CÂNCER E GENÉTICA 1. CONCEITOS INICIAIS - Neoplasia (tumor): descontrolada. proliferação celular - Para um tumor (neoplasma) ser um câncer ele tem que ser maligno. CÂNCER E GENÉTICA 1. CONCEITOS INICIAIS - Maligno: significa que seu crescimento não é mais controlado e é capaz de invadir tecidos vizinhos ou se espalhar para tecidos distantes (metástase). - Benigno: tumor que não possui a capacidade de invadir outros tecidos e não forma metástase. Seu crescimento é lento. CÂNCER E GENÉTICA Diferenças entre maligno e benigno - Perda do controle de divisão e proliferação celular; - Alterações cromossômicas ou alterações epigenética; - Perda das propriedades adesivas da membrana Citoplasmática; - Perda da capacidade de diferenciação e especialização celular; - Capacidade de induzir o crescimento de vasos sanguíneos (Angigogênese). CÂNCER E GENÉTICA 2. Tipos de cânceres - Sarcomas: tumor que surge em tecido ósseo, muscular ou conjuntivo. - Carcinomas: tumor que surge em tecidos do tipo epitelial. - Hematopoéticos (leucemias) e linfóides (linfomas). CÂNCER E GENÉTICA 2. Tipos de cânceres - Os cânceres têm padrão de herança autossômica dominante (maioria) e recessiva (minoria). CÂNCER E GENÉTICA 3. Base genética do câncer - O câncer é uma doença genética, independente de ocorrer esporadicamente em uma pessoa ou ter característica hereditária. - Mutações em genes que controlam a proliferação e a morte celular são responsáveis pelo câncer. CÂNCER E GENÉTICA CÂNCER E GENÉTICA 3. Base genética do câncer - Contudo: - Foi encontrado causas epigenéticas. - Epigenético: são alterações do gene, mas não mutações. CÂNCER E GENÉTICA 3. Base genética do câncer - Contudo: - A metilação do DNA é importante nos processos de silenciamento do cromossomo X inativo das mulheres, no imprinting genômico e, também, está vinculada ao mecanismo de silenciamento gênico. CÂNCER E GENÉTICA 3. Base genética do câncer - Contudo: - O padrão de metilação é estabelecido durante o desenvolvimento embrionário. - Contudo, sabe-se que a idade, bem como, a dieta, podem modificar este padrão, comprometendo o controle normal da expressão dos genes. CÂNCER E GENÉTICA 3. Base genética do câncer - Contudo: - Uma dieta pobre em folato, por exemplo, tem sido associada à indução de câncer de fígado. CÂNCER E GENÉTICA 3. Base genética do câncer - Os genes envolvidos no câncer são divididos em dois grupos: - Proto-oncogenes e Oncogenes: devem-se a mutações que facilitam a transformação maligna por mecanismos, tais como, estímulo de proliferação, aumento do suprimento de sangue para o tumor e a inibição de apoptose. CÂNCER E GENÉTICA 3. Base genética do câncer - Os genes envolvidos no câncer são divididos em dois grupos: - Genes supressores tumorais: São genes responsáveis por controlar a divisão e o crescimento celular. CÂNCER E GENÉTICA CÂNCER E GENÉTICA 4. Como ocorre a ativação dos Proto-oncogenes? - Mutações: principalmente em receptores celulares que regulam cascatas de reação, cuja finalidade é crescimento celular (Proteína G e Tirosina cinase). Translocações cromôssomicas. e deleções CÂNCER E GENÉTICA 4. Como ocorre a ativação dos oncogenes? - Pontos de quebra: dentro de íntrons, produzindo proteínas quiméricas com propriedades novas, que são oncogênicas. Por exemplo, translocação entre cromossomo 9 e 22 que é vista na leucemia mielóide crônica. CÂNCER E GENÉTICA • Linfoma de célula B - Os linfócitos B devem sofrer apoptose, para não reagir contra substâncias próprias. - Apoptose: fragmentação do DNA degradação de proteínas, pelas caspases. e CÂNCER E GENÉTICA • Linfoma de célula B - É originado por uma translocação entre os cromossomos 14 e 18 (t(14;18)), que tem como resultado ativação permanente do gene BCL2. - Este gene produz uma proteína que tem como função impedir a apoptose celular. Sendo assim, essas células só se reproduzem. CÂNCER E GENÉTICA • Leucemia mielóide crônica CÂNCER E GENÉTICA • Telomerase como oncogene - Telomerase: enzima responsável por aumentar os telômeros nas pontas dos cromossomos. - Telômero (Telos: final; meros: parte): seqüência de DNA (rica em Guanina) utilizada para proteção do material genético no final do cromossomo. CÂNCER E GENÉTICA CÂNCER E GENÉTICA CÂNCER E GENÉTICA CÂNCER E GENÉTICA • Como ocorre a adição do telômero? CÂNCER E GENÉTICA • Diferença na perspectiva de vida das células devido ao tamanho do telômero. CÂNCER E GENÉTICA • Nos tumores, a ação da telomerase não diminui, conferindo ao tumor proliferação indefinidamente. 5. Genes supressores de tumor - São genes que expressam proteínas que impedem o avanço e/ou instalação de um tumor. CÂNCER E GENÉTICA 5. Genes supressores de tumor - Esses genes são de dois tipos: - genes protetores: regulam diretamente o ciclo celular. - genes de manutenção: estão envolvidos em reparar os danos ao DNA e manter a integridade genômica. CÂNCER E GENÉTICA - Gene RB1 (cromossomo 13): gene supressor de tumor que regula o ciclo celular, pode bloquear o ciclo celular entre G1 e S, impedindo a duplicação do DNA. Através da expressão de p110 Rb1. - Origina câncer de retina. Mas deixa a pessoa susceptível, também, à cânceres de ossos, melanomas e fibrossarcomas. CÂNCER E GENÉTICA - Hipofosforilada: bloqueia a progressão do ciclo celular. - Hiperfosforilada: Permite o avanço do ciclo celular. CÂNCER E GENÉTICA • Gene TP53 (cromossomo 17) - Expressa a proteína p53, a qual corrige erros no DNA, além de desencadear apoptose celular, quando esses erros são irreparáveis. - Pode induzir tumores de vários tipos leucemias, SNC, pulmões, ósseo, mama, etc. CÂNCER E GENÉTICA • Gene BRCA1 e BRCA2 (cromossomo 17 e 13, respectivamente). - Geram câncer de mama familiar. - Se você tiver um parente de primeiro afetado, suas chances, de desenvolver câncer, aumentam 3 vezes. - Se você tiver dois parentes de primeiro afetados, suas chances, de desenvolver câncer, aumentam 10 vezes. grau este grau este CÂNCER E GENÉTICA • Gene BRCA1 e BRCA2 (cromossomo 17 e 13, respectivamente). - Associam-se aos cânceres de ovário, pâncreas e mama, em homens. - Esses genes expressam proteínas reparam quebras (bifilamentares) no DNA. que CÂNCER E GENÉTICA • Genes de reparo do DNA - Além dos genes de reparo já citados, existem, também, os genes hMSH2, hMLH1, hPMS2, etc, que possuem está função. CÂNCER E GENÉTICA CÂNCER E GENÉTICA • Carcinogênese viral - Alguns vírus têm a capacidade de gerar câncer. - Como, por exemplo, Papiloma Vírus Humano (HPV). CÂNCER E GENÉTICA • Carcinogênese viral - Há vários sub-tipos de HPV. - Os que induzem tumores benignos apresentam-se na forma epissomal. - Já os que induzem tumores malignos necessariamente devem incorporar-se no material genético da célula. - Por quê? CÂNCER E GENÉTICA • Como o HPV induz câncer na célula? - Para integrar-se ao material celular, o DNA viral deve sofrer uma quebra, que ocorre nas regiões dos genes E1 e E2. - A conseqüência dessa quebra é a inativação desses genes (E1 e E2) e desregulação dos genes E6 e E7. CÂNCER E GENÉTICA • Quais as funções desses genes? - E1 e E2: são reguladores da transcrição e replicação viral. - E6: promove ativação da transcrição e replicação viral, bem como, inativa a p53. - E7: promove ativação da transcrição e replicação viral, bem como, inativa a p110 Rb1. CÂNCER E GENÉTICA • Como o HPV induz câncer na célula? - O local onde o DNA viral se insere não é importante. - Sendo assim, a inserção do DNA do HPV no DNA celular é o principal evento na carcinogênese cervical. CÂNCER E GENÉTICA • Outros vírus que induzem tumores: - HIV - Sarcoma de Kaposi - HBV - Carcinoma Hepatocelular - EBV – Carcinoma Nasofaríngeo CÂNCER E GENÉTICA • Carcinogênese Química - Agentes químicos que se ligam ao DNA ou causam danos à essa molécula. - Agentes químicos carcinogênicos: - Tabaco - Álcool - Arsênio - Cromo - Corantes de alimentos - alquilantes (ciclofosfamida e dietilsulfato) CÂNCER E GENÉTICA • Carcinogênese por Radiação - Promovem alterações por danificar a estrutura do DNA. - As radiações são raios ultravioleta, raios X, raios gama. - A carcinogênese induzida por substâncias químicas ou radiações, ativam oncogenes e/ou inativam genes supressores de tumor. CÂNCER E GENÉTICA CÂNCER E GENÉTICA CÂNCER E GENÉTICA CÂNCER E GENÉTICA • Sugestão de leitura - Capítulo 16 – Genética e Câncer. - RIVOIRE, W. A.; Von EYE CORLETA, H.; CAPP, E. Biologia Molecular do câncer cervical. Rev. Bras. Saúde Matern. Infant. v. 6, n. 4, p. 447-451, 2006.