Projeto AMAZONA Dados preliminares de câncer de mama no Brasil Sergio D. Simon , pelo Grupo Brasileiro de Estudos em Câncer de Mama – GBECAM 1 Introdução O câncer de mama atinge cerca de 50.000 novas pacientes/ano no Brasil. A incidência é extremamente variável no país, sendo alta na região sul/sudeste do país e muito baixa na região norte.(1) Existem dados epidemiológicos, mas poucos dados clínicos sobre o câncer de mama em nosso país. Nossa população é racialmente heterogênea, o que pode ter implicações no sub-tipo molecular e no tratamento de nossas pacientes. (1) www.inca.gov.br 2 Incidência Representação espacial das taxas brutas de incidência por 100 mil mulheres, estimadas para o ano 2008, segundo a Unidade da Federação (neoplasia maligna da mama feminina) RR AP AM PA MA CE PI AC RO TO BA MT DF GO MG MS SP RJ RN PB PE AL SE Mulheres 46,77 a 92,77 ES 29,92 a 46,76 PR SC 16,82 a 29,91 RS 9,74 a 16,81 3 Projeto AMAZONA Estudo retrospectivo, observacional, sobre a epidemiologia, apresentação clínica, tratamento recebido e desfecho clínico de 4.912 mulheres tratadas em 28 centros distribuídos por todo o país. Um estudo independente, realizado com fundos próprios do GBECAM. 4 Projeto AMAZONA Duas coortes foram estudadas: – pacientes registradas em 2001 (1/jan a 31/dez) – pacientes registradas em 2006 (1/jan a 31/dez) 4.912 pacientes (100%) 2001 N=2.198 45% N=2.714 55% 2006 5 Centros Participantes 28 Centros 01 RR AP 01 AM PA MA CE PI AC RO TO 01 RN PB PE AL SE 01 BA MT DF 02 GO 02 MG MS SP 01 ES 02 RJ PR SC 09 RS 07 01 6 Centros Participantes Classificação Centros Públicos 1.064 Pacientes 8 Centros Privados 747 Pacientes 10 10 Centros Filantrópicos 3.101 Pacientes 7 Centros Participantes Centro Local Investigador N Hospital do Câncer de Barretos Fundação Pio XII Barretos/SP Dr. João Soares Nunes 797 Instituto de Câncer do Ceará Fortaleza/CE Dr. Ercio Ferreira Gomes 700 Hospital Ophir Loyola Belém/PA Dr. Fernando Chalu Pacheco 480 Liga Norteriograndense Contra o Câncer Natal/RN Dra. Andréa J. S. Gomes 458 Fundação Amaral Carvalho Jaú/SP Dr. José Getúlio Segalla 354 Centro de Estudos Oncoclínica Rio de Janeiro/RJ Dra. Susanne Crocamo 280 Hospital São Lucas da PUC RS Porto Alegre/RS Dr. Carlos H. E. Barrios 228 Fundação Antonio Prudente – Hospital A C Camargo São Paulo/SP Dr. Daniel Luiz Gimenes 203 8 Centros Participantes Centro Local Investigador N Instituto Arnaldo Vieira de Carvalho São Paulo/SP Dra. Brigitte Marie H. R. Adam Van Eyll 198 INCA Rio de Janeiro/RJ Dr. José Bines 165 Hospital Araújo Jorge Goiânia/GO Dr. Geraldo Silva Queiroz 154 Centro Paulista de Oncologia (CPO) São Paulo/SP Dr. Sergio Daniel Simon 130 Clínica de Neoplasias do Litoral Itajaí/SC Dr. Giuliano Santos Borges 119 Universidade Federal de Santa Maria - UFSM Santa Maria/RS Dra. Lissandra Dal Lago 101 Hospital de Clínicas de Goiás Goiânia/GO Hospital de Clínicas de Porto Alegre Porto Alegre/RS Dr. Ruffo de Freitas Jr. Dr. Sérgio Jobim de Azevedo 89 68 9 Centros Participantes Centro Local Investigador N Clínica AMO Salvador/BA Dr. Carlos A. Sampaio P. Filho 59 Serviço de Oncologia do Conjunto Hospitalar de Sorocaba - CEPOS Sorocaba/SP Dr. Gilson Luchezi Delgado 56 Hospital FEMINA Porto Alegre/RS Dra. Daniela Dornelles Rosa 56 Centro de Pesquisas Oncológicas de Santa Catarina - CEPON Florianópolis/PR Dra. Yeni Verônica N. do Nascimento 49 OncoHematos Aracaju/SE Dr. Nivaldo Farias Vieira 44 Centro de Estudos da Disciplina de Hematologia da Faculdade de Medicina do ABC Santo André/SP Dr. Hélio Pinczowski 39 10 Centros Participantes Centro Local Investigador Instituto Santista de Oncologia Ltda Santos/SP Núcleo de Oncologia da Bahia Salvador/BA Dra. Clarissa Mathias 24 Centro de Novos Tratamentos CliniOnco Porto Alegre/RS Dr. Jéferson José da Fonseca Vinholes 23 Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre Porto Alegre/RS Dra. Manuela Zereu 6 Associação Hospitalar Moinhos de Vento Porto Alegre/RS Dra.Elicie Lins Svirski 5 Hospital Alemão Oswaldo Cruz São Paulo/SP Dr. Jorge Sabbaga 3 Dra. Martha Reinisch Perdicaris N 24 11 Objetivos Coletar dados abrangentes sobre: – Distribuição etária do câncer de mama – Dados gestacionais e familiares – Estadiamento clínico ao diagnóstico – Tipos histológicos do tumor de mama no Brasil – Perfil imunofenotípico do câncer de mama no Brasil – Modalidades de tratamento empregado – Observação dos desfechos do tratamento 12 Métodos - Coleta de dados Coleta de dados de prontuário em questionário de avaliação elaborado especificamente para o estudo. Dados foram preenchidos on-line e capturados imediatamente na base eletrônica de dados da Vigiun, em São Paulo. Coleta feita entre jul 2008 e jan 2009. Análise dos dados feita em janeiro e fevereiro de 2009. 13 Análise Estatística A análise foi feita com a totalidade das pacientes inseridas na base eletrônica de dados. Os dados foram resumidos através de estatísticas descritivas adequadas ao tipo de variável. – Frequências e porcentagens foram utilizadas para as variáveis categóricas, como raça, sexo, diagnóstico, estadiamento etc. Número de observações válidas (n), média, mediana, desvio-padrão (DP), valores mínimos e máximo foram apresentados para variáveis numéricas contínuas, como idade, tempo de tratamento, tempo até a recidiva etc. 14