Falando sobre Câncer e seus fatores de risco Célula Tecido O que é câncer? Agente cancerígeno Órgão Célula cancerosa Tecido infiltrado Como surge o câncer? Núcleo Membrana celular Citoplasma Agente cancerígeno Carcinogênese Agente cancerígeno Agente cancerígeno Célula normal Célula cancerosa 3 1 ESTÁGIOS de evolução da célula até chegar ao tumor Célula cancerosa 2 Tecido alterado 3 Tumor Invadem tecido vizinho Multiplicação acelerada Desprendem-se Metástase Estágios 1 e 2 1 Iniciação A célula sofre ação dos agentes cancerígenos iniciadores, que alteram a estrutura do DNA Agentes iniciadores 2 Promoção A célula alterada continua a sofrer ação de agentes que estimulam a sua multiplicação (agentes promotores) e transforma-se em células malignas ou cancerosas Agentes promotores Estágio 3 3 Progressão Estágio de progressão Multiplicação descontrolada das células alteradas Acúmulo de células cancerosas Tumor Como o organismo se defende? Mecanismos de defesa Capacidade de reparar o DNA danificado Ação de enzimas na transformação e eliminação de substâncias cancerígenas Integridade do sistema imunológico O câncer é hereditário ? O câncer é contagioso ? O câncer é incurável ? Todo tumor é câncer ? O que causa câncer ? Fatores externos Meio ambiente Fatores internos Predisposição genética Alimentação 35% Tabaco Comportamento sexual e reprodutivo 30% 7% Infecção 10% Outras causas 7% Exposições ocupacionais Radiações 1% Álcool 3% Fatores de risco Exposição excessiva ao sol 3% 4% Fumo O fumo é responsável por 30% das mortes por câncer 90% das mortes por câncer de pulmão 25% das mortes por doença coronariana 85% das mortes por doença pulmonar obstrutiva crônica 25% das mortes por doença cerebrovascular Composição da fumaça do cigarro Nicotina (dependência) Monóxido de carbono (o mesmo dos escapamentos dos automóveis) Alcatrão Benzopireno Arsênico Cádmio Níquel Resíduos de agrotóxicos Quanto se fuma no Brasil Nº de fumantes 30,6 milhões sendo 32,6% dos fumantes com mais de 15 anos Esôfago Estômago Cólon e reto Mama Próstata Tipos de cânceres relacionados aos hábitos alimentares Evitar Alimentos preservados em nitritos (salsichas, presunto, mortadela, embutidos em geral etc.) Defumados e churrascos (alcatrão) Alimentos preservados em sal Alimentos ricos em gordura animal Alimentos mofados (aflatoxina) Verduras Frutas Alimentos que protegem contra o câncer Legumes Cereais Como se alimenta o brasileiro? Consumo insuficiente de verduras, frutas e cereais Consumo excessivo de gorduras Consumo variável de vitaminas por região Álcool atua sobre o sistema nervoso central, levando a modificação de comportamento Alcoolismo Efeito prazeroso Repetição Dependência Problemas sociais • Acidentes de trânsito e de trabalho • Homicídios • Abandono de família • Suicídios • Violência Doenças relacionadas ao alcoolismo Câncer • 2 a 4% de mortes por câncer • 50 a 70% de mortes por câncer de língua, faringe e esôfago • Forte efeito conjugado com o tabagismo no câncer de esôfago e de boca Cirrose Pancreatite Hipertensão arterial Alucinações Defeitos físicos e mentais em bebês de mães alcóolatras Consumo de álcool no Brasil De 3 a 6% da população brasileira consome álcool regularmente Uso entre adolescentes 18,6% dos alunos do 1º e 2 º grau 64% utilizaram pelo menos uma vez Radiação solar excessiva Radiação solar (ultravioleta) UVA • • envelhecimento cutâneo precoce potencializa a ação cancerígena dos UVB UVB • • câncer de pele destruição e envelhecimento cutâneo precoce Camada de ozônio Sol Altitude Exposição ao sol Chapéu e roupas Óculos escuros Como se proteger Guarda-sol Horário adequado Filtro solar Filtros solares Crenças Verdades Recomendações Radiações ionizantes Raios X Energia nuclear Mineração de urânio e outros Explosão atômica Exposição ocupacional Substância Exemplos Pulmão, pleura Asbesto Telha de amianto cimento, tubulações Pele, pulmões Derivados do petróleo Fuligem, alcatrão Bexiga Aminas aromáticos Tintas e agrotóxicos Medula óssea Benzeno Petroquímica, siderurgia, indústrias químicas Fator potencializador Fumo Localização do câncer Prevenção 1. Remoção das substâncias cancerígenas do ambiente de trabalho 2. Controle da liberação de substâncias cancerígenas para a atmosfera 3. Controle da exposição com o uso de equipamentos de proteção individuais e coletivos 4. Boa ventilação do ambiente de trabalho 5. Trabalho educativo entre os trabalhadores 6. Eficiência dos serviços de medicina do trabalho 7. Proibição de fumar nos ambientes de trabalho Vírus implicados Promiscuidade Herpesvírus tipo II e papilomavírus (HPV) HIV HTLV-I Hepatite B Precocidade Falta de higiene Parcerias múltiplas Comportamentos sexuais de risco Hormônios e fatores reprodutivos Risco Efeito protetor Estrogênio Progesterona Menarca precoce Menarca tardia Idade avançada na primeira gestação (acima de 35 anos) Amamentação Menopausa tardia Baixa paridade ou nuliparidade Variáveis que influenciam na distribuição dos casos de câncer Sexo Faixa etária Nível sócio-econômico-educacional Hábitos e estilo de vida