Fraser Mustard – Presidente Fundador e Membro do Instituto
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Primeiro Simpósio Internacional sobre o Desenvolvimento na Primeira Infância Porto Alegre, RS, Brasil A Influência do Desnvolvimento na Primeira Infância sobre a Qualidade do Capital Humano J. Fraser Mustard Presidente Fundador, CIAR March 13, 2006 03-072 CIAR The Canadian Institute for Advanced Research 01-002 Crescimento da População População (x 109) 6 Crescimento Exponencial de Conhecimento e Tecnologia 4 2 Imprensa Escrita 1. Revoluçãol Agrícola 9AC Início da Revolução Industrial 5AC 3AC3) Ano x 10 1AC 0 1AD 2AD Robert W. Fogel. “Economic Growth, Population Theory, and Physiology, April 1994 00-063 Histórico Revolução Industrial e o Aumento Populacional no Ocidente Tom McKeown - 25% saúde pública - 75% nutrição melhor Robert Fogel - Fator principal - melhor nutrição crianças (também saúde) -1. Infância estabelece riscos de doença crônica adultos -> qualidade da população aumentou crescimento econômico 05-144 Século XXI Crescimento da população, envelhecimento e migração Crescimento exponencial do conhecimento e da tecnologia Governança local, nacional e internacional para um mundo globalizador Ambiente sustentável Construindo sociedades democráticas, pluralistas, tolerantes, prósperas e estáveis 03-080 Capital Humano Desenvolvimento do Cérebro baseado em experiências dos primeiros anos de vida estabelece rotas neurológicas e biológicas que afetam: Saúde Aprendizado Comportamento 03-131 NEUROCIÊNCIA 03-013 The Hostage Brain , Bruce S. McEwen and Harold M. Schmeck, Jr., 1994. 04-039 Dois Neurônios Axônio NEURÔNIO RECEPTOR Sinapse NEURÔNIO EMISSOR DE SINAL Dendrito 04-212 Som Visão Olfato Toque Propriocepção Paladar Neal Halfon 03-078 Experiência e Desenvolvimento Cerebral Estímulos no início da vida ativam rotas genéticas que diferenciam a função dos neurônios – períodos críticos e sensíveis. Estímulos afetam a formação e a estabilidade das conexões (sinapses) entre os bilhões de neurônios (períodos sensitivos). Interação ambiente – gene governa formação e estabilidade das sinapses De estudos em humanos, macacos e ratos 04-042 VIAS SENSITIVAS 03-079 Visão e Audição Período Crítico Catarata congênita evita o desenvolvimento dos neurônios da visão no córtex ocipital (Hubel and Wiesel) Defeitos congênitos da cóclea afetam o desenvolvimento da audição (Rauschecker and O’Donoghue) 05-210 Rede de Neurônios Sinapses 03-012 Formação de Sinapses Nascimnto até 3 anos 14 anos Rethinking the Brain, Families and Work Institute, Rima Shore, 1997. 01-003 Desenvolvimento do Cérebro Humano Formação de Sinapses Período Sensitivo Vias sensoriais (visão, audição) -6 -3 Linguagem 3 0 Meses Funções Cognitivas Altas 6 9 1 4 8 12 Anos 16 IDADE C. Nelson, in From Neurons to Neighborhoods, 2000. 03-002 Eixo Límbico HHA Estímulo Emocional Amígdala + + Hipotálamo - Hipocampo - N PV Cortisol Cortisol CRF HIP ACTH Córtex Adrenal LeDoux, Synaptic Self 05-212 Rota Límbica HHA - Estresse Cortisol – Produção Excessiva Comportamento, depressão, diabete, desnutrição, doença cardiovascular, memória, sistema imunológico, abuso de álcool e drogas Cortisol – Produção Deficiente Síndrome da fadiga crônica, fibromialgia, sistema imunológico (doenças auto-imunes), artrite reumatóide, alergias, asma 05-213 Rota do estresse Estímulos Sensoriais Toque é Essencial na Primeira Infância Ratos – Mães lambem a cria Macacos – Criação p/ mãe vs outros Humanos - Apego 03-110 Interação entre Cérebro e Sistema Imunológio CRF Hipotálamo CRF Locus Ceruleus Adrenal ACTH Células imunes Hipófise Sistema Nervoso Simpático Órgãos Imunes Função do Gene– Epigenética EPIGENÉTICA 04-144 Epigenética e Plasticidade Cerebral Experiência e metilação de genes Imprints de experiências ambientais no genoma fixo Comportamento materno afeta metilação do gene Pode ser transmitido à prole 03-063 SAÚDE 00-076 Ciclo Vital e Saúde In Utero - Barker et al 1.os anos - Power and Hertzman Vida Adulta - Marmot et al Embedding Biológico na 1.a Infância 04-006 Estudo Longitudinal Sueco 1. Infância e Saúde do Adulto ECD = 1. Infância Número de eventos Adversos ECD * 0 Saúde Adulto 1 2 3 4 Razão de Chances Geral Física 1 1.39 1.54 2.08 2.66 Circulação 1 1.56 1.53 2.91 7.76 Mental 1 1.78 2.05 3.76 10.27 * Econômicos, tamanho família, ruptura e discordância familiar Lundberg, Soc. Sci. Med, Vol. 36, No. 8, 1993 00-069 Problemas de Saúde Relacionados à 1. Infância Doença Coronariana Diabete não insulino-dependente Obesidade Pressão Envelhecimento e perda memória Saúde Mental (depressão) Gene da Serotonina, Experiência e Depressão Idade 26 03-089 Risco de Depressão .70 SS S = Alelo Curto L = Alelo Longo .50 SL .30 LL Sem Abuso Abuso Moderado 1. Infância Abuso grave A. Caspi, Science, 18 July 2003, Vol 301. 04-015 Gradiente Socioeconômico e Mortalidade – Homens, Inglaterra 140 SMR 120 100 SMR – Taxa de Mortalidade Padronizada 80 60 I II III Classe social IV V 01-010 Follow up de amostras sucessivas Indicou a influência crucial da 1. infância sobre o desenvolvimento psíquico posterior Acheson, Donald - Independent Inquiry into Inequalities in Health,1998 03-065 COMPORTAMENTO 01-008 “Segundo estudos longitudinais, … a maioria dos adolecentes com problemas anti-sociais demonstraram estes problemas ao ingressar na escola. Tremblay, R . - Developmental Health and the Wealth of Nations, 1999 02-011 “Consequências… podem ser depressão, ansiedade, ideação suicida, estresse pós-traumático - ou agressão, Impulsividade, delinquência, hiperatividade e abuso de substâncias." Martin Teicher Scientific American, 2002 03-115 ALFABETIZAÇÃO 04-200 Desenvolvimento 1. Infância e Linguagem Começa cedo – 1os 12 meses Estabelece capacidade p/ dominar Vários idiomas Estabelece trajetória de Alfabetização e de linguagem 02-001 Alfabetização– Crescimento 1. Vocabulário Vocabulário Acumulado 1200 SES Alto SES Médio 600 SES Baixo 0 12 16 20 24 28 32 36 B. Hart & T. Risley, Meaningful Differences in Everyday Idade - Meses Experiences of Young American Children, 1995 02-061 Documento Alfabetização 1994 – 1998, Idade 16 a 65 Nível 1 e 2 Suécia Canadá Austrália EEUU Chile México 23% 42% 43% 48% 85% 84% Nível 4 e 5 34.0% 23.0% 17.0% 18.0% 3.0% 1.7% OECD 00-085 Gradientes Socioeconômicos p/ documentar escores Leitura Suécia Holanda Escores médios 350 330 310 290 Média 270 Internacional 250 230 210 Canadá Chile 190 170 0 5 10 15 20 Educação Pais (anos) OECD 06-017 Compreensão Leitura – PISA Idade 15 Nível -1 e 1 Nível 4e5 Finlândia 5.7 48.1 Canadá 9.6 38.0 USA 19.4 30.1 México 52.0 4.8 Brasil 50.0 8.2 Learning for Tomorrow’s World, OECD, 2004 05-178 Níveis Compreensão Leitura p/ População Total – USA 35 Prosa 30 Documento 25 Quantitativo 20 15 10 5 0 1 2 3 Nível 4 5 NALS, p. 17, 2002 05-173 Níveis Compreensão Leitura e Problemas Físicos, Mentais or Outros Problemas de Saúde– USA (Quantitativo) 60 Problemas Saúde 50 Problemas Mentalis ou Emocionais 40 Doença Crônica 30 20 10 0 1 2 3 Nível 4 5 NALS, p. 44, 2002 00-042 Escores Socioculturais Linguagem p/ País 360 Cuba 320 Chile 280 Argentina Brasil Colômbia 240 México 200 1 4 8 12 Escolaridade Pais (anos) 16 05-066 Grau 3 Escores Linguagem Argentina _ _ _ _ _ _ _ _ Brasil _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Chile _ _ _ _ _ _ _ _ _ Cuba _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ México _ _ _ _ _ _ _ 100 150 200 250 300 350 400 UNESCO, 1998 05-207 Expectativa Vida (anos) Argentina 74.1 Brasil 68.0 Chile 76.0 Cuba 76.7 México 73.3 UN Human Development Report, 2004 05-112 Dados Estudos observacionais Estudos transversais Estudos longitudinais Intervenções 05-115 Projeto Adoção Romeno – B.C. Escores aos 10.5 Anos CB EA LA QI 108 99 85 Escore Linguagem 106 99 88 Comportamnto 13% 9% 43% CB - Nascido no Canadá EA - Adotado cedo (até 4 meses) LA - Adotado tarde (8 meses ou mais) L. Le Mare 00-046 Aumento Cortisol Noturno por Mês de Orfanato * -0.2 -0.4 -0.6 -0.8 *tendência linear -1 -1.2 0 10 20 Meses de Orfanato 30 40 50 03-005 WISC Escore Verbal 8 anos – Baixo Peso em Centros de Atenção à 1. Infância (1 a 3) Baixo Peso ao Nascer 16 14 12 10 8 6 4 2 0 -2 Todos Muito baixo Baixo Intenção de Tratar 350 Dias ou Menos no Centro 400 Dias ou Mais no Centro Hill, Brooks-Gunn, Waldfogel. Dev. Psychol. 2003 July. 04-153 Alfabetização– Leitura Efeito Tamanho Primário Pré-escola 1.2 Pré-escola & Primário 0.8 0.4 0 Idade 8 Idade 12 Idade 15 Idade na Testagem Idade 21 04-143 Por quê a Lacuna? Falta de entendimento Social/Cultural Silos professionais e culturais Falha na integração de conhecimento sobre ECD and desevolvimento humano Custo de qualidade programas ECD 05-002 PROGRAMAS P/ DESENVOLVIMENTO DA PRIMEIRA INFÂNCIA Desenvolvimento 1. Infância e Centros p/ Pais 05-029 Da concepção ao ingresso na escola Aprender parentagem na prática Oferecer atenção a não pais Link com Serviços cf. necessário Integrar com ensino fundamental 06-001 Successo de Dez ECD Intervenção precoce Intervenção frequente Intervenção efetiva Brookings Institution 03-116 MEDINDO RESULTADOS 03-085 Instrumento Desenvolvimento Inicial (EDI) Saúde Física e bem estar Conhecimentos e competências sociais Saúde emocional/maturidade Desenvolvimento cognitivo e linguagem Capacidade comunicação e conhecimentos gerais 02-065 Percentagem Crianças em Jardim – Escores 10% inferiores por Distrito - Vancouver 34.5% 15% 8.5% 27.5% 21.5% EDI, Fevereiro 2000 05-113 Vancouver Exames 4. Série e 7. Série Proporção de crianças que fracassam em Exames de 4. e 7. Séries tem correlação forte com proporção de crianças vulneráveis pelo índice EDI ao ingressar na escola 05-114 CAPITAL HUMANO E CRESCIMENTO ECONÔMICO, ESTABILIDADE SOCIAL, E ECD 00-068 ECD - Integrado Educação Saúde Capital Social Igualdade Crescimento Econômico Desenvolvimento Humano Van der Gaag, World Bank Taxas de Retorno de Investimento em 03-074 Desenvolvimento Humano em todas idades 8 Retorno Por $ Investido 6 Programas Pré-Escola Escola 4 R Treinamento P/ Trabalho 2 PréEscola 0 Escola Após Escola S 6 18 Idade Carneiro, Heckman, Human Capital Policy, 2003 02-056 Políticas para Fortalecer Capital Humano “Não podemos nos dar ao luxo de postergar o investimento em crianças, esperar até que se tornem adultos, nem podemos esperar até que ingressem na escola – então poderá ser tarde para intervir”. Heckman, J. 2001 (Prêmio Nobel de Economia em 2000) 06-018 Dificuldades No mundo moderno a qualidade das populações determinará a prosperidade dos países. Sabemos o que deveria ser feito. O problema é garantir concordância e investmento em ECD, p/ melhorar a qualidade das futuras gerações. 01-039 www.founders.net Bibliografia References 1. From Early Child Development to Human Development. Editor: Mary Eming Young, World Bank, Washington, 2000. 2. The End of Stress As We Know It. Bruce McEwen, Joseph Henry Press, Washington, 2002. 3. Developmental Health and the Wealth of Nations. Editors: Daniel P. Keating, Clyde Hertzman, The Guilford Press, New York, 1999. 4. From Neurons to Neighborhoods. The Science of Early Child Development. Editors: Jack P. Shonkoff and Deborah A. Phillips, National Academy Press, Washington, 2000. 5. Early Years Study, Final Report Reversing the Real Brain Drain. Hon. Margaret Norrie McCain and J. Fraser Mustard, Publications Ontario, Toronto,1999. 6. Do you Believe in Magic? Jeanne Brooks-Gunn. Social Policy Report 17(1). 2003. 7. ECD and Experience-based Brain Development: The Scientific Underpinnings of the Importance of Early Child Development in a Globalized World. J. Fraser Mustard. Washington: Brookings Institution. 2006. http://www.brookings.edu/views/papers/200602mustard.htm
