável: Amplacilina®, Binotal®. Frasco-ampola com 1 g. Clindamicina injetável: Dalacin-C® injetável. Ampolas com 300 mg/2 ml ou 600 mg/4 ml. Antibióticos & Quimioterápicos Antibióticos & Quimioterápicos Antibióticos & Quimioterápicos Alveolite Castilho, 1997 Antiinflamatórios Antibióticos & Quimioterápicos Pericoronarite leve, moderada eMoura grave et al., 1999 Antiinflamatórios Antibióticos & Quimioterápicos Imunossuprimidos (IS) Fármacos, transplante Patologias associadas a IS - HIV Esplenectomizados Anemia - Hb Dajani et al., 1997; 1998; Castilho e Resende, 1999; Johnson et al., 2000, Vilaça, 2003 Antibióticos & Quimioterápicos Portadores Diabetes Glicemia: 99mg/dl (Ac Americ Diabetes, 2003) Hiperglicemia - infecção Dajani et al., 1997; 1998; Castilho e Resende, 1999; Johnson et al., 2000, Vilaça, 2003 Antibióticos & Quimioterápicos Endocardite Infecciosa Viral, Bacteriana e Fúngica Menino, olha o pé descalço. Vai gripar. Sua garganta vai inflamar. Ai Ai Ai. Menino olha a garganta. Seu primo já tá com reumatismo!!!! Cê tem problema no coração. Põe o chinelo. Antibióticos & Quimioterápicos Endocardite Infecciosa Viral, Bacteriana e Fúngica Antibioticoterapia Profilática Antibióticos & Quimioterápicos Pulpite Irreversível Sintomática Antiinflamatórios Antibióticos & Quimioterápicos Drenagem de Abcessos Periapicais e Periodontais Antiinflamatórios Antibióticos & Quimioterápicos Exodontias Antiinflamatórios Antibióticos & Quimioterápicos Tratamento Endodôntico Radical do SCR Antiinflamatórios Antibióticos & Quimioterápicos Sondagem Raspagem Sub e Supra Cirurgias Antiinflamatórios A diferença entre o veneno e o remédio, é a dose!!!!! Paracelsus